Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Selgrootevahelise hernia ravi
Viimati vaadatud: 07.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Intervertebraalse hernia ravi peaks eelkõige olema suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele, et normaliseerida ainevahetusprotsesse, parandada kahjustatud kudede vere mikrotsirkulatsiooni, vähendada liigeste koormust ja leevendada lihaspingeid.
Selleks, et teada saada, millist ravi on vaja, peavad arstid kindlaks tegema haiguse põhjused ja selle asukoha.
Seega on kohe pärast rünnakut soovitatav patsient haiglasse viia või arst koju kutsuda. Selleks, et valu kogeva inimese seisund ei halveneks, on kõigepealt vaja teha järgmist:
- Asetage patsient kõvale pinnale;
- Katke kahjustatud piirkond sooja soojenduspadjaga, võite kasutada isegi sinepiplaastreid;
- Sidke alaseljale sidet või pange peale korsett.
Patsiendi teekond selle haigusega haiglas algab diagnostikaga. Enne kui arst teab, millist ravi rakendada, püüab ta koguda kogu vajaliku teabe: valu iseloomu, võimalike vigastuste, elustiili ja sarnaste probleemide esinemise kohta perekonnas. Seejärel saab kasutada mitmesuguseid kaasaegseid diagnostikameetodeid, mis võimaldavad avastada peaaegu iga haigust:
- Kompuutertomograafia on skaneerimistehnika, mis kasutab kolmemõõtmelisi mudeleid;
- Röntgen on klassikaline meetod, mida kasutatakse peaaegu kõigis haiglates;
- Magnetresonantstomograafia on suhteliselt uus diagnostiline meetod, kuid see muutub üha populaarsemaks, kuna see suudab anda üsna palju teavet konkreetse haigusjuhu kohta.
Intervertebraalse hernia ravi jaguneb tavapäraselt kolmeks põhivaldkonnaks:
- Lülisonga etiotroopne ravi - teraapia eesmärk on haiguse põhjuse väljaselgitamine ja kõrvaldamine. See on üsna tõhus ravimeetod, mis võimaldab mitte ainult minimeerida haiguse ilminguid, vaid ka ennetada selle arengut. Etiotroopse ravi peamised põhimõtted on tervislik eluviis, täisväärtuslik ja tasakaalustatud toitumine, ühtlane teostatav füüsiline aktiivsus, terapeutilised harjutused, mille eesmärk on selgroo ja lülidevaheliste ketaste liigeste normaalse toimimise taastamine.
- Lülidevahelise songa patogeneetiline ravi – haiguse progresseerumise mehhanismide terapeutiline mõjutamine. Üks lülidevahelise songa patogeneetilise ravi meetodeid on nõelravi. See meetod põhineb patoloogilise fookuse piirkonnas asuvate aktiivsete punktide üldisele tugevdamisele spetsiaalselt selleks otstarbeks loodud nõela abil.
- Intervertebraalse hernia sümptomaatiline ravi on suunatud haiguse väliste tunnuste neutraliseerimisele.
Kellega ühendust võtta?
Intervertebraalse hernia ravi konservatiivsete meetoditega
Seda meetodit kasutatakse haiguse algstaadiumis ja see hõlmab meetmete komplekti, mis aitavad taastada kudesid ja selgroogu. Põhimõtteliselt koosnevad mittekirurgilised meetmed järgmistest protseduuridest:
- Terapeutiline massaaž. Siiski ei ole soovitatav seda teha haiguse esimestel päevadel, kuna see võib kahjustada selgroogu;
- Füsioterapeutilised protseduurid (magnetoteraapia, elektroforees jne);
- Füsioteraapia;
Täielik taastumisperiood võib kesta kuni kuus kuud, seega säästke end sel perioodil intensiivsest füüsilisest aktiivsusest. Sanatooriumiravi aitab kinnistada erinevate protseduuride tulemusel saavutatud tulemusi.
