Iseemiline kardiomüopaatia

Isheemiline kardiomüopaatia (ICM) on südamehaigus, mis tekib südamelihase isheemia tagajärjel ehk südamelihase ebapiisava vere- ja hapnikuvarustuse tagajärjel. See seisund võib tekkida südant verega varustavate pärgarterite ahenemise või ummistuse tõttu. Isheemiline kardiomüopaatia võib viia südamefunktsiooni halvenemiseni ja südamepuudulikkuse tekkeni.

Isheemilise kardiomüopaatia tekke olulised riskifaktorid on ateroskleroos (kolesterooli ladestumine arteriseintele), arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk), suitsetamine, diabeet, lipiidide ainevahetushäired, perekondlik eelsoodumus ja muud ateroskleroosi teket soodustavad tegurid.

Isheemilise kardiomüopaatia peamised sümptomid võivad olla:

1. Valu või rõhk rinnus (stenokardia), mis võib tekkida treeningu või stressi korral.
2. Õhupuudus ja väsimus.
3. Tugeva südamelöögi või ebaregulaarse südamerütmi tunne.
4. Turse (nt jalgade turse).
5. Nõrkus ja üldise tervise halvenemine.

Isheemilise kardiomüopaatia diagnoos pannakse tavaliselt pärast mitmesuguseid uuringuid, näiteks EKG-d, ehhokardiograafiat, koronarograafiat ja südame koormusteste. ICM-i ravi hõlmab riskifaktorite korrigeerimist (nt arteriaalse hüpertensiooni ravi, suitsetamisest loobumine), ravimteraapiat südame verevoolu parandamiseks ja sümptomite leevendamiseks ning mõnikord ka kirurgilist sekkumist, näiteks angioplastiat stendi paigaldamise või koronaararteri šunteerimisega. Ravi võib hõlmata ka elustiili muutusi, näiteks regulaarset treeningut, toitumist ja mõõdukat alkoholitarbimist.

Varajane arstiabi ja ravisoovituste järgimine võivad isheemilise kardiomüopaatiaga patsientide prognoosi oluliselt parandada. [ 1 ]

Põhjused isheemiline kardiomüopaatia

Isheemilise kardiomüopaatia peamised põhjused on järgmised:

1. Koronaararteri ateroskleroos: Koronaarkardiomüopaatia kõige sagedasem põhjus on ateroskleroos, mis põhjustab naastude teket arterites, neid ahendades või blokeerides. See häirib südamelihase normaalset verevarustust.
2. Koronaararteri stenoos: Koronaararterite stenoos ehk ahenemine võib samuti põhjustada koronaarset kardiomüopaatiat. Selle põhjuseks võivad olla nii ateroskleroos kui ka muud tegurid.
3. Tromboos või emboolia: Verehüüvete (verehüüvete) teke pärgarterites või emboolia (hüübe või naastu osa irdumine) võib samuti blokeerida südame verevarustust ja põhjustada koronaarset kardiomüopaatiat.
4. Arteriaalne hüpertensioon: püsiv vererõhu tõus võib suurendada südame koormust ja viia isheemilise kardiomüopaatia tekkeni.
5. Diabeet: Suhkurtõbi on ateroskleroosi ja isheemilise kardiomüopaatia riskitegur, kuna see võib kahjustada veresoonte seinu ja soodustada naastude teket.
6. Suitsetamine: Suitsetamine on ateroskleroosi ja seega ka isheemilise kardiomüopaatia riskitegur.
7. Geneetiline eelsoodumus: pärilikud tegurid võivad samuti selle haiguse arengus rolli mängida.
8. Muud riskitegurid: nende hulka kuuluvad rasvumine, füüsiline passiivsus, halb toitumine, liigne alkoholitarbimine ja stress.

Pathogenesis

ICM-i patogenees on seotud mitmesuguste teguritega, mis lõppkokkuvõttes viivad südamelihase funktsiooni halvenemiseni. Siin on CHF-i patogeneesi peamised etapid:

