Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Fibromüalgia ravi
Viimati vaadatud: 07.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Fibromüalgia ravi hõlmab kõigi võimalike psühhoterapeutiliste meetodite, dieedi ja manuaalteraapia kaasamist. Praeguseks ei ole fibromüalgia jaoks täpset raviskeemi, kuna selle haiguse etioloogiat ega patogeneesi pole veel selgitatud.
Seda seletatakse asjaoluga, et hoolimata kõigist mitmekesistest sümptomitest ei avaldu haigus orgaaniliste kahjustuste ega kõrvalekalletena igasuguste standardsete uuringute käigus. Haigust saab diagnoosida ainult anamneeside, patsiendi enda kaebuste ja neuroloogiliste testide abil, mis määravad valu päästikpunktides, mida peetakse fibromüalgia diagnostilisteks kriteeriumideks.
Kuidas ravida fibromüalgiat?
See on küsimus, mida paljud arstid endale esitavad, kui nad seisavad silmitsi patsiendi kroonilise sündroomse, difuusse valu, jäikuse, pideva apaatia, unetuse ja depressiooniga. Kui arvestada, et enamik fibromüalgia diagnoosiga patsiente on naised, täiendavad ravi valiku küsimust ka günekoloogilised sümptomid, mis tõenäoliselt tekivad ärevuse, psühho-emotsionaalse seisundi taustal. Arvatakse, et fibromüalgia, mille ravi alles uuritakse ja mida ei ole taandatud ühele soovitatavale skeemile, põhineb patofüsioloogiliselt närvisüsteemi harude - kesk-, perifeerse, vegetatiivse ja hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi - töö reguleerimise protsessi rikkumisel.
Seega saab fibromüalgia ravimise küsimusele vastata ainult tervikliku, individuaalselt valitud ja ravi käigus kohandatud ravi abil. Tuleb tunnistada, et hoolimata selle sündroomse haiguse uurimisel tehtud märkimisväärsetest edusammudest ning ravimite väljatöötamisel, valikul ja kasutamisel saavutatud edust, ei ole fibromüalgia veel täielikult ravitud. Viimase kümnendi jooksul on arstid kliiniliste uuringute ja tuhandete patsientide jälgimise kaudu suutnud välja töötada meetodi, mis leevendab valusümptomeid ja parandab seetõttu patsiendi elukvaliteeti.
Fibromüalgia ravimivaba ravi
Samuti jälgitakse fibromüalgia ravi rahvapäraste ravimitega ning lisaks ei eita Euroopa Kardioloogide ja Reumatoloogide Assotsiatsioon taimsete ravimite positiivset mõju abimeetodina selle keerulise haiguse ravimisel. Fibromüalgiaga kaasnevad sageli ainevahetushäired, mida saab taastada looduslike adaptogeenide kuuriga - ravimtaimede keedised, tinktuurid ja ekstraktid, mis aktiveerivad immuunsüsteemi, stimuleerivad või normaliseerivad kesknärvisüsteemi tööd.
Lisaks on olemas taimseid preparaate, mis neutraliseerivad keha joovet, ürte, millel on nootroopne või rahustav toime närvisüsteemile, antibakteriaalsed ja viirusevastased omadused. Pakume lühikest nimekirja fototoodetest, mida kasutatakse fibromüalgia keerulises ravis.
Adaptogeenid, mis suurendavad keha üldist aktiivsust, stimuleerivad lihaskoe, annavad energiat ja ergutavad motoorset aktiivsust. Fibromüalgia ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab oma kompleksis tingimata adaptogeenseid taimseid preparaate, mis aitavad oksüdeerida püruuvihapet ja piimhapet - nn "väsimustoksiine". Adaptogeenide hulka kuuluvad järgmised taimsed ained:
- Schisandra (hiina ja muud schisandra liigid). Schisandra sisaldab skisandrooli, skisandriini ja teisi aktiivseid komponente, mis võimendavad kesknärvisüsteemi taju- ja erutusprotsesse. Seda omadust kasutatakse laialdaselt depressiooni ja apaatia ravis. Schisandrat saab kasutada ka visuaalse taju parandamiseks, isu ergutamiseks ja paljude keha funktsioonide mobiliseerimiseks. Schisandra tinktuuri võetakse hommikul üks kord, alustades minimaalsest annusest 5-7 tilka poole klaasi vee kohta. Annust on võimalik suurendada, kuid raviarst peaks jälgima selle tugeva stimulandi tarvitamist, kes varieerib individuaalset annust iga patsiendi jaoks, võttes arvesse tema seisundit ja sümptomeid.
- Marali juur (leuzea), mis sisaldab steroidseid fütoühendeid - fütoeksidoone, millel on efektiivne valkusünteesiv toime. Selline anaboolne toime aitab aktiveerida lihastegevust ja suurendada valgusünteesi, millel on kasulik mõju maksale, parandab verevoolu koostist. Leuzea aitab suurendada ka veresoonte valendikku, tugevdab südamelihast ja aktiveerib kognitiivseid võimeid. Tinktuuri võetakse hommikuti üks kord, annuse valib arst individuaalselt.
- Ženšenn on glükosiide (panaxosiide) sisaldav preparaat, mis suurendab isu, parandab seedetrakti tööd ja normaliseerib veresuhkru taset. Ženšenni tooniline toime on suurusjärgu võrra madalam kui schisandral, kuid ainevahetust parandava preparaadina on see asendamatu. Tinktuuri võetakse hommikul üks kord, alustades 10 tilgast poole klaasi veega. Nädala jooksul saab annust järk-järgult suurendada, lisades paar tilka, kuni maksimaalse annuseni 30 tilka.
