Herpes zosteri ravi

Herpes zosteri iseseisvat ravi ei soovitata teha, sest see võib tulevikus põhjustada tõsiseid tüsistusi. Ravi seisneb viirusevastaste ravimite võtmises, kasutades väliseid aineid (salve, kreeme).

Vöötohatis, tuntud ka kui Zosteri viirus või herpes zoster, on äge nakkav haigus, mis mõjutab närvisüsteemi ja nahka. Inimesed, kes olid haigeks kana-rõugedega (tuulerõuged), mille järel viiruse osakesed jäävad magamiskõlbmatuks, on haigusele vastuvõtlikud. Viiruse aktiveerumise põhjus on nõrgenenud immuunsüsteem krooniliste haiguste, HIV, keemiaravi jne tõttu.

See viirus põhjustab sellega seotud närvisüsteemi ja nahka põletikku. Samas ilmuvad nahale punased laigud, mis lõpuks muutuvad blistriks. Mõni päev enne naha pealetungi algab vigastuse asemel tugev põletik (põletustunne, sügelus, tuimus, kihelus). Närvikahjustuses on valu, tavaliselt öösel suureneb. Valu tugevus sõltub närvikahjustuse astmest. Selle perioodi jooksul (kuni nahapunetus ilmnes) on praktiliselt võimatu õige diagnoosi kindlaks teha. Tavaliselt 2-3 päeva pärast ilmnevad nahal lööbed. Alates sellest perioodist on patsient ohus teistele, eriti neile, kellel ei ole tuulerõuge.

Samuti kasutatakse raviks immunomodulaatoreid, mis parandavad ja suurendavad keha kaitset. Pinna töötlemine, mille eesmärk on ainult naha ravimine, ei aita valu, haiguse põhjuste kõrvaldamisel ja herpese infektsiooni esilekutsumiseks. Kõige sagedasemad tüsistused interkostaalsed neuralgia (tugev valu liikumisel), meningoentsefaliit (limaskesta põletik aju), mäda moodustumisega valdkonnas nahakahjustused.

Herpes zosteri efektiivne ravi

Herpes zosteri ravi hõlmab järgmist:

• viirusevastased ravimid
• immunomodulaatorid
• anesteesia (ganglioblokator)
• ravimid, mis on kavandatud kaasuvate haiguste likvideerimiseks (kui need on olemas).

Neuraalsete komplikatsioonide ilmnemise vältimiseks tuleb ravi alustada võimalikult vara, eelistatavalt esimese kahe päeva jooksul. Praegu on mitmeid viirusevastaseid ravimeid, mis edukalt blokeerivad viiruse paljunemise inimese keha.

Nooremas eas herpes zoster'i ravi on reeglina piiratud viirusevastaste ravimite ja valuvaigistite kasutamisega ning umbes kahe nädala pärast tuleb täielikult taastuda. Kõrgema riskiga üle 50-aastased patsiendid, kellel on vähenenud immuunsus, on rasedad, sest viiruse areng võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, seega on vaja erilist ravi. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga, sõltumata vanusest, tervislikust seisundist jne.

Kliinilise pildi põhjal annab arst välja ühe viirusevastase aine (famtsükloviir, atsükloviir jne). Ravim võib olla kas tablettide kujul või intravenoossete süstide kujul. Kaasaegsed ravimid mitte ainult ei hävita viirust rakulisel tasemel, vaid vähendavad valu ja soodustavad naha kiiremat paranemist. Sekundaarse infektsiooni vältimiseks kasutage väliseid vahendeid salve, kreeme, lahuseid. Närtsuse leevendamiseks võite kannatanud piirkonnas kummeli infusiooni jääkapi. Ravi kestus, annuse määrab arst eraldi iga patsiendi jaoks. Keskmiselt kestab ravi umbes nädal. Ravi ajal on vastupidine vanni võtmine, seep ja geel tuleb ettevaatlikult kasutada (eriti kahjustatud nahapiirkondades). Selles ultraviolettkiirguses on eriti vaja vältida, sest ultraviolettkiirgus põhjustab viiruse kasvu ja paljunemist.