1. Koronaararteri ateroskleroos: südame isheemiatõve peamine põhjus on ateroskleroos, mille korral arterite sisemine kiht (intima) kahjustub ja tekivad rasvased ladestused ehk naastud. Need naastud võivad suureneda ja arterite valendikku hõivata, mis ahendab või blokeerib verevoolu südamelihasesse.
2. Isheemia: Pärgarterite ahenemine või ummistumine põhjustab südame piiratud hapnikuvarustust, mis omakorda põhjustab isheemiat. Hapnikupuudus võib põhjustada valu rinnus (stenokardia) ja kahjustada südamerakke.
3. Südamerakkude hävimine: kroonilise isheemiatõve korral võivad südamerakud hapnikupuuduse tõttu surema hakata. Seda protsessi nimetatakse nekroosiks ja see võib viia surnud koe tekkimiseni südames.
4. Südame ümberehitus: Südamerakkude püsiv kahjustus ja nekroos viivad südame ümberehituseni. See tähendab, et südamelihas muutub vähem võimeliseks kokku tõmbuma ja verd tõhusalt pumbama.
5. Südamepuudulikkus: Selle tulemusena võib süda kaotada võime säilitada normaalset südame veremahtu, mis viib südamepuudulikkuse tekkeni. ICM-iga patsientidel võivad esineda sellised sümptomid nagu õhupuudus, väsimus ja turse.

Riskifaktorid nagu suitsetamine, kõrge vererõhk, diabeet ja lipiidide ainevahetushäired võivad süvendada ateroskleroosi ja isheemilise kardiomüopaatia arengut.

Sümptomid isheemiline kardiomüopaatia

Isheemilise kardiomüopaatia sümptomid võivad olla sarnased südame isheemiatõve (CHD) sümptomitega ja hõlmavad järgmist:

1. Valu rinnus (stenokardia): valu või rõhk rinnus, mis võib levida kaela, õlgadesse, kätesse või selga. Valu tekib tavaliselt treeningu või stressi ajal ja võib vaibuda puhkeolekus või pärast nitroglütseriini võtmist.
2. Õhupuudus: lühi- või pikaajaline õhupuudus füüsilise tegevuse ajal või isegi puhkeolekus.
3. Väsimus ja nõrkus: pidev väsimus ja nõrkus, eriti kerge pingutuse korral.
4. Südamepekslemine: ebatavalised südamerütmid, pulsatsioon või südamepekslemise tunne.
5. Turse: Turse jalgades, säärtes, pahkluudes või isegi kõhus.
6. Pearinglus ja teadvusekaotus: Need sümptomid võivad tekkida siis, kui süda ei suuda aju piisavalt verd ja hapnikku varustada.
7. Kaalulangus: kaalulangus ilma nähtava põhjuseta.
8. Peavalud: peavalud, mis on mõnikord põhjustatud hüpoksiast (hapnikupuudusest) halva verevarustuse tõttu.

Etapid

Isheemiline kardiomüopaatia võib haiguse raskusastmest ja kestusest olenevalt läbida mitu etappi. ICM-i etapid hõlmavad järgmist:

1. Latentne ehk prekliiniline staadium: Selles staadiumis võib patsiendil olla risk koronaararteri kardiomüopaatia tekkeks, näiteks koronaararterite ateroskleroosiks, kuid sümptomeid ei pruugi veel ilmneda. Oluline on käia regulaarselt tervisekontrollis ja kontrollida riskitegureid.
2. Stenokardia staadium: Selles staadiumis hakkab patsient füüsilise koormuse või stressi tõttu tundma valu või survet rinnus (stenokardia). See on tavaliselt tingitud südamelihase verevarustuse ajutisest häirest, mis on tingitud pärgarterite ahenemisest.
3. Ägeda isheemia staadium: Selles staadiumis esinevad raskemad ja pikemaajalised isheemia (südame verevarustuse puudumine) episoodid. Patsiendil võivad tekkida müokardiinfarktid (südameatakid) ja südamelihas võib oluliselt kahjustuda.
4. Kroonilise isheemia staadium: Pärast mitut müokardiinfarkti ja/või pikaajalist südamelihase isheemiat võib tekkida krooniline isheemiline kardiomüopaatia. Selles staadiumis võib südamelihas kaotada võime kokku tõmbuda ja verd tõhusalt pumbata, mis viib südamefunktsiooni languseni.
5. Südamepuudulikkuse staadium: Lõpuks võib CHF viia südamepuudulikkuse tekkeni, kui süda ei suuda verd kogu kehas tõhusalt pumbata. See võib avalduda õhupuuduse, turse, nõrkuse ja muude sümptomitena.

