Inspiratoorne düspnoe

Perioodiliselt korduv inspiratoorne düspnoe on seisund, mida inimene alguses ei pruugi märgata, kuigi see viitab sageli tõsiste haiguste tekkele. Seda tüüpi düspnoed iseloomustab hingamisraskus ja seda võib täheldada kardioloogiliste patoloogiate, diafragma, pleura ja kopsude häirete korral. Probleemi olemuse selgitamiseks peaksite külastama arsti ja tegema põhjaliku diagnoosi koos järgnevate ravimeetmetega. [ 1 ]

Epidemioloogia

Inspiratoorne düspnoe on sagedane põhjus arstide poole pöördumiseks. See sümptom kaasneb paljude haigustega, nii südame-veresoonkonna kui ka hingamisteede haigustega. Kardioloogiliste patsientide hingamisraskused ilmnevad tavaliselt füüsilise tegevuse ajal (jooksmine, kiire kõndimine, trepist ülesminek, lihaspinge). Füüsilise koormusega harjunud inimestel võib samuti esineda hingamisprobleeme, kuid need tekivad palju hiljem, mis on seletatav keha treenitusega.

Tüüpiline põhjus, miks patsient pöördub arsti poole, on soov ennetada järgnevaid hooge ja välistada tõsise haiguse esinemine. Inspiratoorne düspnoe võib ilmneda ka tervetel inimestel, kellel on märkimisväärne füüsiline aktiivsus, kuid seda saab patoloogiliste ilmingute hulka liigitada ainult siis, kui sümptom ilmneb puhkeolekus või harjumuspärase pingutuse korral. Eriarsti ülesanne on eelkõige välistada eluohtlikud seisundid, sealhulgas bronhiaalastmahood, kopsuemboolia, müokardiinfarkt jne.

Inspiratoorse düspnoe kohta eraldi statistikat ei ole. On teada, et püsiva iseloomuga hingamisprobleeme esineb enam kui 20%-l maailma elanikkonnast. Kõige sagedamini kannatavad selliste häirete all eakad inimesed, mehed veidi sagedamini kui naised.

Põhjused hingamishäire

Düspnoe jaguneb jämedalt järgmisteks tüüpideks:

• Südame inspiratoorne düspnoe on tingitud südame väljundmahu puudulikkusest.
• Kopsude inspiratoorne düspnoe (seotud suurenenud hingamistakistuse, gaasivahetuspinna vähenemise ja kopsude elastsuse halvenemise, suurenenud mitteeluruumi, diafragma halvatuse või hingamislihaste nõrkuse ja rindkere deformatsiooniga).
• Ekstrapulmonaalne inspiratoorne düspnoe (põhjustatud rasedusest, rasvumisest, teatud ravimite võtmisest, psühho-emotsionaalsetest šokkidest, kesknärvisüsteemi häiretest, aneemiast, hüpoksiast või hüpokseemiast, metaboolsest atsidoosist või palavikuseisunditest, hüpertüreoidismi poolt).

Üldiselt võib inspiratoorne düspnoe olla tingitud järgmistest põhjustest:

• Stenokardia, südamepuudulikkus (millega kaasneb arütmia, alajäsemete turse, valu rinnaku taga, üldine nõrkus);
• Müokardiinfarkt (koos valu rinnus koos kiiritusega vasakusse kätte ja selga, naha kahvatus, suurenenud higistamine);
• Kopsuemboolia (tekib äkki, millega kaasneb valu rinnus ja köha, tugevneb sissehingamisel ja keha pööramisel);
• Pneumotooraks (mida iseloomustab õhu või gaaside kogunemine pleuraõõnde);
• Võõrkeha tungimine hingamisteedesse (kaasneb lämbumistunne, köha, valu rinnus);
• Diafragma halvatus (võib esineda nii sisse- kui ka väljahingatava hingelduse, samuti peavalu, huulte ja nasolabiaalse kolmnurga sinakuse, käte tuimuse korral);
• Mürgistus, stress;
• Kopsupõletik, bronhiaalastma;
• Liigne (äärmuslik) füüsiline aktiivsus.

Lisaks leitakse inspiratoorset düspnoed larüngotrakeiidi, kraniotserebraalse trauma ja veresoonkonnahaiguste korral.

