Hemofiilide infektsioonide ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Toitumine
Tabel nr 13. Epiloglottiga - tabel nr 1A, parenteraalne või sondi toitumine.
[Hemofiilia infektsiooni ravimine
Hemofiilse nakkuse etiotroopne ravi (üldistatud vormid)
|
Ravim |
Päevane annus, mg / kg |
Manustamiskordne, kordne |
Manustamisviis |
Esmaklassilised ravimid
|
Kloramfenikool |
25-50, meningiidi korral - 80-100 |
3-4 |
Intravenoosne, intramuskulaarne |
|
Amoksitsilliin-klavulaanhape |
30 |
3-4 |
Suu kaudu intravenoosselt |
|
Cefotaxim |
50-100, meningiitiga - 200 |
4 |
Intravenoosne, intramuskulaarne |
|
Ceftriaxon |
20-80, meningiidi korral - 100 |
1-2 |
Intravenoosne, intramuskulaarne |
Teise rea ettevalmistused
|
Meropenem |
30, meningiitiga - 120 |
3 |
Intravenoosne |
|
Tsiprofloksatsiin |
20, meningiidi korral - 30 |
2 |
Suu kaudu intravenoosselt |
Hemofiilse infektsiooni ravi peaks kesta vähemalt 7-10 päeva.
Kohalike vormide raviks kasutatakse ka järgmisi näiteid:
- asitromütsiini annuses 10 mg / kg suu kaudu üks kord;
- roksitromütsiin - 5-8 mg / kg suu kaudu kaks korda päevas;
- co-trimoxazole - 120 mg kaks korda päevas suu kaudu 3 päeva.
Hemofiilse infektsiooni patogeneetiline ravi on välja töötatud kliiniliste näidustuste põhjal ja viiakse läbi vastavalt üldistele eeskirjadele. Kui meningiit on dehüdratsioon ravi (furosemiid, atsetasoolamiidi keskmiselt terapeutilised annused deksametasooni annuses 0,5 g / kg päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt).
Turse tursega ajus, IVL, hapnikuravi, antikonvulsandid.
Ägeda epiglottiidi korral on näidatud hingetoru, silmade diureetikumide, glükokortikoidide, antihistamiinide intubatsioon.
Kohalike suppatsiooniprotsesside (flegmon, osteomüeliit) korral kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid.
Mis on hemofiilia infektsiooni prognoos?
Kui meningiiti, septitseemiat, epiglottiiti - hemofiilseid infektsioone on tõsine prognoos, ülejäänud Hib-nakkuse vormid on soodsad. Pärast meningiiti on püsiv kuulmiskaotus võimalik. Hüdrotsefaalia-hüpertensiivne sündroom.
Meningiidi töövõimetuse tingimused on 1-2 kuud pärast haiglast väljumist.
Kui on näidatud Hib-meningiit. Teostab neuroloogi, mille kestus on vähemalt 1 aasta.
Haemophilus'e nakkuste ennetamine
Hemofiilia infektsiooni spetsiifiline ärahoidmine toimub vastavalt individuaalsetele näidustustele (sagedane ARI, raseduse ja sünnituse patoloogia emal, lapse kesknärvisüsteemi kahjustused). Kasutatakse hemofiilse nakkuse vastu inokuleerimist :
- Act-Hib (Prantsusmaa) annuses 0,5 ml lihasesse või naha (2-3 kuni 6 kuud - kolm korda vahedega 1-2 kuud ühe revaktsineerimiseni 1 aasta, 6-12 kuud - kahel korral 1-kuuliste intervallidega ja revaktsineerimine 18 kuu pärast, 1 aasta kuni 5 aastat - üks kord);
- Hiberiks (Belgia) annuses 0,5 ml subkutaanselt või intramuskulaarselt (3 nädalat kuni 6 kuud - kolm korda vahedega 1-2 kuud ja buuster 1 aasta tagant, 6 kuust kuni 1 aastani - kahel korral 1-kuuliste intervallidega, ja teine kord pärast uuestivaktsineerimine 18 kuud, 1 aasta kuni 5 aastat - üks kord).