Happeauru mürgistus

Happed on komplekssed ained, mille molekulides on üks või mitu vesinikuaatomit ja happejääk. Keemilised ühendid loovutavad vesinikkatiooni või võtavad vastu elektronpaari, et moodustada kovalentne side. Hapetel on lai klassifikatsioon koostise, vesinikuaatomite arvu ja muude omaduste järgi. Kuid kõik need ained on elusorganismidele ohtlikud.

Vesinikkloriidhappe aurude mürgistus

Vesinikkloriidhapet leidub kehas ja see on maomahla põhikomponent. Selle kontsentratsioon on 0,3–0,5% ja selle agressiivsed omadused võimaldavad teil kaitsta keha seedetrakti sattunud viiruste ja bakterite eest. Aine soodustab seedimisprotsessi, stimuleerib kõhunäärme tööd.

Kõige raskemaks mürgistuseks peetakse mürgitust vesinikkloriidhappe auruga HCl. See värvitu spetsiifilise lõhnaga vedelik on võimeline metalle lahustama. Õhus see suitseb, moodustades pisikeste piiskadega veeauru, udu.

Vesinikkloriidi kasutatakse tööstuslikel eesmärkidel:

• Alkoholide, muude hapete, liimi valmistamine.
• Farmaatsia- ja tekstiilitootmine.
• Galvanoplastika.
• Nahatööstus ja muu.

Eriti mürgine on hape kontsentratsiooniga 24–38%. Vesinikkloriidhappe aurude ja udude mürgistus esineb kõige sagedamini labori- ja tööstustingimustes, tehnoloogilise protsessi rikkumise, isikukaitsevahendite eiramise ja töökoha ohutuse rikkumise korral.

Kehakahjustuse sümptomid:

• Sügelus, ummistus ja valu ninaneelus.
• Rhea ja võõrkeha tunne silmas.
• Tugev pisaravool.
• Õhupuudus.
• Köha.
• Ninaverejooksud.
• Nina limaskesta eritis koos verega.
• Fotofoobia.
• Silma limaskesta hüperemia.

Kui aine satub nahale või limaskestadele, hakkab see koevalkudega suhtlema, põhjustades hüübimisnekroosi. Hingamisteede limaskestale tekivad haavandid ja erosioonid, eriti rasketel juhtudel tekib lämbumine.

Klooriga sissehingamise ägeda mürgistuse kõige ohtlikum vorm on toksiline kopsuturse, mis väljendub sellises sümptomatoloogias:

• Üldine nõrkus.
• Valulikud aistingud rinnaku piirkonnas.
• Köha koos veriste lisanditega vahutava rögaga.
• Tahhükardia.
• Naha tsüanoos.
• Niiske vilistav hingamine.

Patoloogiline sümptomatoloogia püsib umbes 48 tundi, pöördudes järgmise 2-3 päeva jooksul. Kui happeaurud avaldavad kehale kroonilist mõju, põhjustab see hingamisteede mittenakkuslike põletikuliste haiguste teket, limaskestade haavandeid, hammaste hävimist, GI häireid.

Olenemata mürgistuse astmest vajab patsient arstiabi. Esmaabi vesinikkloriidhappeaurude mürgistuse korral seisneb kannatanu evakueerimises saastekohast. Vajalik on tagada juurdepääs värskele õhule, loputada nina ja avatud nahapiirkondi 2% soodalahuse ja voolava veega. Kui kannatanu on teadvuseta, tuleb ta asetada külili, et vältida oksemasside sissehingamist oksendamisel. Edasine ravi on suunatud elutähtsa aktiivsuse säilitamisele ja mõjutatud elundite funktsioonide taastamisele.

Äädikhappe aurude mürgistus

CH3COOH on värvitu ja tuleohtlik terava lõhnaga vedelik. Aine saadakse atseetaldehüüdi oksüdeerimisel ja selle toiduvorm saadakse etanooli äädikhappe kääritamisel. Äädikhapet kasutatakse farmaatsiatööstuses, marinaadide, hoidiste, maitseainete tootmiseks. Lisaks osaleb hape paljude elusorganismide ainevahetusprotsessides.

