Flebiograafia

Veenilaiendid, flebotromboos ja posttrombootilised haigused on sageli alajäsemete veenide kahjustused, mis põhjustavad kroonilise venoosse puudulikkuse. Nad varjavad trombootiliste masside ülekandumise ohtu kopsude veresoonte trombemboolia ja kopsuinfarkti tekkele.

Jäsemete venoosse puudulikkusega isikute uurimisel juhtivat rolli mängivad impedantspultüstograafia ja kiiritusmeetodid (röntgenfleograafia). Need uuringud on vajalikud mitte ainult diagnoosimiseks, vaid veelgi täpsemaks, et selgitada kahjustuse asukohta, ulatust, tüüpi ja ulatust, sh valvulaarklapi hindamist.

Kui kroonilise venoosse puudulikkuse on vaja uurida venoosse süsteemi kahe äärmise nagu flebotromboz üks neist võib olla sümptomiteta. Eelistatakse ultraheli meetodil tänu kättesaadavus ja kõrge diagnostilise väärtusega, kuid mõnel juhul ei erista ägeda ja kroonilise venoosse tromboosi. Röntgenkiirte venograafiaga on tundlik ja väga spetsiifiline meetod diagnoos veenipuudulikkus, kuid on raseduse ajal ägeda tromboflebiit, neerupuudulikkust ja suur tundlikkus jodiid narkootikume. Radiofarmatseutikumidega phlebography (flebostsintigrafiya) tundlikkus ja spetsiifilisus röntgenkiirte venograafiaga veidi halvem, kuid vähem traumaatiline, ei ole vastunäidustusi, ei ohusta nihestus trombi ning sellega kaasneb vähemal radiaalse koormus.

Röntgenograafiline flebiograafia viiakse läbi patsiendi erinevatel positsioonidel - horisontaalne ja vertikaalne. Vertikaalse funktsionaalse dünaamilise phlebography esimese pildi pärast täitmist veenid Kaubamärk sääre-, teine - pärast jäseme lihaskontraktsioon (selleks Patsiendil palutakse mitu korda tõusta sokkidel), kolmas - kohe pärast teist etappi müorelaksatsiooni. Hiljuti on edukalt kasutatud hästi varustatud keskustes magnetilise resonantsflebograafia ja arvutitomograafia angiograafiat spiraalarvuti tomograafidel.

Kombineeritud veenid põhjustavad röntgenkiirguse kaudu selge veresoonte võrgu. Veen läheb tavaliselt sirgelt, mõnikord moodustab väikesi kõverusi; Selle luumen on ühtlane, veidi laienenud ventiilide ees. Kõikide veenide kontuurid on teravad ja ühtlased. Interstitsiaalsed anastomoosid on esindatud lühikeste veenidega, millel on ühtne luumen. Sügavate veenide puudulikkus ilmneb nende laienemisest ja viltumisest tingituna püsiva verevoolu aeglustumisega. Kommunikatiivsete veenide ebapiisavuse korral suunatakse kontrastaine sügavtõeludest pindmisedesse veenidesse. Flebiit viib laeva püsiva kitsendamiseni ja parietaalne tromb moodustab servade täitmise defekti. Kui leitakse tromb, tekib küsimus kopsuemboolia ennetamise kohta. Sel eesmärgil kateteriseeritakse alumine vena cava ja paigaldatakse spetsiaalne filtervõre, mis hoiab võimaliku trombi, kui see rändab alajäseme veenidest.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],