Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Foolhappe defitsiidi ravi
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ravi optimaalne tulemus saavutatakse foolhappe määramisega annuses 100-200 mikrogrammi päevas. Üks tablett sisaldab 0,3-1,0 mg foolhapet ja süstelahus - 1 mg / ml. Ravi kestus on mitu kuud, kuni moodustub uus erütrotsüütide populatsioon.
Päriliku dihüdrofolaadi reduktaasi puudulikkuse ravis ravitakse mitte foolhappega, vaid N-5-formüültetrahüdrofoolhappega.
Foolhappe puudulikkuse sümptomite vastupidine areng toimub üsna kiiresti. 24-48 tunni jooksul pärast ravimi manustamist vähendatakse seerumi raua taset (tavaliselt madalate väärtustega); retikulotsüütide tase tõuseb kuni 2-4 päeva ravile, jõudes tippudele 4-7 päeval. Samaaegselt retikulotsüütide arvu suurenemisega suureneb leukotsüütide ja trombotsüütide sisaldus. Megaloblasti muutused luuüdis kaovad 24-48 tunni jooksul pärast ravi algust, kuid suured müelotsüüdid ja metamüelotsüüdid võivad püsida mitu kuud. Isu paranemine ja patsiendi üldine seisund täheldatakse 1-2 päeva pärast. Hemoglobiini tase normaliseerub 2-6-ndal ravinädalal.
Foolhappe defitsiidi (defitsiidi) ennetamine
Foolhappe puuduse ennetamine on toitumise korrigeerimine (malabsorptsiooni sümptomite kõrvaldamine ja foolhappe seedetrakti põhjused). Määrata foolhappe valmististe sissevõtmine lühikeseks ajaks. Elusfoolhappe annus 1-2 mg päevas on ette nähtud:
- kroonilise hemolüüsi korral (nt talasteemia);
- kui agladiini dieet on ebaefektiivne;
- malabsorptsiooni sündroomiga.