^

Tervis

A
A
A

Isheemiline kardiomüopaatia

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Isheemiline kardiomüopaatia (ICM) on südamehaigus, mis tekib südamelihase isheemia ehk südamelihase ebapiisava vere- ja hapnikuvarustuse tagajärjel. See seisund võib tekkida südame verega varustavate koronaararterite ahenemise või ummistumise tõttu. Isheemiline kardiomüopaatia võib põhjustada südamefunktsiooni halvenemist ja südamepuudulikkuse arengut.

Isheemilise kardiomüopaatia tekke olulised riskitegurid on ateroskleroos (kolesterooli ladestumine arterite seintele), arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk), suitsetamine, diabeet, lipiidide ainevahetuse häired, perekondlik eelsoodumus ja muud tegurid, mis soodustavad ateroskleroosi teket.

Isheemilise kardiomüopaatia peamised sümptomid võivad hõlmata:

  1. Valu või surve rinnus (stenokardia), mis võib tekkida treeningu või stressi korral.
  2. Õhupuudus ja väsimus.
  3. Tugeva südamelöögi tunne või ebaregulaarne südamerütm.
  4. Turse (nt jalgade turse).
  5. Nõrkus ja üldise tervise halvenemine.

Isheemilise kardiomüopaatia diagnoos tehakse tavaliselt pärast erinevaid uuringuid, nagu EKG, ehhokardiograafia, koronarograafia ja südame koormustestid. ICM-i ravi hõlmab riskifaktorite korrigeerimist (nt arteriaalse hüpertensiooni ravi, suitsetamisest loobumine), ravimteraapiat südame verevoolu parandamiseks ja sümptomite leevendamiseks ning mõnikord ka operatsiooni, nagu angioplastika koos stentimise või koronaararterite šunteerimisega. Ravi võib hõlmata ka elustiili muutusi, nagu regulaarne treening, dieet ja mõõdukas alkoholitarbimine.

Varajane arstiabi ja ravisoovituste järgimine võib oluliselt parandada isheemilise kardiomüopaatiaga patsientide prognoosi. [1]

Põhjused isheemiline kardiomüopaatia

Siin on isheemilise kardiomüopaatia peamised põhjused:

  1. Koronaararterite ateroskleroos: Kõige tavalisem põhjus koronaarne kardiomüopaatia on ateroskleroos, mis põhjustab naastude moodustumist arterite sees, ahendades või blokeerides neid. See häirib südamelihase normaalset verevarustust.
  2. Koronaararteri stenoos: St koronaararterite enoos või ahenemine võib samuti põhjustada koronaarset kardiomüopaatiat. See võib olla tingitud nii ateroskleroosist kui ka muudest teguritest.
  3. Tromboos või emboolia: Verehüüvete (verehüüvete) moodustumine koronaararterites või emboolia (hüübe või naastu katkemine) võib samuti blokeerida südame verevarustust ja põhjustada koronaarset kardiomüopaatiat.
  4. Arteriaalne hüpertensioon: Püsiv vererõhu tõus võib suurendada südame koormust ja viia isheemilise kardiomüopaatia tekkeni.
  5. Diabeet: Suhkurtõbi on ateroskleroosi ja isheemilise kardiomüopaatia riskitegur, kuna see võib kahjustada veresoonte seinu ja soodustada naastude teket.
  6. Suitsetamine : Suitsetamine on ateroskleroosi ja seega ka isheemilise kardiomüopaatia riskitegur.
  7. Geneetiline eelsoodumus: Ka pärilikud tegurid võivad selle haiguse arengus oma osa mängida.
  8. Muud riskitegurid: See hõlmab ülekaalulisust, füüsilist passiivsust, valet toitumist, liigset alkoholitarbimist ja stressi.

