Jodism

Jood on inimkeha jaoks oluline keemiline element. See on vajalik kilpnäärme talitluse normaliseerimiseks, immuunsüsteemi toetamiseks, südame-veresoonkonna parandamiseks ja keha soojusvahetusprotsesside reguleerimiseks. Kuid on olemas spetsiifilised näitajad selle mikroelemendi koguse kohta, mis on vajalik keha täielikuks toimimiseks - täiskasvanule 150 mikrogrammi, rasedatele 175–200 mikrogrammi ja lastele 50–120 mikrogrammi. Liigse joodi tarbimise korral tekivad mitmesugused haigused. Joodi aurude sissehingamisel või selle mikroelemendi pikaajalisel kasutamisel tekib keha joove ehk meditsiinis nn jodism.

Epidemioloogia

Ülemaailmse statistika kohaselt kannatab joodi liigsuse all üle kahesaja miljoni inimese ja peaaegu miljard inimest kuulub sellesse riskitsooni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Põhjused jodism

Jodismi põhjused on järgmised:

• Joodi aurude sissehingamine (tavaliselt toimub tööstuslikes tingimustes);
• Joodi sisaldavate ravimite pikaajaline kasutamine;
• Selle mikroelemendi tarbimine koguses, mis on mitu korda suurem kui päevane norm;
• Joodi talumatus mõnedel inimestel;
• Suurenenud tundlikkus joodi sisaldavate ravimite suhtes (idiosünkraatia).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sümptomid jodism

Jodismi esinemist kehas näitavad järgmised sümptomid:

• Valulikud ilmingud inimese limaskestal: konjunktiviit, riniit, bronhiit, trahheiit, larüngiit;
• Naha muutused "jododerma" kujul - esinevad kaelal, näol, jäsemetel, mõnikord ka kere ja peanaha piirkonnas. Jododerma sümptomiteks on: hajusad lööbed ehk "joodiakne"; 3–5 mm läbimõõduga kasvajataolised moodustised, mida ääristab põletikuline ääris; urtikaaria; purpursed ja vesikulaarsed lööbed.
• Toksikoderma on naha äge põletik, mis on põhjustatud mikroelemendi joodi individuaalsest talumatusest (esineb harvadel juhtudel);
• Suurenenud süljeeritus ja pisaravool, riniit;
• Seedetrakti häired (vere kõhulahtisus, oksendamine);
• Palavik, janu, metallimaitse suus;
• Väga rasketel juhtudel võib hingamine muutuda raskeks, esineda õhupuudust, krampe ja hallutsinatsioone;
• Naha ja limaskestade kollane värvus, neerude ja mao põletikulised protsessid;
• Suuõõne värvi muutus, hingeõhu ebameeldiv lõhn;
• Põletustunne kurgus, kähe hääl;
• Keha immuunsuse üldine vähenemine, mille tulemuseks on sagedased nakkushaigused.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Vormid

Jodismi on kahte tüüpi - äge ja krooniline. Äge joove tekib tavaliselt siis, kui kogemata sisse hingatakse või võetakse lühikese aja jooksul tohutu annus joodi. Krooniline vorm areneb järk-järgult inimestel, kes on tavaliselt seotud teatud tootmisega. Teine kroonilise jodismi juhtum on valesti arvutatud raviskeem joodi sisaldavate ravimitega. Jodismi kroonilist vormi on tavaliselt raske kindlaks teha, kuna selle sümptomid on ähmased, võivad kokku langeda paljude teiste patoloogiliste seisunditega, immuunsuse langusega jne.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Sõltuvalt inimkehasse sattunud joodi annusest võivad tagajärjed olla vastavalt erinevad. Seega ägeda jodismi korral, kui inimkehasse satub kahe grammi kristallilise joodi ekvivalentne kogus joodi, saabub surm. Kergematel juhtudel võivad esineda erineva raskusastmega limaskestade põletused.