Riskitegurid

Inspiratoorse düspnoe tekkeriskiga seotud tegurid võib jagada laias laastus kahte kategooriasse:

• See mees ei saa mõjutada;
• Selline, mida saab muuta.

Esimesse kategooriasse kuuluvad pärilik eelsoodumus ja vanusega seotud muutused, meessugu.

Teine kategooria hõlmab:

• Kõrge kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus veres;
• Kõrge vererõhk;
• Suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
• Füüsilise aktiivsuse puudumine või ülekoormus;
• Ülekaal;
• Suhkurtõbi, bronhiaalastma, kilpnäärme talitlushäired;
• Rõhutab.

Peamised riskifaktorid on need, mis on otseselt seotud südamepuudulikkuse tekkega.

Pathogenesis

Hingamisteede ja südame-veresoonkonna häiretega patsientidel on kõige sagedasem hingelduse vahetu algpõhjus hingamiskeskuse patoloogiliselt kõrge aktiivsus. Selle põhjuseks on aferentsete impulsside voolu mõju, mis pärineb unearteri sääreluu ja medulla oblongata ventraalse osa kemoretseptoritest. Protsessi provotseerivad vere gaasikoostise muutused (hüpokseemia, hüperkapnia) ja arteriaalse vere pH. Hingamiskeskuse peamine stimulant on hüperkapnia, mis põhjustab hingamisliigutuste ja minutiventilatsiooni süvenemist ja suurenemist. Raske hingamispuudulikkuse korral suureneb ventilatsiooni maht peamiselt sagenenud hingamisliigutuste tõttu. Metaboolse atsidoosi teke omakorda viib kopsu hüperventilatsioonini, mis on minutihingamismahu suurenemine.

Teine võimalik mehhanism sissehingatava düspnoe tekkeks on hingamiskeskuse regulatiivse funktsiooni vähenemine, mis võib esineda ajuvereringe häirete, peavigastuste, neuroinfektsiooniliste kahjustuste, joobe korral.

Kolmas levinud mehhanism on seotud keha ainevahetusvajaduste suurenemisega, mis on iseloomulik aneemilistele seisunditele, hüpertüreoidismile.

Sümptomid hingamishäire

Düspnoe tavalisteks peamisteks sümptomiteks peetakse:

• Kiire hingamine;
• Nasolabiaalse kolmnurga piirkonna sinakas värvumine;
• Abilihaste aktiivne osalemine hingamisaktis;
• Pea tõmblemine hingamise ajal, "ägisev" sissehingamine;
• Hingamispausid.

Düspnoed on kolme tüüpi: inspiratoorne düspnoe (probleemne sissehingamine), ekspiratoorne düspnoe (probleemne väljahingamine) ja segatüüpi düspnoe (raskused nii sisse- kui ka väljahingamisel). Inspiratoorse düspnoe hoog tekib siis, kui õhuvoolu juhtivus sissehingamisel läbi ülemiste hingamisteede on häiritud. Inspiratoorse düspnoe iseloomulikud tunnused:

• Pikenemine, mis raskendab õhu kopsudesse sattumist;
• Raske, lärmakas, vilistav, oigav hingetõmme;
• Hingamisliigutuste sügavuse suurendamine;
• Bradüpnea;

Lisalihaste kaasamine hingamisprotsessi, mis on seotud õhuvoolu vähenemisega kopsudesse (nihkub nii roietevaheline ruum kui ka jugulaarne, supraklavikulaarne, subklaviaalne lohk ja epigastriline piirkond, mõnikord ka garnisoni vagu tsoon).

Haukuv köha, hääle kähedus ja sissehingatav õhupuudus võivad olla stenootilise larüngotrakeiidi - nn "vale-kroupi" - peamised tunnused, aga ka difteeria (tõeline kroup), võõrkeha hingetorus või gotanis, kaasasündinud kõri- või hingetoru stenoos ja neelu abstsess.

