Hirm pikkade sõnade ees

Mida inimesed kardavad?! Paljud foobiad põhinevad reaalsel, ehkki liialdatud hirmul kukkumise, uppumise, haigestumise, eneselõikamise või hammustuse ees, kuid on ka hirmuobjekte, mis põhjustavad vähemalt hämmeldust, kuna need ei kujuta endast mingit ohtu. Näiteks hirm pikkade sõnade ees.

Näib, kuidas saab kirjutatud või räägitud sõna hirmu tekitada? Sellegipoolest võib. Ja foobia haripunktis, see tähendab vegetatiivsete ilmingutega kuni minestamise või paanikahoogudeni. Sellel hirmul pole midagi ühist lihtsa soovimatusega hääldada raskesti reprodutseeritavaid sõnu.

Mis on pikkade sõnade hirmu nimi? Nimi pole ilma naljata: hippopotomonstrosesquipedalofoobia. Sünonüümid on lühemad, aga ka raskesti hääldatavad: hypomonstresquipedalofoobia, sesquipedalofoobia. Nendele sõnadele reageerimise põhjal saab kohe diagnoosi panna.

Aga tõsiselt, selline foobia võib mõnel juhul elu keeruliseks ajada. Lõppude lõpuks ei ole alati võimalik lühikeste sõnadega läbi saada.

Põhjused hirm pikkade sõnade ees

Foobia haripunktis olev hirm sünnib psühholoogilise trauma tagajärjel, olgu see siis krooniline või isoleeritud, kuid väga tugev ja seotud mingi objektiga. Meie puhul on need pikad sõnad, mida on raske õigesti hääldada ilma silpe segamata ja keelt "murdmata". Lisaks on inimene kogenud olukorda, kus keerulise sõna ebaõnnestunud häälduse tagajärjel tema üle naerdi või teda noomiti. Kõigil ei teki pärast sellist ebaõnnestumist foobiat, selleks peavad olema ka teatud isikuomadused - tundlikkus, tundlikkus, kahtlustamine, kalduvus teatud kogemuste külge "kinni jääda". Need omadused aitavad kaasa asjaolule, et inimene kogeb ebameeldivat sündmust pikka aega, kardab selle kordumist, programmeerides end ette ebaõnnestumiseks.

Hippotomonstrosesquipedaliofoobia tekke riskiteguriteks on pärilike isiksuseomaduste esinemine, kõnedefektid, avaliku esinemise negatiivne kogemus, pedagoogilised vead - pidev kriitika, valed kommentaarid, karistused. Lisaks saab õppida kartma midagi konkreetset vanematelt või lähedastelt sõpradelt, kes samuti sellise foobia all kannatavad, ja jagavad regulaarselt oma kogemusi, justkui peale surudes oma hirmu.

Foobiatele kalduv inimene muutub neile kõige vastuvõtlikumaks teatud eluperioodidel, kui organismi kaitsevõime on nõrgenenud: pärast raskeid kurnavaid haigusi, mürgistusi, vigastusi, füüsilist ja vaimset ülekoormust, hormonaalsete muutuste ajal.

Lihtsa või spetsiifilise foobia, mis hõlmab hirmu pikkade sõnade hääldamise ees, patogenees taandub arvatavasti järgmisele: ärevusele eelsoodumusega inimesel kinnistub pärast mitmeid stressirohkeid olukordi, mis on seotud pikkade sõnade ebaõnnestunud hääldamisega, alateadvuses patoloogiliste reaktsioonide ahel. Pika sõna hääldamise vajadus on kindlalt seotud katastroofiga (häbi, naeruvääristamine, hukkamõist), mis põhjustab patoloogilist ärevust isegi trükitud, raskesti hääldatava sõna nägemisel, mis viib autonoomse närvisüsteemi häireni. Patoloogilise ahela üksikud lülid hoiavad inimeses psühholoogilist stressi. Tekkivad somaatilised sümptomid provotseerivad katastroofilise mõtlemise edasist arengut: iga kord tekkiv südamepekslemine, nõrkus (isegi jalad annavad järele), higistamine, pearinglus tõlgendatakse infarkti- või insuldieelse seisundina, silmade ees olev loor - kokkuvarisemise ohuna.

Isoleeritud hipopotomonstrosesquipedalofoobia on ärevushäire alatüüp.

