Inspiratoorne düspnoe

Perioodiliselt korduv inspiratoorne düspnoe on seisund, mida inimene alguses ei pruugi märgata, kuigi sageli viitab see tõsiste haiguste arengule. Seda tüüpi hingeldust iseloomustab hingamisraskus ja seda võib täheldada kardioloogiliste patoloogiate, diafragma, pleura, kopsude häirete korral. Probleemi olemuse selgitamiseks peaksite külastama arsti ja viima läbi tervikliku diagnoosi koos järgnevate ravimeetmetega. [1]

Epidemioloogia

Inspiratoorne düspnoe on tavaline põhjus arstide poole pöördumiseks. See sümptom kaasneb paljude haigustega, nii südame-veresoonkonna kui ka hingamisteedega. Hingamisraskused tekivad kardioloogilistel patsientidel tavaliselt kehalise aktiivsuse ajal (jooksmine, kiire kõndimine, trepist ronimine, lihaspinge). Füüsilise pingutusega harjunud inimestel võivad tekkida ka hingamisprobleemid, kuid need tekivad palju hiljem, mis on seletatav keha treenitusega.

Tüüpiline põhjus, miks patsient pöördub arsti poole, on soov vältida järgnevaid rünnakuid ja välistada tõsise haiguse esinemine. Inspiratoorne düspnoe võib ilmneda ka tervetel inimestel, kellel on märkimisväärne füüsiline aktiivsus, kuid seda saab klassifitseerida patoloogilisteks ilminguteks ainult siis, kui sümptom ilmneb puhkeolekus või harjumuspärasel pingutusel. Eriarsti ülesanne on ennekõike välistada eluohtlikud seisundid, sealhulgas bronhiaalastma hood, kopsuemboolia, müokardiinfarkt ja nii edasi.

Inspiratoorse düspnoe kohta eraldi statistikat ei ole. Teadaolevalt esineb püsiva iseloomuga hingamisprobleeme enam kui 20% maailma elanikkonnast. Kõige sagedamini kannatavad selliste häirete all eakad inimesed, meestel veidi sagedamini kui naistel.

Põhjused inspiratoorne düspnoe

Düspnoe jaguneb laias laastus järgmisteks tüüpideks:

• Südame inspiratoorne düspnoe on tingitud südame väljundi puudujäägist.
• Pulmonaalne inspiratoorne düspnoe (seotud suurenenud hingamistakistuse, gaasivahetuse pindala vähenemise ja kopsude elastsuse vähenemise, mitteelulise ruumi suurenemise, diafragma halvatuse või hingamislihaste nõrkuse ja rindkere deformatsiooniga).
• Ekstrapulmonaalne inspiratoorne düspnoe (põhjustatud rasedusest, rasvumisest, teatud ravimite võtmisest, psühho-emotsionaalsetest šokidest, keskregulatsiooni häiretest, aneemiast, hüpoksiast või hüpokseemiast, metaboolsest atsidoosist või palavikuga seisunditest, kilpnäärme ületalitlusest).

Üldiselt võib inspiratoorne düspnoe olla tingitud järgmistest põhjustest:

• stenokardia, südamepuudulikkus (kaasnevad arütmia, alajäsemete turse, valu rinnaku taga, üldine nõrkus);
• Müokardiinfarkt (kombineeritud valu rinnus koos vasaku käe ja selja kiiritamisega, naha kahvatus, suurenenud higistamine);
• kopsuemboolia (tekib äkki, millega kaasneb valu rinnus ja köha, tugevneb sissehingamisel ja keha pööramisel);
• pneumotooraks (mida iseloomustab õhu või gaaside kogunemine pleuraõõnes);
• võõrkeha tungimine hingamisteedesse (kaasnevad lämbumise, köha, valu rinnus);
• diafragmaatiline halvatus (võib tekkida nii sissehingatava kui ka väljahingatava hingelduse, aga ka peavalu, huulte ja nasolaabiaalse kolmnurga siniseks muutumise, käte tuimuse korral);
• mürgistus, stress;
• kopsupõletik, bronhiaalastma;
• liigne (äärmuslik) füüsiline aktiivsus.

