Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Isiksuse derealisatsiooni sündroom: mida teha, kuidas ravida pillidega
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Seisund, mis areneb iseseisva sündroomina ägeda või pikaajalise stressi taustal, tekib äkki ja viib inimese vähemalt segadusse. Mida teha derealisatsiooniga? Loomulikult ei räägi me seisundist, mis kestis paar minutit, vaid regulaarsetest hoogude või püsiva häire kohta ehk patoloogia kohta.
Palju sõltub häire raskusastmest ja vaimsest seisundist. On juhtumeid, kus sündroom on iseenesest kadunud, kuid sellele lootma ei tohiks jääda. Sellest hoolimata on psühholoogidelt ja sarnast seisundit kogenud inimestelt palju soovitusi, kuidas derealisatsioonist iseseisvalt vabaneda.
Kui patsient tunneb end piisavalt tugevana, võib ta proovida taastada sideme reaalsusega. Protsessi ei tasu pikalt edasi lükata ja selle üle järele mõelda, on vaja hakata korrigeerima tema elustiili.
Esiteks jäetakse toidust välja alkohoolsed ja kofeiini sisaldavad joogid - kohv, tugev tee, Coca-Cola, Pepsi-Cola, energiajoogid.
Kui derealisatsiooni sümptomitele eelnes ravikuur ravimitega, mis võivad sellist kõrvaltoimet põhjustada, või kui te jätkate ravimite võtmist, peaksite konsulteerima oma arstiga. Võib-olla leevendab ravimi vahetamine teid valust.
Kui te ise ravite (paljusid ravimeid, mis võivad derealisatsiooni esile kutsuda, müüakse ilma retseptita), siis tasub ka olukorda analüüsida ja minna üle alternatiivsele ravile (rahvapärased abinõud, homöopaatia).
Une kestust saab pikendada oma päevarutiini optimeerides. Siiski tasub arvestada, et ülemagamine on sama kahjulik kui alamagamine. Seetõttu tuleb otsustada, kui palju aega on vaja magada, et end hästi tunda.
Lisaks on soovitatav mitte oma tunnete üle pead murda, neid aktsepteerida, lõpetada kartmine ja olematute haiguste väljamõtlemine. Teil on vaja kujundada suhtumine oma seisundisse kui ravimite kõrvaltoimete sümptomitesse, ületöötamisse, suurenenud ärevusse. On väga oluline asendada kohutavad negatiivsed obsessiivsed mõtted vaimuhaiguse kohta positiivsetega, tunnistada, et sümptomid on olemas ja nendega tuleb elada. Ärge tõmbuge endasse, oma kogemustesse, vaid proovige elada täisväärtuslikku elu, proovige oma tundeid taaselustada, märgata värve, helisid, lõhnu, kuulake oma vestluskaaslast, tabage tema intonatsioone, täitke oma kohustusi lähedaste ees. Tehke sagedamini seda, mis teile meeldib, ärge lükake midagi hilisemaks edasi ja võib-olla õnnestub teil reaalsuse eest põgenemise nõiaringist välja murda.
Samuti on soovitatav suhelda inimestega, kes kogevad häiret või on sellest üle saanud, näiteks foorumites, kuulata nende nõuandeid, jagada oma tundeid, lihtsalt rääkida asjad läbi.
Kui te ei saa ise hakkama, peate pöörduma spetsialistide poole. Nad aitavad teid nõuga ja õpetavad, kuidas haigusega võidelda. Derealisatsiooni ravi ilma tablettideta viiakse läbi erinevate psühhoterapeutiliste meetodite abil. Selle eesmärk on katkestada stressifaktorite toime, mis olid kas olemas häire sümptomite ilmnemise ajal või tekkisid varem (negatiivsed lapsepõlvemuljed) ja võisid seda põhjustada.
Erinevate patsientide kategooriate puhul valitakse psühhoteraapia meetodid individuaalselt.
Näiteks kognitiivne käitumisteraapia, mis põhineb väitel, et inimese emotsioone, tundeid ja käitumismustreid ei määra mitte asjaolud, vaid see, kuidas inimene neid tajub, aitab blokeerida obsessiivseid mõtteid toimuva ebareaalsuse kohta. Kasutatakse tehnikaid, mis aitavad tuvastada ja muuta ebakonstruktiivseid elustrateegiaid paindliku, ratsionaalse mõtlemise abil ning aitavad patsientidel täita ülesandeid, mis juhivad tähelepanu kõrvale depersonalisatsioonist ja derealisatsioonist.