Tähtis sellel perioodil on keha kaitsemeetmete suurenemine. Seetõttu on soovitatav võtta immunomodulaatoreid. Samuti pöörata tähelepanu toidule, süüa C-vitamiini kõrge sisaldusega toitu (brokkoli, spinat, tsitrusvilju, jõhvikat). Pärast haiguse ägeda faasi läbimist saab arst määrata füsioteraapia protseduure.

[1], [2], [3], [4]

Herpes zoster'i raviskeem

Herpes zosteri enesehooldus ei ole soovitatav, sest raskete komplikatsioonide tekkimine on võimalik. On teaduslikult tõestatud, et ravi peaks tingimata hõlmama viirusevastaste ravimite kasutamist. Herpes zosteri ainsa välise ilmingu ravi on ebapiisav, sest haiguse kõiki sümptomeid ei kõrvaldata, eriti valu jääb. Lisaks ei välista pindmine ravi haiguse raskeid neuraalseid komplikatsioone. Kõik viirusevastased ravimid on retseptiravimid, seega saab neid osta ainult arsti retsepti alusel.

Herpes zosteri raviskeem hõlmab viirusevastaste, analgeetikumide, immunomoduleerivate ainete kasutamist. Samaaegsete haiguste esinemisel võib arst määrata ka ravi. Kui pärast ravikuuri jääb valu sündroomiks (mida täheldati 10 ... 15% juhtudest), siis hakkas tekkima postherpeetiline neuralgia. Sellisel juhul on vajalik konsulteerimine neuroloogiga ja ravi tebantiini või amitriptüliiniga. Samuti on võimalik kasutada paikselt eriparteid (versatis). Viirusvastased ravimid ajal, mil postherpeetiline reaktsioon on juba alanud, ei oma efektiivsust, kuna nende eesmärk on raske neuralgiast tingitud arengut takistada.

Tõhusaim täna on "Famvir". Tavaliselt antakse päevas 3 tabletti, ravikuur on 7 päeva. Ravim takistab kiiresti viiruse paljunemist kehas, vähendab valu. Varem kasutas ravim uut raske neuroloogilist reaktsiooni. Närvirakkudes on ravim võrreldes teiste ravimitega pikem ja kaitseb neid paremini viiruse kahjulike mõjude eest.

Ravim "valatsikloviir" on kõige vähem efektiivne. Selle mõju on peaaegu sama kui Famviril. Teisi skeeme kasutatakse ka šindlate ravimiseks atsükloviiriga (intravenoosselt või tablettidena). Koos ravimite võtmisega määratakse mõjutatud nahapiirkondade erilahuste, salvide, kreemide ravi. Nahalööveid ravitakse spetsiaalsete antibakteriaalsete salvide ja lahustega (solkoseriil, kastelani lahus või zelenok jne)

Herpes zosteri meditsiiniline ravi

Herpes zosteri ravimine pika aja vältel oli vastuolude ja erimeelsuste teema. Vastuolulised on ravimite teraapia efektiivsuse andmed ägeda ja postherpetilise perioodi jooksul. Postherpeetiline neuralgia areneb peamiselt üle 50-aastastel inimestel, millega kaasneb pikaajaline tugev valu närvikahjustuste piirkonnas. Acikloviiri võtmine esimesel kolmel päeval pärast lööbe ilmnemist kehal vähendab valu intensiivsust ja soodustab naha kiiremat paranemist. Valatsikloviiri efektiivsus ei ole väiksem kui atsükloviiri efektiivsus.

Famtsikloviir soodustab haavatavate nahapiirkondade kiiremat paranemist, kuid see ei mõjuta akuutses perioodis valusündroomi. Vastavalt läbi viidud Mata analüüsile vähendab atsükloviir 46% -l juhtudest postherpetilise perioodi jooksul (ligikaudu kuus kuud pärast taastumist) lööbe kohale valu. Vastuvõtmine Famciclovir vähendab eakate patsientide postherpeetiliste perioodide kestust, kuid sagedust ei mõjuta mingil viisil. Teise uuringu kohaselt vähendab famtsükloviiri võtmine esimese kahe päeva jooksul pärast lööbe tekkimist postherpetilise neuralgia tekkimist (võrreldes atsükloviiriga). Vatsiklovira võtmine 6% võrra vähendab postherpetilise neuralgia sagedust kooskõlas atsükloviiriga.

