^

Tervis

A
A
A

Fistula igemete peal: kuidas see välja näeb, mida kodus teha?

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Igemele tekkinud fistul võib tekkida erinevatel põhjustel, kuid enamasti on see igemete, suuõõne või hamba põletikulise protsessi tüsistus. Sageli tekib fistul tarkusehamba lõikumisel või tähelepanuta jäetud kaariese korral. Sisuliselt on fistul õõnsus, millesse on kogunenud mäda. Hambaarstid peavad üha sagedamini sellise probleemiga silmitsi seisma ja sellel on mitu põhjust. Vaatame lähemalt.

Esimene, loomulik ja väga loomulik küsimus, mida patsiendid hambaarsti juures esitavad, on: "Kui ohtlik on igeme fistul ja kas see on üldse ohtlik?". Selgub, et see on ohtlik. Ja esiteks on ohtlikud selle tagajärjed ja tüsistused. Fistul on alati õõnsus, milles toimub põletikuline protsess ja vastavalt sellele koguneb eritist. See võib olla mädane, seroosne, verine, segaeritis. Igal juhul on see segu surnud igemerakkudest, kahjustatud koe põletikulistest osakestest, võimalik, et ka igeme nekrootilisest osast või hävinud hamba komponentidest (dentiin, pulp).

Lisaks hõlmab see leukotsüüte, lümfotsüüte, basofiile, makrofaage ja teisi inimese vere ja veresoonte elemente. See on immuunkaitse esimene liin, mis aktiveerub koheselt iga kahjustuse ja põletikulise protsessi korral. Igemekahjustuse signaali saabumisel migreeruvad need elemendid massiliselt põletikukoldesse, kus nad täidavad oma funktsiooni ja lõpuks surevad. Nende kogunemine toimub igemesse, mille tulemusel tekib eritis, mäda ja fistul hakkab kasvama. Samuti tuleb arvestada, et suuõõnes on alati mikrofloora, peamiselt bakteriaalne. Iga põletikulise protsessiga kaasneb paralleelne nakkusliku (bakteriaalse) protsessi areng. Seega sisaldab fistul bakterite ainevahetuse saadusi, surnud baktereid, eksotoksiine, mis vabanevad bakteriraku hävimisel.

Kõik see aitab kaasa mitte ainult põletikulis-nakkusliku protsessi püsimisele, vaid ka selle levikule kogu suuõõnes, kusjuures patoloogilisse protsessi kaasatakse järk-järgult üha rohkem tervete kudede fragmente. See on peamine oht. Samuti tuleks arvestada, et mäda, nakkus, põletik võivad levida nii vertikaalselt kui ka horisontaalselt. Esimesel juhul levib patoloogiline protsess mööda närve, veresooni, ülespoole suunatud radasid. Nakkus võib tungida kehasse mis tahes ossa ja moodustada seal uue nakkuskolde (nagu metastaasid vähkkasvajas).

Eriline oht tekib siis, kui mäda satub ajju, mille tulemuseks on aju nakkav põletik, näiteks meningiit, osteomüeliit, poliomüeliit või muud põletikulised protsessid, mida on sageli raske ravida ja mõnikord üldse mitte. Samuti väärib märkimist, et mädane-põletikuline protsess võib levida mööda närve, mis toob kaasa perifeersete närvide, basaalganglionide, aju ja seljaaju tõsiseid kahjustusi ning vastavaid pöördumatuid tagajärgi organismile.

Epidemioloogia

Statistika kohaselt kaasneb umbes 52,5% juhtudest igeme fistuli ilmnemisega suuõõne ja hammaste haigused, näiteks hambakaaries ja pulpiit. Samuti võib fistul tekkida stomatiidi, suuõõne limaskestade terviklikkuse rikkumise tagajärjel (umbes 32% patoloogiatest). 12–15% juhtudest tekib fistul ortodontilise või hambaravi sekkumise tagajärjel. 65% fistuli tekke juhtudest olid kaasnevateks teguriteks hormonaalsed häired, immuunsuse tasakaalutus, suurenenud reaktiivsus ja organismi sensibiliseerumine. Umbes 5–10% juhtudest on põhjuseks mürgistus, keha üldine joove, suuõõne mikrofloora häired. Umbes 15–20% juhtudest on tingitud hormonaalsetest ja immuunsüsteemi muutustest, häiretest, sealhulgas raseduse, rinnaga toitmise, menopausi ja vanusega seotud muutustega seotud muutustest.

Põhjused igemete fistul

Peamine põhjus, miks fistul hakkab tekkima, on igemekoe kahjustus, mille korral kahjustatud piirkond muutub põletikuliseks, altid põletikule ja infektsioonile. Kahjustuse põhjuseid võib olla palju. Ige võib muutuda põletikuliseks ja kahjustuda hamba ja selle erinevate struktuuride mõjutava põletikulise protsessi tagajärjel. Näiteks tekib põletik sageli kaariese, pulpiidi ja muude hamba piirkonnas esinevate põletikuliste, nakkuslike ja nekrootiliste protsesside taustal. Samal ajal teavad paljud inimesed nähtust, kus hambavaluga kaasneb valu igemetes. Järk-järgult moodustub mädaga täidetud fistul. Mõnikord moodustub fistul teiste põletikuliste ja nakkuslike protsesside taustal, sealhulgas stenokardia, mitmesugused farüngiidi vormid, larüngiit, bronhiit, suuõõne, ülemiste ja alumiste hingamisteede põletikulised ja nakkuslikud protsessid. Sageli tekib fistul üldiste somaatiliste häirete korral, immuunsuse vähenemise, raskete nakkus- ja viirushaiguste taustal, operatsioonijärgsel perioodil, teatud kehaseisundites (hormonaalse tausta häired, immuunpuudulikkus, keha ümberkorraldamine, kohanemine, suurenenud töökoormus).

Samuti väärib märkimist, et suuõõne bakteriaalne mikrofloora aitab kaudselt kaasa põletikulise protsessi ja fistuli säilimisele. Reeglina muutub fistuli piirkonnas ja seejärel kogu igemes olev normaalne mikrofloora kiiresti patogeenseks mikroflooraks, mille tulemusena põletikuline protsess ei vaibu, vaid jätkub.

Igemekahjustuste põhjuseid võib olla palju. See võib olla mehaaniline kahjustus. Näiteks söömise ajal kahjustas inimene igeme kõvade, teravate, lõikavate osakestega (puru, luu jne). Sageli on põhjuseks raskete kemikaalide mõju igemele. Näiteks võib igeme põletikuliseks muutuda kokkupuutel söövitavate kemikaalide või aurudega. Sageli tekivad sellised kahjustused keemilise mürgistuse, tulekahjude, õnnetuste, pikaajalise suitsus või kemikaalidega kokkupuute tsoonis viibimise tagajärjel.

Väärib märkimist, et fistul võib tekkida igemekahjustuse tagajärjel mõne meditsiinilise komponendi poolt, pärast hambaraviprotseduure ja muid manipulatsioone, mille puhul on oht kahjustada igemeid ja pehmeid kudesid ning suuõõne limaskestasid. Pärast anesteesiat, mitmesuguseid üld- ja lokaalanesteesia vorme ning pärast keha kokkupuudet kiirgusega võivad tekkida igemekahjustused. Mõnikord on see muster kiiritusravi tagajärg, mida kasutatakse vähihaigete raviks. Üks tüsistustest on limaskestade kiirituskahjustus, millega kaasneb põletiku ja infektsiooni teke, mikrokahjustused, eritise kogunemine. Haavandite ja erosioonide teke.

