Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Jalade perifeersete veresoonte haigus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Perifeersete veresoonte haigused liigitatakse arstid tavaliselt ateroskleroosi märgina (jalgade perifeersete arterite kitsendavate rasvade ladestumise areng). Kuidas seda haigust ära tunda ja mida teha, kui see on juba diagnoositud?
Perifeerse vaskulaarhaiguse kirjeldus
Mõiste "perifeersed veresooned" mainimisel on enamik inimesi südames. Kuid nende kitsendamine võib mõjutada ka teisi kehapiirkondi, eriti jalgade teatud valu tüüpe. See võib olla oluline hoiatusmärk potentsiaalselt tõsiste vereringeprobleemide kohta.
Kui jalgade valu leiab aset füüsilises tegevuses ja jalad seisavad pärast puhastamist haiget, on tõenäoline, et jalgade anumad on blokeeritud. Arstid nimetavad seda alajäsemete seisundit perifeersete veresoonte haiguseks.
Selle nähtamatu jalgade valu on piisavalt tõsine, et takistada inimestel töötamist, tenniseväljal jalutamist või isegi tänava ületamist. Perifeersete veresoonte haiguste sümptomeid tuntakse ka kui jäsemete ateroskleroosi. Selles haiguses võivad kudedes olevad kiulised laigud kitsendada suurte ja keskmiste arterite keha, takistades verevoolu.
Kuna need naastud arteri kaotavad elastsuse nende sujuvat sisepinnale praod ja kareduse, siis on tõenäolisem, et suurendada riski "püüdmine" vere hüübimist, mis klammerduvad arterite seintel. See juhtub erinevalt iga inimene arteriaalse süsteemi: mõned Ateroskleroos ummistab kanalid, mis varustavad südant verega lihaste ja aju, muu hulgas laigud kuhjuvad peamiselt veresoonte mis viivad jäsemete - tavaliselt jalad.
Perifeersete veresoonte haiguste põhjused ja riskifaktorid
Mõned aste väheneb kulul perifeerse ateroskleroosi toimub 12 protsenti inimestest vanuses 65 kuni 70 ja kuni 20 protsenti - need, kes on üle 75, ja vaid murdosa neist inimestest kogeda sümptomeid ateroskleroosi haiguse varases staadiumis. Teistes riikides on see esmakordselt asümptomaatiline.
Stenoosiga või arteri kitsendamisega, mis tavaliselt annab verd jalgadele, püüavad väikesed laevad arterisse verehüüve ümber verevoolu kompenseerida. See strateegia lõpuks ebaõnnestub, sest need sekundaarsed verekanalid lihtsalt ei suuda suured arteri võimekust.
Verevoolu defitsiit võib jääda tähelepanuta kuni haiguse algfaasis ja ei vaja palju liikumist. Vajadusel liikuma kiiremini ja intensiivsemalt, vereringe süsteem ei saa enam piisavalt hapnikku ja see muutub liiga ilmseks.
Arteritel puudub hapnikku, mis on nende kütus, lihased sõna otseses mõttes karjuvad valu. Selline ebamugavust võib isik tajuda tuimusena või väsimuse tõttu. Välistasandil nimetatakse seda vahelduvat lainetust (termin on pärit claudicare'ist, see on ladina keele sõna "lõtvama"). Suitsetamine on suurenenud riskitegur.
[6],
Perifeersete veresoonte haiguste sümptomid
Perifeersete arterite haiguste klassikaline sümptom on jalgade spastiline valu jalgadel - katkendlik katkendus. Valu võib intensiivistada, kui inimene läheb kiiremini või ülesmäge. Valu tavaliselt väheneb, kui mees või naine puhkab. Selle põhjuseks on isheemia töölüsides, mingi "suu-stenokardia". Stenokardia või rindkerevalu on tavaliselt tingitud südamelihase ebapiisavast verevarustusest, jalgade stenokardia - analoogia põhjal.
Jalade ja kummalise valu põhjustab enamasti sportlõppude ülekoormus, kuid see võib olla tingitud ka muudest teguritest. Nende seas on külma või teatud ravimite mõju, näiteks mõned beetablokaatorid, mis kitsendavad veresooni ja vähendavad perifeerset verevoolu.
