Farüngiit - sümptomid

Farüngiidi sümptomid ilmnevad tavaliselt hooajavälisel perioodil – sügisel, kevadel ja talvel. Farüngiidi mõistet iseloomustab neelu limaskesta põletik, millega kaasneb äge valu ja ebamugav kurguvalu ning mis on äge või krooniline. Neelu anatoomiline struktuur viitab organi kolme osa olemasolule – ülemises osas asub ninaneelu, keskmises osas asub orofarünks ja alumises osas asub larüngofarünks.

Farüngiidi sümptomeid saab jagada ka arenevate põletikuliste protsesside asukoha järgi. Tuleb märkida, et see jaotus on tinglik viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide rändava iseloomu tõttu, mis mõjutavad hajusalt ülemiste hingamisteede limaskesti. Sageli on infektsioonide migratsioonil laskuv suund. Kroonilise farüngiidi limaskestal on morfoloogiline muutus, mis lokaliseerub peamiselt neelu ühes anatoomilises osas. See võimaldab tuvastada individuaalseid nosoloogiaid, eriti kroonilist nasofarüngiiti. Farüngiidi peamine põhjus on neelu limaskestade ärritus külma või nakkusliku õhu sissehingamisel, keemiline ärritus on võimalik ka alkoholi või tubaka tarvitamise tõttu. Farüngiidi sümptomeid võivad esile kutsuda igasugused mikroorganismid, näiteks stafülokokid, streptokokid, pneumokokid või gripiviirused, adenoviirused. On teadaolevalt juhtumeid, kus farüngiiti põhjustavad Candida seened. Samuti on võimalik farüngiit tekkida nakkuskolde leviku tõttu otse neelu lähedale. Seega tekib farüngiit sinusiidi, riniidi või hambakaariese tagajärjel. Etioloogiliste tegurite järgi jaguneb äge farüngiit viiruslikuks, bakteriaalseks, seen-, allergiliseks, traumaatiliseks, kirurgiliste sekkumiste või võõrkehade juhusliku sattumise tagajärjel tekkinud ja väliste ärritajate, nimelt hapete, leeliste, auru või kuuma vedeliku toimel tekkinud. Sõltuvalt limaskesta muutuste iseloomust võib krooniline farüngiit olla lihtne või katarraalne, atroofiline või subatroofiline ja hüpertroofiline. Nende kroonilise põletiku vormide kombinatsioon on võimalik. Nimelt võivad limaskesta difuussed atroofilised muutused olla kombineeritud neelu tagumise seina tubofarüngeaalse harja ja lümfoidkoe hüperplaasia fookusega.

Sõltuvalt patsiendil täheldatud neelupõletiku sümptomitest võib haigust liigitada ägedaks ja katarraalseks ehk lihtsaks. Äge neelupõletik võib vastavalt olla viiruslik, bakteriaalne, seen-, allergiline, traumaatiline, krooniline ja põhjustatud välistest ärritajatest. Katarraalne neelupõletik võib olla hüpertroofiline või granuleeritud, atroofiline, segatüüpi. Katarraalne neelupõletik ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni korral on üks levinumaid neelu limaskestade ägeda põletiku vorme.

Ligikaudu 70% võimalikest farüngiitidest on põhjustatud järgmistest viirustest: koronaviirused, rinoviirused, adenoviirused, gripiviirused, respiratoorne süntsütiaalviirus. Kõige sagedamini on ägeda farüngiidi põhjustajaks rinoviirus. Kaasaegsed uuringud näitavad ägedate respiratoorsete viirusinfektsioonide (SARI) juhtude sagenemist hooajavälisel ajal rinoviiruste otsese osalusel. Reeglina eelneb bakteriaalsele infektsioonile viirusnakkus, mis on peamine põhjus.

Ägeda farüngiidi tekitajad võib jaotada esinemissageduse kahanemise järjekorras järgmiselt: rinoviirus, koronaviirus, adenoviirus, gripiviirus, paragripiviirus. Harvemini esinevad, kuid siiski esinevad järgmised farüngiidi tekitajad: respiratoorne süntsütiaalviirus, herpes simplex viirus, enteroviirus, Coxsackie viirus, Epstein-Barri viirus, tsütomegaloviirused, inimese immuunpuudulikkuse viirus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ägeda farüngiidi sümptomid

