Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Higistamishäired: ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Higistamisega patsientide ravi on väga raske. Kuna higistamishäired on tõenäolisemalt sekundaarsed, peaksid selliste patsientide juhtimistaktikad olema suunatud peamiselt esmasele ravile.
Hüperhidroosiga patsientide konservatiivne ravi hõlmab üldisi ja kohalikke mõjusuhteid. Üldine ravi seisneb rahustite kasutamises emotsionaalsete häirete kontrollimiseks, mis on tihedalt seotud hüperhidrootiliste reaktsioonidega. Bioloogiline tagasiside, hüpnoos ja psühhoteraapia avaldavad positiivset mõju patsientide seisundile, eriti hüperhidrooside olulise vormiga. Traditsiooniline selliste patsientide ravis on antikolinergiliste ravimite (atropiin jne) kasutamine, mis põhjustab selliseid kõrvalmõjusid nagu suukuivus, nägemise ähmastumine või kõhukinnisus.
Naha röntgenikiirgus on vananenud meetod, mille abil indutseeritakse higi näärmete atroofia. Lisaks kiiritamise kahjulikele mõjudele on selle kasutamine seotud erinevate dermatiidiga. Olulist tulemust saab saavutada stellase sõlme alkoholiseerimisega.
Paikne ravi on rakendus Sideainete: 5-20% vesilahus formaliin, 10% glutaaraldehüüdi lahust, vesi- või alkohoolse alumiiniumsoolade lahuse (10-25%), kaaliumpermanganaadi, parkhapet (2-5%), põhjustades higistamise vähendamist valgusisalduse koagulatsiooni tõttu voolukanalites. Nende ainete pikaajaline manustamine piisavas kontsentratsioonis põhjustab oluliselt higistamist; nende kõrvaltoimeks on sageli allergiline dermatiit. Kergevee elektroforees pikema ja sagedase kasutamise korral põhjustab soovitud saidi anhüdroosi.
Antikehade ja hüpohüdroosiga patsientidel määratakse naha kuivuse vähendamiseks õlikompressid ja rasvased kreemid. Termilise kohanemise rikkumise korral on näidatud, et need on mugavas keskkonnas (temperatuur, niiskus).
Püsivate lokaalsete hüperhidroosiküsimuste korral, mis on resistentsed konservatiivsele ravile, on näidustatud postganglionilise sümpathektomiat ülemise rindkerega patsiendid. Palmar hüperhidroos kirurgiline ravi annab suurepärase tulemuse, selle rakendamise meetod on lihtne.
Alternatiivse meetodina (võrreldes avatud kirurgiaga) tehti ettepanek II rinnanäärme ganglioni perkutaanse raadiosagedusliku hävimise uue meetodi kohta.
Hiljuti on iontoforeesimeetodit laialdaselt kasutatud, mis on väga efektiivne ja peamine, eriti olulise hüperhidroosiga patsientidel. Protseduurid viiakse läbi spetsiaalselt konstrueeritud seadme "DRIONIC" abil, mis võimaldab teostada protseduure isegi kodus.
[