Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Fenobarbitaali sisaldus seerumis
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Fenobarbitaali seerumikontsentratsioon terapeutiliste annuste kasutamisel on 10–40 mg/l (65–172 μmol/l). Toksiline kontsentratsioon on üle 45 mg/l (üle 194 μmol/l).
Fenobarbitaali poolväärtusaeg täiskasvanutel on 96 tundi, lastel - 62 tundi, vastsündinutel - 103 tundi. Ravimi tasakaalu saavutamiseks veres kulub 3-4 nädalat.
Fenobarbitaali kasutatakse peamiselt krambivastase ravimina. Seda võetakse suu kaudu, ravim imendub peaaegu täielikult (kuni 80%) peensooles. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 2-8 tundi pärast ühekordset suukaudset annust, 1,5-2 tundi pärast intramuskulaarset manustamist. Vereplasmas seondub fenobarbitaal valkudega 40-60%. Metabolism toimub maksas oksüdeerimise teel mikrosomaalse tsütokroom P450 süsteemi vahendusel. Ligikaudu 50% ravimist eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Fenobarbitaali jälgitakse epilepsiaga patsientidel, kes seda ravimit saavad.
Vere võtmise reeglid uuringuteks. Uuringumaterjal on vereseerum. Uuringuteks võetakse enne järgmise ravimiannuse saamist venoosse vere proov. Ravimi kontsentratsiooni esimene mõõtmine toimub 2 tundi pärast intravenoosset (esialgset) manustamist ja seejärel 3-4 nädalat pärast ravi algust. Järgmised ravimi kontroll-uuringud veres tehakse järgmistel juhtudel:
- fenobarbitaali annuse muutused;
- teise epilepsiavastase ravimi sissetoomine ravikuuri;
- joobeseisundi tunnuste ilmnemine;
- epilepsiahoogude kordumine;
- rasedatel naistel iga 2-4 nädala järel.
Üledoosi tunnused: unisus, koordinatsioonihäired, ataksia, nüstagm.
[