Sensoorsed tehnikad aitavad inimese meeltele (näiteks kuulmine, nägemine, taktiilsus) avaldatava mõju kaudu patsientidel taastada enesetaju ja/või välismaailma taju, et tunda selle reaalsust.
Psühhoanalüüs (psühhodünaamiline ravi) aitab lahendada probleeme, mis on seotud patsiendi psüühika dünaamiliste aspektidega: motivatsiooniga, tegutsemist motiveerivate ajenditega, samuti lahendada sisemisi vastuolusid ja tõsta stressitaluvuse läve.
Kasutatakse ka hüpnoosiseansse ja autogeenset treeningut. Kergetel derealisatsiooni juhtudel piisab sellisest ravist. Võib välja kirjutada vitamiinipreparaate ja kergeid psühhostimulante.
Kui ravi ilma ravimiteta ei ole edukas, kasutatakse erinevate rühmade ravimeid. Ravimiteraapiat viiakse läbi ainult arsti järelevalve all, kes vajadusel kohandab raviskeemi või ravimi annust.
Depersonalisatsiooni/derealisatsiooni sündroomi raviks ei ole ühtset ravimteraapiat. Üldiselt ei ole ravimteraapia efektiivsust lõplikult tõestatud, kuid mõnele patsiendile aitavad serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, opioidretseptorite antagonistid, rahustid ja psühhostimulandid ning nootroopsed ravimid. Nende ravimite toime võib olla efektiivne, kuna need kõrvaldavad ärevuse, depressiooni ja muude derealisatsiooni sümptomite teket provotseerinud häirete sümptomid.
Depersonalisatsiooni/derealisatsiooni sündroomiga patsientidele väljakirjutatavatest ravimitest on kõige populaarsem krambivastane ravim Lamictal (toimeainega lamotrigiin). Seda ravimit määratakse epileptikutele ja inimestele, kellel on eelsoodumus teiste etioloogiate krampidele, kuid selle sündroomi ravis on sellel sageli kiire positiivne mõju. Arvatakse, et Lamictalil on mälule, tähelepanule ja teistele kognitiivsetele funktsioonidele vähem väljendunud negatiivne mõju, nagu teistel krambivastastel ravimitel. Nagu teisedki epilepsiaravimid, blokeerib see aga närviimpulsse, mis vallandavad glutamaadi - alifaatse aminohappe - vabanemise, mille liigne kogus põhjustab krampe. Glutamaadisüsteemil on oluline roll mitte ainult epilepsia patogeneesis, vaid uuritakse ka selle mõju skisofreenia ja depressiooni tekkele, samuti NMDA retseptori hüpofunktsiooni, mis on üks dopamiinergilise ülekande häirete põhjuseid. See võib olla põhjus, miks ravim on osutunud nii tõhusaks depersonalisatsiooni ja derealisatsiooni juhtude ravis.
Mõnikord kasutatakse sündroomi raviks ka teist epilepsiavastast ravimit, karbamasepiini. Sellel on tugevam krambivastane toime ja seda saab kasutada ka hüperkineesi korral. Nagu eelmine ravim, tugevdab see lisaks krampide peatamisele ka antidepressantide toimet ja stimuleerib meeleolu, lõõgastumise ja produktiivse tegevuse parandamise eest vastutavate neurotransmitterite - dopamiini, serotoniini, norepinefriini - funktsioone.
Tavaliselt määratakse seda koos serotoniini tagasihaarde grupi antidepressantidega, suurendades selle kontsentratsiooni sünapsis. Kuna derealisatsiooni patogeneesis eeldatakse serotoniini puudulikkust ja kliinilises pildis esinevad peaaegu alati depressiooni sümptomid.
Ravimeid kasutatakse tavaliselt väikestes annustes; iga patsiendi annuse ja raviskeemi valib arst.
Kuid selline ravi ei ole alati efektiivne, seega kasutatakse ka teisi ravimeid.
Derealisatsiooniks mõeldud egloniili määratakse juhtudel, kui selle põhjuseks on suurenenud ärevus. Selle ravimi toimeaine on sulpiriid. See ergastab dopamiini retseptoreid, suurendab selle sünteesi ja takistab biolagunemist. Ravimit määratakse ka minimaalses efektiivses annuses.