Pathogenesis

ICM-i patogenees on seotud erinevate teguritega, mis lõpuks põhjustavad südamelihase funktsiooni halvenemist. Siin on CHF-i patogeneesi peamised etapid:

  1. Koronaararterite ateroskleroos: CAD-i peamine põhjus on ateroskleroos, mille korral arterite sisekiht (intima) kahjustub ja tekivad rasvaladestused, mida nimetatakse naastudeks. Need naastud võivad kasvada ja hõivata arterite luumenit, mis kitsendab või blokeerib verevoolu südamelihasesse.
  2. Isheemia: koronaararterite ahenemine või blokeerimine põhjustab südame piiratud hapnikuvarustust, mis põhjustab isheemiat. Hapnikupuudus võib põhjustada valu rinnus (stenokardia) ja kahjustada südamerakke.
  3. Südamerakkude hävitamine: kroonilise isheemia korral võivad südamerakud hakata hapnikupuuduse tõttu surema. Seda protsessi nimetatakse nekroosiks ja see võib viia südames surnud koe piirkonnani.
  4. Südame ümberkujundamine: südamerakkude püsiv kahjustus ja nekroos põhjustavad südame ümberkujunemist. See tähendab, et südamelihas väheneb kokkutõmbumise ja vere tõhusa pumpamise võimes.
  5. Südamepuudulikkus: selle tulemusena võib süda kaotada võime säilitada normaalset südame verevoolu, mis põhjustab südamepuudulikkuse arengut. ICM-iga patsientidel võivad tekkida sellised sümptomid nagu õhupuudus, väsimus ja turse.

Riskitegurid, nagu suitsetamine, kõrge vererõhk, diabeet ja lipiidide ainevahetuse häired, võivad süvendada ateroskleroosi ja isheemilise kardiomüopaatia teket.

Sümptomid isheemiline kardiomüopaatia

Isheemilise kardiomüopaatia sümptomid võivad olla sarnased südame isheemiatõve (CHD) sümptomitega ja hõlmavad järgmist:

  1. Valu rinnus (stenokardia): valu või surve rindkere piirkonnas, mis võib levida kaela, õlgadele, kätele või seljale. Valu tekib tavaliselt treeningu või stressiga ning võib rahuneda või pärast nitroglütseriini võtmist.
  2. Õhupuudus: lühiajaline või pikaajaline õhupuudus füüsilise tegevuse ajal või isegi puhkeolekus.
  3. Väsimus ja nõrkus: Pidev väsimus ja nõrkus, eriti kerge pingutuse korral.
  4. Südamepekslemine: ebatavalised südamerütmid, pulsatsioon või südamepekslemise tunne.
  5. Turse: jalgade, säärte, pahkluude või isegi kõhu turse.
  6. Pearinglus ja teadvusekaotus: need sümptomid võivad ilmneda siis, kui süda ei suuda ajule piisavalt verd ja hapnikku anda.
  7. Kaalulangus: Kaalulangus ilma nähtava põhjuseta.
  8. Peavalud: peavalud, mis mõnikord on põhjustatud kehvast verevarustusest tingitud hüpoksiast (hapnikupuudus).

Etapid

Isheemiline kardiomüopaatia võib sõltuvalt haiguse tõsidusest ja kestusest läbida mitu etappi. ICM-i etapid hõlmavad järgmist:

  1. Latentne või prekliiniline staadium: Selles staadiumis võib patsiendil olla südame isheemiatõve kardiomüopaatia, näiteks koronaararterite ateroskleroosi oht, kuid sümptomid ei pruugi veel ilmneda. Oluline on regulaarselt läbida arstlik läbivaatus ja kontrollida riskitegureid.
  2. Stenokardia etapp: Selles etapis hakkab patsient kogema valu või survet rinnus (stenokardia) vastuseks füüsilisele koormusele või stressile. Tavaliselt on selle põhjuseks südamelihase verevarustuse ajutine häire koronaararterite ahenemise tõttu.
  3. Äge isheemia staadium: Selles staadiumis tekivad raskemad ja pikaajalisemad isheemia (südame verevarustuse puudumine) episoodid. Patsiendil võib tekkida müokardiinfarkt (südameinfarkt) ja südamelihas on oluliselt kahjustatud.
  4. Kroonilise isheemia staadium: Pärast mitut müokardiinfarkti ja/või pikaajalist südamelihase isheemiat võib areneda krooniline isheemiline kardiomüopaatia. Selles etapis võib südamelihas kaotada oma võime kokkutõmbuda ja verd tõhusalt pumbata, mis viib südamefunktsiooni languseni.
  5. Südamepuudulikkuse staadium: Lõpuks võib CHF põhjustada südamepuudulikkuse arengut, kui süda ei suuda tõhusalt verd kogu kehas pumbata. See võib ilmneda õhupuuduse, turse, nõrkuse ja muude sümptomitena.

ICM-i raskusaste ja progresseerumine võib patsienditi erineda. [2]

Tüsistused ja tagajärjed

Isheemiline kardiomüopaatia võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja omada tõsiseid tagajärgi patsiendi tervisele, eriti kui seda ei ravita korralikult või kui patsient ei järgi ravisoovitusi. Järgmised on mõned võimalikud tüsistused ja tagajärjed:

  1. Südamepuudulikkus: ICM võib põhjustada südame võimet pumbata piisavalt verd, et rahuldada keha vajadusi. See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu õhupuudus, turse ja väsimus.
  2. Müokardiinfarkt: ICM on üks müokardiinfarkti (südameinfarkti) riskitegureid, kuna seda seostatakse ateroskleroosi ja koronaararterite ahenemisega.
  3. Arütmiad: Isheemiline kardiomüopaatia võib põhjustada südame rütmihäireid, sealhulgas kodade virvendusarütmia ja vatsakeste virvendusarütmia. Need arütmiad võivad olla ohtlikud ja vajada ravi.
  4. Turse: südamepuudulikkus, mis võib olla ICM-i tüsistus, võib põhjustada jalgade, säärte, pahkluude või isegi kopsude turset.
  5. Surm: ICM-i rasketel juhtudel, eriti kui seda ei ravita, võib see põhjustada surmavaid tüsistusi, nagu äge südamepuudulikkus või müokardiinfarkt.
  6. Tegevuse piiramine: ICM võib piirata patsiendi füüsilist aktiivsust ja halvendada tema elukvaliteeti.
  7. Psühholoogilised ja emotsionaalsed probleemid: tõsised südamehaigused võivad patsientidel põhjustada stressi, ärevust ja depressiooni.
  8. Kirurgilised sekkumised: mõnel juhul võib ICM vajada kirurgilisi protseduure, nagu angioplastika või koronaararterite šunteerimine.

Diagnostika isheemiline kardiomüopaatia

Isheemilise kardiomüopaatia diagnoosimine hõlmab mitmeid kliinilisi, instrumentaalseid ja laboratoorseid meetodeid, mis aitavad määrata südamekahjustuse olemasolu ja ulatust. Siin on peamised ICM-i diagnoosimise meetodid:

  1. Kliiniline hinnang:
    • Meditsiinilise ja perekonna ajaloo kogumine: arst küsib küsimusi sümptomite, ICM-i väljakujunemise riski, haigusseisundite esinemise kohta perekonnas ja muude riskitegurite kohta.
    • Füüsiline eksam: arst viib läbi üldise füüsilise läbivaatuse, sealhulgas kuulab südant ja kopse, hindab pulssi, vererõhku ja südamepuudulikkuse märke.
  2. Elektrokardiograafia (EKG): EKG registreerib südame elektrilise aktiivsuse. ICM-iga patsientidel võib täheldada EKG muutusi, näiteks ST-T segmendi muutusi, mis võib viidata südamelihase isheemiale.
  3. Ehhokardiograafia (südame ultraheli): ehhokardiograafia kasutab südame ja selle struktuuride kujutise loomiseks ultrahelilaineid. Selle meetodi abil saab hinnata südame suurust ja funktsiooni, tuvastada muutusi südamelihase kontraktiilsuses ja tuvastada klapikahjustusi.
  4. Müokardi stsintigraafia: see on radioisotoopide uuring, mis võimaldab tuvastada piiratud verevarustusega südamelihase piirkondi.
  5. Koronarograafia: see on invasiivne test, mille käigus süstitakse kontrastainet läbi kateetri koronaararteritesse, et hinnata nende seisundit ja tuvastada võimalikke ummistusi. Koronarograafiat saab kasutada selliste kirurgiliste protseduuride kavandamiseks nagu angioplastika või koronaararterite šunteerimine.
  6. Vereanalüüsid: Laboratoorsed testid võivad hõlmata kreatiniini kinaasi (CK) ja südamespetsiifilise troponiini taseme mõõtmist, mis võib viidata südamelihase kahjustusele.
  7. Koormustest: Füüsilise aktiivsuse ajal esineva isheemia tuvastamiseks saab kasutada stressi-EKG-d või stressitesti.

ICM-i diagnoosimine nõuab erinevate meetodite kombinatsiooni ning konkreetsete uuringute valik sõltub kliinilisest olukorrast ja arsti soovitustest.

Isheemilise kardiomüopaatia (ICM) diagnoos tehakse tavaliselt kliiniliste sümptomite, laboratoorsete ja instrumentaalsete leidude põhjal. Siin on mõned ICM-i diagnoosimiseks kasutatavad kriteeriumid ja meetodid:

  1. Kliiniline sümptomid: Patsient võib kaebada selliste sümptomite üle nagu stenokardia (valu või surve rinnus), õhupuudus, väsimus, ebaregulaarne südamerütm ja muud südamehäirete tunnused. Iseloomulike sümptomite tuvastamiseks on oluline läbi viia põhjalik uuring ja küsitleda patsienti.
  2. Elektrokardiogramm (EKG): EKG võib paljastada ICM-ile iseloomulikke muutusi südame rütmis ja elektrilises aktiivsuses. See võib hõlmata arütmiate esinemist, aeglustunud juhtivuse piirkondi ning muutusi QRS-komplekside kujus ja kestuses.
  3. Ehhokardiograafia (südame ultraheli): ehhokardiograafia võib aidata visualiseerida südame struktuure ja funktsiooni. ECM-iga saab tuvastada muutusi südame seina struktuuris ja kontraktiilses funktsioonis.
  4. Koronarograafia: see on invasiivne test, mis kasutab pärgarterite visualiseerimiseks kontrastainet. Kui leitakse arterite stenoos (ahenemine), võib see kinnitada isheemia ja AKI olemasolu.
  5. Südame monitooring: pikaajaline EKG jälgimine võib aidata tuvastada arütmiaid ja muutusi südametegevuses, mis võivad olla iseloomulikud ICM-ile.
  6. Biomarkerid: Biomarkerite, nagu troponiinid ja kreatiinkinaas-MB, kõrgenenud tase võib viidata südamelihase kahjustusele, mis võib tekkida ICM-is.
  7. Haigusloo ja riskitegurite uurimine: arst vaatab üle ka patsiendi haigusloo, sealhulgas riskitegurite olemasolu, nagu hüpertensioon, diabeet, suitsetamine, pärilik eelsoodumus ja teised.

AKI diagnoosimiseks on sageli vaja erinevate meetodite ja uuringute kombinatsiooni. Oluline on, et diagnoosi paneks kardioloog ning AKI kahtluse korral tuleks täpsema läbivaatuse ja ravi saamiseks pöörduda eriarsti poole.