Lisaks leitakse inspiratoorset hingeldust larüngotrahheiidi, kraniotserebraalse trauma ja vaskulaarhaiguste korral.

Riskitegurid

Inspiratoorse düspnoe kõrge riskiga seotud tegurid võib jämedalt jagada kahte kategooriasse:

• et inimene ei saa mõjutada;
• selline, mida saab muuta.

Esimesse kategooriasse kuuluvad pärilik eelsoodumus ja vanusega seotud muutused, meessugu.

Teine kategooria sisaldab:

• kõrge kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus veres;
• kõrge vererõhk;
• suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
• vähene füüsiline aktiivsus või ülepinge;
• ülekaaluline;
• suhkurtõbi, bronhiaalastma, kilpnäärme häired;
• rõhutab.

Peamised riskitegurid on need, mis on otseselt seotud südamepuudulikkuse tekkega.

Pathogenesis

Hingamis- ja kardiovaskulaarsete häiretega patsientidel on kõige levinum hingelduse vahetu põhjus hingamiskeskuse patoloogiliselt kõrge aktiivsus. Selle põhjuseks on aferentse impulsi voolu mõju, mis pärineb unearteri vasika kemoretseptoritest ja pikliku medulla ventraalsest osast. Protsessi provotseerivad muutused vere gaasilises koostises (hüpokseemia, hüperkapnia) ja arteriaalse vere pH-s. Hingamiskeskuse peamine stimulant on hüperkapnia, mis põhjustab hingamisliigutuste ja minutiventilatsiooni süvenemist ja suurenemist. Raske hingamispuudulikkuse korral suureneb ventilatsiooni maht peamiselt suurenenud hingamisliigutuste tõttu. Metaboolse atsidoosi tekkimine põhjustab omakorda pulmonaalset hüperventilatsiooni, minutise hingamismahu suurenemist.

Teine võimalik inspiratoorse düspnoe tekkemehhanism on hingamiskeskuse regulatoorse funktsiooni vähenemine, mis võib tekkida ajuvereringe häirete, peatraumade, neuroinfektsioossete kahjustuste, mürgistuse korral.

Kolmas levinud mehhanism on seotud keha metaboolsete vajaduste suurenemisega, mis on iseloomulik aneemilistele seisunditele, hüpertüreoidismile.

Sümptomid inspiratoorne düspnoe

Hingelduse peamisteks tunnusteks peetakse:

• kiire hingamine;
• nasolabiaalse kolmnurga piirkonna siniseks muutumine;
• abistavate lihaste aktiivne osalemine hingamistoimingus;
• pea õigeaegne tõmblemine koos hingamisega, "oigav" sissehingamine;
• hingamispausid.

Hingeldust on kolme tüüpi: inspiratoorne düspnoe (probleemne sissehingamine), väljahingamise hingeldus (probleemne väljahingamine) ja segatüüpi hingeldus (raskused nii sisse- kui väljahingamisel). Inspiratoorne düspnoe rünnak areneb, kui õhuvoolu juhtimine sissehingamisel läbi ülemiste hingamisteede on häiritud. Sissehingatava rünnaku iseloomulikud tunnused:

• pikenemine, mis raskendab õhu sattumist kopsudesse;
• Raske, lärmakas, vilistav, ägav hingeõhk;
• hingamisliigutuste sügavuse suurendamine;
• bradüpnoe;

abistavate lihaste kaasamine hingamisprotsessi, mis on seotud õhuvoolu vähenemisega kopsudesse (sissetõmbuvad roietevahelised ruumid, aga ka jugulaarne, supraklavikulaarne, subklaviaalne lohk ja epigastimaalne piirkond, mõnikord - garnisoni sulkuse tsoon).

Haukuv köha, hääle kähedus ja hingeldus võib olla stenoosilise larüngotrahheiidi (nn "vale laudjas") peamised tunnused, samuti difteeria (tõeline laudjas), võõrkeha hingetorus või gotaanis, kaasasündinud kõri või hingetoru stenoos ja neelu abstsess.

