Hormonaalsed häired naistel

Hormonaalsed häired naistel) hgh) on seisund, kus endokriinsüsteemi normaalne toimimine on häiritud, mis võib põhjustada mitmesuguseid haigusi ja sümptomeid.

Sümptomiteks võivad olla menstruaalsed ebakorrapärasused, kõhuvalu, kaalumuutused, unehäired, meeleolu muutused, samuti viljakusprobleemid ja muud sümptomid sõltuvalt häire põhjusest ja ulatusest. Ravi eesmärk on tavaliselt aluseks oleva häire parandamine, normaalse hormonaalse tasakaalu taastamine ja sümptomite kõrvaldamine. Tõhus ravi võib nõuda koostööd günekoloogi või endokrinoloogiga.

Põhjused hormonaalsed häired naistel

Naiste hormonaalseid häireid võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Need põhjused võivad olla tingitud muutustest endokriinsüsteemis, mis kontrollib kehas hormoonide tootmist ja taset. Siin on mõned HSG peamised põhjused:

1. Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS): PCOS on PCOS-i üks levinumaid põhjuseid. Seda seisundit iseloomustavad menstruatsiooni eiramise ebakorrapärasused, androgeenide (meeste suguhormoonide) liigne tootmine, munasarjade tsüstid ja muud sümptomid.
2. Hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism: kilpnäärme funktsiooni puudumine (hüpotüreoidism) või liig (hüpertüreoidism) võib mõjutada kilpnäärme hormoonide taset, põhjustades hormonaalset tasakaalustamatust.
3. Hormonaalne rasestumisvastane vahend: hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine või režiimis muutused võivad põhjustada ajutist hormonaalseid häireid.
4. Stress: pikaajaline stress võib mõjutada hüpotalamuse ja hüpofüüsi, mis võib põhjustada muutusi hormoonide tasemes.
5. Rasvumine ja halb toitumine: ülekaaluline ja halb toitumine võivad põhjustada hormonaalseid muutusi, sealhulgas neid, millega kaasneb insuliiniresistentsus.
6. Neerupealiste häired: probleemid neerupealiste funktsiooniga võivad põhjustada androgeeni ja kortisooli taseme muutusi.
7. Postmenopausi muutused: naiste vananedes väheneb östrogeeni ja progesterooni tootmine, mis võib põhjustada menopausi sümptomeid.
8. Muud meditsiinilised seisundid: mõned meditsiinilised seisundid, näiteks hüperprolaktineemia, hüperparatüreoidism, hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi häired ja teised võivad põhjustada hormonaalseid häireid.
9. Teatud ravimite kasutamine: mõned ravimid, sealhulgas antidepressandid, hormoonid ja teised, võivad mõjutada hormoonide tasakaalu.

Pathogenesis

Hormonaalsete häirete patogeneesi võib olla erinev ja see sõltub haigusseisundi konkreetsest põhjusest. Oluline on mõista, et hormonaalne tasakaalustamatus võib põhjustada häireid endokriinsüsteemi mis tahes osas, sealhulgas hüpotalamuse, hüpofüüsi, kilpnäärme, munasarjade, neerupealiste ja muude hormoonide reguleerimisega seotud elunditega.

Siin on mõned levinumad mehhanismid, mis võivad patogeneesi aluseks olla:

1. Tagasiside häire: endokriinsüsteem on tavaliselt tagasiside reguleeritud, kus hormoonide taset kontrollib negatiivne tagasiside. Kui see mehhanism on häiritud, võib see põhjustada hormoonide liigset või puudulikkust.
2. Kudede hüperproliferatsioon: Mõned tingimused, näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), võivad põhjustada kudede hüperproliferatsiooni, põhjustades tsüsti moodustumist ja muutunud elundi funktsiooni.
3. Geneetilised tegurid: mõnel hormooni katkemise vormis võib olla geneetiline eelsoodumus.
4. Keskkonna kokkupuude: keskkonnategurid, kemikaalid ja muud keskkonna kokkupuuted võivad mõjutada endokriinsüsteemi ja põhjustada hormonaalset tasakaalustamatust.
5. Stress: pikaajaline stress võib mõjutada hüpotalamuse ja hüpofüüsi, mis võib muuta hormoonide vabanemist.
6. Rasvumine: ülekaal ja rasvumine võivad põhjustada insuliiniresistentsust ja hüperinsuliinismi, mis mõjutab hormonaalset seisundit.
7. Ravimid: Mõned ravimid, näiteks hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, antidepressandid ja teised, võivad mõjutada hormoonide taset ja põhjustada hormoonide häireid.
8. Hormonaalsed kasvajad: mõned kasvajad, näiteks feokromotsütoomid ja prolaktinoomid, võivad hormoone sekreteerida ja häirida normaalset hormonaalset tasakaalu.

Oluline on märkida, et igal konkreetsel haigusel või seisundil võib olla oma patogeneetiline mehhanism. HSG täpseks diagnoosimiseks ja raviks on vajalik kogenud günekoloogi või endokrinoloogi juhendamisel ulatuslik kliiniline ja laboratoorne uuring.

Sümptomid hormonaalsed häired naistel

Hormonaalse häirete sümptomid võivad olla erinevad ja sõltuvad hormonaalse tasakaalustamatuse konkreetsest põhjusest ja astmest. Allpool on toodud mõned levinud sümptomid, mis võivad tekkida HCG-ga:

1. Menstruaalhäired:

   • Menstruatsiooniperioodid, mis muutuvad raskemaks või vähem raskemaks.
   • Ebaregulaarsed igakuised tsüklid, sealhulgas amenorröa (menstruatsiooni puudub) või oligomenorröa (harvaesinev menstruatsioon).
   • Alakõhu valu või loomavalu menstruatsiooni ajal.

2. Kaalu muutused:

   • Kaalutõus ilma kehakaalu kaotamise raskusteta.
   • Kaalulangus või isu puudumine.

3. Naha ja juuste muutused:

   • Akne (põletikulised mustpead).
   • Liigne juuste kasv näol, rindkere, kõhu või seljal (Hirsutism).
   • Juuste väljalangemine või hõredad juuksed peas.
   • Naha ja juuste tekstuuri muutused.

4. Meeleolu ja emotsioonide muutused:

   • Depressioon või ärevus.
   • Meeleolumuutused ja ärrituvus.
   • Uneprobleemid, sealhulgas unetus.

5. Valu sümptomid:

   • Alakõhu või vaagnavalu.
   • Peavalud või migreenid.

6. Viljakusprobleemid:

   • Viljatus või raskused.
   • Mitu raseduse katkemist.

7. Hormonaalsed sümptomid:

   • Kuumad välgud ja higistamine.
   • Naha hüperpigmentatsioon (naha värvimuutus).
   • Libido ja seksuaalse funktsiooni muutused.

8. Muutused isu ja ainevahetuses:

   • Suurenenud või vähenenud isu.
   • Metaboolsed häired, sealhulgas glükoosi- ja insuliiniprobleemid.

Need sümptomid võivad esineda üksi või kombinatsioonis. Oluline on märkida, et hormonaalne ebaõnnestumine võib olla erinevate tervisehaiguste, näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), hüpotüreoidismi, hüpertüreoidismi, menopausi ja teiste tagajärg. Hormonaalsete häirete täpseks diagnoosimiseks ja raviks on soovitatav konsulteerida günekoloogi või endokrinoloogiga, kes viib läbi vajalikud testid ja töötab välja individualiseeritud raviplaani.

