Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kompulsiivsete liikumiste neuroos
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Üks võimalus obsessiiv-kompulsiivne isiksusehäire peetakse obsessiiv-kompulsiivne liikumine - patoloogiline seisund, nn "kinnisidee liikumise" või "sisemine sund liikuda."
See patoloogia avaldub inimese obsessiivse motoorse tegevuse näol, mis võib takistada teda normaalsest elust elama. Tema mõtetes on alati mõnda fantaasiat, ideed, mis panevad teid tegema ebavajalikke žeste ja käigu seeriat. See mootorivajadus tekib pidevalt, sageli rituaalide kujul ja sõltuvuses.
ICD 10 kood: stressirohkete olukordade põhjustatud neurootiline haigus, samuti somatoformsed häired (F40-F48).
- F40 - fobid, ärevushäired
- F41 - muud ärevushäired
- F42 - Obsessiivselt kompulsiivsed häired
- F43 - Reageerimine väljendunud stressiolukorrale, adaptiivne häire
- F44 - dissotsiatsioon, muundumishäired
- F45 - somatoformsed häired
- F48 - muud neurastihilised häired
Sõltumatute liikumiste neuroosi põhjused
Obsessiivsete liikumistega seotud psüühikahäire põhjused pole veel täpselt määratletud. Patoloogilise arengu oluliseks rolliks on tänapäeva elu rütm, sagedased stressitingimused, tugev igapäevane psühheemootiline pinge, lõpmatu infovoogu, mida meie aju lihtsalt ei saa analüüsida.
Samuti kaalutakse olulisi tegureid:
- psühholoogilised traumad, mida võiks saada isegi varases lapsepõlves;
- pärilik eelsoodumus;
- aju looduslikud omadused;
- range haridus, julm kohtlemine lapsepõlves, moraalne trauma.
Kuid enamikul juhtudel on haiguse patogeneesis funktsionaalne algus. Etioloogiline tegur on stagnatsioon analüsaatorisüsteemides või aju funktsionaalses süsteemis esilekutsutud või inhibeerimise tsoonides.
Mõnikord võib täiesti tervetel inimestel täheldada obsessiivseid toiminguid: tavaliselt on see tingitud tõsisest väsimusest või moraalsest pingest. Sellised märgid sobiva raviga on suhteliselt kergesti elimineeritud.
Neuroosi arengut soodustavad tegurid võivad olla järgmised haigused:
- psühhastenia;
- maniakaalne-depressiivne psühhoos;
- skisofreenia;
- entsefaliit;
- epilepsia;
- teised kesknärvisüsteemi haigused.
Sõltumatute liikumiste neuroosi sümptomid
Esimesed märgid obsessiiv-kompulsiivne liikumise esmapilgul tunduda üsna kahjutu: isik ei ole enam kontrolli oma käitumist, mitte vaadates kombeid, muutub see arusaamatu teistele omane tegevus (perioodiliselt korrata puudutada ninaotsa, kriimustada oma otsaesisele, grimassitavaks, näo grimaces jne).
Täiendavad sümptomid on väljendatud korduvas liikumises, žeste, "rituaalides" ja samal ajal võivad olla muret nende toimingute, mootorite liigutuste kontrollimise ja kordumise pärast.
Haiguse sümptomid enamasti hirmutavad teisi. Patsiendid ise saavad ka kritiseerida endid, kuid nad ei saa midagi teha obsessiivsete liikumistega - nende käitumine on muutumatu, nagu ka nende suhtumine oma tegevustesse.
- Täiskasvanute kompulsiivsete liikumiste neuroos võib ilmneda igas vanuses, kuid kõige sagedamini hakkab haigus ilmnema 20 kuni 30-aastasel perioodil füüsilise ja intellektuaalse tegevuse tipptasemel. Neuroosi all kannatava isiku käitumist peetakse sageli ebapiisavaks, peegeldades vaimset tegevust. Mõnikord peetakse haigete tegevust paranoiliseks. Patsient ise tunnistab selliste meetmete iraalsust, kuid see põhjustab ärevuse ja enesekindluse suurendamist, mis veelgi teravdab olukorda. Ärrituvus, unehäired, püsiv väsimus võib tekkida raskustes, kui tähelepanu pööratakse. Mida tugevam on sümptomatoloogia, seda madalam on patsiendi enesehinnang, kes kujundab lõpuks isiklikku alahinda.