Fistul igemel pärast hamba väljatõmbamist, pärast implanteerimist

Pärast implanteerimist või hamba väljatõmbamist võib igemele tekkida fistul. See on peamiselt tingitud traumast, millega kaasneb igemekahjustus, mis selliste manipulatsioonide ajal paratamatult tekib. Tegelikult on ige pidev haav, mis järk-järgult paraneb. Selle protsessiga kaasneb aktiivne taastumine ja häiritud struktuuride terviklikkuse taastamine. Samuti väärib märkimist, et suuõõnes on alati suur hulk bakteriaalset mikrofloorat, mis aktiveerub organismi nõrgenemise ja selle anatoomiliste struktuuride terviklikkuse rikkumise taustal. Bakteriaalse mikrofloora paljunemine, patogeense ja seenfloora kaasamine võib kaasa tuua nakkusliku ja põletikulise protsessi arengu. Põletiku fookusesse migreeruvad lisaks mikrofloorale ka immuunsüsteemi rakud ja kaitsevalgud. Järk-järgult toimub nende suremine ja akumuleerumine. Nende patoloogiliste struktuuride akumuleerumise protsessis moodustub fistul. Seega võib seda nimetada tehtud manipulatsioonide tüsistuseks.

Fistul igemetel krooni all

Kui teil on igemel, krooni all fistul, peaksite pöörduma arsti poole. Sellel võib olla palju põhjuseid - alates krooni valest paigutusest kuni individuaalse reaktsiooni ja kroonitalumatuseni. Lisaks ei tohiks unustada, et krooni alla võib alati sattuda infektsioon. Aseptika reeglite eiramine, põhiliste sanitaar- ja hügieeninõuete rikkumine ning suuhügieeni iseärasused võivad kaasa tuua põletiku, infektsiooni, fistuli moodustumise kuni nekroosini.

Riskitegurid

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on läbinud mitmesuguseid hambaraviprotseduure ja -manipulatsioone, samuti need, kellel on suuõõnes põletikuline protsess või krooniline infektsioonikolle. Samuti suureneb risk, kui inimene on igemeid mehaaniliselt kahjustanud. Kui inimene on kokku puutunud kemikaalide, söövitavate ja mürgiste komponentidega, suureneb igemekahjustuse oht dramaatiliselt. Samuti väärib märkimist, et inimestel, kes on kokku puutunud suurenenud kiirgustaseme ja erinevat tüüpi kiirgusega, on patoloogia tekkimise risk oluliselt suurem kui inimestel, kelle keha sellist koormust ei koge.

Riskifaktoriteks võivad olla teatud ravimite võtmine, eriti need, millel on organismile tugev toksiline toime. Näiteks võib see olla isoniasiid, mida kasutatakse tuberkuloosi raviks, mitmesugused kasvajavastased ja parasiidivastased ravimid, tugevad valuvaigistid, anesteesia, anesteesia. Riskirühma kuuluvad ka inimesed pärast kiiritusravi, keemiaravi. Mõnel juhul võivad riskifaktoriteks olla rasked antibiootikumravi vormid, seenevastane ravi.

Pathogenesis

Patogenees põhineb põletiku tekkele kahjustatud igeme piirkonnas. Järk-järgult kaasatakse põletikulisse protsessi patogeenset mikrofloorat, tekib infektsioon. Põletikuga kaasneb mediaatorite, põletikufaktorite, tsütokiinide ja interleukiinide aktiivne vabanemine, mis toetavad põletikulist protsessi. Samuti toimub järkjärguline rakustruktuuride, eriti immuunsüsteemi rakkude (lümfotsüütide, monotsüütide, makrofaagide) kaasamine. Põletikulises protsessis osalevad basofiilid ja nuumrakud, mis vabastavad suures koguses histamiini ja teisi põletikufaktoreid. Kõik see aitab kaasa asjaolule, et põletik suureneb ja tekib õõnsuse kujuline fistul. Järk-järgult täitub see mädase, harva seroosse eritisega. Lisaks osalevad põletikulises protsessis ka teised läheduses asuvad struktuurid.

Sümptomid igemete fistul

Peamine sümptom on igemete turse, põletiku ja infektsiooni teke, fistulise õõnsuse teke koos fistulise läbipääsuga, kuhu koguneb mäda või muud eritist. Näiteks võib see olla seroosne, mädane sisu. Reeglina kaasneb protsessiga valu, ärritus, punetus. Valu suureneb palpeerimisel. Aja jooksul fistul rebeneb ja selle sisu võib otse suuõõnde sattuda. See toob kaasa infektsiooni leviku ohu kogu igemesse, teistele hammastele. Fistuli rebenemist peetakse aga positiivseks märgiks, sest vastasel juhul võib mäda ilma väljapääsuta levida läbi veresoonte, närvide, sattuda külgnevatesse õõnsustesse, sealhulgas ajju, mille tulemuseks on progresseeruv mädane-septiline protsess koos uute infektsioonikollete tekkega.

Fistuli teke võib alata erineval viisil, kuid enamasti on esimesteks märkideks igemete lokaalse tundlikkuse suurenemine, valu igemepiirkonnas. See võib olla nii lokaalne kui ka dissemineerunud, levides kogu igemesse. Lokaalne temperatuur tõuseb, raske põletikulise protsessi korral võib esineda süsteemne temperatuuri tõus, keha nõrgenemine, üldine heaolu halvenemine. Iseloomulik on see, et fistul reeglina ei teki esimesel päeval. See ilmub umbes 1-2 päeva hiljem väikese muhu, igeme paksenemise kujul, mis areneb erineva päritoluga eritistega täidetud õõnsuseks.

Psühhosomaatika

Nüüdseks on tõestatud seisukoht, et iga vaimne seisund, psühholoogiline häire või emotsionaalne blokk projitseerub teatud viisil keha somaatilisse seisundisse. Seda seletatakse asjaoluga, et iga vaimne või emotsionaalne reaktsioon toob kaasa teatud muutusi ja protsesse füsioloogia tasandil. Need avalduvad vastavate somaatiliste reaktsioonide, sealhulgas haiguste, põletike, struktuuri ja funktsiooni häirete kujul.

Nagu mitmed uuringud näitavad, tekib igeme fistul inimestel, kes kogevad sageli ahnust, armukadedust ja kadedust. Selliseid nähtusi täheldatakse sageli inimestel, kes kardavad pidevalt midagi kaotada, kellel on suurenenud kokkuhoidlikkus (kuni ihnsuseni). Selline probleem vaevab sageli kalkuleerivaid ja täpseid inimesi, kes kipuvad kõike koguma ja koguma. Psühholoogiline ahnus ja kalduvus koguneda justkui projitseeritakse keha tasandile ning avaldub mäda ja patoloogilise eritise kujul, mis koguneb kehasse, moodustades fistuli. Fistul võib esineda inimestel, kes on lapsepõlvest saati millestki ilma jäänud, kellel on toidu, mänguasjade, asjade puudus. Sama probleem vaevab inimesi, kes lapsepõlves või praegusel ajahetkel on sunnitud endale pidevalt midagi keelama, inimesi, kes ei rahulda täielikult oma põhivajadusi ja soove. Hirm kaotuse ees, hirm vaesuses püsimise ees, hirm mitte saada teenitud tasu - kõik need on psühholoogilised probleemid, mis keha tasandil võivad avalduda fistulite kujul, sealhulgas igemel.