Narkootikumide üldine mõju ei erine oluliselt. Uue põlvkonna ettevalmistused on patsientidele mugavamad, kuna nende vastuvõtmine toimub veidi harvemini.

Glükookortikoide (steroidsed hormoonid) kasutamine neuralgia tekke vältimiseks tekitab rohkem vaidlusi. Laiaulatuslik uuring viidi läbi, hõlmates enam kui kolmsada patsienti. Ühes rühmas manustati aikkloviiri, teises, atsükloviiri ja prednisolooni. Uuringu andmetel oli see erinevus tühine ja mõlemas rühmas oli postherpeetiline reaktsioon sagedamini ligikaudu võrdne.

Preparaadid herpes zoster'i raviks

Hiljuti on kõige tõhusam vahend võitluses vöötohatis peetakse "Famviri" (famtsikloviiriga) (200 USD) - viirusevastane ravim, Šveits, see tööriist on retsepti ja osta apteegist saab välja kirjutada ainult arst. Ravimi võtmine ravimi iganädalase ravikuuri abil võib Zosteri viiruse ilmingut kehas kiiremini, võrreldes teiste ravimitega. Ravimi toime on suunatud reproduktsiooni eest vastutava ensüümi blokeerimisele. Samuti on see analgeetiline toime nii haiguse ajal kui ka postherpeetilisel perioodil. Ravimi varane tarbimine (esimestel 2-3 päevadel pärast kehast lööbe tekkimist) vähendab neuraalsete komplikatsioonide tekkimise ohtu. Famviri toimeaine kestab närvirakkudes kauem ja kaitseb neid viiruse eest.

"Valaciclovir" on teine kõige tõhusam ravim, mille eesmärk on ravida vöötohatisi. Inglise firma toodetud hind 100-150 grn.

Acyclovir on kodumaine ettevalmistus, tabletide hind piirkonna 15 UAH. Seda manustatakse tablettide või intravenoossete süstide kujul koos vitamiinide kompleksiga. Ravimi efektiivsus ei ole madalam tema välismaistele kolleegidele ja ravi sageli põhineb atsükloviiril.

Ravi salviga

Herpes zosteri ravi ainult väliste vahenditega on ebaefektiivne. Täieliku taastumise saavutamiseks on viirusevastaste ravimite abil vaja viirust organismis hävitada. Välimist ravi kasutatakse maksimaalse tulemuse saamiseks komplekssel viisil.

Väliste ainetena kasutatakse alpisariini, epervudiini, atsükloviiri (salvi), interferooni.

Alpisariini salvil on viirusevastane, antibakteriaalne, põletikuvastane, immunomoduleeriv toime.

Hea viirusevastane toime, eriti herpesviiruse suhtes, on atsükloviiri, epervudiini salv.

Interferoonil on lisaks viirusevastastele põletikuvastustele ka immunomoduleeriv toime. On teada, et herpes zoster-viirus esineb immuunsüsteemi talitlushäirete tagajärjel, seetõttu on väga oluline pöörata tähelepanu keha ravivastuse suurenemisele.

Välispidiseks kasutamiseks sobivad antiseptilised ravimid tuulerõugete (kanarakkusega) - hiilgav roheline (roheline), castellan -. Nendel ravimitel on kuivatamine, antimikroobne toime.

Ravi acycloviiri vöötohatistega

Entsükloveri kasutamine herpes zosteri ravis vähendab nahalööbeid, soodustab kortsude tekkimist varakult, omab valuvaigistavat ja immunomoduleerivat toimet ning vähendab ka komplikatsioonide riski. Herpes zosteri ravi atsükloviiriga toimub intravenoosse manustamise, suukaudsete ravimite (tabletid) ja paikselt (salv) abil.