- Lastel olevate kompulsiivsete liikumiste neuroos on reeglina pöörduv kursus, mis ei hõlma maailma moonutatud tajumist. Kahjuks ei võta vanemad tihti lapse kompulsiivset tegevust tõsiselt, uskudes, et selles pole midagi kohutavat, ja kõik kaob iseenesest. Patsioloogia avaldub lapsepõlves korduvate žeste, manipulatsioonide, tõmblused, näoilme, pritopov ja prihlopov. Mõnikord võib loetletud märkide hulka lisada ärevuse, suurenemise nurjumise ja pisaraväärtuse. Vanemad lapsed (noorukid) võivad arendada muid kinnipidamisi, fobioone - näiteks reklaamihirmu, hirmu, et meelitada keegi tähelepanu. Oma soovide kinnipidamine tekitab ärevust, mis võib kaasa tuua võõrandumise ja saladuse.
Muidugi peaksid vanemad pöörduma psühhoterapeudi poole niipea kui võimalik, sest varases lapsepõlves lapse mõjutamine on palju lihtsam. Arst mängude ja meelelahutuse abil aitab lapsel probleemi lahendada, mitte keskenduda sellele ja mitte rõhutada asjaolu, et laps on midagi muud kui teised lapsed.
Tagajärjed
Kui te ei kohelda neuroos või mitte kõrvaldada võimalikud põhjused haiguse, võib esile kerkida tagajärjed mõjutab inimloomus ja tema suhtumist teised, samuti sotsiaalse kaasatuse ja elu üldiselt. Millised sellised negatiivsed tagajärjed võivad olla?
- Tasuvuse vähenemine, tähelepanu vähenemine, intellektuaalsed võimed.
- Une häired, isutus süvenemine.
- Siseorganite haiguste areng, immuunvastuse vähendamine, külmade ja bakteriaalsete infektsioonide ilmnemine.
- Probleemide ilmnemine perekonnas õppe- ja töökohtades, mis on tingitud patsiendi arusaamatusest ja tagasilükkamisest.
- Salajasuse tekkimine, võõrandumine, pahameelt.
- Muude kinnisideväljavaadete ilmumine.
On väga tähtis anda inimestele õigeaegselt psühholoogilist abi, vastasel juhul kaotab ta usalduse teistele, on pettunud elus ja edasine ravi võib olla pikaajaline ja ebaefektiivne.
Sõltumatute liikumiste neuroosi diagnoosimine
Diagnoos põhineb tavaliselt patsiendi kaebustel, tema käitumise omadustel, samuti visuaalse vaatluse ja terapeudiga suhtlemise tulemusel.
Instrumentaalset diagnostikat kasutatakse väga harva, välja arvatud juhul, kui on vaja kinnitada või ümber lükata teiste kehaliste patoloogiate mõju neuroosi arengule ning vältida psüühikahäireid, mis on tingitud patsiendi psühholoogilise seisundi muutumisest. Selleks võib määrata järgmisi uurimistüüpe:
- arvuti ja magnetresonantstomograafia;
- positron-emissioontomograafia;
- elektroentsefalograafia;
- elektromüograafia;
- echoencephaloscopy;
- ultraheliuuring;
- termiline pildistamine.
Reeglina ei põhjusta neuroosi diagnoosimine raskusi. Iseloomulik sümpatomoloogia võimaldab patoloogiat õigesti määratleda.
Arst teostab diferentsiaaldiagnostikat sellise haigusega nagu psühhiaatsia, mis väljendub isiklike isiklike omaduste poolest, millega kaasneb defektiivsus, enesekindlus, ärevus, kahtlus.
Kellega ühendust võtta?
Sõltumatute liikumiste neuroosi ravi
Sageli võite jälgida olukorda, kus teised ei võta tõsiselt haiguse esimesi sümptomeid, uskudes, et neuroos on kergemeelne diagnoos, mis ei ole vajalik raviks. Ainult mõned mõistavad, et arst peab abi otsima.
Tõepoolest, tänapäevased ravimeetodid võivad inimest päästa obsessiivsest probleemist. Selles olukorras on optimaalne kombinatsioonravi koos ravimitega ja kohustusliku nõustamise terapeut.
Peamine ravi eesmärk on kõrvaldada ärevus ja hirmud, mis esialgu viinud varjatud vaimse trauma. On väga soovitav, et pere- ja tööelu olukord soodustaks patsiendi taastamist: ümbritsevad inimesed ja sugulased peaksid mõistma ja aktsepteerima patsiendi, nagu ta on, ei näita agressiivsust ja õrnalt oma käitumist ja tegevusi korrigeerides.
Obsessiiv-neuroosi korral ei kasutata ravimeid pikka aega. Need on ette nähtud lühikeseks ajaks haiguse mõnede sümptomite kõrvaldamiseks. Ravimidest kasutatakse tihti homöopaatiat ja seda ka ilma alternatiivsete vahenditega.