Kliinilisel pildil on ägeda neelupõletiku järgmised sümptomid - iseloomulik kurguvalu, kuivustunne, ebamugavustunne ja tugev valu kurgus neelamisel või isegi õhu ahmimisel. Võimalik on üldine halb enesetunne ja palavik. Kui neelutoru-neelu servad põletikuliseks muutuvad, on võimalik, et valu kiirgub kõrva piirkonda. Palpeerimisel täheldatakse ülemiste kaelalümfisõlmede suurenemist ja valulikkust. Farüngoskoopial on näha neelu tagumiste seinte ja suulaekaare hüpereemiat, lümfoidgraanulite põletikku, ilma suulaepiirkonna mandlite põletiku tunnusteta, mis on iseloomulikud stenokardiale. On võimalik, et äge neelupõletik võib olla igasuguste nakkushaiguste, näiteks sarlakite, punetiste ja leetrite algpõhjuseks. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks diferentsiaaldiagnostika Stevens-Johnsoni sündroomi või Kawasaki tõvega.

Kurguvalu, mis ei allu pikaajalisele ravile, tuleks diagnoosida sündroomidega, mis tekivad mõnede süsteemsete haiguste ja närvisüsteemi haiguste korral. Näiteks Sjögreni sündroom on autoimmuunhaigus, millega kaasneb seedetrakti limaskestade väljendunud kuivus ja süljenäärmete suurenemine. Stülalgia sündroomi iseloomustab pidev tugev valu kurgus, mida provotseerib piklik stüloidprotsess, mis asub oimusluu alumises osas ja mida palpeeritakse suulae mandlite kohal. Kurguvalu võivad esile kutsuda paljud erinevad glossofarüngeaalse ja vaguse närvi neuralgiad, kõige sagedamini vanematel inimestel.

Kroonilise farüngiidi sümptomid

Kroonilise farüngiidi sümptomitele ei ole tavaliselt iseloomulik palavik ja patsiendi tervise oluline halvenemine. Kroonilise farüngiidi kliinilist pilti iseloomustab suukuivus, kurguvalu ja tükitunne, mis kutsub esile köha ja soovi kurku puhastada. Köha on kuiv ja püsiv, mis ei ole trahheobronhiidile tüüpiline. Kurguvalu on põhjustatud pidevast lima neelamisest, mis koguneb neelu tagaseintele. Kroonilise farüngiidi sümptomitega patsientidel esineb suurenenud ärrituvust ja unehäireid. Atroofilise farüngiidi korral on neelu limaskestad hõrenenud, kuivad, mõnikord kaetud kuivanud limaga. Hüpertroofilise vormi farüngoskoopia abil ilmnevad neelu tagaseinal kaootiliselt paiknevad tubofarüngeaalsed harjad ja lümfoidkoe kolded. Ägenemise perioodidel kaasneb nende muutustega limaskestade turse.

Väga sageli avaldub krooniline farüngiit seedetrakti patoloogiate, näiteks pankreatiidi, koletsüstiidi ja atroofilise gastriidi vormis. Nina kaudu hingamisraskused provotseerivad kroonilise farüngiidi sümptomeid. Kroonilist farüngiiti võib põhjustada vasokonstriktoorsete ninatilkade kuritarvitamine, millel ninast väljudes on neelu seintele aneemiline mõju, mis on selles ninaneelu osas absoluutselt ebasoovitav. Kroonilise farüngiidi sümptomid ilmnevad postnasaalse tilgutamise ajal, kui ebamugavustunne kurgus on seotud nakkusliku eritise voolamisega ninast neelu tagumisse ossa. Pidev köha selle seisundi korral põhjustab tugevat vilistavat hingamist, mis on vilistava iseloomuga. Selliste kroonilise farüngiidi sümptomite esinemisel on vaja läbi viia bronhiaalastma diferentsiaaldiagnostika.

