Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Avamis adenoidide jaoks: ravikuur
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Adenoidid põhjustavad haigetele lastele ja nende vanematele palju probleeme. Haigus vajab muidugi ravi. Kui meetmeid ei võeta, võib see muutuda krooniliseks ja põhjustada arvukalt tüsistusi. Adenoidide ravimiseks, sümptomite leevendamiseks ja keha seisundi leevendamiseks on palju viise. Kuid enamiku ravimeetodite puuduseks on see, et enamikku neist tehakse ainult arsti kabinetis või haiglas. Kuid tänu apteekrite pingutustele on tänapäeval võimalik kasutada uut vahendit adenoidide raviks kodus. Ravim Avamis laste adenoidide raviks on üsna tõhus ja tänapäeval nõutud.
Näidustused avamis adenoidide puhul
Avamise kasutamise näidustused on adenoidiidi esimesed tunnused. Seda kasutatakse, kui lapsel on hingamisraskused, kui esineb pidev norskamine, eriti öösel. Kui laps hingab pidevalt suu kaudu, isegi päeval. Kasutamisnäidustused on püsiv nohu, mis ei allu ravile ühegi muu vahendi abil. Pikaajalised allergilised reaktsioonid, pidev riniit sunnivad pöörduma Avamise poole.
Adenoidiiti võib lapsel kahtlustada iseseisvalt. Seda näitavad üsna erksad ja spetsiifilised tunnused. Arst paneb diagnoosi tavaliselt üsna kiiresti. See ei vaja täiendavat diferentsiaaldiagnostikat, piisab üldisest läbivaatusest ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemustest.
Avamys't kasutatakse mitte ainult adenoidide raviks, vaid seda saab kasutada ka allergilise ja vasomotoorse riniidi, sinusiidi ja teiste ninaneelu ja neelu mädaste ja põletikuliste haiguste raviks. Seda saab kasutada keskkõrvapõletiku ja tubootiidi raviks, mis on tavaliselt hingamisteede haiguste tüsistus.
Vabastav vorm
Sellel ravimil on ainult üks vabanemisvorm - ninasprei. See on saadaval ebatavalise disainiga pudelis, mis sisaldab dosaatorit ja pihustit. Igal annusel on sama maht ja kontsentratsioon. Pudeli keskel on läbipaistev aken, mis võimaldab teil kontrollida kogust ja ülejäänud osa.
See on lokaalse toimega hormonaalne aine, mis kuulub glükokortikoidide seeriasse. Sellel on allergiavastane ja põletikuvastane toime. Kompositsioon sisaldab lisaks ka tselluloosi, polüsorbaati, puhastatud vett ja dekstroosi.
Ravimit toodetakse nime Avamys all. See on Inglismaal toodetud toode. Samuti on olemas selle analoogid, mis ei erine üksteisest peale tootjariigi. Nasonexi toodetakse Belgias ja Flixonase'i Poolas. Need ravimid on koostiselt täiesti identsed ja sisaldavad sama annust. Neid kasutatakse sama skeemi järgi nagu Avamys't, samas kontsentratsioonis. Maksumus võib erineda.
Farmakodünaamika
Avamys põhineb hormonaalsete ainete toimel. Neil on ainult lokaalne toime ninaneelu limaskestale ja otse adenoididele. Ravimitel ei ole süsteemset toimet. Nad tungivad verre minimaalses koguses ja metaboliseeruvad kohe maksas. Ravimid ei kogune vereplasmasse. See seletab nende suhtelist ohutust. Ravimit võib välja kirjutada isegi lastele.
[ 6 ]
Farmakokineetika
Ravimit iseloomustab võime osaliselt adsorbeeruda nina-neelu rakkudes. Seda iseloomustab kõrge afiinsus ja bioloogiline aktiivsus. Tänu sellisele omadusele nagu afiinsus on ravimil organismile ainult lokaalne toime. Süsteemse toime puudumine määrab selle suhtelise ohutuse. See ei mõjuta teisi siseorganeid ja -süsteeme.