Muude võimalike sümptomite hulka kuuluvad:

• suurenenud rindkere jäikus (ilm on iseloomulik pleuriidile, pneumoskleroosile, kopsuemfüseemile);
• valu rinnus, rinnaku taga, südame piirkonnas, mõnikord - rindkere palpeerimisel;
• suurenenud hääletreemor (kopsupõletiku, atelektaaside, pneumoskleroosi korral);
• nõrgenenud hääletreemor (koos vedeliku või õhu kogunemisega pleuraõõnde).

Kopsuturse, pneumoskleroosi või kopsupõletiku korral kaasneb aspiratoorse düspnoega löökpillide heli lühenemine (nüristumine), mis on seotud kopsu õhulisuse vähenemisega. See nähtus on iseloomulik ka atelektaasid, kasvajaprotsessid, pleura vedeliku kogunemine.

Inspiratoorne hingeldus bronhiaalastma või obstruktiivse bronhiidi korral kaasneb "kastikujulise" löökpillide heliga, mis on seotud kopsukoe elastsuse nõrgenemise ja õhulisuse suurenemisega.

Trummitoon on tüüpiline tuberkuloossetele koobastele, abstsessidele, diafragmasongile või pneumotsüstilisele massile.

Kui patsiendil tekib laudjas, võib sissehingatava hingeldamisega kaasneda haukuv köha, häälekähedus, põletik ja kõri limaskestade turse. Mõnikord on kehatemperatuuri tõus, kuid mitte alati. Tavaliselt tekib probleem öösel, umbes neljandal või viiendal nakkuspatoloogia päeval. Enamikul juhtudel täheldatakse laudja rünnakut alla 3-aastastel lastel, mis on seletatav hingamisteede anatoomiliste tunnustega.

Inspiratoorne düspnoe bronhiidi korral on haruldane; sagedamini on patsientidel raskusi väljahingamisega. Muude võimalike sümptomite hulka kuuluvad:

• köha - alguses kuiv, seejärel - produktiivne, niiske;
• kehatemperatuuri tõus 37-38 ° C-ni, mõnikord - külmavärinad, palavik;
• mürgistusnähud (nõrkus, isutus, peavalu, valud kehas).

KOK-iga patsientidel esineb harva ka inspiratoorne düspnoe, kuna kroonilist kopsuobstruktsiooni iseloomustavad rohkem väljahingamisraskused. KOK-i sekundaarseteks sümptomiteks peetakse:

• krooniline köha (mõnikord koos rögaeritusega);
• väsimustunne;
• vahelduvad ägenemise ja remissiooni perioodid.

Südame päritolu hingeldus väljendub subjektiivselt õhupuuduses, suutmatuses sügavalt sisse hingata, survetundest rinnus, vajadusest teha täiendavaid jõupingutusi hingetõmbeks.

Füüsilise aktiivsuse (nii raske kui ka minimaalse kehalise aktiivsuse) või puhkeoleku ajal esineb hingeldust, mis on eriti ohtlik. Tavapäraselt jagatakse hingamisraskused südame-, kopsu- ja ekstrapulmonaarseks (põhjustatud muudest teguritest). Iga sellist tüüpi ebanormaalse hingamisega kaasnevad oma iseloomulikud tunnused.

Inspiratoorne düspnoe lastel

Inspiratoorne düspnoe ei esine ainult eakatel või ülekaalulistel inimestel. Lastel leitakse sageli hingamisprobleeme, mis ei ole iseseisev patoloogia, vaid sümptom, mis on tingitud teatud elundite töö rikkumisest.

Inspiratoorse düspnoe peamised ilmingud lastel:

• Hingamisraskused sõltumata füüsilisest aktiivsusest;
• kaebused õhupuuduse kohta;
• konvulsiivne õhu "agistamine", tõsine ärevus;
• vilistav või vilistav hingamine;
• Suurenenud hingamisliigutused (hingamine on tavaliselt pikenenud).

Kui lapse hingeldus tekib pärast sportlikku treeningut, jooksmist või muud ebatavalist füüsilist tegevust ja kaob 5-10 minuti pärast, pole põhjust muretsemiseks. Kui aga õhupuuduse hood on pikad, sagedased, kui laps on rasvunud või esineb muid kahtlaseid sümptomeid, tuleks kindlasti pöörduda lastearsti poole. Inspiratoorne düspnoe võib viidata selliste haiguste tekkele:

• larüngospasm, laudjas, ülemiste hingamisteede põletikulised protsessid;
• allergilised protsessid;
• kopsupõletik;
• külmetushaigused, viiruslikud patoloogiad;
• aneemia;
• kasvajaprotsessid;
• südame defektid;
• ainevahetushäired, kilpnäärmehaigused.