Õigeaegse esmaabi korral saab jodismi tagajärgi minimeerida. Kuid kuna joodi tohutu kogunemine hävitab valgustruktuure, võib tagajärjeks olla mitmesugused maksa-, neeru-, kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna häired. Jodismi tüsistuste hulka kuuluvad ka limaskestade põletused, mitmesugused kudede tursed ja organismi allergilise reaktsiooni teke. Raskematel juhtudel võib ülemiste hingamisteede turse korral tekkida lämbumine.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostika jodism

Diagnostiliste meetmete rakendamine taandub järgmistele protseduuridele:

• Patsiendi täieliku haigusloo uurimine ja analüüs;
• Kutsetegevuse uurimine;
• Patsiendi uurimine (limaskestade struktuuri kahjustuse olemasolu, akne esinemine näol ja rinnal, joodi lõhna olemasolu jne);
• Laboratoorsete testide komplekt (uriinianalüüs, vereanalüüs, AES-ISAP meetod);

Kuna mikroelement jood koguneb erinevatesse organitesse (kilpnääre, nahk, juuksed, sapp, maks, neerud, süljenäärmed), tehakse joodi liigse sisalduse täpseks diagnoosimiseks erinevate parameetrite abil mitmeid uuringuid. Vereanalüüs tehakse kilpnäärmehormoonide ja hüpofüüsi hormooni sisalduse määramiseks, uriinianalüüs - liigse joodi tuvastamiseks uriinis, AES-ISAP meetod - joodi kontsentratsiooni testimine patsiendi küüne osal. Uusim jodismi määramise meetod - aatomemissioonspektromeetria - viiakse läbi spetsiaalse seadme abil, mille tööpõhimõte on määrata teatud mikroelemendi kiirgava valguse lainepikkus. Selle uuringu läbiviimiseks kasutatakse patsiendi küüneplaati.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ravi jodism

Ägeda mürgistuse korral puhastatakse nahka 2% söögisooda lahusega. Magu loputatakse 5% naatriumtiosulfaadi lahusega. Seda ravimit kasutatakse antitoksilise ainena. Joodisooladega mürgistuse korral määratakse naatriumtiosulfaat annuses 1,5–3 grammi, mis vastab 5–10 milliliitrile 30% lahusele intravenoosseks manustamiseks. Lisaks määratakse naatriumtiosulfaati ka suu kaudu ühekordse annusena 2–3 g 10% lahust, mis valmistatakse 30% lahuse lahjendamisel soolalahusega suhtega 1:2.

Ravimi kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda allergilised reaktsioonid ja vererõhu äkilised muutused.

Kroonilise jodismi korral on vaja peatada joodi sissevõtmine organismi, st lõpetada joodi sisaldavate ravimite võtmine, välistada töö ohtlikus tootmises ja määrata patsiendile spetsiaalne soolavaba dieet.

Samuti tuleb märkida, et mitmesugused vitamiinikompleksid ja toidulisandid võivad sisaldada mikroelementi joodi, seega tuleks need ravimid ka patsiendi toidust välja jätta.

Vee-soola ainevahetushäirete korral läbib patsient infusioonravi.

Jodismi ravis ei kasutata kirurgilist ravi.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Rahvapäraseid abinõusid kasutatakse jodismi ravis ainult abivahendina. Mikroelemendi joodi toime neutraliseerimiseks kasutatakse järgmisi tooteid: tärklise peal olev tarretis, või, munad, piim.

Ärahoidmine

Joodi sisaldavate ravimite väljakirjutamisel on joodi ja jododermia ennetamine väga oluline. Samuti soovitatakse joodi sisaldavate ravimite kasutamisel patsientidel juua palju aluselise gaseeritud vett, piima ja võtta iga päev suur annus naatriumkarbonaati. On vaja juhtida patsiendi tähelepanu alkohoolsete jookide ja vürtside tarbimise vastuvõetamatusele. Joodi talumatuse korral on vaja joodi sisaldavad ravimid täielikult ära jätta.

Arstid ei soovita joodipreparaate alla 5-aastastele lastele välja kirjutada.

Kui on vaja kasutada joodi mitmesuguste haavade ja haavandite raviks, on võimalik kasutada ravimit nimega "Jodinol" - joodi ja polüvinüülalkoholi ühend. Alkohol tugevdab joodi toimet ja nõrgestab selle ärritavat toimet.

Kõik arstid on kohustatud jälgima kõigi joodi sisaldavate toidulisandite kasutamist, kuna joodil on sanogeensed omadused.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Prognoos

Enamikul jodismi ja jododermia juhtudest on prognoos soodne. Kui järgitakse kõiki arsti soovitusi, kaovad sümptomid mõne aja pärast. Joodi kristallide kokkupuutel nahaga võivad tekkida sügavad põletused ja isegi haavandilised nahakahjustused, mida on väga raske ravida.

Väga raskeid nodulaarse jododerma juhtumeid, mis põhjustavad surma, on täheldatud harva.

[ 30 ]