^

Tervis

A
A
A

Kurguvähi sümptomid

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tänapäeval näitab statistika, et 65–70% pahaloomulistest kasvajatest on kõrivähk. Tänapäeval, nagu näeme, on see üks levinumaid kurguhaigusi. Eriti sageli mõjutab see 40-aastaseid ja vanemaid mehi. Ka naised võivad olla ohustatud. Kõigist haigestunutest paraneb täielikult umbes 60%. Kõige sagedamini kannatavad selle haiguse all linnaelanikud, samas kui maaelanikud on 1,5–2 korda vähem vastuvõtlikud.

Põhjused kurguvähk

Selle kõige levinumad põhjused võivad olla suitsetamine. Mida rohkem inimene on oma elu jooksul suitsetanud, seda suurem on tema risk haigestuda kõrivähki.

Tubakasuitsu ja alkoholi keerulise koostoime tõttu pahaloomulise kasvaja tekkerisk peaaegu kahekordistub. Samuti väärib märkimist, et kurguvähi sümptomid ei ilmne ainult suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise tõttu.

Alkoholi tarbimine, mitmesugused suuõõne nakkushaigused ja keskkonnareostus võivad samuti provotseerida kõrivähki. Inimese papilloomiviirus võib samuti põhjustada kõrivähki.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Riskitegurid

Lisaks ülaltoodule hõlmavad riskitegurid järgmist:

  • vitamiinide B ja A puudus, mis võib põhjustada ka kurguvähki;
  • nõrk immuunsüsteem, kaasasündinud haigused või HIV-nakkus;
  • mehed, kes töötavad kohtades, kus kemikaalid kogunevad või on pidevas kontaktis kahjulike keemiliste elementidega. Nende hulka kuuluvad puidutolm, värvid, lakid jne.
  • Afroameeriklased.

Kui inimene:

  • sööb palju soolatud liha;
  • ei järgi suuhügieeni;
  • hingab sageli õhku, milles on palju asbesti või kivisöetolmu;
  • on selle haiguse tekkeks mitmeid geneetilisi eelsoodumusi,
  • siis võib neil olla ka oht haigestuda kõrivähki.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sümptomid kurguvähk

Kõrivähk tekib nii, et terved rakud hakkavad äkki aktiivselt jagunema, kasvama ja puudutama naaberorganeid. Lisaks võivad vähirakud metastaseeruda. Vähikolded võivad tekkida isegi seal, kus neid ei oodata, kasvajast endast väga kaugel asuvates kohtades. Seda saab seletada asjaoluga, et selle kasvaja rakud võivad levida läbi kõigi lümfi- ja veresoonte.

Kõrivähk võib vajada operatsiooni pahaloomulise kasvaja, nimelt kõri, eemaldamiseks. Selle tagajärjel kaotab inimene täielikult võime iseseisvalt rääkida. Lootust on kunstlikul kõril, mille teadlased on meie ajal loonud. See on nn "hääleprotees", mis on võimeline taastama kuni 80% kõnest.

See on väike karbikujuline implanteerimisseade, mis sisestatakse pärast operatsiooni tekkinud ruumi hingetoru ja söögitoru vahel, mis on inimesele väga ebameeldiv ja ebatavaline.

Sellisel juhul ei ole kurgu- ja kõrivähi sümptomeid keeruline tuvastada. Kõrivähi varajast vormi saab tuvastada käheda hääle järgi. Kuid kui inimene märkab järgmisi märke, on samuti oluline, et ta pöörduks võimalikult kiiresti arsti poole.

Seega, kui mees:

  • tunneb ilma põhjuseta märgatavat kaalulangust,
  • pikka aega köha ei jäta teda rahule,
  • tunneb neelamisel ebamugavust, nimelt on tal hingamisraskused ja ilmneb valu,
  • tunneb pidevat valu kurgus või kõrvas,
  • tunneb kaelal nähtavat tükki või turset,

Need on kurgu- ja kõrivähi peamised sümptomid, nii kurb kui see ka ei kõla.

Kui kirjeldatud sümptomid ilmnevad ja need ei kao enam kui kahe nädala jooksul, on parem pöörduda arsti poole niipea kui võimalik. Tavaliselt on 80% juhtudest kõri vähi 1. staadium asümptomaatiline. Seetõttu on parem, kui patsient märkab siiski ebameeldivaid ja ebatavalisi aistinguid või valulikke aistinguid õigeaegselt.