Võib välja kirjutada bensodiasepiini rahustit Phenazepam. Selle toime pärsib ka ärevust, lõdvestab lihaseid, vähendades seeläbi krampide tõenäosust ning tagab ka kiire uinumise ja täisväärtusliku ööune. See võimendab teiste rahustite ja krambivastaste ravimite, samuti etüülalkoholi toimet. Selle võtmise ajal tuleks hoiduda tööst, mis võib olla ohtlik vähenenud keskendumisvõime korral.
Fluanksol on neuroleptikum, mille toimeaine on tioksanteeni derivaat (flupentiksool). Vähendab ärevust, parandab meeleolu ja soodustab kohanemisprotsesse. Nagu kõigil selle rühma ravimitel, on ka sellel pikk vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu, kuid mõnel derealisatsiooni juhul on see efektiivne. See ei sobi kokku alkoholi, barbituraatide, opiaatide, teiste neuroleptikumide ja teiste ravimitega.
Glütsiin on kõigist loetletud ravimitest kõige „ohutum“. Seda kasutatakse erinevatel põhjustel, mis viivad ajutegevuse languseni. Erinevad seisundid – neuroosid, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, mürgiste ainete (alkohol, narkootikumid) tarvitamine, vaimsed patoloogiad. Lihtsaim alifaatne aminohape, mis on glütsiin, täidab organismis neurotransmitteri funktsioone, reguleerides ainevahetusprotsesse ja glutamaadi retseptorite aktiivsust. Leevendab närvipinget, parandab mälu ja keskendumisvõimet, tõstab meeleolu, normaliseerib uinumisprotsessi ja une kvaliteeti.
Glütsiini saab kasutada nii monoravimina kui ka kompleksravi osana, tugevdades kesknärvisüsteemi pärssimise toimet ja vähendades krambivastaste ravimite, neuroleptikumide ja antidepressantide toksilisust. Glütsiini kasutamisel ei ole vastunäidustusi, välja arvatud ülitundlikkus. Allergilised reaktsioonid ei ole välistatud.
Ravimiteraapia tuleb tingimata kombineerida psühhoterapeutilise abiga. Piisav terapeutiline taktika aitab derealisatsiooniga kiiresti toime tulla, mille ohtu ei tohiks alahinnata.
Kuidas ravida derealizatsiooni kodus?
Arvestades, et derealisatsiooni fenomeni ilmnemisele eelneb tugev või krooniline stress, suurenenud ärevus ning selle kaaslasteks on depressioon ja depressioon, saab kasutada rahvapäraseid ravimeid. On palju taimi, millel on võime rahustada närvisüsteemi, stimuleerida aju ainevahetusprotsesse ja aktiveerida kognitiivseid funktsioone. Need võivad olla vääriliseks alternatiiviks farmakoloogilistele ravimitele, kuid tasub märkida, et rahvapärase ravi kasutamist ei kombineerita alati ravimitega, seega on soovitatav eelnevalt konsulteerida arstiga. Samuti on hea mõte konsulteerida professionaalse ravimtaimede tundjaga.
Aromaatsete kuivatatud ürtidega – mürdiõied ja -lehed, kadakas, sidrunmeliss, lavendel – padjad aitavad kiirendada uinumist ja parandada unekvaliteeti.
Soojad vannid männipuu keedise, paplilehtede infusiooni, mõne lusikatäie mee ja eeterlike õlidega omavad lõõgastavat ja kergelt rahustavat toimet. Lisage kümme tilka viimast. Sellisteks vannideks sobivad lavendli-, sidrunmelissi-, salvei-, sidruni- ja kadakaõli. Protseduuri kestus on veerand tundi, vannivee temperatuur on 37–38 °C.
Neid samu eeterlikke õlisid saab pihustada ka siseruumides; nende aroom normaliseerib närvisüsteemi seisundit.
Neuroosilaadsete häirete traditsiooniline ravi viiakse läbi sõltuvalt sellest, millised protsessid kliinilises pildis domineerivad.
Ärritunud ja erutunud patsientide jaoks valmistatakse ravimtaimede keediseid ja infusioone, millel on valdavalt rahustav ja kerge hüpnootiline toime. Nendeks on palderjan, emarohi, tulerohi, pune, pojeng, pärn, sidrunmeliss, kannatuslill.
Lisaks on soovitatavad looduslikud vitamiinikompleksid, mis hõlmavad idandatud nisu-, kaera-, odra-, astelpaju-, pihlaka-, kibuvitsa- ja arooniateteri.
