Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Herpes simplex (herpesinfektsioon) - diagnoosimine
Viimati vaadatud: 03.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Herpes simplexi (herpesnakkuse) diagnoosimine naha ja limaskestade kahjustustega põhineb kliinilistel andmetel (iseloomulik herpeslööve). Kesknärvisüsteemi kahjustuste, vistseraalsete ja generaliseerunud vormide korral on vajalik herpes simplexi (herpesnakkuse) laboratoorne diagnoosimine. Herpesnakkuse diagnoosi kinnitatakse viiruse eraldamise või seroloogilise uuringu abil. Herpes simplexi viiruse eraldamise materjaliks patsiendilt on herpesvesiklite, sülje, vere ja tserebrospinaalvedeliku sisu. Uurimiseks võetakse surnult aju ja siseorganite tükke. Herpes simplexi (herpesnakkuse) seroloogiline diagnoosimine põhineb RPGA, ELISA ja teiste meetodite kasutamisel, mis tuvastavad spetsiifilisi antikehi (M-klassi immunoglobuliinid, mille tase tõuseb haiguse 3.-5. päevaks).
Kesknärvisüsteemi kahjustus diagnoositakse PCR-meetodil. Uuringuks kasutatakse tserebrospinaalvedelikku. Lisaks määratakse antikehade tase tserebrospinaalvedelikus ja vereseerumis (mitte varem kui haiguse 10. päeval). Antikehad püsivad kõrgel tasemel 1,5-2 kuud või kauem. RIF-i kasutatakse spetsiifilise antigeeni tuvastamiseks tserebrospinaalvedelikus. Oluline on tuvastada iseloomulikke koldeid aju oimusagarates magnetresonantstomograafia (MRI) abil.
[ Näidustused teiste spetsialistidega konsulteerimiseks
Kesknärvisüsteemi kahjustuse korral on näidustatud neuroloogi konsultatsioon, stomatiidi korral hambaarsti konsultatsioon, genitaalherpese korral günekoloogi konsultatsioon, oftalmoloogilise herpese korral oftalmoloogilise herpese konsultatsioon.
Näidustused haiglaraviks
Haiglaravi on näidustatud herpes simplexi (herpeseinfektsiooni) generaliseerunud vormide, kesknärvisüsteemi kahjustuste ja oftalmilise herpese korral.
Herpes simplexi (herpesinfektsiooni) diferentsiaaldiagnoos
Herpes simplexi (herpesnakkuse) diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest ja haiguse vormist viirusliku stomatiidi, herpangina, vöötohatise, tuulerõugete, püoderma, meningoentsefaliidi ja teiste etioloogiate meningiidi, adenoviiruse etioloogiaga keratokonjunktiviidi, tulareemia silmakahjustuse ja healoomulise lümforetikuloosi korral.