2. astme adenoidid lastel: eemaldamine kirurgiliselt

Laste 2. staadiumi adenoidid on nina-neelu lümfoidkoe patoloogiline hüpertroofia, mis põhjustab päeval hingamisraskusi ja öösel nuuskamist. Statistika kohaselt avaldub haigus 3–7-aastaselt ja on edasijõudnud 1. staadiumi tagajärg.

Adenoidide patogenees ja etümoloogia pole tänapäeval päris selged. 5–7-aastaselt toimub mandlite morfofunktsionaalne korraldus arvukate muutustega. Immuunsüsteemi häireid võivad põhjustada mitmesugused tegurid: geneetilised, nakkuslikud, keskkonnategurid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Põhjused 2. astme adenoidid lapsel

Neelu mandlid on omamoodi barjäär, mis kaitseb keha hingamise ajal nina kaudu sisenevate infektsioonide eest. Sagedased haigused põhjustavad kaitsefunktsiooni häireid ja viirused paljunevad lümfoidkoes.

II astme adenoidide põhjuseks lastel võib olla hingamisteede krooniline haigus või kaugelearenenud põletik. Selle tagajärjel tekib ninaneelus lümfi ja vere stagnatsioon.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Riskitegurid

• pärilikkus;
• loote hüpoksia;
• sagedased külmetushaigused;
• kriitiline keskkonnaseisund;
• allergia.

Nõrgenenud lapse keha ei suuda infektsiooniga toime tulla ja reageerib viirustele mandlite suurenemisega. Kui adenoide õigeaegselt kerges vormis ei ravita, liigub haigus teise staadiumisse. See tähendab, et kasvud katavad vomeri pooleldi.

[ 8 ], [ 9 ]

Sümptomid 2. astme adenoidid lapsel

Haiguse esimesed tunnused võivad ilmneda isegi üheaastastel lastel. Haiguse haripunkt saabub 3-5-aastaselt. Selles vanuses lähevad lapsed lasteaeda ja hakkavad kokku puutuma võõraste bakteritega, mis võib viia sagedaste haigestumiste tekkeni.

II astme adenoidide sümptomid lastel:

• unehäired. Kasvajad takistavad õhuvoolu ja laps hakkab suu kaudu hingama, millega kaasneb norskamine ja vilistav hingamine. Laps magab rahutult ja teda piinavad õudusunenäod;
• peavalu;
• hingamine suu kaudu isegi päevasel ajal;
• püsiv nohu;
• kuiv köha hommikul;
• kuulmislangus.

Arengu käigus võivad vanemad märgata, et lapsel on kõnehäired ja ta on hakanud nina kaudu rääkima. Samuti võivad suurenenud mandlid negatiivselt mõjutada lapse füüsilist ja neuropsüühilist arengut.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Tüsistused ja tagajärjed

2. staadiumi kaugelearenenud patoloogia viib raskemate tagajärgede ja tüsistusteni. 2. ja 3. staadiumi adenoidi hüpertroofial on identsed sümptomid. Ainus erinevus on raskusastmes. Haiguse kolmandal staadiumil on väljendunud iseloom.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika 2. astme adenoidid lapsel

Lapse ninas 2. astme adenoide on võimatu iseseisvalt uurida, seega kui ilmnevad esimesed märgid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Diagnoosi kindlakstegemiseks peaksite läbi viima uuringu ja tegema katseid.

Teise astme adenoidide diagnoosimine lastel põhineb järgmistel parameetritel:

1. Kaebuste kogumine. Arst viib läbi konsultatsiooni ja selgitab välja, mis vanemaid muretseb ja millist ravi kodus läbi viidi;
2. Ninaneelu üksikasjalik uurimine;
3. Ninakanalite uurimine.

Tänapäeval on mitut tüüpi diagnostikat, mis aitavad täpset diagnoosi panna ja ravi kohe alustada: instrumentaalne ja diferentsiaal.

Instrumentaalne diagnostika hõlmab järgmist:

• Endoskoopia. Uuring aitab üksikasjalikult uurida nina-neelu mandleid ja hinnata limaskesta seisundit. Endoskoopia võimaldab teil määrata ka polüüpide, okaste või vaheseina kõveruse olemasolu. See meetod on väga efektiivne ja valutu;
• Kompuutertomograafia on samavõrd informatiivne meetod, mis võimaldab analüüsida mandli struktuuri ja kuju, samuti külgnevaid organeid ja struktuure. KT abil saab luua kolmemõõtmelise pildi;
• Ultraheli meetod. Ultrahelilained võimaldavad määrata ninaneelu limaskesta paksust ja suurenenud mandleid. Meetod on täiesti kahjutu ega tekita ebamugavust.