Acyclovir tablettide kujul kasutatakse üle 2-aastastele lastele ja täiskasvanutele, tavaliselt 4 tabletti 5 korda päevas. Keskmine ravikuur on 7 päeva ja iga patsient määrab arsti iga patsiendi kohta eraldi.

Ravimi intravenoosne manustamine on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele. Lahjendatud naatriumkloriidi tuleb manustada väga aeglaselt või kasutada tilguti. Kui patsiendil on häiritud neerufunktsioon (peamiselt eakatel), tuleb annust vähendada.

Tablettide võtmisel on võimalik kõrvaltoimed kõhulahtisuse, peavalude, iivelduse, väsimuse, allergiate näol. Ravimit ei kasutata ühegi komponendi talumatuse korral. Ravimi kasutamist raseduse ja imetamise ajal ei ole täielikult teada, mistõttu selle aja jooksul kasutatakse ravimit ainult arsti poolt ettenähtud viisil.

Hingamismaste ravi näole

Ripatsil on erinevad manifestatsiooni vormid, mis võivad esineda peaaegu igas närvisüsteemis, kuid manifestatsiooni sageduse tõsidus on nakkuse tekkimine näol. See on tingitud kolmiknärvi eripäradest. Herpes zosteri esimesed tunnused on silma-, kõrva- ja lõualuu (piki närvilõpmeid) tugev valu. See seisund halveneb iivelduse, väsimuse ja palavikuga. Enamasti esineb iseloomuliku lööbe ilmnemisel vale diagnoosid. Mõnikord ei esine väljaheidet palju pikem, mis võib põhjustada pikaajalist protsessi silma sarvkesta kahjustusega. Kõhunäärme närviga on iseloomulikud väljaheidud: limaskestadel, silmalaugudel, ninatel jne Viirusevastaseid salve (nt idoksurudiini) kasutatakse haiguse sümptomite leevendamiseks. Kui silmamurme lööve on mõjutatud, pannakse see salv silma sees. Võitlussündroomi ja põletiku vähendamiseks võib arst määrata kortikosteroide (kortisooni, kortikotropiini). Herpes zosteri silma kuju on kõige tõsisem, ebapiisav või ebaühtlane ravi võib põhjustada nägemise kadu. Kui esineb raske valu kõrvades, lööve välise kuulmekanalist, kõrvade ümber, millele järgneb üldine halb enesetunne ja palavik - diagnoositud kõrva kuju zoster, mis võib põhjustada kuulmiskadu defekte. Ravi laastuhunnikusse näol praktiliselt sama muus vormis: saavatel viirusevastane, immuunmoduleeriva ja valuvaigistid, paikseks raviks salvide, vedelikud. Ravi tuleb alustada esimestel päevadel pärast lööbe ilmnemist.

Herpes zosteri alternatiivne ravi

Alternatiivsetel juhtudel võib luuakestega ravimine anda tõhusa tulemuse, eriti kui see on kombineeritud traditsioonilise meditsiiniga. Kõigepealt peate viirust organismis hävitama, et seda enam levida. Sellisel juhul töötab harilikult tibudest valmistatud ravim hästi. Et seda teha, peate valama tavalise puusaluu talli klaasi keeva veega. Laske sellel 20 minutit valmistada, seejärel jook on kasutusvalmis. Maitse parandamiseks võite mee lisada.

Kasutamiseks välitingimustes võite valmistada immorteeli tinktuuri: kuivatatud ürte teelusikatäit valmistatakse klaasi keeva veega, pakitakse ja lubatakse seista tund aega. Seda tinktuuri tuleks kahjustatud piirkonnad pühkida kaks korda päevas, eelistatavalt hommikul ja õhtul, samal ajal kui kõige parem on kasutada steriilseid sidemeid või marlit. Kuiva mint lehed võib valmistada sarnast tinktuuri puhastamiseks: klaasi keeva veega 1 p.s. Maitsetaimi, hoidke 20 minutit auruvannis ja määrige nahka.