Kroonilise farüngiidi ägenemise sümptomid

Kroonilise farüngiidi ägenemise sümptomeid provotseerivate peamiste tegurite hulka kuuluvad seedetrakti ja neelu limaskesta konstitutsioonilise struktuuri iseärasused. Kroonilist farüngiiti süvendab ka süstemaatiline kokkupuude eksogeensete teguritega, mis tavaliselt ilmneb tööl või hädaolukordades. Näiteks suitsuse või tolmuse õhu sissehingamine, keemilised aurud. Vasokonstriktoorsete ninatilkade kuritarvitamine ja selle tagajärjel sunnitud hingamine läbi nina on samuti üks kroonilise farüngiidi ägenemise sümptomeid provotseerivatest teguritest. Alkohoolsete jookide kuritarvitamine ja suitsetamine, millel on süstemaatiline järjepidevus, põhjustavad enamasti kroonilise farüngiidi ägenemise sümptomeid. Endokriin- ja immuunsüsteemi haigused provotseerivad väga sageli kroonilise farüngiidi ägenemist. Selliste haiguste hulka kuuluvad igasugused allergiad, kilpnäärme alatalitlus, neeru- või kopsupuudulikkus, suhkurtõbi, A-vitamiini puudulikkus. Reeglina esinevad kroonilise farüngiidi ägenemise sümptomid latentses vormis, latentselt, ilma ennast avaldamata, erinevalt ägeda farüngiidi iseloomulikest sümptomitest. Kroonilise farüngiidi sümptomitega patsiendid kurdavad suukuivust ja kurguvalu, millega kaasneb kuiv köha. Eakatel inimestel esineb immuunsüsteemis sageli mõningaid kõrvalekaldeid, mis aitavad kaasa ka kroonilise farüngiidi ägenemisele. Väga sageli provotseerivad endokriinsüsteemi ja seedetrakti muutused kroonilise farüngiidi ägenemist. Diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia, võttes arvesse haiguse spetsiifilist kliinilist pilti. Ravikuuri õigeaegseks diagnoosimiseks ja määramiseks on väga oluline mitte edasi lükata spetsialisti visiiti, eriti lapse haiguse korral.

Täiskasvanute farüngiidi sümptomid

Täiskasvanute farüngiidi sümptomid kulgevad aeglaselt, ilma pikema aja jooksul ilmnemata iseloomulike tunnusteta. Täiskasvanute farüngiidi sümptomeid provotseerivad mitmesugused põhjused, millega kaasneb funktsionaalne sekretsiooni ja vereringe häire. Pidev ebamugavustunne ja valu kurgus, kuivus ja ärritus suus on esimesed farüngiidi alguse tunnused. Täiskasvanute farüngiidi sümptomid on ülemiste hingamisteede mitmesuguste ägedate ja krooniliste nakkushaiguste tagajärg, samuti keskkonnategurite negatiivse mõju tagajärg. Saastunud sissehingatav õhk tänapäeva linnades, tehislikud tootmisprotsessid, kontrollimatu alkohoolsete jookide tarbimine ja suitsetamine ärritavad neelu limaskesta ja viivad kroonilise farüngiidi tekkeni. Autoimmuunsed ja allergilised haigused aitavad kaasa täiskasvanute farüngiidi sümptomite tekkele. Seega on peamised põhjused, mis provotseerivad täiskasvanute farüngiidi sümptomeid, järgmised: külma või määrdunud õhu sissehingamine tänapäeva linnades, kokkupuude keemiliste ärritajatega nii kodus kui ka tööl, igasugused nakkushaigused.

Laste farüngiidi sümptomid

Lastel esineva farüngiidi sümptomeid põhjustavad patogeensed viirused, näiteks streptokokid ja mükoplasma. Lapse kehas avaldub haigus mõnevõrra erinevalt kui täiskasvanutel. Juhtudel, kui haige lapse neelu limaskest on põletikuline, diagnoositakse tavaliselt katarraalne farüngiit. Granulaarset farüngiiti iseloomustavad põletikulised protsessid suuremas osas neelust ja lümfadenoidsete elementide suuruse muutused. Haiguse diagnoosimine on üsna keeruline protseduur ja nõuab äärmist hoolt. On vastuvõetamatu piirduda ainult patsiendi neelu ja suuõõne visuaalse uuringuga. Alles pärast kõigi vajalike testide ja analüüside tulemuste saamist saab teha järelduse farüngiidi tegelike põhjuste ning selle ägenemist põhjustanud viiruste ja bakterite kohta. Piisab käitumise muutuste jälgimisest ja saate tuvastada laste farüngiidi sümptomeid. Kurguvalu ja ärrituse kaebused, ebatavaliselt rahulik käitumine, halb isu ja mõnikord söömisest keeldumine on laste farüngiidi esimesed sümptomid. Need sümptomid on head põhjused viivitamatuks lastearsti külastamiseks. Enne seda saate iseseisvalt uurida lapse kurku, et avastada pealiskaudseid muutusi, punetust või valkjat naastu.

Väliste tunnuste järgi määravad laste farüngiidi sümptomid limaskesta turse ja neelu punetuse. Võib esineda juhtumeid, kus kurk on kaetud mädase naastu ja punase tursega. Mis tahes loetletud sümptomi tuvastamine on vajalik kvalifitseeritud spetsialisti konsultatsiooniks. Laste farüngiidi võimalikud ravimeetodid tuleb kokku leppida lastearstiga, kuna pihustite kasutamine ravi ajal võib esile kutsuda bronhospasmi ja laps ei suuda tavalist kuristamist.