Kõigil juhtudel on hea läbida üldtugevdava toimega ürtide - jahubanaani, nõgese, võilille, kasepungade, salvei - keediste kuur.
Autonoomse närvisüsteemi tugevdamiseks aitavad kaasa järgmised ained: viirpuu, kummel ja metskannike.
Eleutherococcus'el, ženšennil, kibuvitsal, hiina magnooliaviinapuul, rosmariinil ja zamanihal põhinevad taimsed preparaadid võivad avaldada toonilist toimet depressioonis ja pärssitud patsientidele. Need taimed aitavad ületada jõuetust ja taastada keha energia tasakaalu. Kui patsient kannatab aga unetuse, kõrge vererõhu või tõsiste südame-veresoonkonna patoloogiate all, on nende ürtide kasutamine ebasoovitav.
Ravimtaimedega ravimine ei võta palju aega. Näiteks hommikul võite tee asemel valmistada järgmise joogi, mis annab teile energiat ja jõudu. Õhtul valage liitrisesse termosesse üks teelusikatäis peeneteralisi kuivatatud ürte: raudrohi, kassinaeris, tüümian, naistepuna. Lisage ürdisegule sama palju hiina magnooliaviinapuu marju. Öösel valage peale keev vesi. Hommikul kurnake ja jooge pool klaasi soojalt kaks korda - ärgates ja lõuna ajal. Öösel on parem ergutavat jooki mitte juua.
Õhtul on hea keeta Ivan-teed (tuliheina). Sellel on rahustavad omadused, see kõrvaldab närvipinget, peavalu ja pärsib erutust. See ravimtaim on ka looduslik nootroopne aine, millel on krambivastane ja kasvajavastane toime.
Võite valmistada ravimtaimede segusid, millel on lisaks rahustavale ka üldtugevdavale toimele. Näiteks pange teekannu näpuotsatäis kuivatatud tulerohtu, mustikalehti, sõstraid, maasikaid, vaarikaid ja pohli, piparmünti ja metskannikest, valage peale keev vesi ja laske 45 minutit tõmmata.
Või: kolm näpuotsatäit tuliheina, kaks näpuotsatäit kummeli- ja nurmenukuõisi, humalakäbi, pune, nõges, piparmünt, kalmusejuure pulber, üks tilli- ja üks siniheina seemneid. Valmista nagu eelmises retseptis.
Võite juua klaasi kolm korda päevas: hommikul ja pärastlõunal - tund enne sööki, õhtul - tund enne magamaminekut, järgmist ravimtaimede segu infusiooni: võtke 10 g meditsiinilist kummeli ja saialille, 30 g kadakamarju, 25 g palderjanijuurt, segage. Üks supilusikatäis taimset materjali valatakse 500 ml keeva veega, lastakse kaks tundi tõmmata ja filtreeritakse.
Ravimtaimedega ravimisel tuleb arvestada, et sigurijuur, viirpuu ja kannatuslille viljad lisaks rahustavale toimele mõjuvad soodsalt ka südamele ja veresoontele ning neil on kerge vererõhku langetav toime. Kadakas ja koirohi mitte ainult ei rahusta, vaid taastavad ka veresoonte seinte elastsuse, aktiveerivad verevoolu aju- ja perifeersetes arterites. Kummel ja immortelle leevendavad vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomeid.
Taimne ravi saab suurepäraselt kombineerida erinevate psühhoterapeutiliste praktikate ja autotreeninguga, mille eesmärk on patsiendi tähelepanu kõrvale juhtida subjektiivsetest aistingutest ja suunata tema tähelepanu produktiivsematele tegevustele.
Homöopaatia
Psühhotroopseid farmakoloogilisi ravimeid saab asendada homöopaatilistega, millel pole nii muljetavaldavaid kõrvalmõjusid. Allergilised reaktsioonid on ebatõenäolised, kuid mitte välistatud. Loomulikult on eduka ravi saamiseks vaja pöörduda spetsialisti poole. Derealisatsiooni ravitakse väga erinevate ravimitega, mille arst valib selle häire põhjuste, patsiendi hetketunnete, eelistuste, konstitutsiooni ja iseloomuomaduste põhjal.
