Inimese herpesviiruse tüüp 7 põhjustatud infektsioon: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Inimese herpesviiruse tüüp 7 (HHV-7) kuulub Roseolovirus perekonda, Betaherpesvirtis alamsugukonda . Elektronmikroskoopiline uuring näitas tüüpilisi herpesviiruse virione läbimõõduga kuni 170 nm. Virionil on elektrontihe silindriline südamik, kapsiid, tegument ja välismembraan ning sellel on märkimisväärne morfoloogiline sarnasus HHV-6-ga.

Hübridisatsioonianalüüs näitas, et HHV-7 DNA erineb HSV, EBV, tuulerõugeviiruse ja tsütomegaloviiruse DNA-st. Homoloogia aste HHV-7 DNA ja HHV-6 DNA vahel on 57,5–58,8% ning tsütomegaloviiruse DNA-ga 36%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Inimese herpesviiruse 7. tüübi nakkuse epidemioloogia

HHV-7 on elanikkonna seas laialt levinud. HHV-7 isoleerimise sagedus alla 11 kuu vanustel lastel on 0%, 12-23 kuud - 50%, 24-35 kuud - 75%, üle 36 kuu vanustel lastel - 100%.

Nakkuse levimus ja levikuteed on teadmata. Seoses andmetega HHV-7 eraldamise kohta nakatunud inimeste süljest, samuti viiruse püsivuse kohta T-lümfotsüütides, on oletatud nakkuse õhu kaudu leviku võimalust, eriti väikelaste puhul, ning nakkuse levikut vere ja selle komponentide vereülekande ajal.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Inimese herpesviiruse 7. tüübi põhjustatud infektsiooni patogenees

On kindlaks tehtud, et HHV-7 retseptor on CD4 glükoproteiin. HHV-7 infektsiooni ajal väheneb CD4 T-rakkudes selektiivselt ja progresseeruvalt CD4 glükoproteiini hulk, mis selgitab HHV-7 ja HIV-1 vastastikust interferentsi.

Inimese herpesviiruse 7. tüübi nakkuse sümptomid

Inimese herpesviirus 7 nakkuse sümptomeid on vähe uuritud. HHV-7 on seostatud äkilise ja korduva eksanteemiga vanematel lastel. Primaarset infektsiooni kliiniliste ilmingutega diagnoositakse harva. HHV-7 on seotud lümfoproliferatiivsete häirete, kroonilise väsimussündroomi ja immuunpuudulikkusega.

Kroonilise väsimussündroomi (suure ja kerge) diagnostilised kriteeriumid on formuleeritud.

Kroonilise väsimussündroomi peamised (kohustuslikud) diagnostilised kriteeriumid hõlmavad pidevat väsimust ja sooritusvõime langust 50% või rohkem eelnevalt tervetel inimestel, mida on täheldatud vähemalt 6 kuu jooksul. Teine kohustuslik kriteerium on haiguste või muude põhjuste puudumine, mis võivad sellist seisundit põhjustada.

Kroonilise väsimussündroomi väiksemaid kriteeriume saab kombineerida mitmeks rühmaks. Esimesse rühma kuuluvad inimese herpesviiruse 7. tüübi põhjustatud infektsiooni sümptomid, mis peegeldavad kroonilise nakkusprotsessi esinemist: subfebriilne palavik, krooniline neelupõletik, suurenenud lümfisõlmed (emakakaela-, kukla-, kaenlaalused lümfisõlmed), lihas- ja liigesevalu. Teise rühma kuuluvad vaimsed ja psühholoogilised probleemid: unehäired (hüpo- või hüpersomnia), mälukaotus, suurenenud ärrituvus, intellekti langus, keskendumisvõimetus, depressioon jne. Kolmas rühm ühendab vegetatiivse-endokriinse düsfunktsiooni sümptomeid: kiire kehakaalu muutus, seedetrakti talitlushäired, isutus, arütmia, düsuuria, kiire füüsiline väsimus, millele järgneb pikaajaline (üle 24 tunni) väsimus jne. Neljandasse rühma kuuluvad allergia ja ülitundlikkuse sümptomid ravimite, insolatsiooni, alkoholi ja mõnede muude tegurite suhtes.

1994. aasta diagnostiliste kriteeriumide kohaselt peetakse "kroonilise väsimussündroomi" diagnoosi usaldusväärseks, kui patsiendil on kaks kohustuslikku kriteeriumi ja neli järgmistest kaheksast täiendavast tunnusest (mida täheldatakse ka vähemalt 6 kuud):

• mäluhäired või keskendumisvõime häired;
• farüngiit;
• valulikud emakakaela lümfisõlmed;
• lihasvalu;
• polüartralgia;
• ebatavaline peavalu, mis on patsiendile uus;
• värskendamatu uni;
• halb enesetunne pärast füüsilist pingutust.

Kroonilise väsimussündroomi levimus on erinevates riikides ja sotsiaal-demograafilistes rühmades ligikaudu sama. Haigusele on vastuvõtlikud igas vanuses ja soost inimesed.

Eeldatakse, et HHV-7 võib olla eksanteem subitumi põhjustajaks, kuid mitte otseselt, vaid kaudselt, tänu HHV-6 taasaktiveerimisele latentsest olekust. HHV-7 ja HIV interaktsioonil avaldub konkureeriv efekt CD-lümfotsüütide nakatumise järjekorra pärast.

Inimese herpesviiruse 7. tüübi põhjustatud infektsiooni diagnoosimine

Inimese herpesviiruse 7. tüübi põhjustatud infektsiooni diagnoosimine põhineb kaudse immunofluorestsentsi, elektronmikroskoopia ja PCR-meetodite kasutamisel.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Inimese herpesviiruse 7. tüübi põhjustatud infektsiooni ravi

Inimese herpesviiruse 7. tüübi põhjustatud infektsiooni ravi on sümptomaatiline.