Fistul ülemisel või alumisel igemel

Sellisel juhul on mitu varianti: fistul võib paikneda ainult ülemisel igemel või ainult alumisel igemel. Samuti on olukord, kus fistul lokaliseerub samaaegselt nii ülemisel kui ka alumisel igemel. Reeglina lokaliseerub fistul algstaadiumis ühel küljel. Kui te ei võta õigeaegselt meetmeid ega ravi, võib fistul ja sellega kaasnev põletikuline ja nakkuslik protsess levida, haarates järk-järgult igeme teisi piirkondi. Nii tekibki kahepoolne fistul. Seetõttu, kui ilmnevad esimesed patoloogia tunnused, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole, et võtta vajalikke meetmeid ja vältida tüsistusi.

Igemevalu, tükk igemel.

Kui igemel on muhk, ige ise valutab, see on valus, näitab see fistuli teket, mille keskel on mäda või muud patoloogilist sisu. Kaasnevad patoloogiad on põletikulised ja nakkuslikud protsessid. Võib esineda palavik. On oht patoloogia progresseerumiseks ja üha suuremate piirkondade haaramiseks.

Tõsiste tüsistuste ja olukorra süvenemise vältimiseks on vaja külastada hambaarsti. Arstivisiidiga ei tasu viivitada. Samal päeval on vaja minna arsti juurde ja lasta end läbi vaadata (reeglina vormistatakse see erakorralise olukorrana). Vajadusel, kui on oht mäda levikuks teistesse piirkondadesse või kui on võimalik, et patoloogilises protsessis on kaasatud ka teisi kudesid, teeb arst õõnsusest drenaaži. Mädane sisu pumbatakse välja, fistuliõõnsus desinfitseeritakse (töödeldakse spetsiaalsete antiseptiliste ja põletikuvastaste ravimitega). See aitab vältida põletikku, nakkuse progresseerumist ja kiirendab taastumist. Seejärel on vaja täiendavat ravi põletiku leevendamiseks, igemete taastamiseks ja kordumise vältimiseks.

Igemepõletik

Igemepõletikuga kaasneb peaaegu alati valu ja punetus. Üsna sageli tekib igemele fistul. Seega ei pruugi see esimesel ja teisel päeval avalduda. Kuid reeglina kaasneb põletikuga fistuli teke hiljemalt kolmandal päeval. On loogiline, et seda saab ära hoida. Seega, kui võtate õigeaegselt meetmeid igemete põletikulise protsessi leevendamiseks, siis fistulit ei teki. On iseenesestmõistetav, et õige ravi saab määrata ainult arst, seega kui ilmnevad esimesed märgid, mis viitavad igemete põletiku tekkele, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Lisaks arsti ettekirjutustele võite kasutada ka suuloputusi põletikuvastaste ja antiseptiliste ainetega, mis kontrollivad kiiresti põletikku ja peatavad nakkuse arengu.

Temperatuur

Palavik tekib kõige sagedamini raske põletiku ja infektsiooni korral. Fistuliga kaasneb harva palavik. Kuid see on võimalik, kui keha on nõrgenenud või protsess on pikaleveninud. Kui mäda levib läbi keha, tekivad uued infektsioonikolded või kui põletikulises protsessis osalevad uued koed, võib kehatemperatuur tõusta. Mõnedel inimestel on suurenenud keha reaktsioonivõime, suurenenud sensibiliseerumine, mille puhul isegi kerge põletikulise protsessiga kaasneb temperatuuri tõus.

Tavaliselt ei piisa enam ainult hambaarstist; võib olla vaja konsulteerida ka teiste arstidega, näiteks üldarstiga.

Igemetel väike valge fistul

Isegi väike, pisike fistul igemel, eriti valge fistul, võib olla väga ebasoodsate tagajärgedega. Reeglina on selle sees mädane sisu. Selle arenguga kaasneb põletikuline ja nakkuslik protsess. Ravi saamiseks peate külastama arsti. Ta määrab vajaliku ravi ja viib läbi kõik vajalikud manipulatsioonid.

Fistul täiskasvanu igemel

Reeglina tekivad täiskasvanutel igemetele fistulid palju harvemini kui lastel. Täiskasvanutel toimivad mittespetsiifilise resistentsuse, lokaalse immuunsuse ja mikrofloora koloniseerimise resistentsuse süsteem piisavalt hästi. Kuid kui need tingimused on häiritud, võib tekkida fistul. Reeglina kaasneb see suuõõne põletikuliste ja nakkuslike protsessidega ning ilmneb sageli koos hambakaariese ja krooniliste igemepatoloogiatega. Tüsistuste vältimiseks peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Arst määrab sobiva ravi või viib läbi suuõõne drenaaži ja desinfitseerimise.

Fistul lapse igemel

Lapsel ei ole igeme fistul haruldane nähtus. See on tingitud eelkõige asjaolust, et lastel on ebapiisavalt moodustunud mikrofloora, samuti ebapiisavalt arenenud immuunsus, sageli esineb hormonaalset tausta ebastabiilsust. See suurendab oluliselt infektsioonide ja põletikuliste protsesside riski, suurendab organismi tundlikkust ja vastuvõtlikkust. Olulist rolli mängib ka asjaolu, et lapse dentoalveolaarsüsteem on alles kujunemisjärgus. Laste hambad kasvavad, piimahambad muutuvad purihammasteks. Kõik see toob kaasa mitmeid muutusi, suuõõne kaitsvate omaduste vähenemist, lokaalse immuunsuse vähenemist ja koloniseerimise vastupanuvõime vähenemist. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole ja järgite kõiki tema soovitusi, saate selle probleemiga üsna kiiresti ja edukalt toime tulla. Õigesti valitud ravi korral kaob fistul üsna kiiresti. Samuti võimaldab toetav ravi vältida retsidiivide teket.

Fistul igemetel raseduse ajal

Raseduse ajal igemetele fistuli tekkimise peamine põhjus on immuunsuse järsk langus, organismi suurenenud sensibiliseerumine, limaskestade koloniseerimisresistentsuse vähenemine, düsbakterioos, krooniliste infektsioonikollete aktiveerumine. Organismi mürgistus, samuti histamiini perioodiline vabanemine ja progesterooni süntees intensiivistavad seda protsessi. Lisaks toimuvad raseda naise organismis mitmesugused ümberkorraldused, järsult muutuv hormonaalne taust, muutused normaalses mikroflooras, suurenenud tundlikkus ja reaktsioonivõime, organismi sensibiliseerumine.

Fistul piimahamba igemel

Mõnedel lastel kaasnevad piimahammaste vahetus fistulitega igemel ja see on üsna raske. See võib olla tingitud krooniliste infektsioonikollete olemasolust lapse suus ja ninaneelus (ravimata kaaries, tonsilliit, farüngiit, adenoidid, ülalõuaurke sinusiit). See võib olla ka nõrgenenud immuunsuse ja nõrgenenud organismi tagajärg. Mõnikord on fistuli teke seotud kehas niiskusepuudusega, samuti A-, D- ja E-vitamiini puudusega.