Muud võimalikud sümptomid on järgmised:

• Suurenenud rindkere jäikus (manifestatsioon on iseloomulik pleuriidile, pneumoskleroosile, kopsuemfüseemile);
• Valu rinnus, rinnaku taga, südame piirkonnas, mõnikord - rindkere palpeerimisel;
• Suurenenud häälevärin (kopsupõletiku, atelektaasi, pneumoskleroosi korral);
• Nõrgenenud häälevärin (vedeliku või õhu kogunemisega pleuraõõnde).

Kopsuödeemi, pneumoskleroosi või kopsupõletiku korral kaasneb aspiratoorse düspnoega löökpillide heli lühenemine (tuhmumine), mis on seotud kopsu õhulisuse vähenemisega. See nähtus on iseloomulik ka atelektaasile, kasvajaprotsessidele ja pleura vedeliku kogunemisele.

Bronhiaalastma või obstruktiivse bronhiidi korral tekkiv sissehingatav düspnoe kaasneb "kastikujulise" löökpilliheliga, mis on seotud kopsukoe elastsuse nõrgenemise ja selle õhulisuse suurenemisega.

Trummikõla on tüüpiline tuberkuloossetele koobastele, abstsessidele, diafragmaalsongale või pneumotsüstilisele massile.

Kui patsiendil tekib krupp, võib inspiratoorse düspnoega kaasneda haukuv köha, kähedus, kõri limaskestade põletik ja turse. Mõnikord esineb kehatemperatuuri tõusu, kuid mitte alati. Probleem tekib tavaliselt öösel, umbes nakkuspatoloogia neljandal või viiendal päeval. Enamasti on krupi rünnak täheldatud alla 3-aastastel lastel, mis on seletatav hingamisteede anatoomiliste iseärasustega.

Bronhiidi korral esineb inspiratoorset düspnoed harva; sagedamini on patsientidel väljahingamisraskusi. Muud võimalikud sümptomid on järgmised:

• Köha - algul kuiv, seejärel produktiivne, niiske;
• Kehatemperatuuri tõus 37-38°C-ni, mõnikord - külmavärinad, palavik;
• Mürgistuse tunnused (nõrkus, isutus, peavalu, kehavalu).

KOK-i patsientidel on inspiratoorne düspnoe samuti haruldane, kuna kroonilist kopsuobstruktsiooni iseloomustavad pigem väljahingamisraskused. KOK-i sekundaarseteks sümptomiteks peetakse:

• Krooniline köha (mõnikord koos rögaeritusega);
• Väsimuse tunne;
• Ägenemise ja remissiooni perioodide vaheldumine.

Südame päritoluga düspnoe avaldub subjektiivselt õhupuuduses, suutmatuses sügavalt sisse hingata, rinnus survetundes ja vajaduses teha täiendavaid pingutusi hingamiseks.

Füüsilise aktiivsuse (nii raske kui ka minimaalse füüsilise koormuse) ajal või puhkeolekus esineb sissehingatav düspnoe, mis on eriti ohtlik. Tavaliselt jagatakse hingamisraskused kardiaalseteks, pulmonaalseteks ja ekstrapulmonaalseteks (põhjustatud muudest teguritest). Igal neist ebanormaalse hingamise tüüpidest kaasnevad oma iseloomulikud tunnused.

Inspiratoorne düspnoe lastel

Inspiratoorne düspnoe ei esine ainult eakatel või ülekaalulistel inimestel. Hingamisprobleeme esineb sageli lastel, mis ei ole iseseisev patoloogia, vaid sümptom, mis on tingitud teatud organite töö rikkumisest.

Inspiratoorse düspnoe peamised ilmingud lastel:

• Hingamisraskused olenemata füüsilisest aktiivsusest;
• Kaebused õhupuuduse kohta;
• Konvulsiivne õhu "neelamine", tugev ärevus;
• Viletsusväärne või vilistav hingamine;
• Sagenenud hingamisliigutused (hingamine on tavaliselt pikenenud).

Kui lapsel tekib pärast sporditreeningut, jooksmist või muud ebatavalist füüsilist tegevust inspiratoorne düspnoe ja see kaob 5-10 minuti pärast, pole muretsemiseks põhjust. Kui aga õhupuuduse hood on pikad ja sagedased, kui laps on ülekaaluline või esineb muid kahtlaseid sümptomeid, peaksite kindlasti konsulteerima lastearstiga. Inspiratoorne düspnoe võib viidata selliste haiguste tekkele:

• Larüngospasm, krupp, ülemiste hingamisteede põletikulised protsessid;
• Allergilised protsessid;
• Kopsupõletik;
• Nohu, viiruspatoloogiad;
• Aneemia;
• Kasvajaprotsessid;
• Südamerikked;
• Ainevahetushäired, kilpnäärmehaigus.