Mõnel juhul on hingamisprobleemide ilmnemine seotud teatud ravimite võtmisega ebaõigetes annustes.

Esimeste eluaastate lastel seostatakse inspiratoorse hingamise häiret kõige sagedamini vale laudja tekkega - kõri patoloogilise ahenemisega. Mis puutub tõelisse laudjas, siis see termin viitab kõripõletikule difteeria korral, kui kõri luumenit blokeerivad tihedad kihid. Tänu aktiivsele vaktsineerimisele on tõeline laudjas äärmiselt haruldane.

Tavalise vale laudja peamine põhjus on aktiivsest viirusinfektsioonist tingitud hingamisteede turse ja ahenemine. Enamasti on tegemist paragripiga.

Tüsistused ja tagajärjed

Regulaarselt esinev inspiratoorne düspnoe põhjustab kopsu gaasivahetuse rikkumist, mis võib põhjustada patoloogilise olukorra süvenemist ja järgmiste tüsistuste ilmnemist:

• vererõhu kõikumised;
• hüpokseemia, suurenenud süsinikdioksiidi sisaldus veres;
• hüpoksia, hapnikupuudus kudedes, elundites, sealhulgas ajus;
• lämbumishood (eriti sageli - mis tahes, isegi minimaalse füüsilise aktiivsuse taustal).

Süstemaatilist inspiratoorset hingeldust ei tohiks jätta järelevalveta, kuna sümptom võib progresseeruda. Esialgu ilmneb kehalise aktiivsuse taustal, mõne aja pärast ilmneb probleem puhkeolekus, eriti öösel.

Inspiratoorse düspnoe kõige levinumad tagajärjed:

• südamepuudulikkus;
• hingamispuudulikkus;
• kopsuturse;
• kopsuemfüseem;
• lämbumine.

Diagnostika inspiratoorne düspnoe

Inspiratoorse düspnoega patsientide diagnoosimist teostavad üldarstid, kardioloogid, pulmonoloogid. Sõltuvalt näidustustest on ette nähtud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, funktsionaalsed testid.

• Välise hingamisfunktsiooni määramine – spiromeetria – on lihtne ja informatiivne meetod, mis aitab määrata hingamisaparaadi funktsionaalsuse põhinäitajaid. Eriti olulisteks näitajateks peetakse kopsude elutähtsust, sunnitud väljahingamise mahtu, HR-i sissehingatava hingelduse korral. Saadud tulemused võimaldavad eelkõige teha diferentsiaaldiagnoosi bronhide ja südamepatoloogiate vahel. Lisaks võib määrata bronhodilatatsiooni testi.
• Rindkere organite röntgenülesvõte tehakse kahes projektsioonis, mis aitab tuvastada konkreetsele patoloogiale iseloomulikke muutusi, sealhulgas emfüseem, kasvajad, difuusne skleroos. Kui pärast radiograafiat on arstidel endiselt küsimusi haiguse kohta, võidakse ette näha täiendav instrumentaalne diagnostika arvuti- või magnetresonantstomograafia vormis.
• Larüngoskoopia - uuring larüngoskoobiga - on näidustatud kõri valendiku ahenemise tuvastamiseks, võõrkehade tuvastamiseks. Lisaks võib kasutada trahheobronhoskoopiat, mis võimaldab põhjalikumalt hinnata bronhide puud ja võtta biomaterjali edasiseks tsütomorfoloogiliseks analüüsiks.
• Elektrokardiograafia on vajalik sissehingatava düspnoe kardioloogilise päritolu välistamiseks. Kui pärast EKG-d on diagnoosi suhtes kahtlusi, võib ette näha täiendavad uuringud fonokardiograafia, ehhokardiograafia, südame ultraheli ja Doppleri ultraheliga. Holteri jälgimine on näidustatud korduvate rünnakute korral.
• Laboratoorsed uuringud võimaldavad hinnata vere hapnikuga küllastumist ja süsihappegaasi taset, mis on vajalik hingamishäirete ulatuse selgitamiseks. Põletikuliste protsesside, aneemia välistamiseks tehakse üldised vereanalüüsid. Lisaks on soovitatav läbi viia biokeemiline vereanalüüs, kilpnääre, veresuhkru uuring.