See paraneb naha hästi ja soodustab Aloe kotike kiiret taastumist: lai lehte pestakse, lõigatakse pooleks, kinni haavale üleöö. Seda protseduuri tuleb läbi viia iga päev.

Kuivatamiseks mõju on soovitatav kasutada röstitud sibul: puhastada pirn ja hoidke üle lõkke Browning, veidi sooja pirn on rakendatud villi pärast täieliku jahtumiseni ja korrata trimmi plaat.

Kehakaalu suurendamiseks on soovitatav võtta ehhiaatsi või paju koore tinktuura. Ehhinatsea tinkkturat saab apteeki vabalt osta ja paju koore võib valmistada iseseisvalt: 1 spl. Lusikatäis kuiv koor klaasi keeva veega, infundeerige 1 tund. Võtke tinktuu vastavalt sellele skeemile: ¾ tassi, enne sööki 3 korda päevas.

[5], [6], [7]

Herpes zoster õunasiidri äädika ravi

Õunaviidari äädikas on looduslik toode, mille ravimtaimed on juba ammustest aegadest tuntud ja mida kasutati kehahoia taastamiseks. Aga edukas ravi on vajalik järgida teatud tingimusi selle ravimi kasutamise kohta: täpselt järgida retsepti, et olete valinud raviks, samuti teada, kas teil on mingeid vastunäidustusi kasutada (talumatus toote, allergilised reaktsioonid, jne)

Õunaviidri äädikas on looduslikult saadud hape (kui õunte kastmine hapniku ja äädika bakteritega).

Õunatõrje äädika kastmega töötlemine ei ole mitte ainult lihtne ja tõhus, vaid ka kõige tavalisem. Lahjendamata õunasiidri äädikat soovitatakse nahale 3-4 korda päevas ravida, kui öösel on sügelus ja ebamugavustunne ebamugav, võite ka protseduuri läbi viia. Pärast määrimist saab pärast ligikaudu 10 minuti möödumist sügelemine mööduda ja mõne päeva pärast peab haigus täielikult läbima. Vaatamata õunasiidri äädika kõrgele efektiivsusele nahahaiguste ravis ei ole vaja ravida vöötohatisi ainult selle abiga. Nagu eespool mainitud, on herpes zosteri ravi viiruse supressiooniks organismis, seetõttu on soovitatav kombineerida õunasiidri äädika väline rakendus viirusevastaste ravimite kasutamisega.

Lastega seiblite ravi

Lapsepõlves esinevad haiguspiirkonnad võivad tekkida Varicela-zosteri viiruse vähenenud immuunsuse ja nakkuse tõttu. Infektsioon võib tekkida nakatunud isikust, kellega laps on olnud kontaktis. Haiguse välimus kuni 10-aastasena on väga haruldane. Edastusliinid on õhus või kontaktivabrikud. Külmhooajal täheldatakse haigestumise suurenemist, kuid enamasti on haigusel juhuslik iseloom. Hingamistega kokkupuutel edastatakse katuselaiust. Varicela-zosteri viiruse esmane nakkus võib olla latentses vormis, kui viirus püsib närvirakkudes ja jääb tühjaks kuni teatud punktini. Sisaldab viiruse T-lümfotsüüte, mille nõrgenemine põhjustab tõsiseid haigusi, pahaloomulist moodustumist, HIV-infektsiooni jne Väike ajavahemik primaarse nakkuse ja viiruse ärkamise vahel lastel on tingitud lastel esineva herpes zosteri kroonilisest infektsioonist, mis mõjutab peamiselt närvisüsteemi kudedes tõsiselt.

Lastel ilmneb haiguse ilmnemine esimestel tundidel. Sageli on kõrge palavik, nõrkus, peavalu, iiveldus (mõnikord esineb oksendamine). Samaaegselt esinevad valud, sügelus kahjustatud piirkonnas. Mõne päeva pärast paistetus ja villide ilmnemist (pärast umbes nädal toimub kuivatamine villid ja moodustumise sõmeraid - sellest hetkest alates patsiendi kujuta mingit ohtu teised, mõnikord blister võib lõhkeda, seejärel moodustunud erosive olekus nahal). Enamasti on nahakahjustused piiratud ühe või kahe fookusega.