Probleemi lahendamisel on oluline läheneda terviklikult. Tasub külastada arsti (ortodonti, hambaarsti), teha kindlaks fistuli põhjus ja võtta meetmeid nende kõrvaldamiseks. Põhjuseid võib olla palju ja need ei ole alati seotud dentoalveolaarsüsteemiga. See võib olla süsteemne probleem kogu keha tasandil - alates tavalisest ärritusest ja allergilisest reaktsioonist kuni raskete hormonaalsete ja immuunhäireteni, mis viivad põletiku ja infektsiooni tekkeni, fistuli moodustumiseni. Vajalikuks võib osutuda lastearsti konsultatsioon. Teised spetsialistid.

Mädane fistul igemel

Mädane fistul viitab põletikulise protsessi keerulisele kulgemisele, infektsiooni lisandumisele. Mädase fistuli ilmumine igemele on ebasoodne märk, mis võib viidata mädase protsessi arengule, eritise kogunemisele, põletikulisele infiltraadile fistulis.

Lisaks igemepõletikule ja hambahaiguste tekkele võib fistul olla märk paljudest nakkushaigustest, nagu tuulerõuged, punetised, leetrid, mumps. Igal juhul ei tohiks arstivisiidiga viivitada. Soovitatav on läbida põhjalik läbivaatus, mis selgitab välja põhjuse.

Sisuliselt on mädane fistul vedela sisuga (mäda) õõnsus. Eripära ja oht seisneb selles, et mäda koguneb õõnsusse ja ei saa välja minna. Sellisel juhul põletikuline protsess progresseerub, infektsioon levib.

Tüsistused ja tagajärjed

Fistuli tekkega seotud kõige ohtlikumad tagajärjed ja tüsistused on infektsiooni ja põletiku progresseerumine, üha uute kudede ja struktuuride kaasamine patoloogilisse protsessi, uute infektsioonikollete teke. Oht on selles, et kui mäda väljumist ei toimu, võib see levida sügavamatesse kihtidesse - võrkkesta, hingamisteedesse ja isegi ajju sattuda. Tagajärjed on ilmsed - aju põletik, innervatsiooniprotsesside häired, kuni puude, halvatuse ja isegi surmani.

Kas igeme fistul võib iseenesest ära minna?

Patsiendid küsivad sageli: "Kas igemetel olev fistul võib ise ära minna?". See võib küll, aga selleks, et see "läbi läheks", peab see rebenema ja mädane sisu peab minema väljapoole, suuõõnde. Selline nähtus on võimalik. Rebenenud fistulit on kliinilise pildi ja visuaalse kontrolli põhjal üsna lihtne diagnoosida. Patogenees põhineb fistuli terviklikkuse rikkumisel, selle seinte rebenemisel, koe kahjustusel, õõnsuse enda rebenemisel. Sellest õõnsusest voolab mäda, mõnikord verine eritis. Võib esineda kehatemperatuuri tõusu. Ka sel juhul on vaja pöörduda arsti poole, sest on oluline suuõõnt õigeaegselt ja õigesti desinfitseerida, sest mõne aja pärast võib infektsioon levida kogu igemesse ja suuõõnde. See viib uute fistulite tekkeni. Ninaneelu ja neelu bakteriaalse infektsiooni tagajärjel võivad tekkida ka stenokardia, ülalõuaurke ninakõrvalkoopad ja hingamisteede haigused.

Mida teha, kui igeme fistul ei kao ära?

Kõige sagedamini, kui igeme fistul ei kao, näitab see põletiku progresseerumist ja suuõõnes infektsioonikolde olemasolu. Tavaliselt, kui fistul ei kao 3-5 päeva või kauem, on vaja antibiootikumravi. Esmalt määratakse laia toimespektriga antibiootikumid, mis on aktiivsed paljude mikroorganismide, sealhulgas algloomade vastu. Üsna hästi on ennast tõestanud mitmesugused paikseks kasutamiseks mõeldud salvid. Soovitatav on läbi viia bakterioloogiline analüüs (bakterikultuur), mis eraldab ühe või mitu nakkusprotsessi toetavat patogeeni ning valib välja efektiivse ravimi ja selle annuse.

Mu igemel lõhkes fistul

Kui igeme fistul on rebenenud, on see nii positiivne kui ka negatiivne sümptom. Ühelt poolt tuleb mäda välja, kaob oht selle tungimiseks külgnevatesse õõnsustesse, kõrvaldab nakkuse leviku ja progresseerumise ohu veresoonte ja närvikiudude kaudu. Teisest küljest on oht nakkuse levikuks suus, kogu igemesse ja isegi ninaneelu, neelu, kui mäda on alla neelatud. On vaja põletikulist ja nakkuslikku protsessi võimalikult kiiresti peatada. On vaja suud loputada, mingil juhul mitte lubada mäda alla neelata. Samuti on vaja suuõõne korralikku desinfitseerimist ja ravi usaldusväärsete antiseptikumidega. Ebaõige desinfitseerimise või selle puudumisega kaasneb sageli asjaolu, et patoloogiline protsess hõlmab lähimaid lümfisõlmi ja ümbritsevaid kudesid ning nakkus levib. Võib tekkida kaaries ja kurguvalu.

Krooniline igeme fistul

Kui üksik fistul võib viidata "juhuslikule" põletikule või infektsioonile, igemekahjustusele, siis krooniline fistul igemel räägib tõsistest häiretest organismis. Sellel võib olla palju põhjuseid.

Esiteks on krooniline fistul bakteriaalse infektsiooni tunnus. Näiteks enterokokk-, stafülokokk-, streptokokk- ja Escherichia coli on suuõõne infektsiooni peamised patogeenid. Fistul võib olla ka düsbakterioosi tunnus, mille peamine patogeen on E. coli. See paljuneb intensiivselt, täites mitte ainult soolestikku, vaid ka teisi vabu nišše, sealhulgas suuõõnt ja seedetrakti. Põhjuseks võivad olla arvukad muutused limaskestas, koloniseerimisresistentsuse, mittespetsiifilise resistentsussüsteemi ja immuunkaitse häired, mikrotsirkulatsioon ja hemodünaamika.

Mõnikord tekivad kroonilise iseloomuga fistulid, millel on kõrge viiruskoormus, eriti kui esineb tsütomegaloviiruse, herpesviiruse ja hepatiidi hulka. Põhjuseks võib olla hormonaalse tausta ja biokeemiliste parameetrite rikkumine. Erineva tekke ja lokaliseerimisega krooniliste protsesside teke viib immuunsuse, mikrobiotsenoosi, bakteriaalse mikrofloora, viiruste ja algloomade näitajate muutusteni.

Sellised probleemid võivad tekkida, kui inimene põeb seedetrakti haigusi, nakkushaigusi või püsivat väljaheitehäiret. Seotud teguriks on düsbakterioos, bakteriaalsete ja viirusnakkuste korral täheldatakse sageli mürgistust bakteriaalsete endotoksiinide ja eksotoksiinidega, mis viib fistulite tekkeni. Sageli tekivad fistulid inimestel, kellel on anamneesis ülalõuaurke sinusiit, sinusiit, adenoidiit, tonsilliit, farüngiit, lümfadeniit.

Lapsed on altimad krooniliste fistulite tekkeks (neil on rohkem riskitegureid: sagedased parasiitnakkused, giardia, enterobiaas, ussid, ebapiisav immuunsus, suuõõne mikrobiotsenoos).