Imikute farüngiidi sümptomid

Imikute farüngiidi sümptomid võivad avalduda üsna raskelt. Tõenäoliselt on lapse kehatemperatuuri märkimisväärne tõus, letargiast tingitud üldseisundi halvenemine, halb uni ja isutus. Väga sageli esinevad imikute farüngiidi sümptomid koos adenoidiidiga. Imikute farüngiidi diagnoosimisel haige lapse kurgu visuaalsel uurimisel täheldatakse väljendunud punetust ja turset, neelu tagaseina limaskesta infiltreerunud ja granuleeritud pinda. Võimalikud on ka suulaekaarte ja pehme suulae põletikulised protsessid. Laialt levinud farüngiidi korral on võimalikud lapse kurgu külgmiste harjade põletikulised protsessid.

Väikelaste viirusne neelupõletik avaldub järgmiste sümptomitega - kurgu ja mandlite erkpunane põletik, pehme suulae piirkond on samuti põletikuline. Neelu tagasein on kaetud punaste täppide ja veremullidega. Kahe või kolme päeva pärast tekib kuiv köha ja süstemaatiline köhimine, mille põhjuseks on neelu limaskesta ärritus.

Hiljem köha kipub vaibuma, kuid on võimalik sekundaarsete tüsistuste teke tonsilliidi või adenoidiidi näol. On juhtumeid, kus farüngiidi korral peegeldub kõrivalu kõrvavaludes. On väga oluline diagnoosida imiku farüngiidi sümptomid õigeaegselt, see aitab läbi viia tõhusat ravi ja ennetada võimalikke tüsistusi, mis on väikelastel väga tõenäolised. Viirusliku farüngiidi sümptomid Viirusliku farüngiidi sümptomitel on sellele haigusele iseloomulikud ühised tunnused. Ägeda kurguvalu kõige levinum põhjus on viiruslik farüngiit. Viirusliku farüngiidi sümptomid on viirusnakkuste sekundaarne tüsistus teistest organitest, näiteks sooltest või kopsudest. Algselt avalduvad viirusliku farüngiidi sümptomid ebamugavustundena neelamisel, palavikuna, millega kaasneb valu liigestes ja lihastes, kehatemperatuuri tõusuna. Kaela piirkonnas võib märgata lümfisõlmede olulist suurenemist. Need sümptomid ja patsiendi kurgu visuaalne uuring on haiguse diagnoosimiseks piisavad.

Enne spetsialisti külastamist saate viirusliku neelupõletiku sümptomeid kodus leevendada, kuristades suud klaasi sooja veega, milles on lahustatud pool teelusikatäit lauasoola. Sellist kuristamist on soovitatav korrata mitu korda päevas. Temperatuuri stabiliseerimiseks võite võtta põletikuvastaseid ravimeid, näiteks atsetaminofeeni. Põletikuvastaste ravimite ja antibiootikumidega ei tohiks liialdada, kuna antibiootikumid aitavad kaasa viirusnakkuse resistentsusele. Kui haiguse põhjuseks on nakkav mononukleoos, võivad kaela lümfisõlmed märkimisväärselt suureneda. Sellisel juhul on soovitatav neid ravida prednisolooni või mõne muu põletikuvastase ravimiga.

Tavaliselt kaovad viirusliku farüngiidi sümptomid kümne päeva pärast. Viiruslik farüngiit areneb harva keerulisteks vormideks. Kuna keskkonnas on laialt levinud viirusi ja baktereid, mis põhjustavad kurgu nakkavat põletikku, on viiruslikku farüngiiti peaaegu võimatu ennetada. Isikliku hügieeni reeglite järgimine aitab vähendada viirusliku farüngiidi nakatumise tõenäosust.