Afiinsus tähendab afiinsust glükokortikoidhormoonide retseptoritega ja tagab ravimi kõrge bioloogilise kättesaadavuse pihustamispiirkonnas, st ninaneelus. Toimeaine seondub selektiivselt ainult vajalike analüsaatorite aktiivsete kohtadega, mis kitsendab oluliselt selle toimespektrit. Tänu sellele blokeeritakse soovimatud reaktsioonid ja kõrvaltoimed. Ennetatakse soovimatuid allergilisi reaktsioone ja talumatust. Kõrge afiinsusaste tagab ka ravimi tugeva ja pikaajalise seose retseptoritega, mille tõttu ravimi toimeaeg oluliselt pikeneb.
See suurendab ravimi selektiivsust ja vähendab hormonaalsete ravimite võtmise negatiivseid mõjusid. Kuna ninaõõnt niisutatakse, mitte ei tilgutata, katab ravimite toime suurema pinna. Kuna ravim seondub tundlike retseptoritega, välistab see võõrkehade kinnitumise võimaluse. Seega väheneb allergiliste reaktsioonide oht oluliselt. Seetõttu võib ravimit välja kirjutada isegi lastele.
Raske neerupuudulikkuse korral on ravim vastunäidustatud. Seda seletatakse asjaoluga, et see tungib väikestes kogustes verre, seejärel siseneb maksa ja töödeldakse seal ulatusliku ainevahetusraja kaudu. Sellega seoses suureneb maksa koormus järsult.
Annustamine ja manustamine
2–12-aastastele lastele määratakse ravim ühe annusena mitte rohkem kui üks kord päevas. 12-aastaseks saamisel, nagu ka täiskasvanutel, on soovitatav 2 annust. Igapäevase kasutamise korral sõltub ravi kestus paljudest teguritest ja selle määrab raviarst. Ravi kestus sõltub laboratoorsete ja instrumentaalsete testide tulemustest.
Kasutamine avamis adenoidide puhul raseduse ajal
Avamys on hormonaalne ravim. Kuid sellel on üks omadus - see eritub organismist üsna kiiresti, ei jää kudedesse pikaks ajaks ja omab kõrget selektiivsust, seondudes ainult ninaneelu glükokortikoidhormoonide retseptoritega. Seega on ravimi süsteemne toime välistatud. Kohaliku toimega ravimeid võib pidada suhteliselt ohutuks. Lisaks ei põhjusta see sõltuvust ega unisust. Kuid selle kasutamise otstarbekus raseduse ja imetamise ajal on endiselt vastuoluline küsimus.
Kõrge selektiivsus ja lokaalne toime ei välista ravimi sattumist vereringesse minimaalsetes annustes. Ravim on võimeline tungima ka transplatsentaarsest barjäärist minimaalsetes, praktiliselt kahjututes kontsentratsioonides. Rasedatel naistel on aga juba niigi kõrge hormonaalne tasakaalutus ja loode on äärmiselt tundlik mis tahes võõrkehade kontsentratsioonide suhtes.
Enamik eksperte kaldub uskuma, et ravimit rasedatele naistele ei ole parem kasutada, kui see pole hädavajalik. Avamys'i kasutatakse siis, kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed.
Vastunäidustused
Ravim on vastunäidustatud raske allergia ja individuaalse talumatuse korral selle komponentide suhtes. Bronhiaalastma korral võib see seisundit halvendada ja põhjustada lämbumist. Võivad tekkida anafülaktiline šokk, lokaalsed allergilised reaktsioonid, angioödeem ja urtikaaria. Seda täheldatakse peamiselt üleannustamise korral.
Ravimit ei soovitata alla kaheaastastele lastele. Ravim on vastunäidustatud ka maksapuudulikkusega inimestele. Väike kogus ravimit siseneb süsteemsesse vereringesse ja tungib verre. Samal ajal siseneb väike kogus ravimit maksa ja suurendab selle koormust.
Ravimit ei soovitata kasutada ninaverejooksu kalduvuse ja nina limaskesta kahjustuse korral. Samuti on soovitatav hoiduda ravimi kasutamisest operatsioonijärgsel perioodil.