Inspiratoorse düspnoe põhjuste selgitamiseks tehakse allergiatestid, laiendatud immunogramm. Kui radiograafia käigus avastatakse kahtlaseid kasvajaid, võib ette näha transbronhiaalse kopsubiopsia.

Kui kahtlustatakse inspiratoorse düspnoe kardiovaskulaarseid põhjuseid - eriti kaasasündinud väärarenguid, stenokardiat, müokardiinfarkti -, viiakse läbi konsultatsioonid spetsialiseerunud spetsialistidega (kardioloog, veresoonte kirurg jne).

Diferentseeritud diagnoos

Sageli põhjustab inspiratoorset hingeldust korraga mitu põhjust, millest kõige levinumaks peetakse südamepuudulikkust. Probleemi kardiaalse päritolu välistamiseks lubage järgmisi märke:

• südamehäirete puudumine anamneesis;
• normaalse südame suuruse ja venoosse rõhu näidud;
• normaalne elektrokardiogramm ja ehhokardiogramm;
• stressitestide positiivse tulemuse puudumine;
• vasakpoolne pleuraefusioon (südamepuudulikkusega patsientidel on efusioon valdavalt parempoolne);
• hingamishelide intensiivsuse vähenemine.

Sissehingatava düspnoe kardiaalset olemust näitavad sellised märgid nagu:

• südameklapi patoloogia;
• perikardi või müokardi kahjustus;
• muud kardiopatoloogia kliinilised ja instrumentaalsed ilmingud.

Inspiratoorne düspnoe südamehaiguste korral on seotud bronhioolide seinte, kopsuparenhüümi, alveoolide tursega või südame väljundi ja keha metaboolsete vajaduste tasakaalustamatusega.

Oluline on mõista, et mitte kõigil südamepuudulikkusega patsientidel ei kaasne hingamispuudulikkus. Eelkõige saab diureetikumide võtmise taustal düspnoe neutraliseerida, hoolimata asjaolust, et ehhokardiograafia näitab müokardi kontraktiilse või diastoolse võime vähenemist.

Südame düspnoe on enamikul juhtudel inspiratoorne, nõrgeneb püstises ja puhkeasendis, suureneb lamavas asendis ja kehalise aktiivsuse ajal, millega kaasnevad normaalsed veregaaside koostise näitajad, samal ajal kui kopsu düspnoe on enamasti väljahingatav, millega kaasneb hüpokseemia, hüperkapnia ja hingamisteede atsidoos.

Südame inspiratoorne düspnoe võib põhjustada Cheyne-Stokesi hingamist, mis välistab ajuhäired ja viitab ebakõlale alveoolide gaasipinge ja tsentraalse hingamisregulatsiooni vahel, mis on tingitud aeglasest verevoolust.

Kardiopatoloogia avaldub ka kõrge ja kõrgendatud apikaalse tõuke tõttu, sageli allapoole VI roietevahelisse ruumi. Erandid: elundi nihkumine küfoskolioosiga patsientidel, kiilu- või lehtrikujuline rindkere, kõrge parempoolne diafragma kuppel. Südamelöögi tuvastamine rinnaku alumises segmendis, vasakul IV ja V roietevahelises ruumis viitab kaudselt parema vatsakese suurenemisele, kuid esineb ka raske mitraalklapi puudulikkuse korral, mis on tingitud südame nihkumisest ülespoole ja ettepoole. vasaku aatriumi laienemine.

Diferentsiaaldiagnostika osana mõõdetakse pulssi sümmeetriliselt jäsemetel, hinnatakse veresoonte elastsust, sagedust ja rütmi, täitumist, kuju. Naelu, suurenenud pulsatsioon on iseloomulik arteriaalsele hüpertensioonile, hüpermetaboolsetele seisunditele, aordi regurgitatsioonile, avatud arterioosjuhale. Kahe tipuga pulss koos kiire tõusuga on tüüpiline obstruktiivse-hüpertroofilise kardiomüopaatia korral.