Bakteriaalse farüngiidi sümptomid

Bakteriaalse farüngiidi ägenemise tüüpiline aeg langeb tavaliselt talve lõppu - kevade algusse. Perioodil, mil keha on hingamisteede haiguste suhtes kõige vastuvõtlikum, on enamikul inimestel vitamiinipuudus, mis nõrgestab keha immuunfunktsioone. Ja selle tagajärjel langevad bakteriaalse farüngiidi sümptomid kokku hingamisteede haiguste, näiteks gripi või adenoviiruse, algusega. Iseloomulikeks sümptomiteks on peaaegu kõigil haigusjuhtudel kurguvalu, pidev ärritus, kõrgenenud kehatemperatuur, köha. Nende sümptomitega kaasneb keha üldine nõrgenemine, süstemaatilised peavalud, lümfisõlmede lokaalne suurenemine kaela ja lõualuu vahelises piirkonnas. Viimased sümptomid viitavad stafülokokkide ja streptokokkide infektsioonide esinemisele hingamisteedes. Farüngoskoopia ajal võib lümfoidfolliikulite pinnal leida valkjat mädast naastu koos väljendunud hüpereemiaga. Bakteriaalse farüngiidi sümptomeid põhjustavad streptokokid, pneumokokid, stafülokokid ja sarnased bakterid. Nõrgenenud immuunsus ja vitamiinipuudus avalduvad omakorda organismi vastupanuvõime vähenemises erinevatele infektsioonidele ega takista nende tungimist ja paljunemist hingamisteede limaskestadele.

Gonorröa farüngiidi sümptomid

Gonorröalise neelupõletiku sümptomid on iseloomulikud gonokokkide põhjustatud põletikulistele protsessidele kurgus. Kõige levinum viis gonorröalise neelupõletiku nakatumiseks on suukaudne kontakt viiruse kandjaga. Pärast kokkupuudet mõjutatakse silindrilist epiteeli ja seejärel nakatuvad sügavamad kihid. Gonokokkide lokaliseerumise tõttu leukotsüütides on neil topeltkaitse. Seetõttu hõlmab gonorröalise neelupõletiku ravi lisaks gonokokkide vastasele võitlusele ka leukotsüütide tsütoplasma neutraliseerimist. Gonokokid toimivad hingamisteid ja ninakõrvalurgeid mõjutades – olenevalt bakterite inimkehasse tungimise kohast ja sellest kohast algab nende ulatuslik levik. Haigusele on iseloomulikud gonorröalise neelupõletiku sümptomid – kurguvalu ja kuivus suus, valu neelamisel, kuiv köha, palavik, mandlite suurenemine. Köhimisel võib erituda väike kogus lima. Patsiendi üldist seisundit iseloomustab unisus.

Gonokokk-farüngiidi sümptomid

Gonokokk-farüngiidi sümptomeid on farünoskoopia abil lihtne diagnoosida ning need on punetavad mandlid ja mukopurulentne naast neelu tagaseina pinnal. Mõnel juhul on võimalikud hingamisraskused, millega kaasneb uvula ja kaarte turse. Seda tüüpi gonokokk-infektsiooni korral on kõige iseloomulikum suurenenud süljeeritus koos kerge kurguvaluga. Valu on mõõdukas, kuid võimalikud on ka valulikud aistingud. Gonokokk-farüngiidi sümptomid ei ilmne kohe ja neil on varjatud, peaaegu asümptomaatiline kulg, mis määrab selle ohtlikkuse ja ettearvamatuse. Patsiendi siseaistingute põhjal võib gonokokk-farüngiidi sümptomite määramisel täheldada ebamugavust neelamisel, valu ja kurguvalu. Haiguse peamine levikutee on oraal-suguelundite piirkond, haiguse edasikandumine emalt lapsele. Tavaliselt on haiguse põletikulised protsessid võimalik jagada mitmeks tüübiks, olenevalt peamise lokaliseerimise asukohast. Põletikulised protsessid võivad esineda ninaneelus, suuneelus või larüngoneelus. Gonokokid provotseerivad kurgu limaskestade punetust, mis seejärel muutuvad veritsevateks pragudeks hallika kattega ja mädaste lisanditega. Need kahjustused põhjustavad valulikke aistinguid. Väga sageli lokaliseerub infektsioon kurgu pinnal, pehmel või kõval suulael, harvemini keelel. Gonokokk-farüngiidi täiendavateks sümptomiteks on ebameeldiv lõhn suust ja rohke limaeritus suuõõne pinnale. Piisava ravikuuri puudumisel püsib haigus pikka aega ja sellega võib kaasneda tavaline mädane infektsioon, mis ainult halvendab patsiendi üldist seisundit.