Diagnostika igemete fistul

Fistuli diagnoosimine põhineb kliinilisel pildil ja patoloogia patogeneesil. Seetõttu on vaja külastada arsti (hambaarsti), kes viib läbi läbivaatuse ja määrab sobiva ravi. Fistul on hambaarsti tavapärase suuõõne visuaalse läbivaatuse käigus üsna kergesti märgatav ja mõnikord ei vaja diagnoosi panemiseks isegi spetsiaalseid tööriistu. See on spetsiifiline õõnsus igemes, mis on täidetud mädaga. Ige on sel juhul sageli põletikuline, tekib nakkus-põletikuline protsess. Sageli lokaliseerub selline fistul igemel haige hamba lähedal (kariese, pulpiidi korral). Sageli kaasneb tarkusehamba kasvamisega ka fistuli teke igemel.

Mäda koguneb suuõõnde ja ei pääse välja. Sellisel juhul põletikuline protsess progresseerub, infektsioon levib kogu suus, kogu kehas tervikuna. Oht on selles, et läbi sisemiste kanalite võib fistulist pärit mäda levida teistesse piirkondadesse. Mõnikord fistul rebeneb ja siis pääseb mäda vabalt suuõõnde ning seda peetakse soodsamaks märgiks kui seda, kui see ei rebene ja mäda läheb näiteks kõrva või ajju.

Rebenenud fistulit on kliinilise pildi, suuõõne, hammaste ja igemete visuaalse kontrolli põhjal samuti üsna lihtne diagnoosida. Rebenenud fistuli patogeneesi keskmes on igeme terviklikkuse rikkumine, koekahjustus, õõnsuse enda rebenemine, millest voolab välja mäda, mõnikord verine eritis. Samuti kaasneb patoloogilise protsessiga suurenenud igemete tundlikkus, hammaste suurenenud reaktsioon külmale, kuumale toidule ja magusale.

Igeme fistuliga kaasneb sageli pehmete kudede turse ja põletikuline protsess, mis suurendab oluliselt valu. Sageli levib valu kogu igemesse, naaberpiirkondadesse. Patoloogiline protsess hõlmab sageli lähimaid lümfisõlmi, ümbritsevaid kudesid ja mandleid, mis võib kaasa tuua kaasnevaid patoloogiaid, näiteks tonsilliiti või lümfadeniiti. Kui uuringust ei piisa, määrab arst sobivaid abiuuringuid.

Igeme fistuli diagnoosimisel ei ole ette nähtud mingeid uuringuid. Diagnoosi panemiseks piisab tavaliselt hambaarsti külastamisest, kes viib läbi läbivaatuse ja paneb sobiva diagnoosi. Vajadusel kasutatakse lisateavet instrumentaalsete uurimismeetodite abil.

Äärmuslikel juhtudel (harva) kasutatakse bakterioloogilisi meetodeid (bakterioloogiline külv), mille puhul võetakse fistuli sisu ja külvatakse see selektiivsele söötmele. Seejärel kultuuri inkubeeritakse, eraldatakse puhaskultuur (põletikuline patogeen), määratakse patogeeni liik ja perekond ning valitakse edasine ravi, mille eesmärk on selle patogeeni hävitamine.

Paralleelselt kasutatakse ka antibiootikumitundlikkuse testi, mille käigus valitakse puhaskultuuris eraldatud patogeenile sobiv antibiootikum (muu antiseptiline, antibakteriaalne aine). On võimalik valida mitte ainult aine, mis pärsib mikroorganismi kasvu, vaid ka määrata selle optimaalne annus, mis saavutab optimaalse (vajaliku) efekti. Kuid fakt on see, et selliste testide vajadus tekib väga harva. Enamasti, kui on vaja infektsiooni kõrvaldada ja põletikku leevendada, piisab laia toimespektriga antibiootikumide kasutamisest, mis toimivad paljudele mikroorganismidele: grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele, seentele, algloomadele ja isegi anaeroobsele infektsioonile. Kui need antibiootikumid on ebaefektiivsed, on vaja spetsiifilist ravi koos sobiva ravimi valikuga.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnoosi tegemiseks piisab tavaliselt hambaarsti külastamisest. Hambaarst uurib suuõõnt, hindab hammaste ja igemete seisundit ning uurib fistulit. Vajadusel suunab ta täiendavale konsultatsioonile, näiteks hambakirurgi, ortopeedilise hambaarsti juurde. Vajadusel võib määrata täiendavaid uuringumeetodeid: hamba, igemete röntgenpildid, igemete, suuõõne kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia.

Diferentsiaaldiagnoosi vajadus tuleneb asjaolust, et igeme fistul võib olla märk paljudest hambahaigustest. Lisaks võimaldavad rakendatud uurimismeetodid täpselt ennustada patoloogia kulgu, hinnata dentiini, luu- ja kõhrekoe seisundit ning ülejäänud igemeid.

Ravi igemete fistul

Ravi piirdub mäda edasise kogunemise vältimisega fistulis, eemaldades olemasoleva mäda väljapoole. See tähendab, et tegelikult on vajalik, et fistul rebeneks ja sisu väljuks. Samuti on oluline vältida mäda ja põletiku levikut kogu igemele, naaberhammastele, orofarünksisse, ninaneelu, hingetorusse. See tähendab, et esmane roll on põletikulis-nakkusliku, mädase-septilise protsessi peatamisel. Ravi eesmärk on ka valu, turse, põletiku ja hüpereemia leevendamine. Sel eesmärgil kasutatakse nii etioloogilist ravi (mille eesmärk on fistuli põhjuse kõrvaldamine) kui ka sümptomaatilist ravi (mille eesmärk on ilmingute, sümptomite kõrvaldamine). Kasutatakse põletikuvastaseid, valuvaigistavaid, tursevastaseid aineid. See tähendab, et esiteks rakendatakse ravimteraapiat. Suurepärane ja tõhus täiendus ravimteraapiale on fütoteraapia. Paljud taimekeedised, infusioonid, mida kasutatakse loputamiseks, suu niisutamiseks, sissevõtmiseks, põletiku leevendamiseks, nakkusprotsessi kõrvaldamiseks ja immuunsuse stimuleerimiseks.

Kirurgilisi meetodeid kasutatakse juhul, kui ravimteraapia on ebaefektiivne, kui fistul on piisavalt suur ja kui on tüsistuste oht (põletikulise, mädase-septilise protsessi oht). Võib osutuda vajalikuks igeme läbilõikamine ja fistuli drenaaž, mille käigus tehakse igemesse auk mäda väljumiseks. Mõnikord pumbatakse mäda välja mitmel viisil.

Kellega ma ühendust võtan?

Reeglina pöördutakse esimesena igeme fistuli ilmnemisel hambaarsti poole. Sageli on see tavalises polikliinikus ainus arst, kes saab sel juhul aidata ja määrata eriravi. Võimaluse korral on parem pöörduda spetsialiseeritud hambaravikliinikusse, haiglasse või erakliinikusse. Esimesena uurib teid reeglina hambaterapeut. Vajadusel määrab ta konsultatsioonid vastavate spetsialistidega. Igeme fistul on põhjus pöörduda paradontoloogi poole - arsti poole, kes on spetsialiseerunud igemete ravile. Kuid mitte kõigis kliinikutes ja haiglates pole võimalust selle arstiga konsulteerida.

Mida teha igeme fistuli korral?