Diferentseeritud diagnoos

Isheemilise kardiomüopaatia (ICM) diferentsiaaldiagnoos hõlmab selle seisundi tuvastamist ja eristamist teistest seisunditest, millel võivad olla sarnased sümptomid või omadused. Oluline on ICM õigesti tuvastada, et pakkuda patsiendile parimat ravi ja tema seisundi juhtimist. Siin on mõned tingimused, mis võivad hõlmata ICM-i diferentsiaaldiagnostika:

  1. Hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM): HCM on seisund, mille puhul vasaku vatsakese seinad on liiga paksud, mis võib põhjustada HCM-ile sarnaseid sümptomeid, nagu stenokardia ja väsimus. Siiski on HCM-il ehhokardiograafias muid iseloomulikke tunnuseid, mis aitavad diferentsiaaldiagnostikas.
  2. Hüpertensiivne kardiomüopaatia: Hüpertensiivne kardiomüopaatia on seotud arteriaalse hüpertensiooniga (kõrge vererõhk). See võib põhjustada vasaku vatsakese seina paksenemist ja stenokardiat. Vererõhutaseme määramine ja jälgimine võib aidata diferentsiaaldiagnostikas.
  3. Aordi stenoos sündroom: Aordi stenoos on südame aordiklapi ahenemine, mis võib põhjustada stenokardiat ja muid ICM-ile sarnaseid sümptomeid.
  4. Pulmonaarne hüpertensioon: Pulmonaalne hüpertensioon on suurenenud rõhk kopsuarterites, mis võib samuti põhjustada õhupuudust ja väsimust, mis on sarnased ICM-i sümptomitega.
  5. Muud põhjused Rindkerevalu: Valu rinnus võivad põhjustada mitmesugused põhjused, nagu osteokondroos, hingamisprobleemid ja isegi ärevushäired.

ICM-i diferentsiaaldiagnostika tegemiseks võib arst teha mitmeid teste, sealhulgas elektrokardiogrammi (EKG), ehhokardiograafiat, koronarograafiat (südame kontrastaine angiograafia) ning patsiendi haiguslugu ja sümptomeid.

Kellega ühendust võtta?

Ravi isheemiline kardiomüopaatia

Isheemiline kardiomüopaatia (ICM) on tõsine seisund ja ravi hõlmab kõikehõlmavat lähenemist, mis võib hõlmata ravimteraapiat, kirurgiat ja elustiili muutusi. Siin on ICM-ravi peamised aspektid:

  1. Narkootikumide ravi:

    • Kolesterooli alandavad ravimid: Statiinid võivad aidata alandada vere kolesteroolitaset ja aeglustada ateroskleroosi progresseerumist.
    • Vererõhu ravimid: Beetablokaatoreid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid (ACEI) ja teisi ravimeid kasutatakse vererõhu kontrolli all hoidmiseks ja südame töökoormuse vähendamiseks.
    • Ravimid südame pinge vähendamiseks: Nitraadid ja stenokardiavastased ravimid võivad aidata leevendada valu rinnus ja vähendada pinget teie südamele.
    • Trombotsüütidevastased ravimid: Aspiriini ja teisi ravimeid kasutatakse verehüüvete tekke vältimiseks veresoontes.
  2. Kirurgilised meetodid:

    • Koronaarne ümbersõit kirurgia : See on operatsioon, mille käigus luuakse koronaararterite ahenenud või blokeeritud piirkondade ümber šundid (ülekanded), et taastada normaalne verevool südamesse.
    • Angioplastika ja stentimine: Protseduurid, mille käigus laiendatakse ahenenud artereid ja paigaldatakse stent (protees), mis hoiab veresoone lahti.
  3. Südame rütmihäirete ravi: Kui patsiendil on ICM, millega kaasnevad arütmiad, võib olla vajalik ravi arütmiate kõrvaldamiseks või kontrolli all hoidmiseks.