Homöopaatias kasutatakse palderjanit (Valeriana officinalis) selliste sümptomite korral nagu mõtete ja teadvuse segadus, hirmud, illusioonid ja tajuhäired. Seda määratakse epilepsiahaigetele, ärevushäirete, neurasteenia ja suurenenud erutuvuse korral, kui patsient tunneb end unes, tundub olevat teine inimene, paanikahoogude, peavalude ja närviliste tikkide suhtes altid inimestele. See on peamine ravim, mida kasutatakse depersonalisatsiooni/derealisatsiooni sündroomi raviks.
Hõbenitraati (Argentum nitricum), ameerika hellebore't (Sabadilla) kasutatakse somatopsüühilise depersonalisatsiooniga patsientide raviks. Seda määratakse inimestele, kes tunnevad, et nende kehaosad on deformeerunud või puuduvad, on kuivanud. Söömisest keeldumise, melanhoolia, melanhoolia, depressiooni korral.
Veratrum album on perfektsionistidele mõeldud põhiseaduslik ravim, Cimicifuga on ette nähtud patsientidele, kes kardavad hulluks minna ja kellel on enesetapumõtteid, võib välja kirjutada ka muid ravimeid.
Komplekssetest homöopaatilistest preparaatidest võib välja kirjutada järgmised: Valeriana-heel, Engystol, Nervo-heel, Cerebrum compositum.
Palderjani-kanna tilgad, mis leevendavad erutust, rahustavad ja soodustavad und, sisaldavad kaheksat komponenti, sealhulgas:
Palderjan (Valeriana officinalis) – kasutatakse ärevushäirete, neurasteenia ja suurenenud erutuvuse korral, kui patsient tunneb end unes, näib olevat teistsugune inimene, paanikahoogude, peavalude, närviliste tikkide korral;
Pikriinhape (Acidum picrinicum) – leevendab vaimse ja närvilise väsimuse tagajärgi;
Naistepuna (Hyperiсum perforatum) on peamine homöopaatiline antidepressant;
Harilik humal (Humulus lupulus) – kasutatakse teadvuse hägustumise korral säilinud vaimsete funktsioonide korral;
Viirpuu (Crataegus) – parandab ajuveresoonte vereringet, rahustab;
Melissa officinalis – neuroosid ja neurasteenia, immunostimulandina;
Kaer (Avena sativa) – nootroopne toime;
Kummel (Chamomilla recutita) – rahustava toimega;
Ammooniumbromiid (Ammonium bromatum) on ravim hoolikate, pedantsete, idealistlike neurasteenikute jaoks, antidepressant;
Kaaliumbromiid (Kalium bromatum) – vaimse tervise häire hirm, paresteesia, ärevus, üleerutuvus, krambid;
Naatriumbromiid (Natrium bromatum) – tugevuse kadu.
Lastele alates kaheaastasest on ette nähtud viis tilka lahjendatult 100 ml vees, kuueaastaseks saades tilgutatakse vette kümme tilka annuse kohta, alates kaheteistkümneaastasest - täiskasvanu annus 15 tilka, öösel võib seda suurendada 20 tilgani. Manustamise sagedus on kolm korda päevas, pool tundi pärast söömist. Soovi korral võite vajaliku annuse võtta 60 minutit pärast söömist.
Tablettide ja ampullide kujul toodetav ravim Engystol on paremini tuntud viirusnakkuste ravivahendina ning seda saab kasutada ka käitumis- ja tajuhäirete korral. See sisaldab kahte koostisosa: kolmes homöopaatilises lahjenduses olevat Vincetoxicum hirundinariat, mida kasutatakse südamepatoloogiate raviks ja immuunsuse stimuleerimiseks, ning kahes lahjenduses olevat Sulfurit, mida kasutatakse psühhoneuroloogiliste häirete ja depressiooni, jõuetuse korral.
Tabletivormi kasutatakse keele all. Ühekordne annus üle kaheteistkümneaastastele patsientidele on terve tablett.
Väiksemate laste jaoks valmistage lahus, mis koosneb ühest hästi purustatud tabletist neljas supilusikatäies vees.
Imikutele antakse üks teelusikatäis lahust annuse kohta, 1-5-aastastele – kaks, 6-11-aastastele – kolm.
Ägedate seisundite leevendamise skeem on järgmine: võtke ühekordne annus viieteistkümneminutilise pausiga, kuid mitte rohkem kui kaheksa korda järjest, seejärel iga kaheksa tunni järel pool tundi enne sööki või tund pärast seda.