Foobiad tekivad sageli vaimsete patoloogiatega inimestel, kuid sel juhul on sümptomid mitmekesisemad ja foobiaid vaadeldakse aluseks oleva haiguse arengu mehhanismi kontekstis.

Foobia patogeneesi neurobioloogilisi aspekte uuritakse endiselt. Nagu teisedki vaimsed nähtused, on patoloogiline hirm ja sellele järgnevad somaatilised sümptomid seotud neurotransmitterite metabolismi häiretega serotonergilistes ja teistes süsteemides. Kaasaegsed neurokuvamismeetodid näitavad, et foobiahäirete patogeneesis osalevad aju struktuurid, mis vastutavad kõrgemate närvifunktsioonide eest: analüsaatorid ja meeltelt saadud teabe salvestamine - prefrontaalne ajukoor, hipokampus; reageerimine häiresignaalidele, vegetatiivsete reaktsioonide käivitamine ja hoiakute tugevdamine ohtliku objekti katastroofilise tajumise suhtes - hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telg, amügdala, dorsaalne raphe tuum (serotonergiliste neuronite klaster, mis reageerib kohe hirmule ja tugevdab sellist reaktsiooni), sinine tuum, mis vastutab vegetatiivsete ilmingute eest.

Psühholoogid usuvad, et iga foobia peamine allikas on eelsoodumus katastroofilisele mõtlemisele. Sellised inimesed tajuvad a priori väljastpoolt tulevaid signaale moonutatult.

Pikkade sõnade hirmu peetakse tavaliseks foobiaks. Uuringute kohaselt püüab umbes 3% planeedi elanikest neid vältida. Kõige sagedamini esineb seda koolilastel ja üliõpilastel.

Sümptomid hirm pikkade sõnade ees

Selle isoleeritud foobia sümptomiks on hirm, mis tekib siis, kui eeldatakse, et pikka sõna tuleb hääldada. Pealegi ei ole see hirm tavaline, mida saab ületada, vaid pigem kasvab ja sellega kaasnevad vegetatiivsed reaktsioonid, mis on iseloomulikud igale foobilisele häirele:

• Isegi pikka trükitud sõna nähes tekib iga kord ärevus, ainuüksi mõttest, et see tuleb hääldada;
• hirmuobjektiga edasise kokkupuute kogemise väljavaade tekitab vastumeelsust, seda välditakse iga võimaliku vahendiga;
• Psühholoogiliselt avaldub pikkade sõnade hirm katastroofi eelaimdusena juba ainuüksi pikkade sõnadega teksti nägemisest või hüpoteetilisest vajadusest neid valjusti hääldada, samal ajal kui ärevus ja mure suurenevad; patsient muutub hajameelseks, tunneb peas "tühjust"; tal tekib ülitundlikkus helide ja valguse suhtes; ta võib erutusest ajutiselt mälu kaotada, lisaks ootab ta füüsilise seisundi halvenemist, mis ainult süvendab ärevust.

Vegetatiivsed sümptomid tekivad vaimse stressi suurenedes ja võivad avalduda mitmel moel peaaegu kõigis kehasüsteemides. Selliseid ilminguid provotseerib sümpaatilise närvisüsteemi hüperaktiivsus, millega kaasneb tahtmatu lihaspinge. Foobiahoo sümptomiteks võivad olla vajutav peavalu (nn "neurasteeniline kiiver"); hüperhidroos; jäsemete treemor; pearinglus ja tinnitus; hägusus või laigud silmade ees; tahhükardia või bradükardia; tükitunne kurgus; hingamisraskused; valu rinnakus, mis lokaliseerub sarnaselt südamevaluga; lihasvalu; suukuivus; gastralgia; tung roojamise ja põie tühjendamise järele.

Hirmuobjektiga kohtumisest kohtumisse kasvab see kontrollimatult ja iga korraga muutuvad kogemused intensiivsemaks. Väidetavalt hirmutava olukorra korral võivad tekkida paanikahood – süvenev intensiivne hirm koos väljendunud vegetatiivsete ilmingutega. Ärevuse kognitiivne efekt suureneb järk-järgult, mis seisneb selles, et foobia all kannatav inimene hindab kaasnevaid füüsilisi sümptomeid ebapiisavalt. Ta eeldab, et tal on tekkimas tõsine haigus, näiteks ajukasvaja, või ootab müokardiinfarkti, insulti.

