^

Tervis

Hirmu neuroos

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Iga psüühiline sümptom, kajastades ebatäiuslik, inimese halb kohandamist tema sotsiaalset keskkonda, võib nimetada ilming tingimus nagu neuroos, tingimusel, et nad olid hoolikalt välistada orgaanilised põhjused, nagu psühhoos ja psühhopaatia. Depressiooni ei ole vaja välja jätta, sest neuroosi sümptomid peaksid aitama kaasa neuroosi tekke aluse depressiooni kiirele diagnoosimisele. Ravi kavandamisel otsusta ise endale küsimus, mis on konkreetsel juhul olulisem - hirm või depressioon.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Hirmu põhjused

  • Stress (liigne väsimus või tööpuudus, ebasoodne keskkond, näiteks terav müra, lõputud tüli perekonnas).
  • Pingelistel hetkedel elus (lapse läksin kooli, inimene vahetab töökohta või võtab töö esimest korda, jäta tuttav ümbrus, maja, abiellumine, abiellumine, pensionile, on lapse pere lähedal kannatavad surmav haigus).
  • Koos psühhiaatriliste teooriatega (näiteks hirmu tunne on ülemäärane psüühiline energia ja mahasurutud vaenulikkuse või vastuoluliste motiivide ilming). Selle teooria kohaselt, neurootiline käitumine peetakse viis vabanemiseks rohkem psüühilist energiat, ning vastavalt psühhoanalüütiline teooria sageli see esineb, kui see isik ei ole läbinud tavapärast suulise, anal ja genigalnuyu arengustaadiumis.

trusted-source[5]

Seos neurooside ja kuritegevuse vahel

Kliinilisest seisukohast on kõige levinumad neurootilised seisundid, nagu ärevus ja neurootiline depressioon, kurjategijate seas. Vähem levinud on foobilised ja kompulsiivsed seisundid.

Kurjategijate suured neuroosi sümptomid ei tähenda mingil juhul põhjuslikku seost sümptomite ja kuritegevuse vahel. Kriminaaljuhul käitumine ja neurootilised sümptomid on seotud samade sotsiaalsete ja isiklike asjaoludega, nii et nad võivad tekkida ühes ja samas isikus, ilma et nad peaksid omavahel tingimata suhtlema. Uuringud neuroosi sümptomite kohta vangide puhul näitavad märkimisväärselt suurenenud neurootilisi sümptomeid isiksushäiretega isikutel. Ainete kuritarvitamise olulised tasemed on seotud neuroosi ja isiksusehäire sümptomitega. Võttes arvesse nende häirete koostoimet, on äärmiselt raske täpselt määratleda täpselt neurootiliste häirete kuritegevust.

Neuroosid ja mõrvad

Reaktiivne neuroose (depressiooni ja / või ärevushäirete) võib olla nii võimas, et kaaslane pinge võib põhjustada emotsionaalset kokkupuute lõpetab tapmine, isegi kui ei ole isiksushäire. Kohtud vähendavad vastutust vähendava kaitse kohaldamise tõttu kroonilise reaktiivse depressiooni ja keskmise taseme depressiooni.

Neuroosil võib olla märkimisväärne toime koos isiksushäiretega, näiteks inimese neurootilise depressiivse reaktsiooniga plahvatusohtliku või antisotsiaalse isikupäraga. See võib distsiplineerida subjekti pingelises olukorras, kus hilisem puhangu põhjustab mõrv - kas selleks, et hävitada pettumuse allikas või pinge ülekandmine süütule inimesele.

Neuroosid ja vargus

Theft saab selgelt seotud neurootiline depressiivsete seisundite (seda näitab näiteks poevargused), kui need tekivad, arvatavasti eesmärgiga juhtida tähelepanu halva seisukorra suhtes, või leevendada. Seda motivatsiooni näitavad ka õnnetute ja rahutute laste vargused. Neurootilise seisundiga seotud stress võib põhjustada varguse kui psühholoogiliselt hävitavat toimet. Subjektil võib olla pikaajaline depressioon, kuigi mõnel juhul võib sama käitumishäire selliselt ekspresseerida, et see häirib tähelepanu vaimse seisundi aluseks olevale häirele.

Neuroosid ja arsonid

Seos neuroosi ja süütamise vahel on hästi teada. See kehtib eriti stressi seisundite kohta. Tuli võib mõjutada stressi vabanemist, depressiooni tundeid ja sümboolselt valu allika hävitamist. Põlemise korral võivad eriti olulised teadaolevad ainevahetuse ja isiksusehäirega seotud neurootilise häire teadaolevad koosmõjud.

