Imperatiivsed nõudmised

Imperatiivsed tungid, tuntud ka kui imperatiivsed ilmingud või imperatiivsed sümptomid, on tugevad, pealetükkivad ja vältimatud mõtted, tungid või teod, mis tulevad inimese meelde ja võivad põhjustada ebamugavust ja ärevust. Need mõtted või tungid sunnivad inimest teatud tegusid tegema, isegi kui need on ebaloogilised või vastuolus inimese soovide või väärtustega.

Imperatiivsed tungid on paljude vaimse tervise häirete tunnusjooni, näiteks:

1. Oksessiiv-kompulsiivne häire (OKH): OKH korral kogeb patsient pealetükkivaid mõtteid (okse), mis põhjustavad ärevust, ning patsient tunneb vajadust sooritada rituaalseid tegevusi või sundkäitumist selle ärevuse leevendamiseks. Näiteks veenduda, et uks on mitu korda järjest suletud, või pesta käsi korduvalt.
2. Tikid: Tikid on käskivad liigutused või helid, mida patsient ei suuda tagasi hoida. Tikid võivad olla motoorsed (liigutused) või vokaalsed (helid).
3. Ärevushäire: Mitmete ärevushäirete korral võivad ärevuse kogemise ja ärevuse leevendamiseks teatud toimingute tegemise vajaduse tõttu tekkida kompulsiivsed tungid.
4. Keha tajumise häire (düsmorfofoobia): Selle häirega inimestel võivad olla obsessiivsed mõtted oma välimuse tegelike või kujuteldavate defektide kohta ja soov neid operatsiooni abil parandada.

Imperatiivsed tungid võivad inimese elukvaliteeti oluliselt mõjutada ning olenevalt nende iseloomust ja raskusastmest võivad vajada psühhoteraapiat ja/või ravimeid.

Põhjused nõuab

Tungivatel tungidel võivad olla erinevad põhjused, olenevalt kontekstist ja asukohast. Järgnevalt on toodud mõned võimalikud tungide põhjused:

1. Urineerimisvajadus:

   • Ärritunud põie sündroom (IBBS): Seda seisundit iseloomustab sagedane ja pakiline urineerimine, põie ülevoolu tunne ja alakõhuvalu.
   • Uretriit: Kusejuha põletik võib põhjustada urineerimisvajadust ja põletustunnet urineerimisel.

2. Imperatiivne tung roojamiseks:

   • Ärritunud soole sündroom (IBS): see on funktsionaalne soolehäire, mis võib põhjustada sagedast ja tungivat roojamistungi, samuti kõhuvalu, kõhukinnisust või kõhulahtisust.
   • Jämesoolehaigused: Põletikuline soolehaigus, polüübid või vähk võivad põhjustada tungivat isu.

3. Imperatiivsed tungid teistes kontekstides:

   • Tikid: Tikid on käskivad liigutused või helid, mida patsient ei suuda tagasi hoida.
   • Kiire urineerimise sündroom: Selle sündroomiga võib kaasneda kiireloomuline ja vältimatu tung roojamiseks kohe pärast söömist.
   • Imperatiivsed tungid psühhiaatriliste või neuroloogiliste seisundite korral: Mõned psühhiaatrilised või neuroloogilised häired, näiteks Tourette'i sündroom või obsessiiv-kompulsiivne häire, võivad põhjustada imperatiivseid tungisid mitmel kujul.
4. Soov meditsiiniliste protseduuride ajal: Soov võib tekkida meditsiiniliste protseduuride, näiteks tsüstoskoopia, kolonoskoopia või urodünaamiliste testide ajal.
5. Farmakoloogilised põhjused: Mõned ravimid võivad kõrvaltoimetena põhjustada isutunde.
6. Psühholoogilised ja stressitegurid: emotsionaalne stress või psühholoogilised probleemid võivad samuti tungisid esile kutsuda.

Oluline on meeles pidada, et tungivate tungide täpse põhjuse saab kindlaks teha alles pärast arstiga konsulteerimist ja vajalike testide ja uuringute tegemist.

Sümptomid nõuab

See sümptom võib esineda mitmesuguste kuseteede või närvisüsteemiga seotud haiguste või seisundite tõttu. Tungivate ihade sümptomiteks võivad olla:

1. Tugev urineerimisvajadus: Patsiendid kirjeldavad liigset ja tungivat urineerimisvajadust, mis tekib äkki ja mida ei saa edasi lükata.
2. Sagedased tualetikülastused: Patsiendid võivad vajada liiga sagedast tualetikülastust, isegi kui urineerimine on vähene.
3. Valu või ebamugavustunne urineerimisel: Mõnikord võivad tungivate urineerimisvajadustega kaasneda valu või ebamugavustunne urineerimisel.
4. Kesköised tungid: Patsiendid võivad öösel ärgata tungiva sooviga tualetti minna.

Imperatiivse tungi sümptomid võivad tuleneda mitmesugustest seisunditest, näiteks:

• Üliaktiivse põie sündroom (OABS): Seda seisundit iseloomustab üliaktiivne põis ja urineerimisraskused.
• Tsüstiit: põie limaskesta põletik võib põhjustada urineerimisel äkilist urineerimist ja valu.
• Kuseteede infektsioonid: kuseteede bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada kuseteede pakitsuse sümptomeid.
• Neuroloogilised haigused: Mõned neuroloogilised haigused, näiteks Parkinsoni tõbi või insult, võivad mõjutada urineerimiskontrolli ja põhjustada tungivat urineerimist.