Mõnel juhul on hingamisprobleemide ilmnemine seotud teatud ravimite võtmisega valedes annustes.

Esimeste eluaastate lastel seostatakse sissehingatava hingamise häiret kõige sagedamini vale-krupi tekkega - kõri patoloogilise ahenemisega. Mis puutub tõelisse kruppi, siis see termin viitab kõri põletikule difteeria korral, kui kõri valendik on tihedate kihtidega blokeeritud. Aktiivse vaktsineerimise tõttu on tõeline krupp äärmiselt haruldane.

Tavalise vale-kruupi peamine põhjus on hingamisteede turse ja ahenemine aktiivse viirusinfektsiooni tõttu. Enamasti on tegemist paragripiga.

Tüsistused ja tagajärjed

Regulaarne sissehingatav düspnoe toob kaasa kopsude gaasivahetuse rikkumise, mis võib põhjustada patoloogilise olukorra süvenemist ja järgmiste tüsistuste ilmnemist:

• Vererõhu kõikumised;
• Hüpokseemia, suurenenud süsinikdioksiidi sisaldus veres;
• Hüpoksia, hapnikupuudus kudedes, organites, sealhulgas ajus;
• Lämbumisrünnakud (eriti sageli - mis tahes, isegi minimaalse füüsilise aktiivsuse taustal).

Süstemaatilise inspiratoorse düspnoe puhul ei tohiks tähelepanuta jääda, kuna sümptom on altid progresseerumisele. Algselt ilmneb probleem füüsilise aktiivsuse taustal, mõne aja pärast avaldub see puhkeolekus, eriti öösel.

Inspiratoorse düspnoe kõige levinumad tagajärjed:

• Südamepuudulikkus;
• Hingamispuudulikkus;
• Kopsu turse;
• Kopsuemfüseem;
• Lämbumine.

Diagnostika hingamishäire

Inspiratoorse düspnoega patsientide diagnoosimist teostavad üldarstid, kardioloogid ja pulmonoloogid. Sõltuvalt näidustustest määratakse laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud ning funktsionaalsed testid.

• Välise hingamisfunktsiooni määramine - spiromeetria - on lihtne ja informatiivne meetod, mis aitab määrata hingamisaparaadi funktsionaalsuse põhinäitajaid. Eriti olulisteks näitajateks on kopsude elutähtsus, forsseeritud ekspiratoorne maht ja südame löögisagedus inspiratoorse düspnoe korral. Saadud tulemused võimaldavad eelkõige diferentsiaaldiagnoosi teha bronhide ja südame patoloogiate vahel. Lisaks võib määrata bronhodilatatsiooni testi.
• Rindkere röntgenülesvõtet tehakse kahes projektsioonis, mis aitab tuvastada konkreetsele patoloogiale iseloomulikke muutusi, sealhulgas emfüseemi, kasvajaid, difuusset skleroosi. Kui pärast radiograafiat on arstidel endiselt haiguse kohta küsimusi, võib määrata täiendava instrumentaalse diagnostika arvuti- või magnetresonantstomograafia näol.
• Larüngoskoopia - larüngoskoobiga läbivaatus - on näidustatud kõri valendiku ahenemise ja võõrkehade tuvastamiseks. Lisaks võib kasutada trahheobronhoskoopiat, mis võimaldab bronhide puud põhjalikumalt hinnata ja võtta biomaterjali edasiseks tsütomorfoloogiliseks analüüsiks.
• Elektrokardiograafia on vajalik inspiratoorse düspnoe kardioloogilise päritolu välistamiseks. Kui pärast EKG-d on diagnoosi osas kahtlusi, võib määrata täiendavaid uuringuid fonokardiograafia, ehhokardiograafia, südame ultraheliuuringu koos Doppler-ultraheliuuringuga. Korduvate hoogude korral on näidustatud Holteri monitooring.
• Laboratoorsed uuringud võimaldavad hinnata vere hapnikuküllastatust ja süsihappegaasi taset, mis on vajalik hingamishäirete ulatuse selgitamiseks. Üldised vereanalüüsid tehakse põletikuliste protsesside ja aneemia välistamiseks. Lisaks on soovitatav teha biokeemiline vereanalüüs, kilpnäärme uuring ja veresuhkru mõõtmine.