Neuroos ja alkoholiga seotud kuritegevus

Alkohol võib põhjustada melanhoolse seisundi. Kuritegevusele võib eelneda ka depressioon või ärevus - tundlikel inimestel, samuti alkohoolne joomine. See kombinatsioon võib viia kuriteo toimepanemiseni; samas kui alkohol on disinhibitor.

Neuroosid ja järeldus

Vangistus enne kohtuprotsessi ja karistuse kandmisega võib süüdlasel olla neuroosi sümptomid, nagu ärevus ja depressioon. Seepärast on väga tähtis eraldada pärast vahistamist tekkinud sümptomeid, mis on olemas eelnevalt eksisteerinud häirete tõttu ja mis on seotud kuriteo toimepanemisega. Kokkuvõte on kogemus, mis toob kaasa hirmu, mis hõlmab autonoomia kaotamist, peres ja sõpradest lahutamist ning otsese stressi mõju sellise asutuse olemasolule. Riikliku statistikaameti uuring näitab vangidest nelja kõige sagedasemat vangist tingitud neurootilisi sümptomeid: ärevus, väsimus, depressioon ja ärrituvus. Vangid vajavad sagedamini arsti konsultatsiooni sagedamini kui üldsuse üksikisikud.

On olemas üks eriti isoleeritud sündroom - Ganseri sündroom, mida kirjeldatakse järeldusena ja mis on klassifitseeritud ICD-10-le kui dissotsiatiivse häire vormi (F44.8).

Ganser 1897. Aastal kirjeldas kolme vangist, kellel olid järgmised psüühikahäire tunnused:

  • mittenõuetekohase vastata lihtsale küsimusele, isegi kui nende vastuseid märgitud teatav teema mõistmist (Q. "Mitu jalga hobune?" - a. "Kolm"; V. "Ja elevant?" - a. " Viis ");
  • mõni segadus teadvuse kohta (disorienteerunud kohapeal ja ajastul, häiritud, segane, aeglane reaktsioon ja nende "puudumise" tunne, nagu oleks nad kuskil unes);
  • hüsteerilised konversioonide sündroomid (näiteks valu tundlikkuse kadu kogu kehas või valu-tundlikkuse suurenemise piirkondades);
  • hallutsinatsioonid (visuaalsed ja / või kuulmisjärgsed);
  • häire ajutine ootamatu katkestamine kõigi sümptomite kadumisega ja teadvuse täieliku selguse taastamine, millele järgneb sügav depressioon ja sümptomite taastamine.

Ganzer oli kindel, et see riik ei ole simulatsioon, vaid tõeline hüsteeriline haigus. Ta märgib, et tema kirjeldatud juhtudel oli eelnev haigus (tüüfus ja kahel juhul - peapea). Sellest ajast alates on toimunud arutelu selle tingimuse tegeliku olemuse üle. See sündroom esineb harva vormimata kujul ja seda ei mainita mitte ainult vangide seas, vaid üksikute sümptomite ilmnemisel võib esineda mitmesuguseid vaimseid häireid. Selles sündroomis olid erinevad vaated: see on tõeline ajutine psühhoos või isegi simulatsioon, kuid võib-olla kõige levinum usk, et see on hüsteeriline reaktsioon depressiooni tagajärjel. Seda tuleks eristada simulatsioonist, pseudodegmentist, skisofreenilisest seisundist ja ravimite põhjustatud seisunditest.

Ärevusu neuroosi sümptomid (hirm)

Värisemine, tunne otsaga, värisemine välimus "hani muhke", tunne, et "lendav liblikas" kõht, hüperventilatsioonisündroom (nt koos müra ja kumin kõrvus, kalduvus vahelduva spasmid, valu rinnus), peavalu , suurenenud higistamine, südamepekslemine, isutus, iiveldus Põle kurgus, isegi püüdmata neelamine (Globus hystericus), uinumisraskused, rahutus, ülemäärane tähelepanu funktsioone oma keha ja füüsilise tervise muud peale surutud Alikhan'yan jt mõtted, kompulsiivne (kontrollimatu) motoorset aktiivsust. Laste puhul ilmneb see pöidlaste imemise, küünte hammustamise, uriinipidamatuse tõttu öösel, iiveldatud isutus ja jänesed.