Vormid

Hormonaalsed häired naistel võib esineda erinevates vormides ja neil on erinevad kliinilised ilmingud, sõltuvalt hormonaalse tasakaalustamatuse konkreetsest põhjusest ja olemusest. Siin on mõned HCV peamised vormid ja tüübid:

1. Polütsüstiline munasarjade sündroom (PCOS):

   • PCOS on naiste hormonaalsete häirete üks levinumaid vorme.
   • Seda iseloomustavad menstruaalsed ebakorrapärasused, androgeenide (meeste suguhormoonide) liigse tootmine, munasarjade tsüstid ja muud sümptomid.
   • Võib tekkida Hirsutism (juuste liigne kasv näol ja kehal), akne, rasvumise ja viljakusprobleemid.

2. Hüpertüreoidism (suurenenud kilpnäärme funktsioon):

   • Seda seisundit iseloomustab kilpnäärmehormoonide liigne vabanemine.
   • Sümptomiteks võivad olla kiire kehakaalu langus, kiire südamelöök, närvilisus, värinad, higistamine, juuste vedeldamine jt.

3. Hüpotüreoidism (vähenenud kilpnäärme funktsioon):

   • Hüpotüreoidism võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu väsimus, väsimus, letargia, vähenenud kehatemperatuur, kaalumuutused, kuiv nahk jt.

4. Menopaus:

   • Menopaus on hormonaalse rikke loomulik vorm ja toimub keskmiselt umbes 50-aastaselt.
   • Sümptomiteks võivad olla kuuma välgud, meeleolu muutused, luumassi kaotus, kaalumuutused ja paljunemisfunktsiooni muutused.

5. Hüperprolaktineemia:

   • Hüperprolaktineemiat iseloomustab prolaktiini liigne sekretsioon, laktatsiooni eest vastutav hormoon.
   • See seisund võib põhjustada amenorröa, hüpogonadismi, hüpogonadotroopse hüpogonadismi ja galaktorröa (piima eritis piimanäärmetest).

6. Hüperparatüreoidism:

   • Hüperparatüreoidism on seotud paratüreoidhormooni ületootmisega (PTH).
   • Võib põhjustada veres kõrget kaltsiumi, mis omakorda võib põhjustada luu ja neeru halvenemist.

7. Hormonaalsed muutused raseduse ajal ja pärast sünnitust:

   • Raseduse ja sünnitusjärgse perioodiga kaasnevad loomulikud muutused naise hormonaalses seisundis, mis võib mõjutada tema füsioloogiat ja seisundit.

8. Muud hormoonide katkemise vormid:

   • Hormonaalse ebaõnnestumise võivad põhjustada ka muud tervisehäired ja sellised tegurid nagu stress, rasvumine, elustiili muutused jne.

Kõigil neil vormidel on oma omadused ja need võivad vajada individuaalset lähenemist diagnoosimisel ja ravile. Kui kahtlustate hormonaalset häiret, on oluline pöörduda günekoloogi või endokrinoloogi jaoks vajalike testide ja raviplaani saamiseks.

Diagnostika hormonaalsed häired naistel

Hormonaalse ebaõnnestumise diagnoosimine naistel hõlmab mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid, samuti kliinilist uuringut, et teha kindlaks hormonaalse tasakaalustamatuse konkreetne põhjus ja olemus. Siin on peamised diagnoosimismeetodid:

1. Ajalugu ja füüsiline eksam: arst kogub meditsiini- ja perekonna ajalugu ning uurib patsienti, kes otsib silte ja sümptomeid.

2. Vereanalüüsid:

   • Verehormoonide tase: see hõlmab östrogeeni, progesterooni, testosterooni, kilpnäärmehormoonide (triodotüroniini ja türoksiini) ja muude seerumis sisalduvate hormoonide taseme mõõtmist.
   • Glükoosi- ja insuliinitestid: insuliiniresistentsuse ja diabeedi tuvastamiseks.
   • Prolaktiini testimine: hüperprolaktineemia tuvastamiseks.
   • Kaltsiumi- ja paratüreoidhormooni (PTH) testid: hüperparatüreoidismi tuvastamiseks.