Esimene asi, mida igeme fistuli korral teha, on mitte viivitada ja pöörduda kohe hambaarsti poole. See on peamiselt tingitud asjaolust, et fistul on õõnsus, kuhu koguneb suur hulk mäda. See võib põhjustada põletikku, nakkust, mädase-septilise protsessi progresseerumist ülejäänud hammastele, kogu igemele ja suuõõnele. Fistul põhjustab teisi ülemiste ja alumiste hingamisteede haigusi, muutub organismis nakkuskoldeks, mis nõuab desinfitseerimist. Selliste koldete tõttu suureneb tüsistuste, hingamisteede ja seedetrakti bakteriaalsete haiguste risk. Eriti sageli satuvad lapsed ja täiskasvanud selliste koldete tõttu sageli haigestunute rühmadesse, kuna koldest saab erinevate organite ja süsteemide põletiku põhjuseks.

Pärast läbivaatust ütleb arst teile, mida teha. Igeme fistuli puhul kasutatakse mitmesuguseid meetodeid. Sageli proovitakse esmalt medikamentoosset ravi, kui see ei ole efektiivne, pöördutakse kirurgiliste meetodite poole. Operatsioonid on üsna lihtsad, neid tehakse kohaliku tuimestuse all. Fistul lihtsalt torgatakse (lõigatakse läbi) ja sellest eemaldatakse kogunenud mäda. Seejärel määratakse edasine ravi, mida saab läbi viia kodus: määratakse põletikuvastased ja infektsioonivastased ained. Peaaegu alati on vaja antibiootikumravi põletiku kontrollimiseks ja nakkusprotsessi arengu ennetamiseks. Loputamiseks kirjutatakse välja ravimtaimede keedised, suuõõne lokaalseks niisutamiseks mõeldud vahendid.

Millega kuristada?

Tavaliselt, pärast arsti juures käimist, paneb ta teile diagnoosi ja kirjutab välja sobivad retseptid, sealhulgas ütleb, millega suud ja kurku kuristada. Kui teile ei öelda, millega kuristada, võite alati pöörduda fütopreparaatide, rahvameditsiini vahendite poole. Üsna hästi tõestatud on eeterlikud õlid, mida saab vees lahustada ja kuristamiseks kasutada. Klaasi vee kohta piisab paarist tilgast eeterlikku õli. Tuleb meeles pidada, et õlisid ei tohiks kunagi kasutada puhtal, lahjendamata kujul, kuna need võivad põhjustada keemilist põletust (need on kontsentreeritud ained). Need leevendavad hästi põletikku, tuimestavad, peatavad infektsiooni arengut (omavad antiseptilisi omadusi).

  1. Ligikaudu 2-3 tilka apelsiniõli lahustatakse klaasis soojas vees, segatakse, kasutatakse lahusena suu ja kurgu loputamiseks (3-4 korda päevas).
  2. Lisage klaasi sooja vette 1-2 tilka geraaniumiõli, lahustage, loputage kuni 5 korda päevas.
  3. Ligikaudu 2-3 tilka kardemoniõli + 1 tilk kewdat klaasi vee kohta. Lahustage, kuristage 3-4 korda päevas pärast sööki.
  4. Klaasile soojale veele 2 tilka seedriõli ja 1 tilk kaneeliõli, sega, kurista pärast iga söögikorda.
  5. Ligikaudu 2-3 tilka lavendli- ja sidruniõli klaasi keeva vee kohta, segage, loputage 3-4 korda päevas, vaheldumisi retseptiga number 6.
  6. Võtke 2-4 tilka kuuseõli (sõltuvalt valu, põletiku tugevusest), lahustage klaasis soojas vees, loputage 3-4 korda, vaheldumisi retseptiga number 5.
  7. Lisage klaasi sooja vette 2 tilka männiõli ja 2 tilka tujaõli, lahustage, kuristage kurku 2-3 korda päevas.
  8. Valmista ette "merevesi": pool teelusikatäit soola, pool teelusikatäit söögisoodat, lahusta klaasis soojas vees, lisa 2-3 tilka joodilahust, 2 tilka orhidee eeterlikku õli. Kurista kurku 3 korda päevas, pärast sööki.
  9. Klaasi vee kohta lisa teelusikatäis soola ja soodat, 2 tilka tsitronellaõli, 1 tilk merevaiguõli, sega hoolikalt, loputa 3-4 korda päevas.
  10. Lahustage 2 tilka ingelika-, hüatsindi- ja küpressiõli soojas vees. Kasutage suu loputamiseks 2-3 korda päevas.

Salvid igeme fistuli jaoks

Mõningaid igeme fistuli salve saab apteegist osta valmis kujul, teisi saab aga valmistada iseseisvalt. Näiteks sobivad hästi salvid nagu Metrogil Denta ja Ciprolet. Kuid võite neid ka ise valmistada, kasutades looduslikke koostisosi.

  • Retsept nr 1.

Aluseks võta umbes 30 grammi võid, 50 ml selitatud piima ja 2-3 supilusikatäit mett. Valmista homogeense konsistentsiga mass. Mass peaks olema ühtlane, ilma tükkideta. Kui mass on valmis, lisa vahetult enne igemele kandmist 2-3 tilka kontsentreeritud öökuninganna, lootose ja majoraani eeterlikku õli. Kanna igemele väikeste kogustena. Valu süvenedes võib peale kanda suuremaid koguseid. Salvi võib peale kanda kuni 24 korda päevas (iga tunni aja tagant).

  • Retsept nr 2.

Aluseks võta umbes 30 grammi mõru musta šokolaadi, võid ja mesilaspiima ning sega kokku. Vahetult enne närimiskummile kandmist lisa 2-3 tilka kontsentreeritud pomerantsi, rododendroni, aniisi ja afrodeesia eeterlikku õli. Kanna närimiskummile väikestes kogustes iga 2-3 tunni järel.

  • Retsept nr 3.

Võtke umbes võrdsetes osades mett ja võid, segage poole teelusikatäie jahvatatud sidrunikoore pulbriga, lisage teelusikatäis jahvatatud ingverit. Segage hoolikalt, et tükke ei jääks. Enne kasutamist lisage 2-3 tilka geraaniumi, jasmiini või sandlipuu eeterlikku õli, segage veel kord hoolikalt läbi ja kandke igemele. Esimesel kolmel päeval kandke peale iga 2 tunni järel, seejärel 4. päeval - iga 3 tunni järel, 5. päeval - 5 tunni pärast, edaspidi - kasutage kolm korda päevas.

  • Retsept nr 4.

Sega võrdsetes osades seapekk ja või (umbes tass igast komponendist). Kuumuta pidevalt segades soojaks, lisa umbes 5 supilusikatäit nisuiduõli, teelusikatäis jahvatatud kaneeli ja 2 supilusikatäit värskelt pressitud aaloe mahla. Kõik see segatakse hoolikalt läbi, lase keema tõusta. Niipea kui abinõu on keema läinud, eemalda see kohe tulelt ja lase umbes tund aega seista. Kanna igemele kuni 5 korda päevas.

Metrogil Denta

See on tõhus hambaravim, mida kasutatakse põletiku ja infektsiooni kõrvaldamiseks, tüsistuste riski ennetamiseks ja mis kõige tähtsam - valu leevendamiseks. Sellel on kehale kerge anesteetiline toime. Metrogil denta kantakse igemele (nii otse fistulile kui ka selle ümber). Pigistage geel (hernesuurune) välja, hõõruge hoolikalt, jaotades selle ühtlaselt igemele. Seda võib kanda 5-7 korda päevas.