Happemürgitus tekib kõige sagedamini selle suukaudsel manustamisel. Kehasse sattudes põhjustab aine keemilise põletuse, mis mõjutab negatiivselt neerude ja maksa seisundit. Kodumajapidamises leidub kõige sagedamini lauaäädikat - 6-9% vesilahust. Äädika essents - 70-80% lahus. Esimesel juhul on surmav annus 200 ml ja sisuliselt 30-50 ml toodet.

Sõltuvalt kehakahjustuse raskusastmest eristatakse mitut joobeseisundit:

1. Kerge - suu ja söögitoru kerged põletused, siseorganid on kergelt kahjustatud.
2. Keskmine – mõjutatud on magu, tekivad trombid ja šokk.
3. Raske - kahjustatud on seedetrakti seinad, ülemised hingamisteed. Selle taustal areneb neerupuudulikkus ja tugev valušokk.

Äädikhappe mürgistuse tavalised sümptomid:

• Vere hüübimine.
• Hemoglobinuuria.
• Äge neerupuudulikkus.
• Mürgine põletusšokk.
• Äge neerupuudulikkus.
• Atsidoos.

Äädikhappeauru mürgitust iseloomustab ka suurenenud pisaravool, köha, nohu. Aurude sissehingamine põhjustab hingamisteede keemilisi põletusi. Sel juhul vajab ohver erakorralist arstiabi.

Väävelhappe aurude mürgistus

Väävelhape on õline vedelik ilma värvi ja lõhnata. Toksikoloogiliste omaduste järgi kuulub see II ohuklassi elusorganismidele avalduva mõju järgi. Kudedega kokkupuutumisel põhjustab see raskeid keemilisi põletusi. Happeaurud on nii söövitavad, et kahjustavad koheselt hingamisteid, põhjustades köha, hingamisraskusi, larüngiiti, trahheiiti.

Keha väävelhappekahjustuste põhiklassifikatsioon:

1. Vürtsikas

• Keemilised põletused - lokaalne põletikuline reaktsioon, hüübimisnekroos. Arenevad siseorganite funktsionaalsed ja morfoloogilised muutused, mis on põhjustatud refleksi nihketest. Kahjustus avaldub erüteemi, koeödeemi, naha ja aluskudede nekroosina.
• Inhalatsioonimürgitus - hingamisteede limaskesta ja alveolaarse epiteeli põletikulised ja nekrootilised kahjustused. Düstroofsed muutused siseorganites, mis on tingitud mürgi resorptiivsest toimest. Aine sissehingamine põhjustab ägedaid peavalusid, oksendamist. Eriti rasketel juhtudel tekib toksiline kopsuturse, kramplikud ja koomaseisundid, üldise seisundi rikkumine.
• Kombineeritud kahjustused (keemilised põletused, inhalatsioonimürgitus, trauma).

2. Krooniline - paljude organite ja süsteemide häired, mis on halvasti ravitavad või pöördumatud.

Suure kontsentratsiooniga väävelhappeaurude sissehingamine põhjustab kõri ja kopsude turset, kudede põletust, häälelõhe spasme. Eriti rasketel juhtudel tekib surmaga lõppenud šokiseisund. Mürgise kopsuturse tekkega tekib kehas veepeetus. Rõhk kopsude kapillaarides suureneb, nende veresoonte seinte läbilaskvus suureneb, vere onkootiline rõhk väheneb, lümfivool kopsudest on häiritud.

Väävelhappekahjustuse esimeste märkide ilmnemisel tuleb kutsuda kiirabi. Vere venoosse tagasivoolu ja eelkoormuse vähendamiseks manustatakse patsiendile vererõhu kontrolli all intravenoosselt tilguti Nitroglycerin 10 mg. Samuti on näidustatud diureetikumid, et viia ödeemi vedelik veresoontesse ja vähendada kopsude ummistust. Ägeda valu sündroomi ja kopsude hüperventilatsiooni kontrollimiseks manustada morfiini 1 ml 1% lahust. Edasine ravi ja prognoos sõltuvad valuliku seisundi tõsidusest.