- Obsessiiv-kompulsiivsete neurooside üldine taastav ravi võib hõlmata multivitamiinipreparaate, nootropikaid. Samuti määrake fizioprotsedury, nõelravi.
- Psühhotroopseid ravimeid sageli kasutatakse rahusteid vähemalt - toetades doosi antidepressante (nt inkazana, Azafen, Pirazidol), antipsühhootikumid (frenolona Moeller, Sonapaks).
- Tänu sedatiividele on võimalik kõrvaldada autonoomse närvisüsteemi toonuse suurenemine. Selleks võib ette kirjutada Seduxeni ja fenazepami, Atropiini ja Platifilliini, Aminaziini ja Reserpiini.
- Nitraasepaam peetakse efektiivseks unehäirete korral.
Annus valitakse, võttes arvesse isiku tunnuseid (tema vanus ja kaal), samuti haiguse sümptomite raskusastet.
Alternatiivne ravi
Ravistamine ravimitega ja alternatiivsete vahenditega võib haiguse vastu võitlemise tõhusamaks muuta. Ärge tugineda ainult sellisele ravile - arsti nõustamine neuroosiga on kohustuslik.
- Kasulik on banaane süüa - see on tuntud antidepressant, mis parandab meeleolu ja kõrvaldab obsessiivseid mõtteid.
- Soovitav on porgandite lisamine roogadele ja porgandimahla - vähemalt 1 tass päevas.
- See aitab vabaneda zamaniha juurte neuroosi tinktuura, mis võtab 35 tilka 3 korda päevas enne sööki.
- Hea toniseeriv ja pinguldav ravimeetod on madalate õlgede infundeerimine (3 supilusikatäit 250 ml keeva veega). Saadud infusioon tuleb joob kogu päeva vältel.
- Edukalt kasutati astri neuroosi infusiooni raviks. Üks toorainest supilusikatäis tuleks valada 250 ml keeva veega, filtreerida pool tundi. Kasutage infusiooni 1 spl. Lusikas kuni 4 korda päevas.
- Kasulik efekt on ženšenni vesi infusioon või alkohol Tinktuura, mis võtab vastavalt 1 teelusikatäit või 20 tilka 3 korda päevas.
- Angelise juured valatakse keeva veega ja nõuda (1 tl juurte - 250 ml vett). Võtke 100 ml kuni 4 korda päevas.
- Lindu mägironija vala keeva veega (3 spl toorainet 0,5 liitri vee jaoks). Võtke enne söömist.
- Unehäirete ja närvisüsteemi hävimise korral on kasulik juua teed mett piparmündi lehtede baasil. Soovitatav on juua seda teed hommikul ja öösel.
Obsessiivsete liikumistega seotud neuroosioonide puhul soovitatakse täisväärtuslikku vitamiinitud dieeti. Kasulik on juua ženšenni, lubi, humala, valeria juure, kummeliga jooki värsketest mahladest ja taimsetest joogidest.
Ennetamine
Ennetusmeetmeid tuleks alustada lapsepõlves. Laps peaks olema haritud ja kasvama lõdvestunud ja sõbralikus keskkonnas, saama täisväärtuslikku dieeti, mis sisaldab kõiki elutähtsaid aineid ja vitamiine.
Alates lapsepõlvest on vaja lapsele harjutada päeva režiimi - samal ajal tuleb eeskirju järgida mitte ainult lapsed, vaid ka vanemad. Režiim peaks andma aega hommikuste harjutustega, puhata, kasuliku ajaviitega.
Positiivne mõju on sport, jalutuskäik väljas, veetöötlus.
Täiskasvanutele soovitatakse vältida stressiolukordi, leida aega mitte ainult tööle, vaid ka puhkuseks. Samal ajal ei tohiks puhata olla seotud arvuti, televisiooni, alkoholiga ega ööklubide külastamisega. Puhkus peaks olema kasulik: pargis, riigis, looduses, spordiklubis või staadionil.
Ärge unustage täielikku magamist - vähemalt 8 tundi päevas.
Prognoos
Reeglina on neuroosid enamikul juhtudel ohutult ravitud. Väga harvadel juhtudel omandavad patsiendid haiguse kroonilist vormi.
Kui haiguse põhjused elimineeritakse, viiakse ravi õigeaegselt läbi, patoloogilised tunnused lähevad täielikult ja patsient naaseb normaalsele igapäevaelule.
Sõltumatu liikumise neuroos võib olla laineline iseloomuga, ägenemise ja leevenduse perioodidega. Tingimus võib taas halveneda, kui inimene on olukorras, mis esialgu põhjustas haiguse välimuse. Seetõttu on väga oluline kaitsta patsienti negatiivsetest mõtetest, pakkudes talle kodus ja tööl vaikne õhkkond.