  4. Elustiili muutused:

    • Tervisliku toitumise: Rasva ja soola piirava dieedi järgimine võib aidata riskitegureid kontrolli all hoida.
    • Kehaline aktiivsus: Regulaarne treenimine arsti järelevalve all võib tugevdada teie südant ja veresooni.
    • Suitsetamine lõpetamine: Suitsetamine on isheemilise kardiomüopaatia tõsine riskitegur.
    • Stressi juhtimine:Lõõgastuse, meditatsiooni ja psühholoogilise heaolu säilitamine võib vähendada stressi ja avaldada positiivset mõju südame tervisele.
  5. Regulaarne jälgimine oma arstiga: ICM-iga patsientidel soovitatakse oma seisundit regulaarselt jälgida ja järgida kõiki arstide kohtumisi.

ICM-i ravi peab olema individuaalne ja sõltub iga patsiendi konkreetsetest asjaoludest ja haiguse tõsidusest. [3]

Kliinilised juhised

Isheemilise kardiomüopaatia (ICM) ravi kliinilised soovitused võivad varieeruda sõltuvalt haiguse tõsidusest, individuaalsetest teguritest ja patsiendi haigusloost. Järgmised on üldised soovitused, mida tavaliselt kasutatakse ICM-i haldamisel.

  1. Ravi ravimitega:

    • Statiinid: Ateroskleroosi riski vähendamiseks ja uute naastude tekke vältimiseks arterites võib määrata kolesteroolitaset alandavaid ravimeid, nagu atorvastatiin või simvastatiin.
    • Vererõhu ravimid: Kui patsiendil on kõrge vererõhk, võidakse välja kirjutada ravimeid selle kontrollimiseks.
    • Ravimid suhkurtõve raviks: Kui patsiendil on suhkurtõbi, tuleb ravi kohandada nii, et see reguleeriks vere glükoosisisaldust.
    • Antitrombootiline ravi: Verehüüvete vältimiseks võib välja kirjutada aspiriini ja/või teisi ravimeid.
  2. Südame rütmihäirete ravi: Kui patsiendil on ICM, millega kaasneb arütmia, võib nende korrigeerimiseks või kontrolli all hoidmiseks vaja minna ravi.

  3. Kirurgiline ravi:

    • Koronaarse šunteerimise operatsioon: Kui esineb ahenenud koronaararterite olemasolu, võib südame normaalse verevoolu taastamiseks soovitada koronaararterite šunteerimist.
    • Angioplastika ja stentimine: Protseduurid ahenenud arterite laiendamiseks ja avatuna hoidmiseks.
  4. Elustiili muutused:

    • Tervisliku toitumise: Rasva ja soola piirava dieedi järgimine võib aidata riskitegureid kontrolli all hoida.
    • Kehaline aktiivsus: Regulaarne treenimine arsti järelevalve all võib tugevdada teie südant ja veresooni.
    • Suitsetamine lõpetamine: Suitsetamine on ICM-i jaoks tõsine riskitegur.
    • Stressi juhtimine: Lõõgastuse, meditatsiooni ja psühholoogilise heaolu säilitamine võib vähendada stressi ja avaldada positiivset mõju südame tervisele.
  5. Regulaarne jälgimine oma arstiga: ICM-iga patsientidel soovitatakse oma seisundit regulaarselt jälgida ja järgida kõiki arsti ettekirjutusi.

  6. Teie jälgimine arsti soovitused: Selle südamehaiguse parimate ravi- ja ravitulemuste saavutamiseks on oluline teha koostööd oma arstiga ja järgida tema soovitusi.

ICM-i ravi peaks olema individuaalne ja patsiendid peaksid arutama oma raviplaani oma arstiga, et teha kindlaks parim viis selle seisundi raviks.

