Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Farüngiit: põhjused ja patogenees
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Farüngiidi põhjused
Strep'i iseseisva täheldatakse haiguse kui otsene toime nakkustekitajaga või eri stiimulite (kuum või külm kehv, sissehingamise külma õhu või õhu esineb kahjulikke lisandeid, tööstus- tolmu, suitsu, alkoholi jne alimentaarsed ärritajale). Kui kõri streptokokiga on üks ilminguid ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni, see arendab mõjul samad põhjused nagu haigus. Ägeda farüngiidi etioloogiline tegur võib olla viirused, mikroobsed patogeenid, seened. Ägeda farüngiidi viiruslik etioloogia on täheldatav ligikaudu 70% juhtudest; ained toimivad seega koroonaviiruste, rinoviirused, respiratoorne süntsütiaalviirus, adenoviirused, enteroviirused, gripiviirus, paragripi jt. Sügiseti epideemiate Rinoviirused põhjustab üle 80% ägedad hingamisteede nakkused. Viiruste nakkus võib olla ainult haiguse esimene faas - see "sillutab teed" järgneva bakteriaalse infektsiooni korral. Tuumafarüngiidi bakteriaalsete patogeenide peamine roll on grupi A beeta-hemolüütiline streptokokk ja teised rühmad, mis on seotud 31% ja 15% -ga kõigist juhtudest. Seal on mikroorganismid, nagu Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella ja muude mikroorganismide tavaliselt esinevad ninaneelus in mittepatogeenne kaudu.
Äkiline neelupõletik võib tekkida ka allergiliste, traumaatiliste mõjude ja erinevate ärritavate tegurite tõttu: kuum joog, happed, leelised, kiiritus jne.
Kroonilise farüngiidi tekkimine on enamasti tingitud lokaalse pikaaegse ärritumiseni perifeerse limaskesta kaudu. Edendada esinemise krooniline neelupõletik korduva ägeda neelupõletik, krooniline tonsilliit kaua praegune põletikuliste haiguste nina- ja ninakõrvalurgete, halvenenud hingamist. Mis pidevalt vaeva näinud nina hingamine kurguvalu võib olla põhjustatud mitte ainult üleminekut hingamine suu kaudu, vaid ka kuritarvitamine vasokonstriktoorsete langeb et tilgub nina kurgu ja seal on anemiziruyuschy mõju. Sümptomid kroonilise neelupõletik võib tekkida niinimetatud sündroom postnasaalne kui tilkumist esineb patoloogilise sekreediga ninaõõne ja ninakõrvalurgete tagaseina neelu.
Kroonilise farüngiidi tekkimine võib põhjustada ebasoodsate ilmastikutingimuste ja keskkonnategurite (tolm, kuum, kuiv või suitsune õhk, kemikaalid), suitsetamise, alkoholi kuritarvitamise ja g.
Põhjuseks võib haigus olla haigus seedekulglas (krooniline gastriit, koletsüstiit, pankreatiit, soolestiku düsbioosi), näiteks arengule krooniline neelupõletik viib sageli sisenevad värina zling happesisaldus neelus magamise ajal koos gastroösofageaalse refluksi ja hiataalsong.
Arendamisega kroonilise neelupõletiku võib viia endokriinsed hormonaalsed häired (menopaus, hüpotüreoidism), allergia, hüpo- või avitaminosis hambakaariese, alkohol, vürtsikad ja ärritab liialt kuuma või külma toitu. Suhkurtõbi, südame-, kopsu- ja neerukahjustus võib põhjustada ka kroonilist farüniti. Lõpuks võib krooniline farüngiit esineda mitmel kroonilisel nakkushaigusel, näiteks tuberkuloosil.
Farüngiidi patogenees
Ägeda farüngiidi morfoloogilisi muutusi iseloomustab limaskestade rakuliste elementide turse ja infiltratsioon, veresoonte laienemine ja süstimine, epiteeli lakkimine. Põletikuvastust üldiselt väljendunud kohtades, kus lümfoidkoest - valdkonnas võlvi ninaneelu, paigale suudmete kuulmisnärvi toru, taga- ja külgseinad neelu.
Kui katarraalne vormis kroonilise neelupõletik paljastas püsivad hajus veretung, pastoznost limaskesta laiendades veenides ja staasi väikese kaliibriga: samas on perivaskulaarsetele infiltratsioon.
Farüngiidi hüpertroofilist vormi iseloomustab limaskesta kõigi kihtide paksenemine, epiteeli ridade arvu suurenemine. Limaskesta muutub paksemaks ja tihedamaks, laieneb veri ja lümfisõlmed, lümfotsüüdid määratakse perivaskulaarses ruumis. Lümfoidse moodustumise hajutatud limaskesta tavaliselt peent graanulid ja pakseneda oluliselt laiendada, sageli tingitud liitmisele külgneva pelletid: tähistatud süljeeritus, hyperemic limaskestale. Hüpertroofiline protsess võib lokaliseeritud peamiselt kurgu tagaosas (neelupõletik granulozny) või külili lõigud (pool hüpertroofiline neelupõletik).
Atroofilist kroonilist farüniti on iseloomulik neelupõletiku limaskestade terav hõrenemine ja kuivus; väljendatud juhtudel on see läikiv, "lakitud". Limaskestade suurus ja nende arv on vähenenud; Täheldatakse epiteeli katet.