Inspiratoorse düspnoe põhjuste selgitamiseks tehakse allergiatestid ja laiendatud immunogramm. Kui radiograafia käigus avastatakse kahtlaseid kasvajaid, võib määrata transbronhiaalse kopsubiopsia.

Kui kahtlustatakse sissehingatava düspnoe kardiovaskulaarseid põhjuseid - eriti kaasasündinud väärarenguid, stenokardiat, müokardiinfarkti -, viiakse läbi konsultatsioone spetsialistidega (kardioloog, veresoontekirurg jne).

Diferentseeritud diagnoos

Sageli provotseerib sissehingatavat õhupuudust korraga mitu põhjust, millest kõige levinumaks peetakse südamepuudulikkust. Probleemi südame päritolu välistamiseks on lubatud järgmised tunnused:

• Südamehaiguste puudumine anamneesis;
• Normaalne südame suurus ja venoosse rõhu näidud;
• Normaalne elektrokardiogramm ja ehhokardiogramm;
• Stressitesti positiivse tulemuse puudumine;
• Vasakpoolne pleuraefusioon (südamepuudulikkusega patsientidel on efusioon valdavalt parempoolne);
• Hingamishelide intensiivsuse vähenemine.

Inspiratoorse düspnoe südamelist olemust näitavad sellised märgid nagu:

• Südameklapi patoloogia;
• Perikardi või müokardi kahjustus;
• Muud kardiopatoloogia kliinilised ja instrumentaalsed ilmingud.

Südamehaiguste korral tekkiv sissehingatav düspnoe on seotud bronhioolide, kopsuparenhüümi, alveoolide seinte tursega või südame väljundmahu ja keha ainevahetusvajaduste tasakaalustamatusega.

Oluline on mõista, et mitte kõigil südamepuudulikkusega patsientidel ei kaasne hingamispuudulikkust. Eelkõige diureetikumide võtmise taustal saab hingeldust neutraliseerida, hoolimata asjaolust, et ehhokardiograafia näitab müokardi kontraktiilse või diastoolse võimekuse vähenemist.

Südame düspnoe on enamasti inspiratoorne, nõrgeneb püstises ja puhkeasendis, suureneb lamavas asendis ja füüsilise koormuse ajal, millega kaasnevad normaalsed veregaaside koostise näitajad, samas kui kopsudüspnoe on kõige sagedamini ekspiratoorne, millega kaasneb hüpokseemia, hüperkapnia ja respiratoorne atsidoos.

Südame poolt põhjustatud inspiratoorne düspnoe võib põhjustada Cheyne-Stokesi hingamist, mis välistab ajukahjustused ja viitab alveoolide gaasirõhu ja tsentraalse hingamisregulatsiooni mittevastavusele aeglase verevoolu tõttu.

Kardiopatoloogia avaldub ka kõrge ja tõusnud apikaalse tõukega, sageli allapoole VI roietevahelisse ruumi. Erandid: elundi nihkumine küfoskolioosiga patsientidel, kiilu- või lehtrikujuline rindkere, kõrge parempoolne diafragma kuppel. Südamelöögi tuvastamine rinnakuluu alumises segmendis, vasakul IV ja V roietevahelisse ruumi viitab kaudselt parema vatsakese suurenemisele, kuid esineb ka raske mitraalklapi puudulikkuse korral, mis on tingitud südame üles- ja ettepoole nihkumisest vasaku koja suurenemise tõttu.

Diferentsiaaldiagnoosi osana mõõdetakse pulssi sümmeetriliselt jäsemetel, hinnates veresoonte elastsust, sagedust ja rütmi, täitumist ja kuju. Hüpped, suurenenud pulsatsioon on iseloomulikud arteriaalsele hüpertensioonile, hüpermetaboolsetele seisunditele, aordi regurgitatsioonile ja avatud arteriaalsele juhale. Kaheharuline pulss kiire tõusuga on tüüpiline obstruktiivsele hüpertroofilisele kardiomüopaatiale.