3. Ultraheli (ultraheli diagnostika):

   • Vaagna- ja munasarjade ultraheli: tsüstide, kasvajate või muude munasarjade muutuste tuvastamiseks, mis võivad olla seotud hormonaalsete kõrvalekalletega.
   • Kilpnäärme ultraheli: kilpnäärme hindamiseks, kui kahtlustatakse hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi.

4. Radiograafiauuring:

   • Densitomeetria (DXA): luude tiheduse hindamiseks ja osteoporoosi riski tuvastamiseks.

5. Magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (CT):

   • Organite ja kudede täiendavaks hindamiseks vastavalt vajadusele.

6. Hormoonide testid ja stimulatsiooni testid: sõltuvalt kliinilisest olukorrast võib arst välja kirjutada täiendavaid hormoonide teste, näiteks hüpofüüsi ja neerupealise hormooni vabanemise testid.

7. Biopsia uuring: kudede hormonaalsete muutuste tuvastamiseks või kasvajate põhjuse määramiseks.

Diagnoosimine nõuab individuaalset lähenemist, kuna põhjused ja ilmingud võivad väga erineda.

Ravi hormonaalsed häired naistel

Naiste hormoonide häirete ravi sõltub hormoonide tasakaalustamatuse konkreetsest põhjusest ja sümptomite olemusest. Siin on mõned ühised ravimeetodid ja strateegiad:

1. Polütsüstilise munasarja sündroomi (PCOS) töötlemine:

   • Kaaluhaldus: kui patsient on ülekaaluline või rasvunud, võib kaalulangus aidata PCOS-i sümptomeid parandada.
   • Hormoonravi: hormonaalsete ravimite, näiteks rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib aidata taastada menstruaaltsükli ja vähendada sümptomeid.
   • Androgeenide blokeerijad: mõnel juhul võidakse välja kirjutada androgeenide blokeerijad, et vähendada Hirsutismi ja aknet.
   • Viljatusravi: kui PCO-d on põhjustanud viljakuse probleeme, võib kasutada munasarjade stimulatsiooni ja muid viljakusravi.

2. Hüpotüreoidismi (vähenenud kilpnäärme funktsiooni) ja hüpertüreoidismi (suurenenud kilpnäärme funktsioon) ravi:

   • Hormooni asendusravi: hüpotüreoidismiga patsientidele võib olla välja kirjutatud kilpnäärme hormoone. Hüpertüreoidismiga patsiente võib ravida antitüreoidravimite või radioaktiivse joodiga.
   • Kirurgiline ravi: mõnel juhul võib olla vajalik kilpnäärme (türeoidektoomia) kirurgiline eemaldamine.

3. Menopausisümptomite ravi:

   • Hormoonide asendusravi (HRT): hormoonide ravimite (hormoonasendusravi) kasutamine võib aidata vähendada kuumade välgude, meeleolu muutusi ja muid menopausi sümptomeid.
   • Alternatiivsed meetodid: mõned naised võivad eelistada mittehormonaalseid meetodeid menopausi sümptomite, näiteks elustiili muutuste, ravimtaimede, antidepressantide ja teiste haldamiseks.

4. Muude hormoonide häirete ravi:

   • Ravi määratakse hormonaalse tasakaalustamatuse konkreetse põhjuse ja olemuse põhjal. See võib hõlmata operatsiooni, ravimiravi, toitumismuutusi ja muid meetodeid.

Oluline on märkida, et hormonaalse ebaõnnestumise ravi tuleks läbi viia kvalifitseeritud meditsiinispetsialisti, näiteks günekoloogi või endokrinoloogi järelevalve all. Ravi tuleks individualiseerida ja arvestada iga patsiendi iseärasusi. Ravi tõhususe hindamiseks on oluline ka arsti soovitusi järgida ja regulaarselt kontrollida.