Arterite blokeeringu asukoht määrab jalgade verevoolu süvenemise sümptomid. Kui obstruktsioon on jalgade arteriaalsetes filiaalides suhteliselt väike, võib tulemuseks olla seljavalu. Verevoolu tugevam vallandamine võib põhjustada puusa valu ja verevoolu sissehingamine kõhupiirkonna piirkonda (kõhuõõne veresoontes) võib põhjustada tuharade ja impotentsiooni.
Arterite tõsine kitsendus
Kui arterid on tugevalt kitsendatud või üldse blokeeritud - jalgade valu võib tunda isegi puhata. Mõlemad jalad võivad tunduda normaalsed, kuid sõrmed võivad olla kahvatu, kaotada värvi või omandada sinakasvärvi (eriti kui jalad on õhus). Nad on puutele külmad. Jalgade impulsid võivad olla nõrgad või puuduvad üldse.
Kõige raskemad hapnikurmahaigused võivad kuded surevad. Jala alumine osa, pahkluud võivad olla kaetud troofiliste haavanditega, ja kõige tähelepanuta jäetud gangreeni juhtudel võib tekkida vajadus sõrmede või jalgade amputatsiooni järele. Kuid sellised tõsised perifeersete arterite haiguste tüsistused on haruldased.
Perifeerse veresoonte haiguse ravi
Sõltuvalt patsiendi üldisest tervislikust seisundist ja perifeerse ateroskleroosi astmest toimub perifeersete veresoonte haiguste ravimine igapäevase jalutusprogrammi korral jalgade hooldamiseks. Olemasolevad verevooluklappid tuleks kõrvaldada või vähendada konservatiivselt või kasutada vere manööverdamist arterite blokeeritud ala ümber. Suitsetamine tuleb koheselt lõpetada. See teravdab verevooluga seotud probleeme.
Raviks võib kasutada pentoksifülliini (Trental), mis muudab veres vähem viskoossuse, voolab kergemini väiksemate veresoonte abil. Selline ravi aitab paljusid patsiente.
Eksperdid ei nõustu aspiriini väikeste annuste eelistega. Selle meetodi toetajad ütlevad, et aspiriini kasutamine võib aeglustada arteriaalse kitsuse progresseerumist ja vähendada kirurgia vajadust isegi siis, kui aspiriin ei leevendaks valu.
Teised arstid ütlevad, et inimese perifeersete veresoonte haigusega, kes regulaarselt võtab aspiriini, võib esineda verehüübimise probleeme.
Sõltuvalt asukohast ja peegeldub perifeersete veresoonte haigus, Operatsioon võib hõlmata arteri šundi verega veresoonesisesed plastist (penetratsiooni veresoon) kirurgiliste operatsioonide (angioplastika või aterektoomia).
Mis küsimusi peaksin küsima oma arstil perifeersete veresoonte haiguste kohta?
Mida teha krampidega jalgadel või sideme nihestamisel? Millist ravi sa soovid?
Kui ravi hõlmab valuvaigisteid, siis millised on ravimite kõrvaltoimed?
Kui te võtate ravimeid aspiriiniga, võite kombineerida aspiriini võtmist teiste ravimitega?
Lisaks kõndimisele, kus on jalgadele spetsiaalsed harjutused?
Kas te soovitate operatsiooni? Millised on nende kõrvaltoimed, riskid, kas on võimalik rakendada mõnda muud ravimeetodit?
Kuidas jalad aidata?
Kui jalad on jõudnud ebapiisavale kogusele, muutuvad nad vastuvõtlikuks traumale või nakkusele, mis võivad püsida ja areneda haavanditeks. Seetõttu peavad perifeersete veresoonte ateroskleroosiga inimesed pesta igapäevaselt jalgu ja kohe rakendama niisutavat kreemi või beebiõli.
Väga hea ennetusviis on puuvillase või lamba villa pehmendamine varvaste vahel, kui sõrmed on halvasti painutatud. Ja ülevalt pannakse jalatseid, kus te kõnnite. Samuti peaksite kandma mugavaid hingavaid jalatseid või jalatseid, mis kaitsevad jalad, vältige nahkpunutise või muude sünteetiliste materjalide kasutamist.
Hoidke oma jalad soojaks külmas aastaajas on samuti oluline. Villased sokid, nagu näiteks villa ja puuvilla kombinatsioonid. Samuti on hea, et jalad olid terved.
Perifeersete veresoontehaigusega patsiendid ei peaks kandma venivaid, sukad, sokke, mis on valmistatud elastsetest materjalidest, kuna need võivad segada verevoolu.