Hematokrit

Hematokrit on punaste vereliblede mahufraktsioon täisveres (punaste vereliblede ja plasma mahtude suhe). Hematokriti väärtus sõltub punaste vereliblede arvust ja mahust. Kaasaegsetes hematoloogilistes loendurites on Ht arvutatud (teisene) parameeter, mis tuletatakse punaste vereliblede arvust ja mahust (Ht = RBCxMCV).

Hematokrit on spetsiifiline näitaja, mis näitab plasma ja punaste vereliblede protsentuaalset tasakaalu inimese veres.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Miks on oluline määrata hematokriti?

Erütrotsüüdid ehk punased verelibled sisaldavad "hingamisteede" valku - hemoglobiini. Just hemoglobiinil on oluline roll kudede toitumises, kuna see on hapniku "transport" ja lisaks kiirendab see süsihappegaasi eemaldamist. Ideaalis sisaldab veri umbes kuuskümmend protsenti spetsiifilist vedelikku - plasmat ja ülejäänu moodustavad valgud: valged verelibled - leukotsüüdid, lamedad vereliistakud - trombotsüüdid ja erütrotsüüdid ise. Hematokriti arv on veres domineerivate (kuni 99%) punaste vereliblede ja plasma normaalne suhe ehk näitaja kõrvalekaldest ettenähtud normidest. Seega võime öelda, et hematokrit näitab, kui hästi vere erütrotsüüdid hingamisfunktsiooni täidavad.

Miks hematokriti määratakse?

Paljud patoloogilised seisundid ja haigused vajavad põhjalikku uuringut, detailseid laborianalüüse, mis hõlmavad spetsiifilisi verenäitajaid. See aitab diagnoosi täpsustada ja alustada efektiivset ravi. Igal pädeval arstil pole ilmselgelt piisavalt teavet, mis määrab ainult hemoglobiinitaseme; tõenäoliselt määrab arst multifaktoriaalse uuringu. Hematokrit ei ole sisuliselt midagi muud kui teave ja näitaja punaste vereliblede mahu (ja koguhulga), mitte nende arvu kohta, seega täiendab see üldpildis punaste vereliblede seisundi hindamist nagu pusle. Koos värvimarkeri, hemoglobiinitaseme, muu teabe ja indeksitega saab hematokrit täiendada ja lõpule viia diagnostilise kompleksi, mis aitab arstil kliinilist vereanalüüsi õigesti tõlgendada. Normist kõrvalekalduv hematokriti arv näitab muutusi erütrotsüütide süsteemis, mis omakorda annab märku sellistest haigustest nagu südame-veresoonkonna patoloogia, aneemia, onkopatoloogia ja seedetrakti haigused.

Kuidas analüüsi tehakse?

Hematokrit ei ole mitte ainult osa kliinilise vereanalüüsi üldinfost, vaid ka klaasist kapillaar, väikese pipeti sarnane toru. Seadmel on selged jaotused - sada võrdset osa. Analüüsiks võetakse verd veenist nõela abil, imikutel võetakse verd vähem traumaatiliselt - lantseti abil. Uuringumaterjaliga täidetud klaasist hematokrit asetatakse pooleteiseks tunniks spetsiaalsesse tsentrifuugi. Tsentrifuugi pöörete (kuni 1,5 tuhat minutis) mõjul hakkavad erütrotsüüdid hematokriti kapillaari põhja teatud tasemeni settima, mis on informatiivne näitaja.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kuidas arvutatakse hematokriti, milline on selle norm?

Naiste tavapärane normaalne tase on 35–42%, tugevama soo puhul on see näitaja erinev - 40–47% ja kõrgem, kuni 52%. Ühe- kuni viieaastastel lastel võib hematokrit olla 8–10% madalam kui täiskasvanutel, kuid vastsündinute puhul on seevastu 20% võrra suurenenud hematokrit vastuvõetav norm.

[ 13 ], [ 14 ]

Mida tähendab hematokriti arv?

Lihtsamalt öeldes on hematokrit näitaja, mis näitab, kui kõrge või madal on vere tihedus. Loomulikult tõlgendatakse hematokriti indikaatorit palju tõsisema ja spetsiifilisema skeemi järgi ning seda nimetatakse madalaks, normaalseks - piirides või madalaks.

Kui protsent on normist kõrgem, on põhjust rääkida erütrotsütoosi ohust - punaste osakeste arvu olulisest suurenemisest veres, mis omakorda nõuab edasist diagnostikat. Samuti võib suurenenud hematokrit viidata erütremiale, mis on äärmiselt tõsine haigus. Erütremia korral hakkavad punaste vereliblede arv kiiresti suurenema vereloome kõige olulisemas piirkonnas - luuüdis. Lisaks võib normist kõrgem hematokrit olla tingitud ka latentsest, varjatud või ägedast hüpoksiast (hapnikupuudusest), polütsüstilise neeruhaiguse või neerudes esinevate kasvajate korral. Leukeemia, peritoniit, tromboos, diabeet, põletused ja isegi banaalne suurenenud higistamine võivad põhjustada hematokriti indikaatori suurenemist.

Hematokriti langus on tüüpiline peaaegu igat tüüpi aneemia korral ja see võib esineda ka neerufunktsiooni häire korral. Normist madalam hematokrit võib esineda ka trauma või operatsiooniga seotud märkimisväärse verekaotuse korral. Tuleb märkida, et ka rasedatel on viimasel - kolmandal trimestril arusaadavatel põhjustel madalam hematokrit. Madalam hematokrit kaasneb ka tõsisemate haigustega, näiteks onkoloogiliste haigustega, sealhulgas verehaigustega - müeloleukeemia, hemoblastoos.

Kliinilise vereanalüüsi tulemuste iseseisval uurimisel ei tohiks paanikasse sattuda, sest selline teave ei ole lõplik diagnoos. Kui hematokrit ei jää normi piiresse, ei tähenda see, et teil on eluohtlik haigus. Punaste vereliblede maht ja nende suhe plasmasse on vaid osa üldisest kliinilisest pildist ja mitte haiguse otsene näitaja. Lühidalt öeldes kuuluvad hematokrit ja selle pädev dekodeerimine ainult spetsialistide pädevusse, kes võtavad arvesse kõiki hematoloogilise uuringu näitajaid tervikuna.