Sissehingamise ja väljahingamise düspnoe

Inspiratoorset düspnoed iseloomustab hingamisraskuste ilmnemine. Probleem ilmneb kõige sagedamini taustal või pärast füüsilist pingutust - näiteks siis, kui inimene jooksis, ronis kiiresti trepist üles, kandis suurt koormust, tegi ebatavalist füüsilist pingutust. Seda tüüpi õhupuudusega kaasneb sageli valu südames, sagedane südamepekslemine, kaelaarterite nähtav pulsatsioon. Raskete kardioloogiliste haiguste tekkega võib inspiratoorne düspnoe ilmneda ka puhkeolekus - näiteks siis, kui inimene magab. Enamikul juhtudel leitakse see probleem üle keskealiste patsientide puhul.

Väljahingamise hingeldust iseloomustab väljahingamise raskuste ilmnemine. Kõige sagedamini on probleemi põhjuseks hingamishäired. Rünnak on tavaliselt äkiline, ilma füüsilise pingutuseta. Märgitakse mürarikast, pikaajalist "vilistavat" väljahingamist. Rünnak võib olla seotud tolmu sissehingamise, värvimaterjalide aurustumise, loomadega kokkupuute, teatud toiduainete tarbimise, suitsetamise (sh passiivse) suitsetamisega.

Ravi inspiratoorne düspnoe

Kui inspiratoorne düspnoe tekib ootamatult, tuleb inimene võimalikult palju rahustada, pakkuda mugavat kehaasendit (milles hingamine on võimalikult lihtne: enamasti on see pool-istuv või istuv asend, mõnikord - käega painutamine puhata). Soovitav on eemaldada pealisriided, teha lahti nööbid kaela ja rinna piirkonnas, lõdvendada sidemeid jne. Samuti on soovitatav avada juurdepääs värske õhu kätte. Samuti on vaja avada juurdepääs värskele õhule: avada aken, uksed või viia patsient õue. Võite anda rahusteid, puhast vett ilma gaasita. Kui leevendust ei tule või seisund halveneb, on vaja kiiresti pöörduda arstide poole.

Inspiratoorse düspnoe terapeutiline algoritm valitakse individuaalselt, võttes arvesse selle sümptomi põhjust. Oluline roll sageli esinevate hingamisprobleemide ravis mängib olulist rolli elustiili muutmisel ja toitumise korrigeerimisel. Patsiendile soovitatakse:

• suitsetamisest täielikult loobuda;
• minimeerida alkoholi tarbimist;
• lõpetada narkootiliste ainete kasutamine;
• Säilitage piisav füüsiline aktiivsus;
• Minimeerige loomsete rasvade osakaal toidus, asendades need taimsete rasvadega;
• külastage regulaarselt arsti ja tehke ennetavaid diagnostilisi teste;
• järgige kõiki arsti ettekirjutusi.

Kui diagnoos tuvastab hüpokseemia, määratakse patsiendile hapnikravi. Enamikul juhtudel viiakse läbi etiotroopne, sümptomaatiline, patogeneetiline ravi, kasutades vastavalt näidustustele järgmisi ravimeid:

• bronhodilataatorid, β-adrenomimeetikumid (inhaleeritavad), prolongeeritud β2-agonistid, metüülksantiinid;
• rögalahtistajad (mõnikord koos mukolüütikumidega);
• antibakteriaalsed ained (hingamissüsteemi ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside korral);
• kardiotoonilised ained, vasodilataatorid, diureetikumid (südamehäirete korral);
• kortikosteroidid (nt bronhiaalastma raviks);
• tsütostaatilised ravimid, kiiritusravi (kasvajaprotsesside jaoks).

Südamepuudulikkuse ravimteraapia hõlmab selliste ravimite väljakirjutamist:

• diureetikumid;
• südameglükosiidid;
• nitraadid (vasodilataatorid);
• kaltsiumikanali blokaatorid;
• β-adrenoblokaatorid.

Eriti keerulistel juhtudel on näidustatud operatsioon (näiteks kui häire on seotud südame klapisüsteemi defektidega).