Narkootikumide ravi
Intervertebraalse hernia põhiravina kasutatavate ravimite hulka kuuluvad kondroprotektorid - need on ravimid, mis kiirendavad paranemisprotsessi ja aeglustavad kõhrekoe degeneratsiooni( glükoosamiin, kondroitiinsulfaat).Kõige soovitavam on kondroprotektoreid kasutada taastumisperioodil, kui haiguse äge staadium on juba möödas.
Lülisamba songa valuvaigistav ravi hõlmab analgiini, no-shpa, reopüriini ja novokaiini kasutamist. Põletikuvastase ravi aluseks on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - movalis, voltaren, diklofenak, piroksikaam, indometatsiin jne. Soovitatav on teha rakendusi koos dimeksiidi, novokaiini ja hüdrokortisooniga. Lihasspasmide leevendamiseks on soovitatav kasutada sirdaludi, baklofeeni, miolastani jne. Mikrotsirkulatsiooni parandamiseks võib välja kirjutada ravimeid nagu trental, aktovegin. Laialdaselt kasutatakse vitamiinipreparaate (B, C, E), tiokthapet. B-vitamiinid vähendavad selle haiguse põhjustatud neuroloogiliste häirete ilminguid, taastavad kudede tundlikkust ja vähendavad valu.
Intervertebraalse hernia füsioterapeutiline ravi
Massaažiprotseduure tuleks teha äärmise ettevaatusega. Liiga aktiivsed tegevused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, seisundit järsult halvendada. Massaaž peaks olema pehme, õrn ja mitte valu tekitav.
Hirudoteraapia ehk ravi meditsiiniliste kaanidega on üsna tõhus vahend, mis täiendab lülidevahelise songa kompleksset ravi. Protseduuri käigus küllastavad kaanid keha bioloogiliselt aktiivsete ainetega, millel on positiivne mõju haiguse kulgule. Kõik protseduurid tuleks läbi viia rangelt arsti kontrolli ja järelevalve all.
Krüoteraapia (lülidevahelise songa ravi külmaga vedela lämmastikuga) parandab vereringet selgroo kahjustatud segmendis, vähendab närvijuure turset ja suurendab kudede uuenemise tõenäosust. Seda kasutatakse abimeetodina.
Lülisonga laserravi viiakse läbi nahale tehtud väikeste punktsioonide abil. Selle protseduuri peamine eesmärk on leevendada ümbritsevate kudede turset ja nende kokkusurumist närvilõpmetele. Õigesti läbi viidud laserteraapia seansi korral vähenevad valu ja haigusega kaasnevad tunnused märkimisväärselt. See ravimeetod on hea alternatiiv operatsioonile. Enne protseduuri tehakse selgroolüli kettale lokaalanesteesia spetsiaalse nõelaga, mille kaudu viiakse laserkaabel. Protseduuri kontrollitakse endoskoobi abil, mis kuvab pildi ekraanil. Taastusravi pärast seda tüüpi ravi on lühike, kestes mitu tundi.
Ensüümpreparaadid moodustavad ensüümravi aluse. Ensüümpreparaate (karipain ja karipasiim) manustatakse elektroforeesi abil. Ensüümirajal on üldine kasulik mõju kõhre taastumisele tänu süsteemsele põletikuvastasele, immunomoduleerivale, fibrinolüütilisele ja tursetevastasele toimele.
Intervertebraalse hernia kirurgiline ravi
Lülisonga kirurgiline ravi on näidustatud juhtudel, kui songa eendi suurus on üle seitsme millimeetri ja on oht surnud luukoe segmendi moodustumiseks ja selle hilisemaks hülgamiseks tervest luust, samuti jäsemete halvatuse korral, lihasatroofia tunnuste esinemisel. Kirurgilise ravi näidustuseks on ka konservatiivse ravi ebaefektiivsus kolme või enama kuu jooksul.