ICM-i raskusaste ja progresseerumine võivad patsienditi erineda. [ 2 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Isheemiline kardiomüopaatia võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja patsiendi tervisele tõsiseid tagajärgi, eriti kui seda ei ravita korralikult või kui patsient ei järgi ravisoovitusi. Järgnevalt on toodud mõned võimalikud tüsistused ja tagajärjed:

1. Südamepuudulikkus: ICM võib põhjustada südame võime halvenemist pumbata piisavalt verd, et rahuldada keha vajadusi. See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu õhupuudus, turse ja väsimus.
2. Müokardiinfarkt: ICM on üks müokardiinfarkti (südameataki) riskitegureid, kuna see on seotud ateroskleroosi ja pärgarterite ahenemisega.
3. Arütmiad: isheemiline kardiomüopaatia võib põhjustada südame rütmihäireid, sh kodade virvendust ja vatsakeste virvendust. Need arütmiad võivad olla ohtlikud ja vajada ravi.
4. Turse: Südamepuudulikkus, mis võib olla ICM-i tüsistus, võib põhjustada jalgade, säärte, pahkluude või isegi kopsude turset.
5. Surm: ICM-i rasketel juhtudel, eriti ravimata jätmise korral, võib see põhjustada surmaga lõppevaid tüsistusi, nagu äge südamepuudulikkus või müokardiinfarkt.
6. Aktiivsuse piiramine: ICM võib piirata patsiendi füüsilist aktiivsust ja kahjustada tema elukvaliteeti.
7. Psühholoogilised ja emotsionaalsed probleemid: Tõsine südamehaigus võib patsientidel põhjustada stressi, ärevust ja depressiooni.
8. Kirurgilised sekkumised: Mõnel juhul võib ICM vajada kirurgilisi protseduure, nagu angioplastika või koronaararteri šunteerimine.

Diagnostika isheemiline kardiomüopaatia

Isheemilise kardiomüopaatia diagnoosimine hõlmab mitmeid kliinilisi, instrumentaalseid ja laboratoorseid meetodeid, mis aitavad kindlaks teha südamekahjustuse olemasolu ja ulatust. Siin on ICM-i diagnoosimise peamised meetodid:

1. Kliiniline hindamine:
   • Meditsiinilise ja perekonnaanamneesi kogumine: arst küsib küsimusi sümptomite, ICM-i tekkeriski, perekonnas esinevate haigusseisundite ja muude riskitegurite kohta.
   • Füüsiline läbivaatus: Arst viib läbi üldise füüsilise läbivaatuse, sealhulgas kuulab südant ja kopse, hindab pulssi, vererõhku ja südamepuudulikkuse tunnuseid.
2. Elektrokardiograafia (EKG): EKG registreerib südame elektrilist aktiivsust. ICM-iga patsientidel võivad esineda EKG muutused, näiteks ST-T segmendi muutused, mis võivad viidata südamelihase isheemiale.
3. Ehhokardiograafia (südame ultraheli): ehhokardiograafia kasutab ultrahelilaineid südame ja selle struktuuride pildi loomiseks. Selle meetodi abil saab hinnata südame suurust ja funktsiooni, tuvastada muutusi südamelihase kontraktiilsuses ja tuvastada klapikahjustusi.
4. Müokardi stsintigraafia: see on radioisotoopide uuring, mis võimaldab tuvastada südamelihase piirkondi, kus on piiratud verevarustus.
5. Koronarograafia: see on invasiivne uuring, mille käigus süstitakse kontrastainet kateetri kaudu pärgarteritesse, et hinnata nende seisundit ja avastada võimalikke ummistusi. Koronarograafiat saab kasutada kirurgiliste protseduuride, näiteks angioplastika või pärgarteri šunteerimise, planeerimiseks.
6. Vereanalüüsid: Laboratoorsed testid võivad hõlmata kreatiniini kinaasi (CK) ja südamespetsiifilise troponiini taseme mõõtmist, mis võib viidata südamelihase kahjustusele.
7. Koormustest: Isheemia tuvastamiseks füüsilise aktiivsuse ajal saab kasutada stressi EKG-d või stressitesti.

ICM-i diagnoosimine nõuab erinevate meetodite kombinatsiooni ning konkreetsete uuringute valik sõltub kliinilisest olukorrast ja arsti soovitustest.