Olgu öeldud, et kurguvähi sümptomid võivad iga patsiendi puhul olla erinevad. Oleme ülalpool loetlenud kõige levinumad. Kuid need võivad erineda ka sõltuvalt kasvaja asukohast, selle arengu iseärasustest ja patoloogilistest mõjudest teistele inimorganitele. Näiteks kui kasvaja asub kõripealise kõhres või arütenoid-epiglottises voldis, siis tunneb inimene, nagu oleks kurgus klomp. Seda tegurit võib seostada ka kurguvähi esimeste sümptomitega. Kui haiguse tagajärjel on häälepaelad kahjustatud, võib kähe hääl lõpuks täielikult kaduda. Kui kasvaja kasvab subglottises piirkonnas, tekitab see hingamisraskusi, võib viia lämbumiseni ja lõputu köhimiseni.

Kui patsient tunneb neelamisel võõrkeha, nagu me juba varem kirjutasime, siis on see üks esimesi kõrikasvajaid, mis on põhjustatud epiglottise kõhre tihenemisest. Kõrvavalu sümptom võib ilmneda kõrivähi arengu hilisemas staadiumis ja see on tavaliselt tingitud kasvaja kasvust närvidesse või metastaaside kasvust. Selline sümptom nagu häälekähedus tekib seetõttu, et kasvaja võimaldab häälepaeltel tihedalt sulguda ja reeglina vähi arengu käigus see häälekähedus suureneb, kuni hääl täielikult kaob. Kui hingamine on raskendatud, on see otseselt seotud kasvaja kasvuga kõri valendikku. Neid võib seostada kurguvähi viimaste sümptomitega. Tulevikus võib see kasvada naaberorganitesse, näiteks emakakaela piirkonna kudedesse, hingetorusse. Metastaasid võivad kõige kiiremini sattuda kaelapiirkonda. Samamoodi ja sama kiirusega võivad need ilmneda keelejuures, kopsudes ja teistes organites. Metastaatilistel kasvajatel on sama struktuur kui põhikasvajal. Seega, kui see levib kopsudesse, nimetatakse seda "kõri metastaatiliseks kasvajaks kopsudes", mitte kopsuvähiks. Ainuüksi need kurguvähi tunnused ei ole arsti jaoks piisavad. Ta ei suuda kurguvähki diagnoosida. Patsient peab läbima veel üsna palju uuringuid ja laskma end testida. Üks levinumaid haiguse diagnoosimiseks kasutatavaid uuringuid on biopsia. Õhukese nõela abil võtab arst kasvajakoe proovi, et meditsiinilaboris kindlaks teha, kas koes on vähirakke või mitte. Biopsia aitab kindlaks teha haiguse olemasolu ning teiste diagnostiliste testide abil saab määrata kasvaja suuruse, kuju ja täpse asukoha. Kui pahaloomulised rakud esinevad, peab patsient läbima kompuutertomograafia, mille abil saab kasvajast kolmemõõtmelise pildi.

Esimesed kurguvähi sümptomid

Oleme juba rääkinud sümptomitest üldiselt, nüüd räägime kurguvähi esimestest sümptomitest. Kõrivähi esimesed tunnused on järgmised.

Kurguvähi algstaadium, nagu seda ka nimetatakse, kaasneb hääle tämbri muutumisega, kähedusega kuni hääle täieliku kadumiseni. Pärast seda ei suuda inimene enam sülge neelata ega üldse toitu neelata valulike aistingute tõttu, mis teda piinavad. Võõrkehade või võõrkehade olemasolu tunne kurgus võib olla veel üks kurguvähi esimene sümptom. Noh, viimane asi, mis alguses ilmneda võib, on õhupuudus.

Kurguvähi hilisemates staadiumides võib teil esineda:

  • raskused toidu läbimisel söögitoru kaudu.
  • pidev valu, mis praktiliselt ei kao isegi kurgu ravimisel igasuguste meetodite ja vahenditega.
  • paroksüsmaalne või köha, mis ei kao isegi ära.
  • valu ilmumine kõrvades.
  • mitte väikesed tursed kaelal, mis on tingitud lümfisõlmede suurenemisest.
  • mõnel juhul - kiire kaalulangus.

Kurguvähi kaugelearenenud staadiumis (3.-4.) ilmub röga koos mädase ja vere lisanditega ning suust tuleb ebameeldiv lõhn. Hingamine muutub iga päevaga üha raskemaks.

Selle haiguse ravi on võimalik, kuid see tuleb alustada õigeaegselt. Ainult tüsistuste aste määrab, kas see lõpeb lihtsa raviga või inimese kõri läbib kirurgilise sekkumise.

Peamine on mõista, et mida varem inimene oma keha uurib, seda varem diagnoos pannakse, seda suurem on võimalus saada abi tervist kahjustamata, mis aitab haigust mitte hooletusse jätta. Ärge viige haigust äärmuslikesse olukordadesse, nii et isegi kõige radikaalsemad meetodid ei suuda enam aidata.

