Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Fibrocolonoscopy
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Fibrocolonoscopy on kaasaegne diagnostikameetod, mis on oma omadustes kõrvale hoidnud traditsioonilise kolonoskoopia. Seda meetodit kasutatakse nüüd paljudes suurtes spetsialiseerunud meditsiiniasutustes. Mis on selle uuringu olemus?
Fibrokolonoskoopia olemus
Uuring viiakse läbi pärasoole kontrollimiseks. Seda tehakse spetsiaalse seadme - fibrocolonoscope'i - abil. Selle kala komplekt sisaldab erinevaid omadusi omavaid biopsiapitsasid (näiteks krokodill- või roti hamba. Tänu oma tööle võite võtta tükk pärasoolest ja diagnoosida see haiguste või pahaloomuliste kasvajate puhul.
Seade sisaldab ka puhastuspintsleid, silindrite ventiilide komplekti, mille fibrokolonoskoop koosneb, ja okulaare pärasoole ja käärsoole oleku vaatamiseks. Seade ise on sarnane kiudude paindlikule kombinatsioonile, mis kaldub valgust juhtima. Tänu sellele omadusele võib monitoril olev arst näha pärasoole ja käärsoole seisundit.
Fibrocolonoscope'i abil saate isegi toiminguid teha ilma suurte sisselõikeid kasutamata - endoskoopia. Sellise operatsiooni ajal saab tuumoreid või polüüpe eemaldada pärasoolest või käärsoolest ilma operatsioonita.
Milliseid ülesandeid teeb fibrocolonoscopy?
See kõrge täpsusega diagnoosimise meetod viiakse läbi koliidi, Hirschsprungi haiguse, Crohni tõve, käärsoole kasvajate, võõrkehade avastamise, oletatavate polüüpide või vähi korral.
Fibrokolonoskoopia erineb teistest diagnostikameetoditest, kuna saate uurimiseks koetükki maha suruda. Seda uuringut nimetatakse histoloogiliseks - mikroskoobi all uuritakse neid koe, mis olid eelnevalt värvitud spetsiaalse värviga, et näidata nende kõrvalekaldeid, eriti kasvajaid. Seetõttu on fibrocolonoscopy vähi diagnoosimisel nii populaarne.
Fibrokolonoskoopia teine peamine eesmärk on healoomuliste kasvajate kõrvaldamine käärsooles, eriti polüüpides. Lisaks on selle meetodi eeliseks see, et polüübid eemaldatakse uurimise ajal otse. Nende koe võib nende pahaloomuliste kasvajate esinemise suhtes kohe uurida. Fakt on see, et suurenenud polüüpide arv näitab suurenenud vähiriski.
Kuidas valmistuda fibrokolonoskoopiaks?
Enne soolte uurimist peavad arstid veenduma, et see on täielikult väljaheidetest ja toidujäätmetest puhastatud. Seetõttu on enne diagnoosi tegemist vaja puhastada klistiiri, patsiendile võib määrata lahtistid. Näiteks võib ette valmistada spetsiaalseid preparaate nagu Fortrans - nende abiga puhastatakse sooled kiiremini ja kõrgema kvaliteediga.
[1]
Soovitused kõhukinnisusega ja hemorroididega patsientidele
Sellised patsiendid peaksid enne pärasoole uurimist olema eriti ettevaatlikud. Fibrokolonoskoopia ettevalmistamist võib alustada 3 päeva enne diagnoosi. Siin on, kuidas seda tehakse. 3 päeva enne fibrocolonoscopy läbimist peate minema spetsiaalsele dieedile. See tähendab, et menüüst välistatakse värsked köögiviljad ja puuviljad, samuti kaunviljad, ei söö mustale leivale, välistage igat liiki kapsas, sealhulgas kapsas borssil või supp, so kuumtöödeldud.
Kõigil nendel päevadel ei pea te lõpetama oma arsti määratud lahtistite võtmist. Võib-olla peate teie seisundis suurendama nende lahtistite annuseid - teie gastroenteroloog peaks teile sellest rääkima.