Isheemilise kardiomüopaatia (ICM) diagnoos pannakse tavaliselt kliiniliste sümptomite, laboratoorsete ja instrumentaalsete leidude põhjal. Siin on mõned ICM-i diagnoosimiseks kasutatavad kriteeriumid ja meetodid:

1. Kliinilised sümptomid: Patsient võib kaevata selliste sümptomite üle nagu stenokardia (valu või rõhk rinnus), õhupuudus, väsimus, ebaregulaarne südamerütm ja muud südamehaiguste tunnused. Oluline on teha põhjalik läbivaatus ja patsienti küsitleda, et tuvastada iseloomulikke sümptomeid.
2. Elektrokardiogramm (EKG): EKG võib paljastada südame rütmi ja elektrilise aktiivsuse muutusi, mis on iseloomulikud ICM-ile. Nende hulka võivad kuuluda arütmiate esinemine, aeglustunud juhtivuse piirkonnad ning QRS-komplekside kuju ja kestuse muutused.
3. Ehhokardiograafia (südame ultraheli): Ehhokardiograafia aitab visualiseerida südame struktuure ja funktsioone. ECM-i abil saab tuvastada muutusi südameseina struktuuris ja kontraktiilses funktsioonis.
4. Koronarograafia: see on invasiivne uuring, mille käigus kasutatakse kontrastainet pärgarterite visualiseerimiseks. Kui leitakse arterite stenoos (ahenemine), saab see kinnitada isheemiat ja AKI-d.
5. Südamemonitooring: pikaajaline EKG-monitooring aitab tuvastada arütmiaid ja südame aktiivsuse muutusi, mis võivad olla iseloomulikud ICM-ile.
6. Biomarkerid: Biomarkerite, näiteks troponiinide ja kreatiinkinaas-MB kõrgenenud tase võib viidata südamelihase kahjustusele, mis võib ICM-i korral esineda.
7. Haigusloo ja riskitegurite uurimine: Arst vaatab läbi ka patsiendi haigusloo, sealhulgas riskitegurite olemasolu, nagu hüpertensioon, diabeet, suitsetamine, pärilik eelsoodumus ja teised.

AKI diagnoosimiseks on sageli vaja kombineerida erinevaid meetodeid ja uuringuid. On oluline, et diagnoosi paneks kardioloog ning AKI kahtluse korral tuleks üksikasjalikumaks läbivaatuseks ja raviks konsulteerida spetsialistiga.

Diferentseeritud diagnoos

Isheemilise kardiomüopaatia (ICM) diferentsiaaldiagnostika hõlmab selle seisundi tuvastamist ja eristamist teistest seisunditest, millel võivad olla sarnased sümptomid või omadused. Oluline on ICM õigesti diagnoosida, et pakkuda patsiendile parimat ravi ja tema seisundi haldamist. Siin on mõned seisundid, mida võib ICM-i diferentsiaaldiagnostikasse kaasata:

1. Hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM): HCM on seisund, mille korral vasaku vatsakese seinad on liiga paksud, mis võib põhjustada HCM-iga sarnaseid sümptomeid, nagu stenokardia ja väsimus. Siiski on HCM-il ka teisi ehhokardiograafias esinevaid iseloomulikke tunnuseid, mis aitavad diferentsiaaldiagnoosis.
2. Hüpertensiivne kardiomüopaatia: Hüpertensiivne kardiomüopaatia on seotud arteriaalse hüpertensiooniga (kõrge vererõhk). See võib põhjustada vasaku vatsakese seina paksenemist ja stenokardiat. Vererõhu taseme määramine ja jälgimine aitab diferentsiaaldiagnoosimisel.
3. Aordistenoosi sündroom: Aordistenoos on südame aordiklapi ahenemine, mis võib põhjustada stenokardiat ja muid ICM-i sarnaseid sümptomeid.
4. Pulmonaalne hüpertensioon: Pulmonaalne hüpertensioon on suurenenud rõhk kopsuarterites, mis võib põhjustada ka õhupuudust ja väsimust, mis sarnanevad ICM-i sümptomitega.
5. Muud valu rinnus põhjused: valu rinnus võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest, näiteks osteokondroos, hingamisprobleemid ja isegi ärevusseisundid.

ICM-i diferentsiaaldiagnoosi tegemiseks võib arst teha mitmeid uuringuid, sealhulgas elektrokardiogrammi (EKG), ehhokardiograafiat, koronarograafiat (südame kontrastainega angiograafia) ning patsiendi haigusloo ja sümptomite ülevaatamise.