Kuritegude esinemissagedus neuroosides

Levimuse arv ei ole teada. Pearlõivamise toime pannud inimeste uuringus liigitati 10% gruppi neurootilisteks, kuid kontrolli ei tohtinud. Office for National Statistics teatas juuresolekul neuroos 59% isikute eelvangistuse, 40% meesvangidest karistuse kandmist, 76% naistest vahi ja 40% naisvangide karistuse kandmist. Need arvud on palju suuremad kui üldises elanikkonnas. Sageli esineb neuroosi põdevatel inimestel ka kaasuva haigusega seotud isiksusehäireid ja ainete kuritarvitamist. Traumajärgse stressi on seatud 5% meestest vahi, 3% meestest karistuse kandmist, 9% naistest eelvangistuse ja 5% naistest, kes teenivad aega vanglas.

Ravi neuroosne ärevus ja hirm

Ärevushäire vähendamiseks on tõhus viis patsienti hoolikalt kuulata. Selliste patsientide psühhoterapeutiline ravi üks eesmärke on õpetada neuroosi sümptomeid juhtima või olema neile sallivam, kui nad ei suuda neid toime tulla. Lisaks on vajalik parandada patsiendi suhteid teiste inimestega ja aidata patsiendil kõige raskemate probleemide lahendamisel. Sa peaksid küsima abi sotsiaaltöötajatelt. Mõnel juhul võib näidata anksiolüütikume, mis muudavad terapeudi töö patsiendi efektiivsemaks.

Ligikaudsed annused: diasepaam - 5 mg iga 8 tunni järel kuni 6 nädalat. Bensodiasepiinide raviga seotud probleemid. Tekstist lähtuvalt on nende eelised väga piiratud.

Lõõgastumise progresseeruv õppimine

Patsiendi õpetamine pinges ja lõõgastuda lihasrühmi kindlas järjekorras - näiteks alates varbad järkjärgulise kaasata kõik keha lihaseid protsess on alt-üles. Samal ajal on patsiendi tähelepanu koondatud ülaltoodud harjutustele ja ärevushäire (samuti lihaste toon) vähenemine. Sügavad hingamisteede liikumised on sarnased. Patsient peaks neid harjutusi tegema üsna tihti, et paranemine toimuks. Patsiendid võivad osta kaubanduslikult kättesaadavaid kassetisid, kirjutades üles õppimisprotsessi eespool nimetatud harjutustele ja neid uuesti kasutama.

Hüpnoos

See on veel üks võimsaim meetod ärevuse ja hirmu neuroosihaigete raviks. Esialgu tekitab terapeudi arst progressiivse trance'i, kasutades selliseid võtteid, mida tema kujutlusvõime talle ütleb, ning kontsentreerides patsiendi tähelepanu erinevatele organismi tundlikkustele, näiteks hingamisele. Seejärel patsiendid õpivad, kuidas neid transneeseireid esile kutsuma (hüpnoosiga seotud ambulatoorse automatiseerimise seisund).

Neuroosi meditsiinilised ja õiguslikud aspektid

Kui kuritegevuse aluseks on ilmselgelt neuroos, mis ei ole mingi antisotsiaalse isiksusehäirega keeruline, võivad kohtud kaaluda psühhiaatrilise ravi soovituse küsimust. See kehtib ka kõige tõsisemate kuritegude kohta, näiteks siis, kui noormeest süüdistatakse tema naise mõrvade depressioonis. Kui psühhopaatiline häire on subjekti neurootiline seisund keeruline, siis võib kohus muret avaliku julgeoleku või kaastunnet tekitamise pärast selle asjus tõsistes vanglakaristustes tõsiste juhtumite korral. Juhul, kui ühiskond ei ole ohus (näiteks inimene, kes on toime pannud inimese depressioonis) ja statsionaarne ravi ei ole nõutav, kasutatakse tavaliselt kestustõendit ambulatoorse ravi korral.

Dissociative nähtused (sh dissociative seotud nähtuste posttraumaatilise stressihäire) võib olla kohaldamise alus kaitse tõttu automatismi. Õiguskaitse kohaldamise kriteeriume baasi automaatsus väga range ning dissociative riigid üldiselt käesoleva osalise osalise tunnustamise ja mälu, mis raskendab kasutamise aluse kaitsmine automatismi. PTSD võib - tingimustes korrata vigastused, mille hulgas tuntuim "sündroom hoobi naised" (inglise keeles hoobi naiste sündroom.) - niivõrd senzitizirovat ohverdama, et suhteliselt nõrk provokatsioon võib viia vägivalla, kui kannatanu reageerib nõrga signaali keskkond , mis varem viitas vägivalla ohule. Eelkõige USA kasutamist selliste tõendite lõpuleviimist, kasutades sündroomset kaitse põhjendusega provokatsioon, kaasa arvatud juhul, tapmine - kui "enesekaitse".

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.