Kas fibrocolonoscopy meetod on ohtlik?
Arstide ja patsientide hinnangute kohaselt on see meetod täiesti valutu ja ei kahjusta patsiendi elu ja tervist. See on üsna keeruline, kuid võimaldab arstidel täpselt määrata käärsoole seisundit, mille pikkus on kuni 2 meetrit. Tavapärased diagnostikameetodid ei suutnud sellistes valdkondades lihtsalt toime tulla ja võivad paratamatult põhjustada diagnostilisi vigu. Seetõttu tuleb fibrocolonoscopy päästa - seedetrakti diagnostilise kontrolli liik.
Kuna seade töötab ksenoon- või halogeenlambil, loetakse see valgusallikas külmaks ja ei saa põletada rektaalset või tugevat soolestikku. Selles - meetodi täiendavad ohutud omadused.
[7]
Milliseid täiendavaid uuringumeetodeid on vaja fibrokolonoskoopia jaoks?
Enne selle meetodi rakendamist vajate mõnikord röntgenuuringut, seda tehakse käärsoole jaoks. Seda meetodit nimetatakse irrigoskoopiaks. Kui vajatakse ka fibrokolonoskoopiat, tehakse see kaks päeva pärast irrigoskoopiat.
Kuidas fibrocolonoscopy toimib?
Selle diagnoosimeetodi puhul ei ole anesteesia vajalik, sest meetod on praktiliselt valutu. Fibrocolonoscopy viiakse läbi järgmiselt. Esiteks, arst uurib pärasoole palpatsiooni teel. Seejärel sisestatakse fibrinkonoskoopi toru isikusse läbi päraku. Seda liigutatakse aeglaselt kogu pärasoole (seega paindlik lipp). Seejärel juhitakse fibrokolonoskoopi õhku. Seda tehakse selleks, et sirgendada pärasoole voldid ja paremini näha kõike, mis selles toimub.
Sel ajal võib inimene tunda pisut ebamugavust paistetust ja roojamist. Kui isikul on anusil lõhed, võib test olla valulik, millisel juhul kasutatakse lokaalanesteesiat.
Vajadusel teevad arstid vajalikke uuringuid - kudede pigistamist või polüüpide eemaldamist. Seejärel eemaldatakse aeglaselt toru.
Kui tihti saab fibrokolonoskoopiat läbi viia?
Sõltuvalt sellest, kas patsiendil on vähi kalduvus, teostatakse fibrokolonoskoopiat üks kord iga kolme aasta järel, 5 aasta või 10 aasta järel. Statistika näitab, et 80% juhtudest tekib vähi risk pärasooles ja käärsooles esinevate polüüpide tõttu. Seetõttu on polüüpide juuresolekul parem seedetrakti diagnoosimine fibrocolonoscopy abil 1 kord 3 aasta jooksul. See tuleneb asjaolust, et pahaloomuline kasvaja areneb polüüpist just selle aja jooksul.
Mõnikord tehakse fibrokolonoskoopiat üks kord aastas. See juhtub juhtudel, kui esimese fibrokolonoskoopia sessiooni ajal ei tuvastata polüüpe, kuid nende esinemist kahtlustatakse. Kui polüübid ei ületa 10 mm, ei pruugita neid fibrokolonoskoopia abil tuvastada 6-15% juhtudest. Seetõttu on vaja aasta pärast uuesti läbi vaadata. Kui pärast aastaid polüüpe ei avastata, võib standardina teostada fibrokolonoskoopia protseduuri - kord kolme aasta jooksul.
[8]
Kuidas käituda pärast eksamit?
Protseduur on lihtne, nii et kohe pärast seda saab juua ja süüa. Kui soolestikus on kogunenud gaasi ja patsient tunneb, et kõht on täis, peate võtma 8 tabletti aktiivsütt - must või valge. Seda võib lahjendada 100 ml puhta keedetud veega.
3-4 tundi pärast fibrokolonoskoopiat on soovitav magada maos, tõustes tualeti vajadustele.
[9]