Ärahoidmine

Naiste hormoonide häirete ennetamine hõlmab mitmeid tegevusi ja tervislikke eluviise, mis aitavad vähendada hormonaalsete häirete tekke riski ja säilitada hea hormonaalse tasakaalu. Siin on mõned soovitused hormoonide katkemise ennetamiseks:

1. Nõuetekohane toitumine:

   • Söögid peaksid olema tasakaalus ja sisaldama piisavaid vitamiine ja mineraale.
   • Piirake töödeldud toitude, suhkru ja küllastunud rasvade tarbimist ning suurendage puuviljade, köögiviljade, terade ja valgutoitude tarbimist.

2. Kaaluhaldus:

   • Säilitada tervislik kaal. Vältige rasvumist, kuna liigne keharasv võib mõjutada hormoonide tasakaalu.
   • Regulaarne füüsiline aktiivsus aitab säilitada tervislikku kehakaalu ja vähendab hormonaalsete häirete tekkimise riski.

3. Mõõdukas alkoholitarbimine ja suitsetamise vältimine:

   • Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine võivad olla hormonaalsele tasakaalule negatiivsed. Seetõttu on parem piirata nende tarbimist või vältida neid täielikult.

4. Stressi juhtimine:

   • Stress võib põhjustada hormoonide tasakaalustamatust, seetõttu on oluline õppida, kuidas stressiga tõhusalt toime tulla.
   • Lõõgastumistehnikad nagu meditatsioon, jooga ja sügav hingamine võivad aidata vähendada stressitaset.

5. Regulaarsed meditsiinilised uuringud:

   • Regulaarsed arsti külastused võivad aidata hormonaalseid häireid varakult tuvastada ja ravida.
   • Naistel peaksid olema regulaarsed günekoloogilised ja kilpnäärme eksamid, eriti kui esinevad sümptomid või riskifaktorid.

6. Rasestumisvastaste meetodite kasutamine:

   • Kui teil pole plaani rasestuda, võib rasestumisvastaste meetodite kasutamine aidata reguleerida teie hormonaalset tsüklit ja vältida soovimatuid rasedusi.

7. Uneplaani järgimine:

   • Unepuudus võib mõjutada hormoonide tasakaalu. Proovige säilitada regulaarset uneplaani ja puhata piisavalt.

8. Tervislike suhete säilitamine:

   • Õppige tervislike suhete säilitamise olulisust, kuna stress ja konfliktid võivad mõjutada hormonaalset tasakaalu.

Ennetamine hõlmab tervisliku eluviisi paljusid aspekte. Oluline on meeles pidada, et iga naine on ainulaadne ja soovitused võivad varieeruda sõltuvalt tema konkreetsetest vajadustest ja riskidest. Kui kahtlustate hormoonide tasakaalustamatust või kui teil on sümptomeid, pöörduge individuaalsemate soovituste ja diagnoosi saamiseks arsti poole.

Prognoos

Naiste hormonaalsete häirete prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas häire põhjustaja, selle raskusaste, diagnoosimise ja ravi ajaline ajaline ajakiri ning patsiendi üldine tervis. Enamikul juhtudel saab hormonaalseid häireid edukalt juhtida ja need ei põhjusta tõsiseid tüsistusi. Prognoos võib aga sõltuvalt konkreetsest olukorrast erineda:

1. Polütsüstiline munasarjade sündroom (PCOS): PCOS on krooniline seisund ja prognoos sõltub sümptomite kontrolli tasemest ja sellega seotud tüsistuste olemasolust. Sümptomite korraliku juhtimise ja raseduse kavandamise korral saavad PCOS-ga naised edu saavutada.
2. Hüpotüreoidism (vähenenud kilpnäärme funktsioon) ja hüpertüreoidism (suurenenud kilpnäärme funktsioon): kui seda ajaliselt diagnoosida ja piisavalt ravida, on neil tingimustel sageli soodne prognoos. Ilma ravita võivad need põhjustada tõsiseid komplikatsioone.
3. Menopaus: Menopaus on loomulik protsess ja see, kuidas see ilmneb, võib naiselt erineda. Hormoonravi kasutamine võib aidata menopausi ajal parandada elukvaliteeti.
4. Muud hormonaalsete häirete vormid: prognoos sõltub konkreetsest seisundist ja võib olla õigeaegse ravi korral soodsad. Kontrollimatud hormonaalsed häired võivad siiski mõjutada üldist tervist ja põhjustada komplikatsioone.