Klamüüdiaalse farüngiidi sümptomid

Enne klamüüdiafarüngiidi sümptomite käsitlemist on vaja defineerida klamüüdiafarüngiidi mõiste. Seega on klamüüdiafarüngiit praktiliselt avastamatu, kuid üsna levinud klamüüdia vorm. Klamüüdianakkus tekib oraal-anaalse ja oraal-genitaalse kontakti kaudu klamüüdiaga nakatunud partneriga. Arvamus klamüüdianakkuse kohta suudluse ajal puudub teaduslikult tõestatud. Klamüüdiafarüngiidi peamised sümptomid on ärritustunne kurgus, väikesed neelamisraskused ja iseloomulik punetus kurgu tagaosas. Klamüüdiafarüngiidi sümptomite eripäraks on kulgu varjatud iseloom ja nõrk, mitte väljendunud väljendus. See seletab nii patsiendi kui ka arstide tähelepanu puudumist.

Äge klamüüdiaalne farüngiit on kõige sagedasem imikutel. Täiskasvanutel on klamüüdiaalne farüngiit tavaliselt väga haruldane ja esineb organismi immuunfunktsioonide olulise nõrgenemise taustal.

Haiguse ägedal vormil on järgmised klamüüdiaalse neelupõletiku sümptomid: ninaneelu limaskestad on valulikud ja hüpereemilised, follikulaarne reaktsioon on ilmne. Mõnel juhul võib klamüüdiaalne neelupõletik areneda oftalmoklamüüdia tüsistusena. See tekib siis, kui klamüüdia tungib konjunktiivikotist ninaneelu läbi nasolakrimaalse kanali või läbi epiteeli. Klamüüdiaalse neelupõletiku sümptomid võivad ilmneda keskkõrvapõletiku ja teiste ülemiste hingamisteede haiguste taustal.

Mädase farüngiidi sümptomid

Mädase neelupõletiku sümptomid on üldiselt sarnased neelupõletiku peamiste sümptomitega ning võivad hõlmata ka mädase naastu ilmumist patsiendi kurgu tagaseinale. Samuti progresseeruvad mädase neelupõletiku sümptomid kiiremini ja patsiendi seisund halveneb märkimisväärselt ilma kvaliteetse ravikuurita. Seega on mädase neelupõletiku peamised sümptomid: kõrge palavik, valu neelamisel, rohke mädane naast, keele turse. Kurgu limaskesta põletikulised protsessid võivad olla ägedad või kroonilised. Mädase neelupõletiku äge vorm viitab haiguse kahele tõenäolisele edasise arengu vormile - mädasele ja katarraalsele neelupõletikule. Mõlemal neelupõletiku vormil on järgmised sümptomid: neelu koed on põletikulised, limaskest on paistes, neelu tagaseinal on palja silmaga näha põletikulisi folliikuleid. Mädase neelupõletiku sümptomiteks on mäda kogunemine kurgu seintele koos mitmete verehaavanditega. Mädane farüngiit on kõige ohtlikum, seetõttu on eneseravimine ja eriti enesehooldus täielikult välistatud. Esiteks mädase farüngiidi raske kulgu tõttu. Kurguvaluga kaasneb kuiv köha, tugev peavalu, valu neelamisel, klomp kurgus. Üldiselt kaasneb ägeda farüngiidiga harva kehatemperatuuri tugev tõus. Kuid mädane farüngiit on erand ja patsiendi kehatemperatuur võib tõusta 40ºС-ni. Mädane farüngiit on ohtlik ka võimalike tüsistuste tõttu. Õigeaegse kvalifitseeritud ravi puudumine ohustab mäda ja põletikulise protsessi levikut teistesse organitesse. Tasub lisada, et kroonilise farüngiidi korral on juba haiguse algstaadiumis täheldatud viskoossete mädaste masside esinemist neelu tagaseintel. Seda laadi haigus ei ole kriitiliselt ohtlik nagu ägeda farüngiidi mädane vorm, kuid see ei tähenda, et see on ohutu. Mädase farüngiidi sümptomid vajavad viivitamatut reageerimist ja kvalifitseeritud ravi. Ja kui haiguse esimeses staadiumis on kurgu seintel mädased eritised, siis haiguse kolmandat staadiumi iseloomustab kurgu kudede atroofia.

