Osteokondroosi füsioteraapia lülisamba puhul

Selgroo osteokondroos on selgroo degeneratiivselt-düstroofne haigus, mida iseloomustavad refleks-, radikulaar-, spinaal-, vaskulaar-radikulaar-spinaalsündroomid ja selgrooarteri sündroom. Selle haiguse peamised kliinilised ilmingud on vastava lokaliseerimise ja raskusastmega valusündroom, samuti mitmesugused vegetatiivsed-veresoonkonna häired.

Lülisamba osteokondroosi füsioteraapia peamine eesmärk on iseloomuliku valu kõrvaldamine või märkimisväärne vähendamine, mis määrab füsioterapeutilise sekkumise meetodi valiku.

Nagu juba märgitud, hõlmavad valdavalt valuvaigistava toimega füsioteraapia meetodid (loetletud kliinilise efektiivsuse vähenemise järjekorras):

• diadünaamiline teraapia;
• lühikese impulsiga elektroanalgeesia;
• amplipulssravi;
• meditsiiniline elektroforees;
• ultraheliravi ja meditsiiniline fonoforees;
• laserravi (magnetlaser).

Peamised neist on lühiimpulss-elektroanalgeesia, ravimelektroforees ja laser- (magnetlaser) teraapia.

Patsientidel on soovitatav läbida lühipulsiline elektroanalgeesia Dia-DENS-T seadme abil.

Seljaaju vastava segmendi palpeerimisel suurima valu piirkonnas mõjutavad paljastatud nahapinda vaheldumisi kaks välja paravertebraalselt. Toimemeetod on kontaktne, stabiilne.

Elektriimpulsside sagedus tugeva valu korral on 77 Hz; kerge valu korral, samuti pärast valusündroomi olulist vähenemist ravi ajal 10 Hz.

Elektrivoolu pinge on rangelt individuaalne (vastavalt subjektiivsetele aistingutele elektroodi all kerge "kipituse" kujul).

Esimesed 2-3 päeva viiakse protseduur läbi 2 korda päevas (hommikul tühja kõhuga ja enne õhtusööki), seejärel kuni ravikuuri lõpuni - 1 kord päevas hommikul (enne kella 12-t). Mõjuaeg välja kohta on 10 minutit. Ravikuur on 5-15 protseduuri päevas.

Valuvaigistite meditsiinilist elektroforeesi on soovitatav läbi viia Elfor-I (Elfor™) seadmega, kasutades selle patoloogia puhul üldtunnustatud ravimeetodeid.

Neuroloogiliste ilmingutega seljaaju osteokondroosi laserravi (magnetolaaser) saab läbi viia igas olukorras diivanil, kušetil või voodil. Infrapunakiirgusega seadmeid (lainepikkus 0,8–0,9 μm) kasutatakse nii pideva kiirguse genereerimise režiimis kui ka impulssrežiimis sobiva sagedusega. Patsiendi asend protseduuri ajal on kõhuli. Säritusmeetod on kontaktne, stabiilne.

Kasutades kontaktmeetodil umbes 1 cm2 kiiritusalaga OR-emittereid, avaldatakse efekti selgroogu ümbritsevale paljastatud nahale vastaval seljaaju segmendil kolmes väljas: üks selgroolülide ogajätkete vahel, ülejäänud kaks paravertebraalselt vasakul ja paremal.

Mõjuvaldkonnad:

• I - III - seljaaju segmendi piirkond, mis vastab suurimale valule selgroo palpeerimisel või selle liikumise ajal;
• IV - VI - seljaaju segmendi piirkond suurima valu kohal;
• VII - IX - seljaaju segmendi piirkond eelmisest kõrgemal;
• X - XII - seljaaju segmendi piirkond suurima valu all;
• XIII - XV - seljaaju segmendi piirkond eelmisest allpool.

Kasutades 5–20 cm2 pindalaga maatriksemitterit ^, teostatakse efekt seljaaju vastava segmendi paljastatud nahale ühe väljaga, kusjuures maatriksemitter on põiki paigutatud mööda selgroo keskjoont.

Mõjuvaldkonnad:

• I - seljaaju segmendi piirkond, mis vastab suurimale valule selgroo palpeerimisel või selle liikumise ajal;
• II - seljaaju segmendi piirkond eelmisest allpool;
• III - seljaaju segmendi piirkond eelmisest kõrgemal.

PPM VÕI 5–10 mW/cm2 ^. Magnetdüüsi induktsioon 20–40 mT. Impulsslaserkiirguse tekkimise sagedus: tugeva valu korral 50–100 Hz; kerge valu korral, samuti pärast valusündroomi olulist vähenemist ravi ajal 5–10 Hz. Mõjuaeg välja kohta: kaelalülis 1 minut, rindkere piirkonnas – kuni 2 minutit, nimme-ristluu piirkonnas – kuni 5 minutit. Ühe protseduuri koguaeg pideva kiirgusrežiimiga kuni 30 minutit, impulsskiirgusrežiimiga kuni 20 minutit. Laser- (magnetolaser-) teraapia kuur hõlmab 10–15 protseduuri päevas üks kord päevas hommikul (enne kella 00.00).

Selgroo osteokondroosi korral on protseduure võimalik kodus läbi viia järjestikku ühe päeva jooksul (protseduuride vaheline intervall on vähemalt 30 minutit):

• meditsiiniline elektroforees + laser (magnetlaser) teraapia;
• meditsiiniline elektroforees + magnetravi;
• lühipulsiline elektroanalgeesia (hommikul) + meditsiiniline elektroforees (õhtul).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]