Diureetikumid hõlbustavad südame tööd, aktiveerides liigse vedeliku ja soolade väljutamist uriiniga. See vähendab ringleva vere mahtu, normaliseerib vererõhku ja stabiliseerib vereringet.

Südamepuudulikkuse ravis mängivad erilist rolli nn südameglükosiidid - rebasheina taime preparaadid. Need ravimid avaldavad positiivset mõju müotsüütide ja kardiotsüütide metabolismile, suurendavad südame kokkutõmbeid, mis parandab siseorganite verevarustust.

Lisaks võib kasutada vasodilataatoreid (vasodilataatoreid), mis mõjutavad perifeersete arterite seisundit. Tänu vasodilataatorite toimele paraneb verevool ja paraneb südametegevus. Levinumate vasodilataatorite hulka kuuluvad: nitraadid (nitroglütseriin), angiotensiini konverteeriva ensüümi blokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid.

Ärahoidmine

Inspiratoorse düspnoe vältimiseks on oluline järgida järgmisi soovitusi:

• jälgida vererõhu näitu;
• Jälgige kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide taset veres;
• suitsetamisest ja alkohoolsete jookide kuritarvitamisest loobumine;
• Sööge korralikult ja tasakaalustatult, lisage dieeti taimset toitu, välistage rasvane liha ja loomsed rasvad, proovige roogasid alasoolata, vältige valmistoidu ja kiirtoidu kasutamist;
• Joo iga päev piisavalt vett;
• hoida kehalist aktiivsust kõndides;
• külastada perearsti ka patoloogiliste sümptomite puudumisel, läbida ennetavad uuringud ja diagnostika.

Inimesed, kellel on kalduvus hüpertensioonile ja kardiovaskulaarsetele patoloogiatele, peaksid hoolikalt jälgima oma seisundit, võtma meetmeid südame stabiliseerimiseks, regulaarselt külastama kardioloogi. Krooniliste kopsuhaiguste ja bronhiaalastma põdevad patsiendid peaksid hoolikalt võtma raviarsti määratud ravimeid, vältima kokkupuudet potentsiaalsete allergeenidega, mis võivad esile kutsuda õhupuuduse rünnaku. Ülekaalulised inimesed peaksid suurendama füüsilist aktiivsust, kohandama toitumist, normaliseerides seeläbi kehakaalu ja vähendades südame-veresoonkonna aparatuuri koormust.

Universaalseid ennetusmeetodeid võib nimetada süstemaatiliseks kehaliseks aktiivsuseks, kõndimiseks, õigeks toitumiseks, õigeaegseks arstide poole pöördumiseks.

Regulaarselt häiriv inspiratoorne hingeldus viitab alati terviseprobleemidele, seega tuleks sellistel juhtudel arstiga nõu pidada. Kiireloomuline arstiabi on vajalik olukordades, kui hingamisraskuste taustal esineb valu rinnaku taga, palavik, tugev köha, iiveldus, oksendamine.

Prognoos

Inspiratoorse düspnoe probleemiga arstide õigeaegse suunamise, kvaliteetse diagnoosi ja pädeva ravi korral võib prognoosi pidada soodsaks. Kuid probleemi on võimatu kõrvaldada ilma süsteemse mõjuta patoloogia algpõhjusele.

Kui inspiratoorne düspnoe on põhjustatud kroonilistest südame-veresoonkonna haigustest või hingamisteede patoloogiatest, soovitatakse patsiendil tingimata muuta elustiili, kohandada toitumist ja füüsilist aktiivsust, võtta arsti poolt välja kirjutatud toetavaid ravimeid, võimalusel välistada korduvaid rünnakuid esile kutsuvad tegurid.

Prognoosi parandamiseks on soovitatav:

• süstemaatiliselt läbi viia hingamisharjutusi;
• oma kehakaalu kontrolli all hoidmiseks;
• vältida kokkupuudet potentsiaalsete allergeenidega;
• suitsetamisest loobumine (nii aktiivne kui passiivne).

Inspiratoorne düspnoe võib olla erinevate tõsiste kehaprobleemide ohtlik sümptom. Oluline on rikkumine õigeaegselt üles leida ja neutraliseerida, et rünnakud edaspidi ei korduks.