Hambaarsti või otolarüngoloogi ennetava läbivaatuse käigus võidakse avastada kõri limaskesta haavandeid, kui neid on. Täpsema diagnoosi saab patsient aga alles spetsiaalse uuringu abil. Ultraheli ja röntgenuuringud aitavad määrata kasvaja asukohta, suurust ja kuju. Ravi ajal võib spetsialist sageli määrata magnetresonantstomograafia. Kohustuslik diagnostiline test on laboratoorsed testid, mille käigus kõrist võetud koetüki või määrdumise tulemusel tehakse mikroskoobi all katseid. Selline analüüs on äärmiselt vajalik, kuna selle abil saab tuvastada atüüpilisi rakke - surnud või kõrvalekalletega.

Kui ravi viiakse läbi õigesti, eriti haiguse algstaadiumis, on võimalik saavutada soodne prognoos ohutult. Olukorda halvendab reeglina vähkkasvajate kasv naaberorganitesse ja -kudedesse, mõned tüsistused, eriti kauged metastaasid, mis on üldistumisprotsessi märgiks.

Etapid

Meditsiin tunneb mitmesuguseid kurguvähi vorme. Kõige levinum neist on kõri lamerakk-kartsinoom. Kõige sagedamini paiknevad kõri pahaloomulised kasvajad keskosas, kus asuvad häälepaelad.

Kuidas saate ise kindlaks teha, kas olete kõrivähi kandja või mitte?

Nagu varem mainitud, võivad teatud sümptomid tekkida olenevalt kasvaja täpsest asukohast. Kui see asub neelu ülaosas, tekivad valulikud aistingud kurgus. See valu on väga sarnane stenokardiavaluga.

Kui kasvaja lokaliseerub neelus, ilmneb toidu neelamisel kurgus valulik tunne. Mõnikord võib valu alata hammastest või võivad need äkki välja kukkuma hakata.

Kui vähk on tekkinud häälepaeltele, kõrisse, siis patsient ei saa jätta märkamata hääle kähedust, mis võib täielikult kaduda. Ja nagu me juba ütlesime, on õhupuudus, hingamisraskused, ebatavalise tunde tunne kurgus ka teised kurgu- ja kõrivähi sümptomid.

Nagu iga pahaloomuline kasvaja, on ka kõri vähil mitu etappi:

0. staadium, mille puhul biopsia näitab limaskesta piirkonnas ebanormaalsete rakkude olemasolu, mis ei ulatu limaskesta piirist kaugemale.

  • 1. etapp - kasvaja väikese haavandi kujul, mis asub limaskesta piirkonnas. See võib olla kõri osa, mis ei mõjuta hääle kähedust.
  • 2. etapp – kasvaja võib areneda kogu kõri. Kurguvähi sümptomiteks on esialgne hääle kähedus, kuid lümfisõlmedesse metastaase ei täheldata.
  • 3. etapp - kõri kasvajad levivad kõri külgnevatesse kõri kudedesse, mis võib põhjustada hääle muutusi ja lümfisõlmede suurenemist kuni 3 cm.
  • 4. etapp - kasvaja kasvab suureks ja katab kogu kõri, levides naaberkudedesse: söögitorusse, kopsudesse ja kilpnäärmesse. Metastaasid võivad esineda ka kaugemates organites.

Enne ravi on oluline, et arst uuriks põhjalikult kurguvähi olemasolevaid sümptomeid ja määraks patsiendi haiguse arenguetapi.

Kurguvähk on väga tõsine haigus, millega ei tohiks alahinnata. Seetõttu ärge viivitage arsti külastamisega esimeste nähtude ja sümptomite ilmnemisel. Parem on pöörduda spetsialisti poole niipea kui võimalik, kui hiljem kõigi kibedate tagajärgede käes kannatada.

trusted-source[ 8 ]

Ravi kurguvähk

Kõrivähki saab ravida kahel viisil: konservatiivselt ja kirurgilise sekkumise abil. Tänapäeval pööratakse patsiendi elukvaliteedile piisavalt tähelepanu. Seetõttu alustatakse ravi kesk- ja supraglottilise lõigu vähi arengu algstaadiumis konservatiivsete meetoditega - kiiritusravi ja keemiaraviga. Kvaliteedi ja tulemuste poolest on see võrdväärne kirurgilise raviga. See ravi ei kahjusta kõri funktsioone ja patsiendid saavad jätkata töötamist.