Inspiratoorne ja ekspiratoorne düspnoe

Inspiratoorset düspnoed iseloomustab hingamisraskuste ilmnemine. Probleem tekib kõige sagedamini füüsilise koormuse taustal või pärast seda – näiteks kui inimene jooksis, ronis kiiresti trepist üles, kandis rasket koormat, tegi ebatavalist füüsilist pingutust. Seda tüüpi õhupuudusega kaasneb sageli valu südames, sagedased südamepekslemised, kaelaarterite nähtav pulsatsioon. Raskete kardioloogiliste haiguste tekkega võib inspiratoorne düspnoe ilmneda ka puhkeolekus – näiteks une ajal. Enamasti esineb see probleem üle keskealistel patsientidel.

Väljahingamisdüspnoed iseloomustab väljahingamisraskuste ilmnemine. Probleemi põhjustavad kõige sagedamini hingamishäired. Rünnak on tavaliselt äkiline, ilma füüsilise pingutuseta. Märgitakse lärmakat, pikaajalist, "vilisevat" väljahingamist. Rünnak võib olla seotud tolmu sissehingamise, värvimaterjalide aurustumise, kokkupuute loomadega, teatud toitude tarbimisega, suitsetamisega (sealhulgas passiivse suitsetamisega).

Ravi hingamishäire

Kui sissehingatav õhupuudus tekib äkki, tuleks inimest võimalikult rahustada, tagada mugav kehaasend (kus hingamine on võimalikult lihtne: enamasti on see poolistuv või lamav asend, mõnikord - kummardus käetoega). Soovitav on seljast võtta üleriided, avada kaela- ja rinnapiirkonna nööbid, lõdvendada paelu jne. Samuti on soovitatav avada juurdepääs värskele õhule. Samuti on vaja avada juurdepääs värskele õhule: avada aken, uksed või viia patsient õue. Võite anda rahusteid, puhast gaasita vett. Kui leevendust ei tule või seisund halveneb, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole.

Inspiratoorse düspnoe terapeutiline algoritm valitakse individuaalselt, võttes arvesse selle sümptomi põhjust. Olulist rolli sageli esinevate hingamisprobleemide ravis mängib elustiili muutus ja toitumise korrigeerimine. Patsiendile soovitatakse:

• Suitsetamisest täielikult loobuda;
• Minimeerida alkoholi tarbimist;
• Narkootiliste ainete tarvitamise lõpetamine;
• Säilitada piisav füüsiline aktiivsus;
• Minimeerige loomsete rasvade osakaalu toidus, asendades need taimsete vastetega;
• Külastage regulaarselt arsti ja tehke ennetavaid diagnostilisi uuringuid;
• Järgige kõiki arsti korraldusi.

Kui diagnoos näitab hüpokseemiat, määratakse patsiendile hapnikravi. Enamikul juhtudel viiakse läbi etiotroopne, sümptomaatiline ja patogeneetiline ravi, kasutades järgmisi ravimeid vastavalt näidustustele:

• Bronhodilataatorid, β-adrenomimeetikumid (sissehingamisel), pikatoimelised β2-agonistid, metüülksantiinid;
• Rögalahustajad (mõnikord koos mukolüütikumidega);
• Antibakteriaalsed ained (hingamisteede ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside korral);
• Kardiotoonilised ained, vasodilataatorid, diureetikumid (südamehaiguste korral);
• Kortikosteroidid (nt bronhiaalastma korral);
• Tsütostaatikumid, kiiritusravi (kasvajaprotsesside korral).

Südamepuudulikkuse ravimteraapia hõlmab selliste ravimite väljakirjutamist:

• Diureetikumid;
• Südameglükosiidid;
• Nitraadid (vasodilataatorid);
• Kaltsiumikanali blokaatorid;
• β-adrenoblokaatorid.

Eriti keerulistel juhtudel on näidustatud operatsioon (näiteks kui häire on seotud südame klapisüsteemi defektidega).