Seen-farüngiidi sümptomid

Seenfarüngiidi sümptomeid põhjustab pärmi- ja hallitusseente aktiivsus. Nõrgenenud immuunsuse, organismi kaitsefunktsioonide vähenemise taustal mitmesuguste haiguste, antibiootikumide pikaajalise kasutamise, igasuguste verehaiguste, seedetrakti haiguste ja isegi HIV-nakkuse tõttu areneb seenfarüngiit edasi. Seenfarüngiidi peamisteks sümptomiteks on ebamugavustunne kurgus, mida iseloomustab kuivus, ärritus, põletustunne. Tugev valu neelamisel, millega kaasneb samaaegne valu kiirgumine lõualuusse ja kaela, kõrva piirkonda. Kurgu visuaalsel uurimisel ilmneb limaskestade turse ja valkja katku olemasolu. Patsiendil esineb väljendunud joove, üldine nõrkus, tugevad peavalud ja kehatemperatuuri tõus. Kurgul olev iseloomulik valkjas katt on vatitupsuga kergesti eemaldatav. Hallitusseente põhjustatud nakkuskahjustused on kollaka varjundiga ja neid ei saa vatitupsuga eemaldada.

Katarraalse farüngiidi sümptomid

Katarraalse farüngiidi sümptomid on üsna sarnased farüngiidi üldiste sümptomitega, nimelt pidev ärritustunne kurgus, võõrkeha tunne kõris, mõõdukas valu neelamisel. Nende valulike aistingutega kaasneb viskoosse lima kogunemine, mis perioodiliselt kutsub esile sunnitud köha ja rögaeritust. Need sümptomid on eriti tugevad hommikuti ja mõnel juhul võib köhimine põhjustada oksereflekse ja iiveldust. Farüngoskoopia abil määratakse neelu limaskestal viskoossete mukopurulentsete masside olemasolu, limaskestal on ilmne paksenemine ja difuusne hüpereemia, üksikud verefolliikulite rühmad on suurenenud ja ulatuvad märkimisväärselt kurgu pinnale. Uvula ja pehme suulagi on suurenenud ja neil on tugev turse. Hüpertroofilise vormi katarraalse farüngiidi sümptomid on selgemini väljendunud. Enneaegse või ebakvaliteetse ravi korral võivad katarraalse farüngiidi sümptomid muutuda ja võtta granuleeritud farüngiidi vormi ja sümptomeid.

Granulaarne farüngiit ja selle sümptomid

Granulaarsel farüngiidil ja selle sümptomitel on hüpertroofilise farüngiidiga sarnased sümptomid, mille keeruline vorm on tegelikult granuleeritud farüngiit.

Granulaarse farüngiidi korral põhjustavad väga viskoosse konsistentsiga limasmädased massid pidevat rögaeritust, mõnikord koos oksendamisehoogudega. Neelu limaskesta pinnale koguneb palju erkpunaseid lümfoidseid moodustisi, millel on selged piirid ja mis eristuvad teravalt mädaste masside üldisest taustast. Mõne aja pärast saavutab selliste moodustiste arv maksimumi ja verefolliikulid muutuvad graanuliteks ning omandavad seega granuleeritud struktuuri. Granulaarset farüngiiti ja selle sümptomeid iseloomustab eriline tunnus - kõditav tunne kõris. Ülejäänud granulaarse farüngiidi sümptomitel on üldiselt enamik hüpertroofilise farüngiidi ühiseid tunnuseid. Granulaarse farüngiidi kaugelearenenud vorm hõlmab reeglina kirurgilist sekkumist, mis ei taga alati patoloogia täielikku ravi. Sageli on pärast operatsiooni vaja ravimikuuri ja täiendavaid ennetavaid meetmeid, näiteks suitsetamisest loobumist, regulaarset kuristamist ravimtaimede infusioonidega ning salvei, eukalüpti ja kummeli eeterlike õlide sissehingamist.

Atroofiline farüngiit ja selle sümptomid

Atroofiline farüngiit on kroonilise farüngiidi viimane vorm, mis tekib peamiselt kroonilise farüngiidi ebapiisava või enneaegse ravi korral. Siiski on juhtumeid, kus atroofiline farüngiit areneb iseseisva haigusena, mis tekib seedetrakti düstroofse haiguse taustal. Atroofilisel farüngiidil ja selle sümptomitel on iseloomulikud tunnused, näiteks ninaneelu limaeritus omandab viskoosse konsistentsi ja moodustab seejärel koorikuid, mis tekitavad väga ebamugavaid aistinguid tänu nende regulaarsele vabanemisele üksikute tükkidena või tervete fragmentidena. Limaskest on väga kuiv ja kahvaturoosa varjundiga, mille kaudu on selgelt nähtavad veresooned ja lümfoidsed graanulid. Närvilõpmete kahjustus atroofilise farüngiidi korral toob kaasa neelu refleksi täieliku puudumise. Reeglina on atroofilisel farüngiidil ja selle sümptomitel pikk kulg, mille käigus tekib kõri kudede atroofia.