Kõrvalmõjud avamis adenoidide puhul
Raviskeemi ja annuse korrektse ja range järgimise korral kõrvaltoimeid praktiliselt ei täheldata. Harvadel juhtudel võib täheldada ninakäikude kuivust ja põletust, kurguvalu. Pikaajalisel kasutamisel võivad liigse limaskesta kuivuse taustal tekkida allergilised reaktsioonid. Võib esineda ka köha ja aevastamist. Kui inimesel on kalduvus verejooksule, võib esineda ninaverejooksu. Üleannustamise või raviskeemi rikkumise korral võivad tekkida ninaerosioonid ja haavandid.
Bronhiaalastma ja allergiatega inimestel võib tekkida turse ja anafülaktiline šokk. Kõige sellega kaasneb tavaliselt peavalu.
Üleannustamine
Üleannustamine võib olla põhjustatud Avamys'e samaaegsest kasutamisest teiste hormonaalsete ravimitega. Ärge kasutage ravimit glükokortikosteroididega ravi ajal. Mõnikord võib annustamise ajal täheldada neerupealiste ärritust, häireid ja muutusi. See võib põhjustada märkimisväärset kasvupeetust. Seetõttu on pikaajalise Avamys'e ravi ajal vaja regulaarselt mõõta lapse pikkust.
Koostoimed teiste ravimitega
Säilitusaeg
Pakendatud kujul säilib ravim 2 aastat alates valmistamiskuupäevast. Pakendamata kujul säilib ravim 3-4 kuud.
[ 13 ]
Arvustused
Ravimi arvustused on üsna vastuolulised. Mõned väidavad, et ravim on efektiivne nohu ja külmetuse korral. Piisab 1-2 inhalatsioonist päevas ja laps tunneb end palju paremini. Mõned väidavad, et ravimil ei ole soovitud mõju ja tekib sõltuvus.
Paljud vanemad kirjutavad, et enne ravimi kasutamist oli nende laps pikka aega haige, teda vaevasid adenoidid ja sagedased külmetushaigused. Adenoide oli arvukalt. Nendel lastel, kelle adenoide ei eemaldatud, võimaldab ravim seisundit kontrollida ja haiguse sümptomeid leevendada. Need lapsed, kelle adenoidid eemaldati Avamys'ega, taluvad operatsioonijärgset perioodi kergemini. Tüsistuste risk väheneb oluliselt ja nende tervis on palju parem.
Enamik vanemaid kaldub siiski uskuma, et Avamys on tõhus ravim. On arvustusi, mille kohaselt aitab Avamys isegi kolmanda astme adenoidide korral. Mõned kasutavad ravimit ennetamiseks, see aitab vältida nohu ja adenoidide põletikku. Laps hingab rahulikult läbi nina. Öösel ei norska. Läbivaatuse käigus leiavad arstid adenoidide suuruse vähenemist. Ravim aitab leevendada ka turset, mille tagajärjel adenoidkude väheneb ja põletikuline protsess väheneb. Enamiku patsientide ravi kestus on kuu. Paljud kurdavad ravimi kõrge hinna üle, kuid nõustuvad, et hind vastab kvaliteedile.
Kui analüüsime spetsialistide arvustusi, kes määravad oma patsientidele Avamys't, väärib märkimist: nad peavad seda edukaks valitud ravimiks, mis on kõigi ettevaatusabinõude rakendamisel efektiivne ja ohutu. Ravim on hormonaalne, kuid sellel on õrn toime. Ravimi toime on lokaalne.
Kuigi tuleb märkida, et enamik arste katsetab seda ravimit endiselt, kuna puudub kinnitatud tõendusbaas ja täielikke randomiseeritud uuringuid pole veel läbi viidud. Samuti puudub ravimi võtmise standardiseeritud meetod, mis näitaks, kuidas ja millises annuses ravimit tuleks kasutada.
Avamys on lastele adenoidide korral välja kirjutatud põletiku leevendamiseks. See ei avalda otsest mõju adenoidide vähendamisele, vaid ainult kaudselt, kõrvaldades turse ja põletiku. See võimaldab seisundit kontrollida, põletikku ennetada ja sümptomeid kõrvaldada. Paljudel lastel taastuvad adenoidid normaalsesse suurusesse.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Avamis adenoidide jaoks: ravikuur" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.