Isoleeritud foobia korral tekib paanikahirm rangelt määratletud olukordades, mis on seotud vajadusega hääldada pikka sõna. Väljaspool seda olukorda on inimene absoluutselt adekvaatne ja teab, et tema reaktsioon pikkadele sõnadele ei ole päris normaalne, vaid kontrollimatu.

Hippopotomonstrosesquipedalofoobia tekib tavaliselt lapsepõlves ja noorukieas ning võib sellele vastuvõtlikule koolilapsele või õpilasele tõsiselt "närvi käia". Võimalik on isegi obsessiiv-kompulsiivse häire teke. Kui algstaadiumis tekib hirm ainult pikkade sõnade vältimatu hääldamise otsese "ähvarduse" korral, siis hiljem - juba pelgalt nende peale mõeldes. Mõnel muutuvad need mõtted obsessiivseks ja tekivad regulaarselt ilma põhjuseta.

Arvatakse, et isegi enesetapurisk inimestel, kes kannatavad mis tahes foobia all, on suurem kui neil, kes selle all ei kannata.

On ebatõenäoline, et selline inimene valiks pidevate esinemistega seotud elukutse, näiteks juristi, õpetaja, teleajakirjaniku. Ilmselt õnnestub paljudel osaliselt hilisemas eas vältida pikkade sõnade avaliku lausumisega seotud hirmutavaid olukordi.

Siiski on parem sellest patoloogiast vabaneda ja niipea, kui see on märgatud. Ilma ravita võib pikkade sõnade hirmu komplitseerida väljendunud vegetatiivsete sümptomite, depersonalisatsiooni/derealisatsiooni sündroomiga. Patsiendil võivad esineda unehäired: õudusunenäod, kus ta räägib või vastab õppetunnile, komistab pikkade sõnade otsa ja kõik kuulajad naeravad tema üle. Selliseid unenägusid "vaadates" ärkab patsient õudusega tugeva südamelöögiga, enamasti ei saa ta aru, mis ta üles äratas. Lihtsate foobiahäirete korral võib ta aga hiljem uuesti magama jääda ja hommikuni magada.

Foobiate all kannatavad inimesed püüavad hirmutavat olukorda kogu oma jõuga vältida, kartes teiste silmis naeruväärsena näida, sest nad mõistavad oma hirmu ebapiisavust. Lisaks tulevad neile pähe mõtted hullumeelsuse tekkest, tõsistest ja surmaga lõppevatest somaatilistest haigustest.

Diagnostika hirm pikkade sõnade ees

Pikkade sõnade patoloogilise hirmu diagnoosimisel tugineb arst vestluse tulemustele patsiendi enda, tema vanematega (kui laps on haige) ning patsiendi isiklikule ja perekondlikule anamneesile. Peamine diagnostiline marker on patsiendi kaebus, et tema kontrollimatu hirm on põhjustatud vajadusest hääldada pikka sõna, isegi selle lugemine põhjustab ebapiisava reaktsiooni. Uuringu käigus tehakse kindlaks, et patsient püüab hirmutavat olukorda kõigest väest vältida. Isoleeritud foobia korral on psühholoogiliste ja somaatiliste ilmingute primaarsus, mitte pettekujutlused ja obsessiivsed mõtted.

Patsiendi üldise seisundi hindamiseks võib määrata uuringuid, kuna lihtsa foobiahäire kaugelearenenud juhtudel ei vasta patsiendi kaebuste massilisus reeglina tema tervislikule seisundile. Mõnikord on vaja patsiendiga mitu korda kohtuda ja konsulteerida teiste spetsialistidega.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostikat tehakse teiste foobiate, luuluhäire, obsessiiv-kompulsiivse häire, OKH, depressiooni, skisofreeniaga, mille sümptomite kompleksis võivad foobiad esineda kaasnevate seisunditena.

Ravi hirm pikkade sõnade ees

Isoleeritud foobiate ravis eelistatakse mittemeditsiinilise ravi meetodeid: seansid psühholoogi, psühhoterapeudiga, hüpnoosiseansid.