Antibiootikumid

Kõigi antibiootikumide puhul on kaks peamist ettevaatusabinõu. Peaasi, et te ei lõpetaks nende võtmist, vaid lõpetaks kogu ravikuuri. Vastasel juhul ei hävine põletikulist protsessi põhjustanud bakterid täielikult, vaid jäävad ellu ja muteeruvad. Sellisel juhul omandavad nad uusi omadusi ja muutuvad resistentseks mitte ainult selle antibiootikumi, vaid kogu antibiootikumide rühma suhtes. Lisaks on ellujäänud bakterid resistentsemad, mis nõuab tugevamate antibiootikumide kasutamist. Bakteritel on suurenenud kalduvus biokilede moodustumisele, mis on võime moodustada uusi infektsioonikolleid.

Teine ettevaatusabinõu on antibiootikumide ja alkoholi kombineerimata jätmine. Samuti peate teadma, kuidas valida õige antibiootikum. Kõik antibiootikumid ei toimi samade bakterite vastu. Mõnele võivad need toimida, teistele mitte. Seetõttu on kõige ratsionaalsem valikuviis läbi viia antibiootikumitundlikkuse esialgne analüüs, mille käigus määratakse täpselt kindlaks, milline mikroorganism oli põletiku põhjustaja, millised antibiootikumid sellele toimivad, milline on kõige tõhusam ja milline on selle optimaalne kontsentratsioon, seega on parem mitte ise ravida ja konsulteerida arstiga. Lisaks väldib see paljusid antibiootikumide kõrvaltoimeid (düsbakterioos, kõhuvalu, seedehäired, maksapatoloogiad, mikrobiotsenoosi üldised häired, ebaefektiivsus ja resistentsuse teke).

Igeme fistuli korral, kui te ei tea täpselt, milline mikroorganism põletikku põhjustab ja säilitab, tasub alustada ravi laia toimespektriga antibiootikumidega. Soovitatavad võivad olla allpool loetletud antibiootikumid.

  • Amoksitsilliin - üks tablett (500 mg) üks kord päevas, 3-5 päeva.
  • Tsiprofloksatsiin - üks tablett (500 mg) üks kord päevas, 5-7 päeva.
  • Biseptool - 480 mg päevas( võib olla ühekordne annus, võib jagada kaheks annuseks).Tugeva põletikulise protsessi korral saate annust kahekordistada - lubatud on kuni 960 mg päevas.
  • Ko-trimoksasool - 80 mg päevas, 10-14 päeva.

Ettevaatusabinõud: omab antikoagulantset toimet, verevedeldajat (ei tohiks võtta koos antikoagulantidega, kuna nende aktiivsus väheneb järsult). Ravim pärsib maksa metabolismi (manustamisel koos antikoagulantidega).

  • Ampitsilliin - 500 mg päevas, 3 päeva.

Igeme fistuli ravi kodus

Tuleb meeles pidada, et arsti poole pöördumine on kohustuslik. Igeme fistuli ravi ei ole soovitatav kodus, vähemalt seetõttu, et õige diagnoosi panemiseks on vaja spetsiaalseid tööriistu ja spetsiaalset valgustust. Isegi kogenud arst ei saa alati diagnoosi panna ainult läbivaatuse põhjal, on vaja kasutada abidiagnostika vahendeid, näiteks röntgenülesvõtteid.

Esmapilgul võib tunduda, et probleem pole tõsine: valu leevendamiseks piisab anesteetikumi võtmisest, suu loputamisest või fistuli punkteerimisest, kuid see pole nii. Peate mõistma, et see ei lahenda probleemi, vaid leevendab seisundit ajutiselt. Lisaks on valuvaigistite oht selles, et tablett blokeerib valusignaali, vähendab valuretseptorite tundlikkust. See tähendab, et keha lihtsalt lakkab valu tajuma, kuid sellest tulenev põletikuline ja nakkuslik protsess ei peatu, vaid vastupidi, jätkub. Valuvaigistid võivad sümptomeid varjata ja selle tagajärjel tekivad arvukad tüsistused. Seetõttu ärge tehke seda ise ja pöörduge esimesel võimalusel arsti poole.

Enesehooldusega on parem mitte tegeleda, sest võite mööda vaadata tõsisest patoloogiast, mis nõuab näiteks kirurgilist sekkumist.

Vitamiinid

Tavaliselt on igemetel olev fistul vitamiinide võtmise vastunäidustus, sest fistul on õõnsus, kuhu koguneb mäda. Mäda on teadaolevalt surnud rakkude ja mikroorganismide kogunemine. Siin toimuvad mädanemisprotsessid, tekib infektsioon. Vitamiinid toimivad aga mikrofloora toitainete substraadina ja kasvufaktoritena. Seega, kui võtame vitamiine ajal, mil fistul organismis areneb, siis infektsioon ainult progresseerub, põletikuline ja mädane-septiline protsess intensiivistub.

Erandiks on C-vitamiin, sest see vastupidiselt pärsib mikroorganismide kasvu ja paljunemist, stimuleerib immuunsüsteemi ja ennetab oksüdatiivse stressi teket. Soovitatav on võtta C-vitamiini (askorbiinhapet) kahekordses annuses - 1000 mg päevas.

Füsioteraapia

Ajal, mil inimesel on igemel aktiivselt arenev fistul, põletikuline ja nakkuslik protsess, on füsioterapeutiline ravi vastunäidustatud. Ainus meetod, mida saab määrata, on CUF (ultraviolettkiirgusega ravi), millel on antiseptiline toime, mis ennetab põletikulist ja nakkuslikku protsessi. Ülejäänud meetodeid kasutatakse taastumisfaasis või pärast kirurgilist sekkumist (nt pärast fistuli sisselõiget).

Rahvapärane ravi

Ükskõik, mida nad ka ei ütleks, ei ole rahvapärane ravi alternatiiv traditsioonilisele meditsiinile ja veelgi vähem kirurgilisele ravile. On vaja külastada arsti, koostada kompleksne raviskeem. See võib hõlmata paljusid rahvapäraseid abinõusid.

  • Retsept nr 1.

Aluseks võtke nisuiduõli ja viinamarjaseemneõli ligikaudu võrdsetes osades (kumbki 50 ml). Segage, et saada homogeenne mass. Vahetult enne igemele kandmist lisage 2-3 tilka kontsentreeritud elupuu, šampanja ja apelsini eeterlikku õli, lisage pool teelusikatäit vanilli ja segage hoolikalt. Kandke igemele väikestes kogustes (kasutage määrimiseks või turundaga, kandes seda mõnda aega otse fistulile).

  • Retsept nr 2.

Aluseks võtke umbes 30 grammi kasetõrva ja mett, segage kokku. Vahetult enne igemele kandmist lisage 2-3 tilka kontsentreeritud palderjani, geraaniumi, viiruki ja liilia eeterlikku õli. Kandke igemele väikestes kogustes kuni 5 korda päevas.

  • Retsept nr 3.

Võta umbes võrdsetes osades astelpajuõli ja glütseriini, sega need kokku, lisa teelusikatäis mürriõli. Sega korralikult läbi. Enne kasutamist lisa 2-3 tilka lootose, muskuse, teeroosi ja kannikese eeterlikku õli, sega veel kord hoolikalt läbi ja kanna igemele.

  • Retsept nr 4.