Mida hõlmab mõiste "Kombineeritud ravi"? See on reeglina kirurgia ja kiiritusravi kombinatsioon. Seda tehakse patsientidele, kellel on reeglina suured kasvajad ja vähiprotsess on juba arenemas. Preoperatiivne kiiritusravi võimaldab vähendada kasvaja suurust ja aitab vähendada vähirakkude arengut. Kui aga kiiritusravi annused on suured, võib haav paraneda veelgi halvemini.

Kiiritusravi

Selle ravi puhul kiiritatakse kõrivähki külgmistest väljadest ja see hõlmab kogu kõri ja piirkondlike metastaaside piirkonda. Üldised reaktsioonid hõlmavad nõrkust, peavalu ja iiveldust. Kohalikud reaktsioonid võivad esineda kõris ja kaela nahal. Patsientidel võib esineda valu neelamisel, kaelakoe turset. Kõri muutustega tekib limaskesta ja häälepaelte põletik ja turse. See võib viia veelgi suurema käheduse ja kõri veelgi väiksema valendiku tekkeni. Seetõttu, kui patsiendil avastatakse suur kasvaja, tuleb talle teha trahheostoomia (kasvaja all asuvasse kohta sisestatakse hingetorusse toru, mille kaudu patsient saab vabalt hingata, see eemaldatakse pärast ravi). Kiiritusravi korral ei muutu heli tekitamise funktsioon halvemaks ja pärast ravi taastub inimese kõlav hääl täielikult.

Keemiaravi

Seda tehakse ainult koos kiiritusravi ja kirurgilise raviga. Selleks kasutatakse plaatinapreparaate, peamiselt tsisplatiini. Spetsialisti kontroll on vajalik: esimesel aastal - iga kuu, teisel aastal - iga 3 kuu tagant, 3 kuni 5 aastat - iga 6 kuu tagant ja pärast 5 aastat - üks kord aastas.

Ravimite kasutamisel põhinev keemiaravi aitab vähki võita. Keemiaravi on osa kõri vähi keerulisest ravist, mis on ette nähtud kahel juhul:

  1. Enne operatsiooni või kiiritusravi. Selle kasutamise tulemusena saab sel juhul kasvaja suurust oluliselt vähendada.
  2. Pärast operatsiooni või kiiritusravi. Selle peamine eesmärk on kõigi allesjäänud vähirakkude lõplik hävitamine.

Kuid mõlemad on väga julmad ravimeetodid, mis võivad tulevikus põhjustada tüsistusi. Kõik see mõjutab mitte ainult pahaloomulisi rakke, vaid ka teisi inimese terveid organeid. Keemiaravi ajal satuvad ravimid verre. Kiiritusravi ajal, mille eesmärk on kahjustada vähirakke, võib see mõjutada ka terveid rakke, mis võib negatiivselt mõjutada kogu keha.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

Operatsioon

Operatsioonid võivad olla täiesti erinevad. Osa kõrist saab eemaldada. Kuid arstid teevad kõik endast oleneva, et säilitada hingamisfunktsioon ja hääl. Suurte kasvajate korral eemaldatakse kõri täielikult, pärast selliseid operatsioone toimub hingamine trahheostoomia kaudu ja inimene kaotab kõlava hääle. Kõne täielikuks taastamiseks on vaja koostööd logopeediga. Selles tunnis õpetatakse patsientidele maosse neelatud õhu abil heli tekitama. Selline kõne võimaldab patsiendil suhelda teiste inimestega ja isegi naasta normaalse eluviisi, töö juurde. Lisaks kasutatakse spetsiaalseid silikoonist hääleproteese.

Ärahoidmine

Kõri vähi riski vähendamiseks peate järgima mõningaid arsti soovitusi.

  1. Iga ravimeetod, olenemata sellest, mida patsient valib, nõuab keerulist ravikuuri ja perioodilist haiguste ennetamist.
  2. Kurguvähi ja paljude teiste onkoloogiliste haiguste, näiteks huulevähi, suuõõnevähi ja söögitoruvähi peamised põhjuslikud tegurid on alkohol ja suitsetamine ning nende liigne tarbimine. Seetõttu tuleb kõigepealt loobuda kahjulikest. See vähendab vähkkasvajate tekkimise ja arengu riski.
  3. Toidust on vaja välja jätta vürtsikad, soolased ja väga kuumad road. Vastupidi, sööge rohkem köögivilju ja puuvilju. Iga päev peate hoolitsema oma suuõõne eest, vähendama päikese käes viibimise aega, kasutama isikukaitsevahendeid, kui teil on kurguhaigused.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Prognoos

Kurguvähi sümptomid arenevad aeglaselt. Reeglina tekivad metastaasid, kui need tekivad, siis kaugemates piirkondades ja isegi siis väga harva. Seetõttu on kõrivähi algstaadiumis prognoos suhteliselt soodne.

trusted-source[ 14 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.