Samuti on ravimi süstitav vorm. Ägedate seisundite korral süstitakse iga päev (mitte rohkem kui viis korda), seejärel lülitutakse raviskeemile ühelt korralt iga kahe või kolme päeva tagant ühele korrale nädalas.
Nervo-heel tabletid võivad aidata depersonalisatsiooni/derealisatsiooni sündroomiga patsienti. Kompleks sisaldab:
Sügeliste nosode (Psorinum-Nosode), hariliku iilese oad (Ignatia), seepia (Sepia officinalis) tindikotist pärinev aine - homöopaatilised antidepressandid, mida kasutatakse ka skisofreenia, epilepsia ja teiste vaimsete patoloogiate ravis;
Fosforhape (Acidum phosphoricum) – kasutatakse vaimse kurnatuse, emotsionaalse šoki, mälukaotuse ja enesetapukatsete sümptomite korral;
Kaaliumbromiid (Kalium bromatum) – vaimse tervise häire hirm, paresteesia, ärevus, üleerutuvus, krambid;
Palderjan-tsinksool (Zincum isovalerianicum) – unetus, krambid, muud närvisüsteemi talitlushäirete ilmingud.
Alates kolmeaastasest kasutatakse seda keelealuselt, üks terve tablett korraga, ägedate seisundite leevendamise skeem on järgmine: ühe annuse võtmine viieteistkümneminutiliste intervallidega, kuid mitte rohkem kui kaheksa korda järjest, seejärel iga kaheksa tunni järel pool tundi enne sööki või tund pärast neid.
Alla kolmeaastaste laste puhul jagatakse tablett üheks annuseks pooleks.
26 komponendist koosnev homöopaatiline ravim – Cerebrum compositum – reguleerib kesknärvisüsteemis toimuvaid ainevahetusprotsesse ning on ette nähtud närvisüsteemi kurnatuse, depressiooni, vegetatiivse-vaskulaarse ja neurotsirkulatoorse düstoonia ning mitmesuguste neurootiliste seisundite korral. Süste tehakse üks kuni kolm ampulli nädalas, võib kasutada ka joogilahusena. Selleks lahustatakse üks ampull ¼ klaasis vees ja juuakse võrdsetes osades võrdsete ajavahemike järel kogu päeva jooksul.
Alternatiiv psühhoteraapiale
Kodus või täpsemalt omal käel võid teha igasugust treeningut. Peaasi on oma tunnetest eemale juhtida, oma "kestast" välja tulla ja end ümber orienteerida. Derealisatsiooni läbi elanud inimesed soovitavad: peamine on aktsepteerida oma olekut ja ideed, et saad elada ja vajalikke toiminguid teha tasapinnalises maailmas. Sa ei pea püüdma oma olekust võimalikult kiiresti vabaneda, vastasel juhul tekivad probleemid lumepalliefektina.
Ekstreemspordi eelistajad võivad proovida taliujumist või kaljuronimist. Siiski sobib iga spordiala - ujumine, jooksmine, kepikõnd. Dünaamiliste spordialade ajal toodab inimkeha endogeenseid antidepressante.
Igasugune jooga võib hästi aidata, kuigi hatha jooga on meie piirkonnas väga levinud. Joogatundide ajal, isegi kõige dünaamilisema liigi puhul, jõuab inimese psüühika meditatiivselt rahulikku seisundisse. Hingamine on igat tüüpi joogas väga oluline ning keskendudes harjutuste tegemisele, õigele kehahoiakule, sisse- ja väljahingamisele, hakkate tahtmatult mediteerima.
Üks meditatiivsemaid joogaliike – Kundalini – sobib isegi kõige nõrgematele ja treenimata inimestele. Selle meetodi harjutused on üsna lihtsad, kohustuslikud on mantrad (pühad tekstid), millega tunnid algavad ja lõppevad. Derealisatsiooni meditatsioon on väga kasulik, isegi paadunud nihilistid, kes tõsiselt harjutama hakkavad, langevad "meele vaikuse" vangi.
Jooga Nidra ehk unejooga on iga keha pisimagi osa täieliku lõdvestamise praktika, mida kontrollib meel, säilitades samal ajal teadvuse. Seda saavad teha kõige nõrgemad ja isegi voodihaiged patsiendid. Õige ja täieliku lõdvestumise õppimine pole nii lihtne. See praktika võtab täielikult meele üle võimust ja aitab kiiresti derealisatsiooni seisundist välja murda.