Sega võrdsetes osades aprikoosipulber ja õlivaik (umbes 2 supilusikatäit igast komponendist). Kuumuta pidevalt segades soojaks, lisa umbes 5 supilusikatäit kookosõli, teelusikatäis värsket sidrunheina ekstrakti ja sama palju viirpuu siirupit. Kõik see segatakse hoolikalt läbi, kuumutatakse aurusaunas. Niipea kui vahend keeb, eemalda see kohe tulelt ja lase umbes tund aega seista. Kanna igemele kuni 5 korda päevas.

Propolis igeme fistuli jaoks

Propolis on tõhus looduslik vahend igeme fistuli kiireks eemaldamiseks.

  • Retsept nr 1.

Valmistamiseks võtke supilusikatäis puhast vett ja kasemahla, lisage umbes 50 grammi veevannis sulatatud taruvaiku. Kõik see segatakse, kuumutatakse keemiseni laskmata ja saadud keeduga määrige igemetele mitu korda päevas.

  • Retsept nr 2.

Võtke võrdsetes osades vesisoola lahus( pool teelusikatäit klaasi vee kohta), sulatage taruvaik veevannis( vähemalt 150 grammi). Kõik see valatakse 500 ml alkoholi, nõutakse vähemalt 5 päeva, loputatakse suud 2-3 korda päevas.

  • Retsept nr 3.

Aluseks võtke viina või puhast piiritust, mis on segatud 50 ml taruvaiguga ja sulatatud madalal kuumusel või veevannis. Segage, kuni moodustub homogeenne konsistents, ja laske seejärel vähemalt 24 tundi tõmmata. Kasutatakse kuristamiseks ja suuõõne niisutamiseks.

  • Retsept nr 4.

Tavalisele alkoholile (500 ml) lisage supilusikatäis taruvaiku ja mett. Seejärel lisage 2-3 tilka orhidee ja sidruni eeterlikku õli. Seda kasutatakse suu loputamiseks.

  • Retsept nr 5.

Võtke umbes 150 grammi puhast taruvaiku, sulatage see täielikult lahustumiseni, lisage 100 grammi koort (rasvast selitatud piima). Pidevalt segades laske vedelaks muutuda. Seda segu kasutatakse alusena: lisatakse supilusikatäis värskeid bergamoti-, magnoolia- ja muskuseekstrakte, 1 tilk oopiumi eeterlikku õli, 2 tilka lõhnastatud roosivett. Kõik see keedetakse umbes 5 minutit, eemaldatakse tulelt, lastakse tõmmata vähemalt 12 tundi, kantakse fistulile salvina või kasutatakse kuristamiseks, lahustades klaasis soojas vees.

  • Retsept nr 6.

Alusena kasutatakse sulatatud taruvaiku. Sellele lisatakse 2-3 tilka eeterlikke õlisid: pomerants, sandlipuu, kadakas, mandel. Kõik see segatakse, hoitakse 24 tundi ja loputatakse suuõõnt.

  • Retsept nr 7.

Sulatatud taruvaik segatakse alkoholiga vahekorras 1:2. Lisa 2 tilka salvei, mürri ja rosmariini eeterlikke õlisid. Kasuta kuristamiseks (3-5 korda päevas).

Taimne ravi

Igemete fistulite raviks on pikka aega kasutatud ravi erinevate ravimtaimede, nende segude ja kollektsioonidega. Kasutatakse peamiselt keetmiste, infusioonide, loputuste ja suuõõne niisutamise kujul.

Mandlitel on antiseptilised ja põletikuvastased omadused, leevendab valu, lahustab tihendeid, abstsesse, tõmbab välja mäda. Kasutatakse suu loputamiseks.

Stevia suurendab kohalikku immuunsust, normaliseerib tundlikkust, omab viirusevastaseid ja antibakteriaalseid omadusi. Seda kasutatakse peamiselt suu ja kurgu kuristamiseks. Seda võib juua suu kaudu (klaas päevas), mis kiirendab oluliselt taastumist.

Liilia normaliseerib kohalikku immuunsust, limaskestade seisundit, soodustab mäda eritumist, põhjustab fistuli läbimurret. Kasutatakse keedisena, tõmmisena (kurgu loputamiseks, sissevõtmiseks).

Kuidas ma mäda välja saan?

Mäda väljatõmbamiseks peate pöörduma hambaarsti poole, kes teab täpselt, kuidas mäda õigesti, tagajärgede ja tüsistusteta välja tõmmata. Selleks torgatakse fistul spetsiaalsel viisil läbi ja tühjendatakse õõnsus. Tehniliselt on see üsna lihtne.

Kuid on palju rahvapäraseid ravimeetodeid, mis võimaldavad sama tõhusalt mäda välja tõmmata ilma kirurgiliste meetoditeta. Selleks kasutatakse mitmesuguseid retsepte, sealhulgas ravimtaimede keediseid ja leotisi, mis põhinevad toimeainete imavatel omadustel. Need seovad mäda (sorbeerivad), tõmbavad seda ligi ja aitavad kaasa selle järkjärgulisele väljutamisele (fistuli lõhkemine). Selliste omadustega on taruvaik, mesi, astelpaju, teeleht, aaloe, kalanhoe ja männiõlivaik.

Kas igeme fistulit saab läbi torgata?

Tihti kuuleb küsimust: "Kas on võimalik igeme fistulit ise läbi torgata?". Saame aru. Tõepoolest, tehniliselt on see võimalik ja see pole väga keeruline. Aga kas seda on vaja teha?

Selgub, et fistulit on võimatu ise läbistada, kuna see võib asja ainult hullemaks teha. Esiteks võib tekkida infektsioon, mille tagajärjel tekib ulatuslik põletikuline protsess. Sageli mõjutab see juba kogu suuõõnt, lümfisõlmi, mandleid, tekivad kroonilise infektsiooni kolded. Teiseks võib kogemata närvi või veresoont läbistada, mis põhjustab verejooksu, neuralgiat, valu kiiritamist ja samal ajal ka põletikulise protsessi levikut kogu igemesse.

Fistuli eemaldamine igemetelt

Kirurgilise ravi meetodid on igeme fistuli tavaline eemaldamine või pigem selle avamine punktsiooni teel. Seejärel voolab mäda sellest üsna kiiresti välja ja põletikuline protsess vaibub. Kui mäda punktsioonist välja ei voola, pumbatakse see välja spetsiaalsete drenaažisüsteemide abil. Seejärel on vaja edasist rekonstruktiivravi. Eemaldamist kasutatakse nakkuse leviku ohu või tüsistuste ohu korral, millega kaasneb tugev valu, närvide, veresoonte ja pehmete kudede kaasatus patoloogilisse protsessi. Kirurgilise sekkumise näidustuseks on ka fistuli levik igemesse, suur põletikuliste, nakkuslike ja mädaste-septiliste protsesside oht. Eemaldamine on kohustuslik juba esimeste nekroosi tunnuste ilmnemisel.

Ärahoidmine

Ennetamine põhineb kõigi võimalike riskitegurite kõrvaldamisel: suuõõne ja hambahügieeni reeglite järgimine, suuõõne õigeaegne puhastamine, hambaarsti külastused (ennetavad uuringud). Lisaks on vaja võtta vitamiine, mineraalaineid ja õiget toitumist.

Prognoos

Haiguse kulg ja prognoos sõltuvad diagnoosi ja ravi õigeaegsusest. Igemefistulit saab ravida või eemaldada. Peaasi on teha kõik õigeaegselt ja õigesti. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, saate oluliselt vähendada valu, ennetada tõsiseid tüsistusi ning ennetada põletiku ja infektsiooni progresseerumist.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.