Psühholoogide ja psühhoterapeutide abi pakutakse individuaalselt vestluste vormis, mille käigus patsient ja arst vahetavad teavet. Tunnid taanduvad psühholoogilisele haridusele, kui spetsialist aitab patsiendil omandada teatud hulga teadmisi obsessiivsete hirmude päritolu kohta ning tutvustab oskusi ja tehnikaid nende kõrvaldamiseks, pakub välja käitumistaktikat foobilises olukorras. Spetsialisti konsultatsioonid aitavad leida vastuseid konkreetsele patsiendile huvipakkuvatele küsimustele. Patsient õpib oma hirmu hirmutava olukorra suhtes kontrollima, oma käitumist analüüsima ja adekvaatseid reaktsioone arendama.

Foobiatest vabanemisel peetakse kõige tõhusamaks psühhoterapeutilisi praktikaid, mis võimaldavad tuvastada ärevushäire põhjuseid, õpetada patsienti hirmu objektile adekvaatselt reageerima, negatiivseid mõtteid iseseisvalt ümber suunama, olukorda analüüsima, stressi leevendama ja oma käitumist kontrollima. Kasutatakse mitmesuguseid patsiendiga töötamise tehnikaid, kuid valitud meetodiks on kognitiiv-käitumuslik teraapia. Kasutatakse ka neurolingvistilist programmeerimist, ratsionaalset psühhoteraapiat ja psühholoogilist abi.

Tõhus ja kiiretoimeline ravimeetod on hüpnoos, seda kasutatakse tavaliselt juhtudel, kui psühhoterapeudiga töötamine ei vii seisundi paranemiseni.

Lisaravimeetoditena kasutatakse erinevaid lõdvestustehnikaid: kunstiteraapiat, liivateraapiat, enesehüpnoosi, meditatsiooni. Ravi lähenemisviisid on individuaalsed, sõltudes patsiendi vanusest ja psühholoogilistest ressurssidest.

Foobsete ilmingute sümptomite leevendamiseks kasutatakse täiendava meetodina ravimteraapiat. Patsiendile võidakse välja kirjutada kergeid rahusteid (sageli taimseid või homöopaatilisi); β-blokaatoreid enamiku füüsiliste ilmingute minimeerimiseks; psühhotroopseid ravimeid: antidepressante ja trankvilisaatoreid ärevuse vähendamiseks, antipsühhootikume väljakujunenud rituaalide jaoks. Psühhotroopsed ravimid leevendavad edukalt psühhootilisi ja vegetatiivseid ilminguid, kuid nõuavad arstilt äärmist ettevaatust ning patsiendilt annuste ja manustamisaja järgimist, kuna neil on palju kõrvaltoimeid, need võivad põhjustada sõltuvust ning manustamisreeglite eiramine võib põhjustada seisundi paradoksaalset halvenemist ja isegi hirmuobjektide loetelu laienemist.

Ärahoidmine

Praegu ei tea keegi foobiate tekke täpseid põhjuseid; neid ainult oletatakse, kuigi on suur tõenäosus, et need on õiged.

Pärilikke kalduvusi ei ole veel võimalik korrigeerida, kuid eksogeensete provotseerivate tegurite mõju saab minimeerida. Kuna foobia sünnile eelneb stress ja mõned füüsilised häired, peaks ennetamine algama sünnist. Tervislik eluviis (teostatav füüsiline aktiivsus, optimaalne toitumine, une-ärkveloleku ajakava) ja positiivne suhtumine perekonnas aitavad kaasa stressiresistentse isiksuse kasvatamisele. Lisaks peavad vanemad ise vabanema autoritaarsest kasvatusstiilist.

Kui foobia teket ei õnnestunud vältida, on vaja mõista, et see on lihtsalt haigus ja seda tuleb ravida. Õigeaegne kontakt kvalifitseeritud psühhoterapeudiga aitab foobiast üle saada sõna otseses mõttes ühe või kahe seansiga.

Prognoos

Laste hirmud pikkade sõnade hääldamise ees, mis on põhjustatud ajutistest kõnedefektidest, kaovad sageli iseenesest. Muudel juhtudel on parem pöörduda nõu saamiseks. Vältimistaktikad ei toimi alati ja igasugune foobia on algstaadiumis tõhusamalt kõrvaldatud. Arvatakse, et nooremad koolilapsed on vastuvõtlikumad sugestiivsele psühhoterapeutilisele mõjule ning teismelised ja täiskasvanud ratsionaalsele psühhoteraapiale. See on üldiselt nii ja konkreetse patsiendi jaoks valitakse individuaalne lähenemine. Lihtsad foobiad, mida ei jäeta tähelepanuta, on ravitavad.