[ 8 ], [ 9 ]

Allergiline farüngiit ja selle sümptomid

Allergilisel neelupõletikul ja selle sümptomitel on iseloomulikud tunnused ning need on sarnased nii allergiliste haiguste kui ka neelupõletikuga. Seega on allergilise neelupõletiku peamiseks sümptomiks terava ja ägeda valu esinemine kõris, millega kaasneb kuiv köha. Hommikul tunneb patsient kurguvalu, ninakõrvalkoopad on kinni, hääl muutub kähedaks, samas kui eelmise päeva õhtul selliseid tunnuseid ei olnud. Allergiline neelupõletik ja selle sümptomid tulenevad neelu limaskesta tursest, mille on esile kutsunud teatud tüüpi allergeen, mis on sattunud kõrisse.

Allergilise farüngiidi ja selle sümptomite üldist kliinilist pilti esindab kuumus kurgus, suukuivus, valulikud ja ebameeldivad aistingud vedeliku või toidu, sealhulgas sülje neelamisel. Patsiendi hääl muutub, kehatemperatuur jääb muutumatuks.

Allergiline farüngiit ja selle sümptomid võivad esineda iseseisvalt või ilmneda kurgu limaskesta teiste allergiliste haiguste taustal.

Allergiline farüngiit ja selle sümptomid tekivad määrdunud õhu süstemaatilisel sissehingamisel, näiteks tänapäevaste ettevõtete tööstusheitmetest või tänapäevaste linnade õhust, mis on küllastunud mootorsõidukite heitgaaside ja tolmuga. Hüpertroofiline farüngiit ja selle sümptomid

Hüpertroofilisel neelupõletikul ja selle sümptomitel on ühised tunnused ja need on sarnased haiguse katarraalse vormi sümptomitega. Välja arvatud see, et hüpertroofilise neelupõletiku korral on mukopurulentsed massid viskoossema konsistentsiga. See tekitab ebamugavust ja vajadust pideva rögaerituse ja köhimise järele, võib-olla isegi oksendamise hoog. Hüpertroofilist neelupõletikku ja selle sümptomeid iseloomustab erkpunase värvusega ja selgete kontuuridega lümfoidsete kasvajate suur kogunemine neelu limaskesta pinnale. Hiljem, kui lümfoidsete kasvajate arv saavutab maksimaalse arvu ja verefolliikulid omandavad granuleeritud struktuuri, võtab haigus granuleeritud kroonilise neelupõletiku vormi ja sümptomid. Hüpertroofiline neelupõletik ja selle sümptomid võivad ravi puudumisel või ebaõige ravi korral kaasa tuua väga tõsiseid tagajärgi kuni kirurgilise sekkumiseni. Samal ajal ei vasta kirurgilise sekkumise tulemused alati ootustele ja reeglina on vaja ka medikamentoosset ravi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Subatroofiline farüngiit ja selle sümptomid

Subatroofiline farüngiit ja selle sümptomid ei avaldu peaaegu kunagi kehatemperatuuri tõusu või patsiendi üldseisundi järsu halvenemisena. Kõige sagedasemad kaebused on ärritus- ja kuivustunne kurgus, ebamugavustunne vedeliku või toidu neelamisel, pidev klombitunne kurgus. Need nähud kutsuvad esile soovi köhida, et kurku vabastada. Sellised sümptomid on väga sageli unehäirete põhjuseks. Subatroofiline farüngiit ja selle sümptomid tekivad ja arenevad reeglina neil, kes erinevatel põhjustel puutuvad regulaarselt kokku kurgu limaskesta ärritajatega, nagu värv, tolm, kemikaalid. Haigus võib tekkida atroofilise koletsüstiidi, gastriidi või pankreatiidi tekke tagajärjel. Sellistel juhtudel on vaja kasutada kompleksset ravi, mille eesmärk on haiguse algpõhjuse kõrvaldamine. On juhtumeid, kus subatroofiline farüngiit põhjustab ninahingamisraskusi pärast vasokonstriktoorsete ravimite kasutamist, millel on kurgule aneemiline toime. Lisaks loetletud põhjustele võib subatroofne farüngiit ja selle sümptomid olla alkohoolsete jookide regulaarse tarbimise ja suitsetamise tagajärg. Selliste haiguste, näiteks diabeedi, südame- või kopsupuudulikkuse, organismi endokriinsüsteemi häirete taustal on soodsate tingimuste korral subatroofse farüngiidi tõenäosus väga suur.