Diureetikumid hõlbustavad südame tööd, aktiveerides vedeliku ja liigse soola eritumist uriiniga. See vähendab ringleva vere hulka, normaliseerib vererõhku ja stabiliseerib vereringet.

Südamepuudulikkuse ravis mängivad erilist rolli nn südameglükosiidid - sõrmkübara taime preparaadid. Need ravimid mõjutavad positiivselt müotsüütide ja kardiootsüütide ainevahetust, suurendavad südame kokkutõmbeid, mis parandab siseorganite verevarustust.

Lisaks võib kasutada vasodilataatoreid (vasodilataatoreid), mis mõjutavad perifeersete arterite seisundit. Tänu vasodilataatorite toimele hõlbustatakse verevoolu ja parandatakse südamefunktsiooni. Kõige levinumate vasodilataatorite hulka kuuluvad: nitraadid (nitroglütseriin), angiotensiini konverteeriva ensüümi blokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid.

Ärahoidmine

Inspiratoorse düspnoe vältimiseks on oluline järgida järgmisi soovitusi:

• Jälgige vererõhu näitajaid;
• Jälgige kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide taset veres;
• Lõpetage suitsetamine ja alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
• Sööge tervislikku ja tasakaalustatud toitu, lisage toidusedelisse köögiviljatoitu, välistage rasvane liha ja loomsed rasvad, proovige roogasid soolata, vältige mugavate ja kiirtoitude kasutamist;
• Joo iga päev piisavalt vett;
• Jää füüsiliselt aktiivseks kõndides;
• Külastage perearsti isegi patoloogiliste sümptomite puudumisel, tehke ennetavaid uuringuid ja diagnostikat.

Hüpertensiooni ja südame-veresoonkonna patoloogiate kalduvusega inimesed peaksid hoolikalt jälgima oma seisundit, võtma meetmeid südame stabiliseerimiseks ja regulaarselt kardioloogi külastama. Krooniliste kopsuhaiguste ja bronhiaalastma all kannatavad patsiendid peaksid hoolikalt võtma raviarsti poolt välja kirjutatud ravimeid, vältima kokkupuudet võimalike allergeenidega, mis võivad esile kutsuda õhupuuduse rünnaku. Ülekaalulised inimesed peaksid suurendama füüsilist aktiivsust, kohandama toitumist, normaliseerides seeläbi kehakaalu ja vähendades südame-veresoonkonna koormust.

Universaalseid ennetusmeetodeid võib nimetada süstemaatiliseks füüsiliseks aktiivsuseks, kõndimiseks, õigeks toitumiseks, õigeaegseks pöördumiseks arstide poole.

Regulaarne häiriv sissehingatav õhupuudus viitab alati terviseprobleemidele, seega tuleks sellistel juhtudel pöörduda arsti poole. Kiireloomuline arstiabi on vajalik olukordades, kus hingamisraskuste taustal esineb valu rinnaku taga, palavik, tugev köha, iiveldus ja oksendamine.

Prognoos

Õigeaegse arsti poole pöördumise korral inspiratoorse düspnoe probleemiga, kvaliteetse diagnoosi ja pädeva ravi korral võib prognoosi pidada soodsaks. Kuid probleemi on võimatu kõrvaldada ilma süsteemse mõjuta patoloogia algpõhjusele.

Kui inspiratoorne düspnoe on põhjustatud kroonilistest südame-veresoonkonna haigustest või hingamisaparaadi patoloogiatest, on patsiendil tingimata soovitatav muuta elustiili, kohandada toitumist ja füüsilist aktiivsust, võtta arsti poolt välja kirjutatud toetavaid ravimeid ning võimaluse korral välistada tegurid, mis võivad esile kutsuda korduvaid rünnakuid.

Prognoosi parandamiseks on soovitatav:

• Tehke süstemaatiliselt hingamisharjutusi;
• Oma kehakaalu kontrollimiseks;
• Vältida kokkupuudet võimalike allergeenidega;
• Suitsetamise (nii aktiivse kui ka passiivse) lõpetamine.

Inspiratoorne düspnoe võib olla ohtlik sümptom mitmesugustest tõsistest kehaprobleemidest. Oluline on rikkumine õigeaegselt avastada ja neutraliseerida, et tulevikus rünnakud ei korduks.