Hingepiirkonna haiguste ultraheliuuringud

Ultraheliarsti peamine ülesanne on läbi viia intraartikulaarsete ja ekstraartikulaarsete patoloogiate diferentsiaaldiagnostika. Stenokardiaalsete patoloogiliste seisundite hulka kuuluvad: efusioon liigesõrestikku, sünoviit, deformeeriv artroos, reieluu aseptiline nekroos.

Exudatsioon liigesõõnes, sünoviit.

Eufusiooni esinemist puusaliiges diagnoositakse ultraheli, kui reieluu kaela ja liigese kapsli pinna kaugus ületab 9-10 mm. Kui sünoviiti, peetakse tavaliselt liigesekapsli paksenemist. Seepärast on oluline hinnata liigesekapsli paksuse sümmeetriat terve küljega. Erinevus on suurem kui 1-2 mm, mis näitab sünoviaalse liigesekoti patoloogiat. Ultraheli uurimist kasutatakse ka proteesi puusaliigese ümbruse või osteosünteesi ajal. CT-ga või MRI-ga põhjustavad sageli metallist proteesid esemeid, mis häirivad vedeliku olemasolu õiget hindamist õõnsuses või liigeses.

Osteokondromatoos ja liigesest hiir.

Välimised fragmendid võivad ilmneda sünoviaalses kotikeses kotti koos luumurdude, luu või kõhre struktuuride, osteoartriidi, osteokondromatooside purunemisega. Fragmendid sisenevad liigespaigale, moodustades "ühise hiire". Ultraheli liigesehiir on üldjuhul intraartikulaarne mobiilsed hüperhekoonilised struktuurid.

Nesroshshie luumurrud ja vale liigesed.

Kõik tegurid, mis viivad fragmentide viivituseni, kui vajalikke meetmeid ei võeta, võivad põhjustada valede liigeste teket. Hüperküüsi diafüüsi suletud luumurdude osteosünteesiks on täheldatud valesid liigeseid, kui operatsioon on keeruline nõtmise, osteomüeliidi poolt. Ultraheliuuringuga on võimalik tuvastada valede liigeste esinemissagedus luumurrudega ja ebaühtlane luu kallus defektiga; Puutumatu akustiline varjundus luuristruktuuride taga valede liigeste moodustamise kohas. Reeglina on ümbritsev perifokaalse põletiku tsoon koos väljendunud vaskulaarse reaktsiooniga.

Reieluu pea aseptiline nekroos.

Haigus viitab raske puusaliigese patoloogiale, mis mõjutab peamiselt mehi, kestab kaua ja viib püsiva puude ja puude vähenemisele. Sageli ilmnevad komplikatsioonid pärast igale traumajärgile puus (dislokatsioon, verevalumid), moodustub enamasti pärast puusa kaela murdumist.

Varasematel etappidel kliiniliselt väljendub liigesvalu, reieli ja alaselja lihaste atroofia, liigese liikumise piiramine ja kõnnakute rikkumine. Ultraheliuuringul oluliste muudatuste varajastes staadiumides ei avastata. Mõnikord on võimalik avastada reaktiivne efusioon liigesõõnes. Edaspidi on puusaliigese kontuuride sümmeetria purustatud. Ühise lõhe kitseneb. Reieluu pea kontuurid muutuvad ebaühtlaselt.

Pideva trauma tõttu muutub liigese kapsel paksemaks, täheldatakse sünoviiti.

Proteeside puusaliiges Ultraheliuuringud aitavad tuvastada varajasi ja hilinevaid operatsioonijärgseid komplikatsioone puusaliigese asenduses, nagu infektsioon, hematoom ja intraossepatüpiline efusioon. Pärast metalloproteesi muutub ultraheli meetod üheks kõige tundlikumaks kõigist kiiritusmeetoditest pehmete kudede patoloogia avastamiseks ja efusiooniks liigesõõnes.