Iridokorneali sündroom: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Iridocorneali sündroom on sekundaarsete oklusaalsete glaukoomide rühm, millel on nurga blokaadi sümptomid. See sündroom hõlmab järgmisi patoloogiaid:

• iirise olulist atroofiat;
• Chandleri sündroom (Chandler);
• Kogan-Reese sündroom (nevus iris.

[1], [2], [3], [4]

Iridokornilla sündroomi epidemioloogia

Iridokorneli sündroom on haruldane, täpne levimus pole teada. Tüüpiliselt on haigus tüüpiline keskmise vanusega naistele, ühe silma lüües.

[5], [6], [7], [8]

Patofüsioloogia -sarvkesta syndrome

Iridokorneli sündroomi kolmes haiguses on üks patofüsioloogiline arengu mehhanism. Sarvkesta endoteel esineb ebaharilikult kambri esiosa nurga all ja katab iirise pinna, mis annab iirise iseloomulikke tunnuseid. Esimesena on esikaamera nurk avatud, kuid on blokeeritud. Aja jooksul lõpetatakse endoteeli membraan, jällegi jälle sulgub nurk ja deformeerub õpilane ja iirise.

Iridokornilla sündroomi sümptomid

Haiguse varajastes staadiumides patsiendil puuduvad sümptomid. Hiljem märkisid patsiendid, et ühe silma nägemine ja mõrvari ebanormaalne nägemine on vähenenud. Kui silmasisene rõhk tõuseb, heidab patsient silma valu ja / või punetust.

Iridokornealse sündroomi diagnoosimine

Biomikroskoopia

Ühe silmaga näeb sarvkesta endoteeli kiht välja õhuke kiud sepistatud rauda.

Pange tähele mõningaid iirise anomaaliine, täpsemalt iga haiguse kohta.

• Iirise oluline atroofia: nägemispinnad, düstoid ja deformeerunud õpilane, mis esineb endoteliaalsete membraanide lepingutega, mis riisistub.
• Chandleri sündroom: muutused iirises on peaaegu identsed rabine olulise atroofiaga, kuid märgatav sarvkesta turse ja märgatavamad muutused sarvkesta sees.
• Sündroom COGAN-Riese: vikerkesta on lapik kujul väikeste sõlmedest vikerkesta normaalse koe eendub augud endoteelikihil, mis annab talle välimust "laigud seened."

Gonioskoopia

Selle haiguse varases staadiumis ei esine eesmise kambri nurga gonioskoopia patoloogiat. Hiljem blokeerivad lai ja ebaühtlased perifeersed eesmised sinukutsed nurga või kogu nurga osa.

Tagumine pool

Tagumine polaar ei muutu, välja arvatud nägemisnärvi ketta glaukomatoosne kaevamine, kui triglüsi rõhu tüvi tõuseb.

[9], [10], [11], [12]

Iridokornilla sündroomi ravi

Ravipraktika abil ei saa silmasisest rõhku kontrollida, vaja on kirurgilist sekkumist. Tehakse järgmisi toiminguid: trabekulektoomia koos antimetaboolse ravimi kasutamisega, drenaažimplantatsioon ja tsüklo-hävitavad protseduurid. Sarvkesta turse põhjustab märkimisväärset nägemise vähenemist, tehakse keratoplastiat.