[ 17 ]

Diferentseeritud diagnoos

Põletikulistele adenoididele iseloomulikud sümptomid ei näita alati selle haiguse arengut. Diferentsiaaldiagnostika on patsiendi uurimisel väga oluline etapp. Fakt on see, et ninaneelus võivad tekkida mitmesugused patoloogiad, mis erinevad adenoididest põhimõtteliselt.

Kahju tekitamise vältimiseks peab arst välistama mitmed haigused, millel on sarnased sümptomid: kaldus vaheseina, polüübid, leukeemia, alumiste kõrvaklappide tagumiste seinte atroofia.

Ravi 2. astme adenoidid lapsel

II astme adenoidide põletik lastel nõuab kohest ravi. Vastasel juhul võib haigus võtta keerulisema vormi. Kaasaegne meditsiin eristab kahte peamist meetodit: kirurgilist ja konservatiivset.

Kui kirurgilise sekkumise järele pole kiireloomulist vajadust, kipuvad arstid 2. astme adenoidide konservatiivset ravi lastel:

• nina loputamine. Võite kasutada meresoola lahust või ravimeid, näiteks Humerit või Aquamarisit (3-4 korda päevas, 2 tilka igasse ninasõõrmesse). Ravi kestuse määrab arst;
• sissehingamised;
• ninaspreid ja -tilgad;
• immunokorrektorid.

Kaasaegne meditsiin pakub tohutut valikut antiseptilisi ravimeid, mis aitavad võidelda adenoidide vastu. Kõige tõhusamad ravimid on:

1. Protargol. Antiseptik, mis leevendab põletikku, desinfitseerib ja tugevdab immuunsüsteemi. Enne tilgutamist loputage nina põhjalikult soolalahusega. Ravikuur kestab 7 kuni 14 päeva. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad sügelus ja põletustunne ninas. Vastunäidustused - individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
2. Miramistin. Antiseptikut kasutatakse ainult välispidiseks kasutamiseks. Aitab vähendada bakterite hulka. Pikaajaline toime - 4-7 päeva. Pärast kasutamist võib tekkida ninaneelus põletustunne. 5-10 minuti pärast see möödub;
3. Isofra on bakteritsiidse toimega antibiootikum. See hävitab nina-neelupõletikku põhjustavaid viiruseid. Antibiootikumi ei tohiks kasutada, kui teil on selle komponentide suhtes ülitundlikkus. Ravikuur on 3-4 päeva;
4. Nasonex. Väljastusvorm - tilgad või sprei. Ravimil on allergiavastane toime. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad: ninaverejooks, põletustunne ja kuivus ninaneelus, tugev peavalu. Seda ei tohiks kasutada alla 2-aastastel lastel, operatsioonijärgsel perioodil, tuberkuloosi või seeninfektsioonide korral.

Taastumisprotsessi kiirendamiseks soovitavad spetsialistid sageli ravimite võtmist koos füsioteraapiaga. Füsioteraapial on positiivne mõju immuunsüsteemile ja see leevendab põletikku.

Ravimeetodeid on palju, kuid mitte kõik neist pole tõhusad. Esiteks peavad valitud meetodid olema lastele absoluutselt ohutud. Kõige levinumad füsioteraapia meetodid on: meditsiiniline elektroforees, darsonvaliseerimine (limaskestade ja naha kokkupuude kõrgsagedusvooluga), ülikõrgsageduslik teraapia (ülikõrgsageduslik vool).

Homöopaatilised ravimid

Hiljuti on adenoidide ravi homöopaatiaga muutunud väga populaarseks. Homöopaatiliste preparaatide hulgas on kõige tõhusamad:

• Lümfomüosot. Omab antihomotoksilist, immunomoduleerivat ja põletikuvastast toimet, leevendab turset. Manustamisviis: lapsed sünnist kuni 2. eluaastani - 2 korda päevas, 3-5 tilka, 2-6-aastased - 7-8 tilka (2/3 korda päevas), pärast kuut aastat võib lapsele anda täiskasvanu annuse ravimit - 10 tilka. Kõrvaltoimete kohta teave puudub;
• Sinupret. Ravim on välja töötatud taimsel alusel. See aitab eemaldada ninast lima moodustisi, aitab vabaneda nohust ja adenoidide põhjustatud tüsistustest. Annus sõltub lapse vanusest: 2-6 aastat - 15 tilka, 6-12 aastat - 25 tilka, üle 12 aasta - täiskasvanu annus (50 tilka) päevas. Koostis sisaldab väikest kogust alkoholi, seega on lastele parem seda veega lahjendada;
• Job-baby. Selle homöopaatilise ravimi peamine eelis on põletikulise protsessi kõrvaldamine. Vabanemisvorm - graanulid. Ravimi koostis sisaldab ainult looduslikke komponente, mis ei põhjusta allergilisi reaktsioone ja on lastele ohutud. Niisutab põletikulist nina limaskesta. Ravimit võetakse 8-10 graanulit üks kord päevas. 4 päeva pärast peaksite tegema 3-päevase pausi;
• Tuijaõli. Omab antimikroobset toimet. Kasutatakse sissehingamiseks või ninatilkade kujul.

Kirurgiline sekkumine

2. astme adenoidide eemaldamine lastel on vajalik, kui:

• öösel lapse hingamine lakkab;
• ilmnevad vaimse või füüsilise arengu häired;
• diagnoositud sinusiit;
• Haigus provotseeris astma, enureesi ja keskkõrvapõletiku teket.

Pärast uuringut otsustab arst, kas eemaldada adenoidid täielikult või osaliselt. Kui need sageli süvenevad või tuvastatakse põletikuline protsess, eemaldatakse adenoidid täielikult.

Pärast kirurgilist ravi on lapsel soovitatav nädal aega voodis püsida. Süüa võib ainult vedelat, kerget toitu ilma vürtsideta. On väga oluline jälgida kehatemperatuuri, et mitte unustada põletikulise protsessi algust. Kui operatsioon tehti valesti, võivad adenoidid uuesti kasvada.

Adenoidide ravi rahvapäraste ravimitega

Arstid suhtuvad adenoidide rahvapärasesse ravi sageli väga skeptiliselt. Vaatamata sellele on olemas tõhusaid retsepte, mis võivad leevendada haiguse kulgu ja parandada hingamist:

1. Kalanchoe mahl. See aitab ninast lima eemaldada ja vähendab turset. Valmistamiseks vajate taime mahla ja keedetud vett (1:1). Lahust tuleks tilgutada 3 korda päevas, 1-2 tilka;
2. Peedimahl. Ravim valmistatakse sama põhimõtte järgi. Peedimahl lahjendatakse veega ja tilgutatakse 2 tilka kaks korda päevas. Lahus kuivatab limaskesta ja leevendab põletikku;
3. Astelpaju tilgad. Astelpajuõli on soovitatav tilgutada 3 korda päevas, 2 tilka. Toode aitab taastada nina limaskesta funktsioone.

Taimne ravi on samuti laialt levinud. Ravimi valmistamiseks peate valmistama segu eukalüptist (2 osa), kummeliõitest (2 osa), kaselehtedest (1 osa). Ühe supilusikatäie segu jaoks vajate klaasi keedetud vett. Kui lahus on jahtunud, võite ravi alustada. Kahe nädala jooksul tilgutatakse ravimit 2 korda päevas, 2 tilka korraga.

Adenoidide vastases võitluses pole vähem efektiivne piparmündi( 1 osa), naistepuna( 1 osa) ja tammekoore( 2 osa) kogumik. Valmistamise ja pealekandmise põhimõte on identne.

Pesemiseks võite valmistada lehtedest keedu: teelehest, salveist, saialillest ja pajulillest. Kõik komponendid võetakse võrdsetes osades. Ühe supilusikatäie segu jaoks piisab klaasist veest. Keetmine laseb tund aega tõmmata ja jahtuda. Seejärel tuleb see filtreerida.

Ärahoidmine

Kvaliteetne teraapia ja kaasaegsed diagnostikameetodid aitavad kaasa hingamise täielikule taastamisele, vaimse ja füüsilise aktiivsuse suurenemisele ning infektsioonide kõrvaldamisele.

Allergikute või astma all kannatavad lapsed, kellel on hammustusanomaaliad ja kõnehäired, seisavad silmitsi tüsistustega.

Lapsel on 2. astme adenoidid, kui ta on pidevalt haige. Haiguse arengu vältimiseks on vaja jälgida lapse toitumist, arendada temas armastust spordi vastu. Ülemiste hingamisteede haigusi tuleks ravida õigeaegselt, kergetes staadiumides. Samuti on soovitatav võtta vitamiine. Ravimite iseseisev valimine ei ole soovitatav.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]