Oluline on märkida, et hormonaalsed häired võivad mõjutada naise viljakust ja reproduktiivtervist. Seetõttu, kui patsient plaanib rasedust ja kellel on hormonaalsed häired, on ravi- ja tugiplaani väljatöötamiseks oluline konsulteerida arstiga.

Regulaarsed meditsiinilised kontrollid, järgides arsti soovitusi, tervisliku eluviisi elamist ja stressi juhtimist, aitavad parandada teie prognoosi ja elukvaliteeti hormoonide häiretega.

Günekoloogia ja endokrinoloogia populaarsete raamatute loetelu

1. "Kliiniline günekoloogia.

   • Autor: Ernst Bilens
   • Vabastamisaasta: 2016

2. "Üldine endokrinoloogia.

   • Autor: Anthony Wainland Feltus
   • Vabastamisaasta: 2018

3. "Günekoloogia ja sünnitusabi ning günekoloogia. Sünnitusabi ja günekoloogia: riiklik kliiniline juhised diagnoosimiseks ja raviks esmase ja sekundaarse hoolduse alal.

   • Autorid: Riiklik tervise- ja kliinilise efektiivsuse instituut (NICE)
   • Väljalaskeaasta: 2019

4. "Endokrinoloogia ja ainevahetus.

   • Autor: Philip A. Marsden
   • Väljalaskeaasta: 2020

5. "Kaasaegne endokrinoloogia ja diabeet" (kaasaegne endokrinoloogia ja diabeet)

   • Autor: Mark J. Carniol
   • Vabastamisaasta: 2017

6. "Günekoloogia: praktiline lähenemisviis (günekoloogia: praktiline lähenemisviis)

   • Autor: J. Michael Wace
   • Väljalaskeaasta: 2019

7. "Endokrinoloogia: riiklik kliiniline juhised diagnoosimiseks ja raviks esmase ja sekundaarse hoolduse alal.

   • Autorid: Riiklik tervise- ja kliinilise efektiivsuse instituut (NICE)
   • Vabastamisaasta: 2018

8. "Hormoonid ja metabolism: kliiniline endokrinoloogia ja üldmeditsiin" (hormoonid ja metabolism: kliiniline endokrinoloogia ja üldmeditsiin)

   • Autor: J. Larry Jameson
   • Väljalaskeaasta: 2015

9. "Sünnitusabi ja günekoloogia. Sünnitusabi ja günekoloogia: riiklik kliiniline juhised diagnoosimiseks ja raviks primaarse ja sekundaarse ravi korral.

   • Autorid: Riiklik tervise- ja kliinilise efektiivsuse instituut (NICE)
   • Väljalaskeaasta: 2021

10. "Endokrinoloogia ja metabolism: riiklik kliiniline suunis diagnoosimiseks ja juhtimiseks primaar- ja sekundaarhoolduses.

    • Autorid: Riiklik tervise- ja kliinilise efektiivsuse instituut (NICE)
    • Väljalaskeaasta: 2020

Kasutatud kirjandus

• Dedov, I. I. Endokrinoloogia: riiklik giid / toim. Autor I. I. Dedov, G. A. Melnichenko. I. Dedov, G. A. Melnichenko. - 2. toim. Moskva: geotar-meedia, 2021.
• Savelieva, G. M. Günekoloogia: Riiklik juhend / toimetanud G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2. toim. Moskva: geotar-meedia, 2022.