Fibromüalgia ravi rahvapäraste ravimitega
Fibromüalgia ravi rahvapäraste ravimitega nõuab raviarsti ranget järelevalvet, kuna looduslikud adaptogeenid ja stimulandid, kui neid valesti kasutatakse, võivad organismi juba nõrgenenud energiavarusid kurnata.
Välised abinõud lihasvalu leevendamiseks
Fibromüalgia ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab nii sisemiselt manustatavate keediste, tinktuuride kui ka mitmesuguste losjoonide, ravimtaimede ja isegi vürtsidega kompresside kasutamist. Seega aitavad punase jahvatatud pipra ja taimeõli segust kompressid valu leevendada. Õli kaitseb nahka veidi kapsaitsiini, pipras sisalduva aine üsna agressiivse ärritava toime eest. Kapsaitsiin neutraliseerib valu eest vastutavate närviimpulsside juhtivust. Välise ravimina on tõhusad ka sireli- või kasepungade tinktuurid, mida soovitatakse hõõruda päästikpunktide piirkonda. Fibromüalgia ravi kodus hõlmab selliste toodetega regulaarselt tehtavaid protseduure. Muidugi saab osta valmis apteegisalvi, kuid oma kätega valmistatud kompress aitab mitte ainult terapeutilisel, vaid ka psühholoogilisel viisil: patsient hakkab teraapiaprotsessis osalema täieõigusliku osalejana.
Vere puhastamine
Arvatakse, et võilille- ja takjajuurte keedis aitab normaliseerida vere koostist ja aktiveerida immuunsüsteemi. Taimetee valmistamiseks võtke üks supilusikatäis takja- ja võilillejuuri, valage peale liiter keeva vett ja laske tund aega tõmmata. Saadud tõmmist jooge kogu päeva jooksul, asendades tavalist teed. Kuur on vähemalt kolm nädalat.
Närvisüsteemi normaliseerimine saavutatakse sidrunmelissi ja palderjanijuure keetmiste abil. Samuti on efektiivne emajuure tinktuur, mida tuleks kasutada pikka aega - vähemalt 3 kuud.
Fibromüalgia ravimine kodus on täiesti vastuvõetav, tingimusel et patsient järgib arsti soovitusi mitte ainult taimsete ravimite, vaid ka ravimite võtmise osas.
Fibromüalgia ravi ravimitega
Esimene asi, mis haiguse keerulises ravis on ette nähtud, on valuvaigistid ja antidepressandid.
Valusümptomite neutraliseerimiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, peamiselt välispidiseks kasutamiseks, kuna MSPVA-de sisemine kasutamine võib patsiendi seedetraktile negatiivselt mõjuda. Lisaks mõjutab valu tavaliselt lihaskoe, mitte liigeseid, seega on efektiivsed diklofenaki, ibuprofeeni sisaldavad salvid, samuti välised ained, mis sisaldavad novokaiini, lidokaiini.
Kuidas ravida fibromüalgiat antidepressantidega? Kliiniliselt tõestatud efekt saavutatakse TCA-de – tritsükliliste antidepressantide – määramisega, mis on efektiivsemad kui SSRI-rühma ravimid – selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Amitriptyliin, mis normaliseerib ka uinumisprotsessi ja stimuleerib õrnalt keha üldist aktiivsust, leevendab valu hästi. Erinevalt amitriptyliinist ei anna sertraliini või fluoksetiini võtmine sarnaseid tulemusi või paranemine ei kesta kauem kui kaks kuni kolm nädalat. Amitriptyliini, tsüklobensapriini või melipramiini kasutamine hõlmab õrna annust 10 mg üks kord öösel, millele järgneb annuse suurendamine 25 mg-ni päevas. Tritsükliliste antidepressantidega ravikuur on pikk, pausidega, raviskeem on raviarsti eesõigus.
Fibromüalgia ravi hõlmab ka müelorelaksatsiooni, kuna peamised sümptomid on seotud lihaskoe valuga. Müelorelaksantidena on näidustatud selliste ravimite nagu baklofeen ja sirdalud väljakirjutamine, mis leevendavad refleks-lihaspingeid, parandavad lokaalset verevarustust ja leevendavad valu.
Fibromüalgia ravi kodus on võimalik antioksüdantide ja vitamiinikomplekside abil, mis sisaldavad kogu B-vitamiinide, A- ja E-vitamiinide rühma.
Fibromüalgia ravi hõlmab ka mittemedikamentoosseid ravimeetodeid, näiteks keerulist psühho-emotsionaalset rehabilitatsiooni psühhoteraapia seansside abil ja autogeense lõdvestuse meetodite koolitust.
Kuna fibromüalgia ravi küsimusele pole endiselt kliiniliselt tõestatud vastust, st ühtset ravistrateegiat pole välja töötatud, viiakse haiguse ravi läbi pikka aega, mõnikord mitu aastat. Ravi efektiivsuse kõrge usaldusväärsus puudutab ainult meditsiinilise kogemuse ja patsientide stabiilse remissiooni poolt kinnitatud skeeme, mis hõlmavad tritsükliliste antidepressantide, krambivastaste ainete, rahustavate taimsete preparaatide võtmist, pikki psühhoteraapia kuure, spetsiaalset dieeti ja terapeutiliste füüsiliste harjutuste komplekti.