Fibrokoloskoopia

Fibrokolonoskoopia on kaasaegne diagnostiline meetod, mis on oma omaduste poolest ületanud traditsioonilise kolonoskoopia. Seda meetodit kasutatakse tänapäeval paljudes suurtes spetsialiseeritud meditsiiniasutustes. Mis on selle uuringu olemus?

Fibrokolonoskoopia olemus

Uuring viiakse läbi pärasoole uurimiseks. Seda tehakse spetsiaalse seadme - fibrokolonoskoobi - abil. Selle seadme komplekt sisaldab erinevate omadustega biopsiatangid (näiteks "krokodilli" või "rotihamba" tangid). Tänu nende tööle saate võtta pärasoolekoe tüki ja diagnoosida selles haigusi või pahaloomulisi kasvajaid.

Seade sisaldab ka puhastusharju, fibrokolonoskoobi moodustavate silindrite ventiilide komplekti ning okulaare pärasoole ja jämesoole seisundi jälgimiseks. Seade ise meenutab painduvat kiudude kimpude kombinatsiooni, millel on omadus juhtida valgust. Tänu sellele omadusele saab arst monitoril näha pärasoole ja jämesoole seisundit.

Fibrokolonoskoobi abil on võimalik teostada isegi suuri sisselõikeid kasutamata operatsioone – endoskoopiat. Sellise operatsiooni käigus on võimalik eemaldada kasvajaid või polüüpe pärasoolest või jämesoolest ilma kirurgilise sekkumiseta.

Milliseid ülesandeid fibrokolonoskoopia täidab?

Seda ülitäpse diagnostika meetodit tehakse patsientidel, kellel on koliit, Hirschsprungi tõbi, Crohni tõbi, käärsoolekasvajad, võõrkehade avastamine käärsooles, kahtlustatavad polüübid või vähk.

Fibrokolonoskoopia erineb teistest diagnostilistest meetoditest selle poolest, et selle rakendamise ajal saab uurimiseks koetüki ära näpistada. Seda uuringut nimetatakse histoloogiliseks - eelnevalt spetsiaalse värvainega värvitud kudesid uuritakse mikroskoobi all, et tuvastada neis esinevaid kõrvalekaldeid, eriti kasvajaid. Seetõttu on fibrokolonoskoopia vähkkasvajate diagnoosimisel nii populaarne.

Fibrokolonoskoopia teine oluline eesmärk on healoomuliste kasvajate, eriti polüüpide, elimineerimine käärsooles. Selle meetodi eeliseks on see, et polüübid eemaldatakse otse uuringu ajal. Nende kude saab kohe uurida pahaloomuliste kasvajate suhtes, et neid ennetada. Fakt on see, et suurenenud polüüpide arv näitab vähkkasvajate suurenenud riski.

Kuidas fibrokolonoskoopiaks valmistuda?

Enne soolte uurimist peavad arstid veenduma, et need on täielikult väljaheidetest ja toidujääkidest puhastatud. Seetõttu on enne diagnostika tegemist vaja teha puhastavaid klismi, patsiendile võib välja kirjutada lahtisteid. Võib välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid, näiteks Fortrans - nende abiga puhastuvad sooled kiiremini ja paremini.

[ 1 ]

Soovitused kõhukinnisuse ja hemorroididega patsientidele

Sellised patsiendid peaksid enne pärasoole uuringut olema eriti ettevaatlikud. Fibrokolonoskoopia ettevalmistust saab alustada 3 päeva enne diagnostikat. Siin on, kuidas seda teha. 3 päeva enne fibrokolonoskoopiat tuleb üle minna eridieedile. See tähendab, et menüüst tuleks välja jätta värsked köögiviljad ja puuviljad, samuti kaunviljad, mitte süüa musta leiba, välistada igat tüüpi kapsas, sealhulgas borši või shtši kapsas, st kuumtöödeldud kapsas.

Nendel päevadel peaksite jätkama arsti poolt välja kirjutatud lahtistite võtmist. Teie seisundi tõttu peate võib-olla lahtistite annuseid suurendama – sellest peaks teile rääkima gastroenteroloog.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kas fibrokolonoskoopia on ohtlik?

