Urineerimine

Uroloogiliste haiguste levinud sümptom on urineerimine. See võib näidata tõsist probleemi tekkimist kusejõustiku organites.

Järgnevad urineerimishäirete tüübid.

Vormid

[1], [2], [3], [4]

Äge uriini säilimine

Äge uriinipeetus - rikkumine urineerimine, mida iseloomustab vähene urineerimine tung teda, ja kui täis põis. Uimastavate katsete käigus esineb tõsine valu seoses põie ületäitumisega. Venitatud põie toimib alakõhuna suurena, elastne globulaarne kasvaja. Kui löökpillidel on määratletud rumalus, mis mõnikord levib nabas ja kõrgemal. Äge uriinipeetus täheldatakse põiki seljaaju vigastus (esimestel päevadel nakkus- ja traumaatilised kahjustused), adenoomi ja eesnäärmevähi, operatsioonijärgne tingimustes võib kividest ja kusiti kasvajat.

[5], [6], [7], [8], [9],

Viivitusega urineerimine

Urineerimise edasilükkamine võib olla järgmine:

1. kesknärvisüsteemi haigused ja kahjustused (hulgiskleroos, pea- ja seljaaju kasvajad, seljaaju ja selgroo traumaatilised vigastused, põiks müeliit, seljaosa);
2. ravimite mõjud - atropiin, ganglioblokatorov, narkootikumid;
3. psühhogeensed (hüsteerilised) seisundid;
4. suguelundite ja elundite kahjustus.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Imperatiivne tungib

Urineerimise rikkumine, mida iseloomustab asjaolu, et patsiendi stressi olemasolu korral ei saa pikka aega kusepõie tühjendamist edasi lükata. Surumiseks sageli täheldatud osalist kahjustus seljaaju külgpiilarid (hulgiskleroos), äge põiepõletik, adenoomi ja eesnäärmevähiga, kusepõiekaelal kasvajat.

Enurees

Enurees on urineerimise rikkumine, mida iseloomustab põie äkiline kontrollimatu tühjendamine. Ehkki seda sageli nimetatakse voodiks niiskaks, on enurees päevas ja öösel võimalik, nii et peaksite eristama öö ja päeva enuresi. Sellist tüüpi inkontinentsi on tavaliselt täheldatud lastel ja eakatel; see on tingitud ureetra refleksi koorekaotuse puudumisest. Öine enurees esineb varases lapsepõlves, harvem kui koolilastel ja noorukitel. Poisid kannatavad sagedamini kui tüdrukud.

Need lapsed näitavad ärrituvust, tundlikkust, pisaravust, väga tugevat ööd. Vanuse järgi väheneb enurees järk-järgult ja läbib puberteeti. Põhjuste öine enurees - sageli traumeeritud, halb haridus lapse esimestel aastatel ebapiisav anda vajalikud oskused. Bedwetting võib täheldada häired veevahetust (polüdipsiast, polüuuria), kroonilised haigused halveneva üldseisund (infektsioon, rahhiit, seedehäirete ja nii edasi. P.), anomaaliad lülisamba ja seljaaju (pilus kaared ristluu ja nimmelüli, müelodüsplaasiaks), patoloogilise protsessi kuseteedes (tsüstiit, phimosis, kusiti ahenemine), juuresolekul adenoidne kasvajate ja sooleparasiidid, magada öösel kusjuures üleesindatuse magada.

[17], [18]

Polüuuria

Polyuria on urineerimine, mida iseloomustab päevase diureeži suurenemine kuni 3000 ml või rohkem. Suure koguse vedeliku suukaudse manustamise või intravenoosse infusiooni tulemusena tekkinud polüureesia on healoomuline ja ajutine. Samas võib stabiilne polüuuria esineda mitmesuguste nefrogeensete, neurogeensete ja psühhogeensete häiretega.

Polüuuria põhjused:

1. primaarne polüdipsia (suure koguse vedeliku kasutamisel), vee metabolismi rikkumine;
2. diabeet insipidus - neurogeenne ja nefrogeenne;
3. soolase diurees: täiendav soola tarbimine, suurte isotooniliste lahuste annuste kasutamine;
4. osmootiline diurees: diabeetiline hüperglükeemia, pikaajaline mannitooli infusioon;
5. natriureetilised sündroomid (soolade vähenemine, suutmatus säilitada naatriumi) tsüstilise neeruhaiguse korral, kasutades diureetikume.