Ravi isheemiline kardiomüopaatia

Isheemiline kardiomüopaatia (ICM) on tõsine seisund ja ravi hõlmab terviklikku lähenemist, mis võib hõlmata ravimteraapiat, kirurgiat ja elustiili muutusi. Siin on ICM-i ravi peamised aspektid:

1. Ravimiteraapia:

   • Kolesterooli alandavad ravimid: statiinid võivad aidata alandada vere kolesteroolitaset ja aeglustada ateroskleroosi progresseerumist.
   • Vererõhuravimid: beetablokaatorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid) ja teised ravimid on ette nähtud vererõhu kontrollimiseks ja südame koormuse vähendamiseks.
   • Südame koormust vähendavad ravimid: Nitraadid ja stenokardiavastased ravimid võivad aidata leevendada valu rinnus ja vähendada südame koormust.
   • Trombotsüütidevastased ravimid: aspiriini ja teisi ravimeid kasutatakse verehüüvete tekke vältimiseks veresoontes.

2. Kirurgilised meetodid:

   • Koronaaršonti operatsioon: see on operatsioon, mille käigus luuakse koronaararterite kitsenenud või blokeeritud piirkondade ümber "šundid" (ülekanded), et taastada normaalne verevool südamesse.
   • Angioplastika ja stentimine: protseduurid, mille käigus laiendatakse kitsenenud artereid ja paigaldatakse stent (protees), et hoida veresoon avatud.

3. Südame rütmihäirete ravi: Kui patsiendil esineb ICM koos arütmiatega, võib arütmiate kõrvaldamiseks või kontrolli all hoidmiseks olla vajalik ravi.

4. Elustiili muutused:

   • Tervislik toitumine: rasva ja soola piirava dieedi järgimine aitab riskitegureid kontrollida.
   • Füüsiline aktiivsus: Regulaarne treening arsti järelevalve all võib tugevdada teie südant ja veresooni.
   • Suitsetamisest loobumine: suitsetamine on isheemilise kardiomüopaatia tõsine riskitegur.
   • Stressi juhtimine: Lõõgastumise, meditatsiooni ja psühholoogilise heaolu säilitamine võivad vähendada stressi ja avaldada positiivset mõju südame tervisele.

5. Regulaarne arsti järelkontroll: ICM-iga patsientidel soovitatakse regulaarselt oma seisundit jälgida ja järgida kõiki arsti vastuvõtule tulle.

ICM-i ravi peaks olema individuaalne ning sõltuma iga patsiendi konkreetsetest asjaoludest ja haiguse raskusastmest. [ 3 ]

Kliinilised juhised

Isheemilise kardiomüopaatia (ICM) ravi kliinilised soovitused võivad varieeruda sõltuvalt haiguse raskusastmest, individuaalsetest teguritest ja patsiendi haigusloost. Järgnevalt on toodud üldised soovitused, mida ICM-i ravis tavaliselt kasutatakse:

1. Ravimitega ravi:

   • Statiinid: Ateroskleroosi riski vähendamiseks ja arterites uute naastude moodustumise vältimiseks võib välja kirjutada kolesterooli alandavaid ravimeid, näiteks atorvastatiini või simvastatiini.
   • Vererõhuravimid: Kui patsiendil on kõrge vererõhk, võidakse välja kirjutada ravimeid selle kontrollimiseks.
   • Suhkurtõve ravimid: Kui patsiendil on suhkurtõbi, tuleb ravi kohandada veresuhkru taseme kontrollimiseks.
   • Tromboosivastane ravi: Verehüüvete vältimiseks võib välja kirjutada aspiriini ja/või muid ravimeid.

2. Südame rütmihäirete ravi: Kui patsiendil esineb ICM koos arütmiatega, võib nende korrigeerimiseks või kontrolli all hoidmiseks olla vajalik ravi.

3. Kirurgiline ravi:

   • Koronaaršondoperatsioon: Kui esinevad kitsenenud koronaararterid, võib südame normaalse verevoolu taastamiseks soovitada koronaaršondoperatsiooni.
   • Angioplastika ja stentimine: protseduurid kitsenenud arterite laiendamiseks ja avatuna hoidmiseks.

4. Elustiili muutused:

   • Tervislik toitumine: rasva ja soola piirava dieedi järgimine aitab riskitegureid kontrollida.
   • Füüsiline aktiivsus: Regulaarne treening arsti järelevalve all võib tugevdada teie südant ja veresooni.
   • Suitsetamisest loobumine: suitsetamine on ICM-i tõsine riskitegur.
   • Stressi juhtimine: Lõõgastumise, meditatsiooni ja psühholoogilise heaolu säilitamine võivad vähendada stressi ja avaldada positiivset mõju südame tervisele.

5. Regulaarne arsti järelkontroll: ICM-iga patsientidel soovitatakse regulaarselt oma seisundit jälgida ja järgida kõiki arsti juhiseid.