Imperatiivne tung urineerida

Need on tugevad ja peatamatud urineerimisvajadused, mis võivad tekkida äkki ja põhjustada tungiva vajaduse tualetti minna. Need tungid võivad olla seotud erinevate terviseseisunditega ning põhjustada ebamugavust ja ärevust.

Kõige sagedasem tungiva urineerimisvajaduse põhjus on urogenitaalne häire, näiteks:

1. Ärritunud põie sündroom (IBBS): seda seisundit iseloomustab sagedane ja pakiline urineerimine, põie ülevoolu tunne ning sellega kaasneb sageli alakõhuvalu.
2. Tsüstiit: põiepõletik võib põhjustada sagedast ja tungivat urineerimisvajadust, samuti alakõhuvalu ja põletustunnet urineerimisel.
3. Urolitiaas: Urolitiaasi esinemine võib põhjustada sagedast ja tungivat urineerimisvajadust, eriti kui kivid on läbinud kuseteede.
4. Uretriit: Kusejuha põletikuga võib kaasneda urineerimisvajadus ja põletustunne.
5. Väikese mahuga põis (väike põis): Mõnedel inimestel võib põie maht olla väike, mis võib põhjustada sagedasemat ja pakilisemat urineerimisvajadust.
6. Kuseteede infektsioonid: Kuseteede infektsioonid võivad põhjustada põie ärritust ja tungi.
7. Muud meditsiinilised seisundid: urineerimisvajadus võib olla seotud ka närvisüsteemi haiguste või muude meditsiiniliste probleemidega.

Imperatiivne tung roojamiseks

Need on tugevad ja vältimatud tungid või vajadused roojamiseks (väljaheite sekretsioon), mis tekivad äkki ja tekitavad tungiva vajaduse tualetti minna. Neid tungisid võivad esile kutsuda mitmesugused terviseseisundid ning nendega võivad kaasneda kõhulahtisus, kõhuvalu või muud sümptomid.

Kõige levinumad tungiva roojamise põhjused on järgmised seisundid ja haigused:

1. Ärritunud soole sündroom (IBS): see on funktsionaalne soolehäire, mis võib põhjustada sagedast ja tungivat roojamistungi, samuti kõhuvalu, kõhukinnisust või kõhulahtisust.
2. Kolorektaalne haigus: Erinevad kolorektaalsed haigused, nagu põletikuline soolehaigus (sh Crohni tõbi ja haavandiline koliit), polüübid või vähk, võivad põhjustada tungi roojamiseks.
3. Kiire urineerimise sündroom: seda seisundit iseloomustab kiireloomuline ja peatamatu tung roojamiseks kohe pärast söömist.
4. Kofeiini või teatud toitude liigne tarbimine: kofeiin ja teatud toidud võivad mõnedel inimestel ärritada soolestikku ja põhjustada roojamistunde.
5. Funktsionaalne kõhukinnisus: Mõnedel kõhukinnisusega inimestel võib esineda vahelduvat roojamist, mis põhjustab tugevat tungivat tungi väljaheite kogunemiseks.
6. Muud meditsiinilised seisundid: Imperatiivne tung roojamiseks võib olla seotud ka neuroloogiliste või funktsionaalsete häiretega.

Ravi nõuab

Imperatiivse tungi ravi sõltub selle seisundi algpõhjusest. Kui teil tekib intensiivne tung urineerida, roojata või muudes olukordades, on oluline pöörduda arsti või spetsialisti poole, et saada täpne diagnoos ja töötada välja parim raviplaan. Siin on mõned võimalikud ravimeetodid, mida võidakse diagnoosi põhjal kasutada:

1. Põhihaiguse ravi: Kui tungid on seotud muude haigusseisunditega, nagu ärritunud põie sündroom, põletikuline soolehaigus või muud haigusseisundid, võib põhihaiguse ravimine aidata tungisid vähendada.
2. Ravimid: Arst võib sümptomite vähendamiseks ja tungide kontrollimiseks välja kirjutada ravimeid. Näideteks on spasmolüütikumid, kõhulahtisusevastased ravimid, uroloogilised või gastroenteroloogilised ravimid jne.
3. Füsioteraapia ja rehabilitatsioon: Füsioteraapia, biotagasiside ja muud rehabilitatsioonitehnikad aitavad hallata tungisid ja parandada põie- või soolelihaste kontrolli.
4. Psühhoteraapia ja kognitiivne käitumisteraapia (KKT): Need meetodid võivad olla kasulikud psühholoogiliste aspektide või ärevusega seotud tungide ravis.
5. Toitumise ja elustiili muutused: Mõnel juhul võivad toitumise muutused, ärritavate toitude väljajätmine, vedeliku tarbimise kontrollimine või stressi maandamine aidata sümptomeid leevendada.
6. Meditsiinilised protseduurid ja kirurgia: Mõnel juhul võib tungiva tarbimise kontrolli parandamiseks olla vajalik meditsiiniline protseduur, näiteks botuliinravi (botuliintoksiini süstid) või operatsioon.
7. Farmakoteraapia: Mõnel juhul võib välja kirjutada ravimeid, mis mõjutavad närvisüsteemi tungide vähendamiseks.

Kirjandus

Lopatkin, NA Uroloogia: riiklik juhend. Lühiväljaanne / Toimetanud NA Lopatkin - Moskva: GEOTAR-Media, 2013.