Lämmastikhappe aurude mürgistus

HNO3 ehk lämmastikhape on tugev ühealuseline hape. Aine on värvitu; valguse või kuumuse käes see laguneb, eraldades mürgiseid aure, lämmastikoksiidi. Lämmastikhappe soolad on nitraadid. Kontsentreeritud vedelikku kasutatakse reagendina laborites ja tööstuslikus tootmises.

Kui hape satub nahale või limaskestadele, põhjustab see keemilisi põletusi, mille raskusaste ja sügavus sõltuvad aine kontsentratsioonist ja kahjustatud piirkonnast. Allaneelamisel põhjustab see söögitoru limaskesta, seedetrakti organite põletusi, millega kaasneb tugev spasm ja kõri turse.

Lämmastikhappe aurude sissehingamise mürgistuse sümptomid:

• Silmade ärritus ja põletustunne.
• Ninaneelu ja kõri limaskestade põletus.
• Ninaverejooksud.
• Käre kurk.
• häälekähedus häälelõhe spasmide tõttu.
• Hingamisteede ödeem.

Happe allaneelamisel kannatab ennekõike seedetrakt: terav valu suus ja mööda söögitoru kulgu. Ohvril tekib tugev oksendamine verega, GI verejooks, rohke süljeeritus, mehaaniline lämbus.

Väga sageli on mürgistuse tüsistusteks mädane trahheobronhiit, kopsupõletik, mao ja söögitoru armistumine, põletus asteenia jt. Eriti tõsiste kehakahjustuste korral on oht, et põletusšokk on surmav.

Esmaabi aurude sissehingamisel kannatanule on tagada värske õhu juurdevool ja vabanemine ahenevast riietusest. Avatud kehapiirkondi tuleb pesta puhta veega, loputada suud hästi 2% sooda või furatsiliini lahusega.

Kui mürgistus on põhjustatud toksiini allaneelamisest, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Enne meedikute saabumist on vaja tagada normaalne hingamine, loputada magu ja anda patsiendile aluselist jooki. Edasine ravi toimub haiglas ja sõltub valuliku seisundi tõsidusest.

Sidrunhappe aurude mürgistus

Kõige sagedamini tekib sidrunhappe aurude mürgistus majapidamistingimustes. Toidu lisaaine E330 sisaldub paljudes toiduainetes, kasutatakse säilitusainena (kaitseb tooteid raskmetallide ja nende ühendite mõju eest). Hapet kasutatakse ka toiduainetööstuses ja meditsiinis.

Kehakahjustuse sümptomid:

• Üldise heaolu halvenemine.
• Hingamishäire.
• Kuiv köha.
• Sügav kurk.
• Valulikud aistingud suus ja söögitorus.
• Üldine nõrkus, letargia.
• Kahvatu nahk.
• Südamepekslemine.
• Vererõhu langus.
• Krambid.
• Teadvuse kaotus.

Patoloogilised sümptomid arenevad järk-järgult. Mida kontsentreeritumad on sissehingatava happe aurud, seda kiiremini ilmnevad valulikud sümptomid. Kui hape satub nahale, tunneb kannatanu teravat valu, nahk muutub punaseks ja tekib põletus.

Esmaabi andmiseks tuleb kannatanu viia välja puhta õhu kätte ja kutsuda kiirabi. Kui aine sattus nahale, pestakse kudesid jooksva vee all. Kui hapet võeti sisse, peaks ohver panema kõhule jääd (sooned kitsenevad ja mürk imendub aeglasemalt). Maoloputust ei tehta, kuna happe tagakäik on tõsine söögitoru põletus. Suuõõne loputatakse jaheda veega. Edasist ravi viivad läbi arstid haiglas.

Sidrunhappe aurud avaldavad negatiivset mõju kogu kehale. Raske mürgistus põhjustab seedetrakti rasket verejooksu, neeru- ja maksapuudulikkust, kopsuarteri tromboosi, kardiovaskulaarsüsteemi häireid, šokki ja palju muud. Õigeaegse ravi korral on ülalnimetatud tüsistuste tekkimise oht minimaalne.