Laste herpeszosterravi ravi peaks alustama haiguse esimesel kolmel päeval, ravi kestuseks on ligikaudu 7 päeva. Intravenoosne ravim, atsükloviir, on Herpes zosteri efektiivne ravi. Varasem ravi atsükloviiriga, seda väiksem on komplikatsioonide risk. Samuti on ravimil hea analgeetiline toime, soodustab kortsude moodustumist, takistab komplikatsioonide tekkimist. Madala immuunsusega lapsed, kui haigus on kerged, on ette nähtud atsükloviir tablettide kujul. Viirusravi immuunglobuliini kasutavatel lastele raviks. Kombineerige viirusevastaste ravimitega antibakteriaalsed salvid, mis sisaldavad atsükloviiri või interferooni. Valu vähendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, trankvilisaate, novokaiini blokaadi, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Raseeringute ravi raseduse ajal

Naistel, kellel on verega seotud vöötohatis viiruse (st kui kõhupulgal oli varem), on suurim oht nakatuda raseduse ajal. Veelgi enam, viiruse areng rase naise kehas võib esineda ilma iseloomulikke sümptomeid. Naise latentse sümptomatoloogiaga on loote arengut või raseduse katkemist endiselt salajas. Herpes zoster-viiruse areng raseduse ajal ellujäänud lapse jaoks võib ohustada kuulmise, nägemise, närvisüsteemi ja aju sobimatu arengu ohtu. Haiguse arengut põhjustab rasedus, sest on teada, et sellel perioodil oluliselt väheneb naise keha kaitse ja viirus esineb ennast esmaselt ema kehas, seejärel satub lapsele imetatavasse amniootilisse vedelikku.

Viiruse manifestatsiooni esialgses staadiumis iseloomustab üldine nõrkus, temperatuur, peavalu, sügelus, põletustunne, valu lokalisatsiooni piirkonnas. Paar päeva ilmuvad roosad laigud, mis lõpuks täidavad vedeliku. Raseduse ajal võib viirus põhjustada lümfisõlmede suurenemist, mis asuvad mõjutatud närvirakkude kõrval. Herpes zosteri ravi raseduse ajal järgib tavaliselt käesoleval juhul tavalist musterit. Viirusvastased, valuvaigistavad preparaadid üld- ja lokaalse toimega on ette nähtud. Raseduse ajal tuleb kõiki ravimeid kasutada ainult vastavalt arsti poolt ettenähtud juhtudel ja igal juhul sõltuvalt haiguse tõsidusest. Ravi puhul on tavaks kasutada atsükloviiri (süstete, tablettide, salvide kujul).

Raseda tuleks tegelenud spetsialist kontrollimise käigus raseduse, valiku ja annuse ravimeid on keeruline protsess, kus see on oluline mitte teha viga, et ei ole tagajärjed ema või tema sündimata last. Lisaks viirusevastastele ja analgeetilistele ravimitele võib arst välja kirjutada ravimeid, mille eesmärk on suurendada keha kaitset. Emahaiguse korral määratakse loote ultraheli, mille eesmärgiks on varakult tuvastada võimalikke tüsistusi ja arenguhäireid.

Herpes zosteri ravi toimub üsna edukalt. Infektsiooni põhjustatud komplikatsioonid on praktiliselt minimaalsed, tänu kaasaegsetele ravimitele, mis peatselt peatavad viiruse reproduktsiooni kehas ja millel on samuti hea analgeetiline toime. Sellest haigusest ei ole keegi immuunne, võib see esineda peaaegu igas vanuses, olenemata soost. Riskirühma kuuluvad rasedad, eakad inimesed, nõrgestatud immuunsussüsteemiga inimesed (HIV-nakkusega, onkoloogilised jne).