6. Arsti soovituste järgimine: Selle südamehaiguse parimate ravi- ja haldustulemuste saavutamiseks on oluline teha koostööd oma arstiga ja järgida tema soovitusi.

ICM-i ravi peaks olema individuaalne ja patsiendid peaksid oma raviplaani oma arstiga arutama, et määrata kindlaks parim viis selle seisundi haldamiseks.

Prognoos

Isheemilise kardiomüopaatia (ICM) prognoos sõltub mitmest tegurist, sealhulgas haiguse raskusastmest, ravi efektiivsusest ja patsiendi elustiili muutmise soovituste järgimisest. ICM-i prognoosi mõjutavad olulised tegurid on järgmised:

1. Südamelihase kahjustuse aste: mida rohkem on südamelihas kahjustatud ja degenereerunud, seda ebasoodsam on prognoos. Südamefunktsiooni langus võib põhjustada südamepuudulikkust ja elukvaliteedi langust.
2. Ravi alustamise aeg: Varajane avastamine ja efektiivse ravi alustamine võivad prognoosi oluliselt parandada. Ravi hõlmab ravimteraapiat, angioplastiat, koronaararteri šunteerimist või isegi südamesiirdamist raske dekompensatsiooni korral.
3. Riskifaktorite kontroll: kõrge vererõhu kontrollimine, kolesterooli alandamine, suitsetamisest loobumine, suhkurtõve kontrolli all hoidmine ja tervisliku eluviisi säilitamine võivad parandada prognoosi ja aeglustada ICM-i progresseerumist.
4. Eluviis: Füüsiline aktiivsus, tervislik toitumine ja stressi juhtimine võivad vähendada südame koormust ja aidata parandada prognoosi.
5. Ravi järgimine: Oluline on järgida arsti soovitusi ja võtta ettenähtud ravimeid. Haiguse ebaõige ravi võib prognoosi halvendada.
6. Kaasuvad haigused: Teiste haigusseisundite, näiteks kroonilise neeruhaiguse või suhkurtõve esinemine võib prognoosi halvendada ja ravi raskendada.

ICM-i prognoos võib juhtumiti erineda. Mõnel juhul saavad patsiendid riskifaktorite hea kontrolli ja efektiivse ravi korral elada aktiivset ja kvaliteetset elu. Teistel juhtudel, eriti raske südamepuudulikkuse korral ja efektiivse ravi puudumisel, võib prognoos olla vähem soodne.

Surma põhjused

Isheemiline kardiomüopaatia on tõsine südamehaigus, mis võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi ja lõpuks patsiendi surma. ICM-i peamine surmapõhjus on tavaliselt selline tüsistus nagu:

1. Müokardiinfarkt (südameatakk): Üks ICM-i kõige ohtlikumaid tüsistusi. See seisund tekib siis, kui verevool südame pärgarterites on täielikult või osaliselt blokeeritud, mille tulemuseks on südamelihase osa nekroos. Kui müokardiinfarkti kiiresti meditsiiniliste meetmetega ei ravita, võib see lõppeda surmaga.
2. Südamepuudulikkus: ICM võib põhjustada kroonilist südamepuudulikkust, mille puhul süda ei suuda verd tõhusalt kogu kehas pumbata. See seisund võib põhjustada tervise halvenemist ja lõpuks surma.
3. Arütmiad: ICM võib põhjustada südame rütmihäireid, näiteks kodade virvendust või vatsakeste virvendust. Need rütmihäired võivad olla ohtlikud ja lõppeda surmaga.
4. Stenokardia: ICM võib põhjustada stenokardiat (valu rinnus), mis ravimata jätmise korral võib viia müokardiinfarkti või arütmiateni.
5. Südame aneurüsm ja aordi dissektsioon: need tüsistused võivad tekkida ka ICM-i tagajärjel ja on eluohtlikud.

ICM-i surmarisk suureneb oluliselt, kui patsient ei saa õigeaegset ja piisavat ravi, ei kontrolli riskitegureid (nt vererõhk, kolesterool), ei jälgi elustiili ega järgi arsti soovitusi.

Kasutatud kirjandus

• Shlyakhto, EV Kardioloogia: riiklik juhend / toim. Autor EV Shlyakhto. - 2. väljaanne, läbivaatamine ja lisa - Moskva: GEOTAR-Media, 2021
• Kardioloogia Hursti järgi. 1., 2., 3. köide. 2023
• Isheemiline kardiomüopaatia. Paukov Vjatšeslav Semjonovitš, Gavriš Aleksander Semjonovitš. 2015. aasta