Arstide ja patsientide arvustuste kohaselt on see meetod täiesti valutu ega ole patsiendi elule ja tervisele ohtlik. See on üsna keeruline, kuid võimaldab arstidel täpselt määrata kuni 2 meetri pikkuse jämesoole seisundit. Tavapärased diagnostilised meetodid selliste piirkondadega lihtsalt hakkama ei saaks ja võivad paratamatult viia diagnostiliste vigadeni. Seetõttu tuleb appi fibrokolonoskoopia – seedetrakti diagnostilise uuringu liik.

Kuna seade töötab ksenoon- või halogeenlambiga, peetakse seda valgusallikat külmaks ega saa põletada pärasoole ega käärsoole limaskesta. See on meetodi täiendav terviseohutusomadus.

[ 7 ]

Milliseid täiendavaid uuringumeetodeid on vaja fibrokolonoskoopia ajal?

Enne selle meetodi kasutamist on mõnikord vaja röntgenuuringut, see tehakse jämesoolele. Seda meetodit nimetatakse irrigoskoopiaks. Kui on vaja ka fibrokolonoskoopiat, tehakse see kaks päeva pärast irrigoskoopiat.

Kuidas fibrokolonoskoopiat tehakse?

See diagnostiline meetod ei vaja anesteesiat, kuna meetod on praktiliselt valutu. Fibrokolonoskoopia viiakse läbi järgmiselt. Esmalt uurib arst pärasoole palpatsiooni abil. Seejärel sisestatakse fibrokolonoskoopi toru päraku kaudu inimese sisse. Seda liigutatakse aeglaselt mööda kogu pärasoole (sellest ka painduv flagell). Seejärel juhitakse fibrokolonoskoopi õhku. Seda tehakse pärasoole voldide sirgendamiseks ja kõige selles toimuva paremaks nägemiseks.

Sel ajal võib inimene tunda kerget ebamugavust puhituse ja roojamisvajaduse näol. Kui inimesel on päraku praod, võib uuring olla valulik, sel juhul kasutatakse kohalikku tuimestust.

Arstid teevad vajaliku uuringu, vajadusel pigistavad koe või eemaldavad polüübid. Seejärel eemaldatakse toru aeglaselt.

Kui tihti saab fibrokolonoskoopiat teha?

Sõltuvalt sellest, kas patsiendil on eelsoodumus vähi tekkeks, tehakse fibrokolonoskoopiat üks kord iga 3, 5 või 10 aasta tagant. Statistika näitab, et 80% juhtudest tekib vähirisk pärasoole ja käärsoole polüüpide tõttu. Seetõttu on polüüpide esinemise korral parem diagnoosida seedetrakti fibrokolonoskoopia abil üks kord iga 3 aasta tagant. Seda seetõttu, et sel ajal areneb polüüpist pahaloomuline kasvaja.

Mõnikord tehakse fibrokolonoskoopiat üks kord aastas. See juhtub siis, kui polüüpe esimese fibrokolonoskoopia seansi käigus ei avastata, kuid nende olemasolu kahtlustatakse. Kui polüübid ei ole suuremad kui 10 mm, ei pruugi neid 6-15% juhtudest fibrokolonoskoopia abil avastada. Seetõttu on aasta pärast vajalik korduv uuring. Kui polüüpe aasta pärast ei avastata, saab fibrokolonoskoopia protseduuri teha standardselt - üks kord kolme aasta jooksul.

[ 8 ]

Kuidas käituda pärast läbivaatust?

Protseduur on lihtne, nii et saate kohe pärast seda juua ja süüa. Kui soolestikku on kogunenud gaase ja patsient tunneb, et kõht on täis, peate võtma 8 tabletti aktiivsütt - musta või valget. Seda saab lahjendada 100 milliliitri puhta keedetud veega.

3-4 tundi pärast fibrokolonoskoopiat on soovitatav lamada kõhuli ja tõusta püsti, kui teil on vaja tualetti minna.

[ 9 ]