Oliguria

Oliguuria on urineerimise, mida iseloomustab diurees vähem kui 400 ml / päevas, rikkumine. Oliguuria tavaliselt peetakse silmas tema osade kohta prerenal (tänu neerude hüpoperfusioonile), neeru- (tekitaja neeruhaigus ise) ja postrenal (Ekstrarenaalse indutseeritud põhjuseid, sh neurogeenne).

Kui põis on paresis (hulgikoldekõvastumus, seljaaju kasvajad, köisikliis, seljaajamine), esineb mitte tühjendamise häireid, vaid ainult tühjendamist.

Parkhoni sündroom (vasopressiini ületav vabanemine) on märgitud ka oliguuria.

Pollakuria

Pollakuuria - sagedane urineerimine. Kui pollakumuur pole polüuuria tagajärg, on see tavaliselt iseloomulik uropoeetilise aparatuuri ja psühhogeense düsuuria haigustele. See rikub urineerimine võib täheldada tervetel indiviididel mõjul külma, erutus, niiskus, alkohol, in psühhogeenne häired, põletikulised haigused kusiti ja põie juuresolekul kivid põies, eesnäärme- haigused. Eesnäärme alguse laienemine põhjustab sageli tungi urineerida öösel.

Nictria

Nocturia - urineerimise rikkumine, mida iseloomustab öine diureesi domineerimine päevaajal uriini hulga ja urineerimise sageduse tõttu. Täheldatud sündroomi autonoomne häiritus koos denervatsioon neeru- jukstaglomerulaaraparaadi, psühhogeenne häired varajases staadiumis kroonilise neerupuudulikkusega.

Urineerimise rikkumine: klassifikatsioon

Praktikas kasutatakse järgmisi nelja kuseteede häirete klassifikatsiooni.

N. OK Gibboni (1976) klassifikatsioon põhineb neuroloogilisel, aktuaalsel lähenemisel

Uraanipuuduse rikkumine suprasakrilise kahjustuse tõttu.

Kollapalaviku põhjustatud urineerimise rikkumine:

1. Mootorikahjustus.
2. Sensorne kahjustus.
3. Mootor ja sensoorne kahjustus.

Segatoetus

Kuseteede rikkumine: I.McLellani klassifikatsioon (1939), modifitseeritud J. Lapides (1970)

Põhinevad järgmised kliinilised ja füsioloogilised ilmingud:

1. Sensorne neurogeenne põis.
2. Moodne paralüütiline põis.
3. Mitte inhibeeritav neurogeenne põis.
4. Refleksne neurogeenne põis.
5. Autonoomne neurogeenne põis.

Kuseteede rikkumine: RJKrane, M.strong.Siroky (1979) klassifikatsioon

Klassifikatsioon kasutab urodünaamilisi andmeid; see on laiem kui neuroloogiline.

I. Detrusori hüperrefleksioon (või normafloksia):

1. Koordineerivad sphincters.
2. Stringitud sphincteri düssünergia.
3. Silelihase sulgurliha sulgumine.
4. Mitte pingevaba silelihase sulgurliha.

II. Arrefleksia detrusor:

• Koordineerivad sphincters.
• Mitteläbilaskev kihiline sfinkter.
• Stringitud sphincteri kaitse.
• Mitte pingevaba silelihase sulgurliha.

Ukrainas on tavaks eristada järgmisi urineerimishäireid

1. Refleksderakk.
2. Hüperreflektiivne kusepõis.
3. Hüperreflektiivne kusepõis.
4. Areflexi põis.

Veelgi skhematiziruya rikkumise urineerimine, siis võib eeldada, et selleks, et võita suprasegmentaalset osad närvisüsteemi iseloomustab niinimetatud pidurdamatu põis (reflektoorne või giperreflektorny) ja kahjude, lokaliseeritud perifeerses refleksi kaar - Autonoomne (giporeflektorny).