Prognoos

Isheemilise kardiomüopaatia (ICM) prognoos sõltub mitmest tegurist, sealhulgas haiguse tõsidusest, ravi efektiivsusest ja sellest, kas patsient järgib elustiili muutmise soovitusi. ICM-i prognoosi mõjutavad olulised tegurid on järgmised:

  1. Südamelihase kahjustuse aste: mida rohkem südamelihas on kahjustatud ja degenereerunud, seda ebasoodsam on prognoos. Südamefunktsiooni langus võib põhjustada südamepuudulikkust ja elukvaliteedi langust.
  2. Ravi alustamise aeg: Varajane avastamine ja tõhusa ravi alustamine võib prognoosi oluliselt parandada. Ravi hõlmab ravimteraapiat, angioplastikat, koronaararterite šunteerimist või isegi südame siirdamist raske dekompensatsiooni korral.
  3. Riskifaktorite kontroll: kõrge vererõhu kontrollimine, kolesterooli alandamine, suitsetamisest loobumine, suhkurtõve kontrolli all hoidmine ja tervisliku eluviisi säilitamine võivad parandada prognoosi ja aeglustada ICM-i progresseerumist.
  4. Elustiil: füüsiline aktiivsus, tervislik toitumine ja stressi juhtimine võivad vähendada südame koormust ja aidata parandada prognoosi.
  5. Vastavus ravile: Oluline on järgida arsti soovitusi ja võtta ettenähtud ravimeid. Haiguse ebaõige ravi võib prognoosi halvendada.
  6. Kaasuvad haigused: muud haigusseisundid, nagu krooniline neeruhaigus või suhkurtõbi, võivad halvendada prognoosi ja raskendada ravi.

ICM-i prognoos võib igal üksikjuhul erineda. Mõnel juhul saavad patsiendid hea riskitegurite kontrolli ja tõhusa ravi korral elada aktiivset ja kvaliteetset elu. Muudel juhtudel, eriti raske südame dekompensatsiooni ja tõhusa ravi puudumise korral, võib prognoos olla ebasoodsam.

Surma põhjused

Isheemiline kardiomüopaatia on tõsine südamehaigus, mis võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi ja lõpuks põhjustada patsiendi surma. ICM-i peamine surmapõhjus on tavaliselt sellised tüsistused nagu:

  1. Müokardiinfarkt (südameinfarkt): ICM-i üks ohtlikumaid tüsistusi. See seisund tekib siis, kui verevool südame pärgarterites on täielikult või osaliselt blokeeritud, mille tulemuseks on osa südamelihase nekroos. Kui müokardiinfarktile ei pöörata kiiresti meditsiinilisi meetmeid, võib see lõppeda surmaga.
  2. Südamepuudulikkus: ICM võib põhjustada kroonilist südamepuudulikkust, mille korral süda ei suuda tõhusalt verd kogu kehas pumbata. See seisund võib põhjustada kehva tervise ja lõpuks põhjustada surma.
  3. Arütmiad: ICM võib põhjustada südame rütmihäireid, nagu kodade virvendus või ventrikulaarne virvendus. Need rütmihäired võivad olla ohtlikud ja lõppeda surmaga.
  4. Stenokardia: ICM võib põhjustada stenokardiat (valu rinnus), mis võib ravimata jätmise korral põhjustada müokardiinfarkti või arütmiaid.
  5. Südame aneurüsm ja aordi dissektsioon: Need tüsistused võivad tekkida ka ICM-i tagajärjel ja on eluohtlikud.

Surmarisk ICM-i korral suureneb oluliselt, kui patsient ei saa õigeaegset ja adekvaatset ravi, ei kontrolli riskitegureid (nt vererõhk, kolesterool), ei jälgi elustiili ega järgi arsti soovitusi.

Kasutatud kirjandus

  • Shlyakhto, E. V. Kardioloogia: riiklik juhend / toim. autor E. V. Shlyakhto. - 2. väljaanne, läbivaatamine ja lisa - Moskva: GEOTAR-Media, 2021
  • Kardioloogia Hursti järgi. 1., 2., 3. köide 2023
  • Isheemiline kardiomüopaatia. Paukov Vjatšeslav Semjonovitš, Gavriš Aleksander Semjonovitš. 2015. aasta

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.