^

Tervis

Topeltnägemise ravi

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Nägemisdefekti kõrvaldamiseks on palju meetodeid, mille kasutamine sõltub patoloogia väljakujunenud põhjusest. Kahekordse nägemise korral peaks selgitama raviarst. Kui diploopia on põhjustatud üldisest haigusest, siis selle raviga tegelevad neuroloogid, endokrinoloogid, reumatoloogid, psühhiaatrid ja teised spetsialistid, olenevalt kindlakstehtud diagnoosist. Enamasti viib põhihaiguse ravi binokulaarse nägemise taastumiseni.

Silmahaiguste avastamisel teostab ravi silmaarst. Selle nägemisdefekti kõige levinumad põhjused on kuiva silma sündroom (kseroftalmia) ja põletik: konjunktiviit, meiobiit (oalõhe), keratiit ja muud silmahaigused, mida sageli põhjustavad nakkustekitajad.

Diploopia tilgad peab määrama arst. Sellistel ravimitel võivad olla antiseptilised omadused ja need võivad sisaldada põletikuvastaseid ravimeid, neid ei tohiks iseseisvalt kasutada, kuna võite endale kahju teha ja nägemist halvendada.

Nakkusliku päritoluga põletike korral on ette nähtud antibiootikumide, viirusevastaste või seenevastaste komponentidega tilgad.

Näiteks L-Optik Rompharm tilkasid võib bakteriaalsete infektsioonide korral välja kirjutada. Nende toimeaine levofloksatsiinihemihüdraadil on väga lai antibakteriaalse toime spekter peaaegu kõigi grampositiivsete või gramnegatiivsete bakterite vastu, mis põhjustavad silmades põletikku. See pärsib bakteriaalse DNA replikatsiooniprotsessi katalüsaatorite ensümaatilist aktiivsust. Seda ravimit ei kasutata aga viirus- ega seeninfektsioonide korral. Seda ei määrata patsientidele, kellel on kinoloonantibiootikumide suhtes ülitundlikkus. Seda võib määrata üle ühe aasta vanustele lastele ja vajadusel ka naistele raseduse ja imetamise ajal. Annuse määrab arst. Kui muid ettekirjutusi ei ole, võib tilgutada ühe või kaks tilka iga kahe tunni järel. Esimese kahe päeva jooksul võib silma sel viisil ravida kuni kaheksa korda päevas. Seejärel minnakse üle neljakordsele tilgutamisele.

Kui silmade ärritus on põhjustatud allergilisest reaktsioonist, võib arst välja kirjutada allergiavastaseid tilku, näiteks Vizin Allergy. Antihistamiinne komponent levokabastiinvesinikkloriid blokeerib histamiini H1 retseptoreid kuni pooleks päevaks, kõrvaldades allergilise põletiku sümptomid. Seda määratakse kaheteistkümneaastastele ja vanematele patsientidele, kes ei ole toimeaine suhtes tundlikud. Seda ei soovitata kasutada kontaktläätsede kandjatele, samuti rasedatele (ainult elutähtsatel näidustustel) ja imetavatele naistele. Üks tilk tuleb tilgutada igasse silma kaks kuni neli korda päevas.

Viirusliku keratiidi, uveiidi, konjunktiviidi, sh sarvkesta haavandite korral võib välja kirjutada Oftalmoferoni. Inimese interferoonil põhinevatel silmatilkadel on võime suurendada immuunsust, tänu millele väheneb põletik, kiireneb kahjustatud kudede taastumine ja kõrvaldatakse ebameeldivad sümptomid. Tilgad praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid, ainus vastunäidustus nende määramiseks on patsiendi teadaolev sensibiliseerumine. Ägenemise perioodil tilgutatakse ravimit üks või kaks tilka kuus kuni kaheksa korda päevas, patsiendi seisundi paranemisel vähendatakse sagedust kahe või kolme korrani. Ravi jätkatakse kuni sümptomite kadumiseni.

Kseroftalmia korral on sarvkesta niisutamiseks, mutsiinipuuduse kompenseerimiseks, ärrituse, valu ja hüpereemia kõrvaldamiseks ette nähtud hüpromellaasil põhinevad Artelaci tilgad. Tilku ei määrata lastele ja sensibiliseeritud patsientidele. Pärast tilgutamist on vaja vedelikku ühtlaselt jaotada, liigutades silmi küljelt küljele. Arvestada tuleb, et mõnda aega pärast pealekandmist võib nägemine olla ähmane, seega peaksite autot juhtima alles siis, kui selgus on taastunud. Artelaci tilgutatakse üks tilk mõlemasse silma, ravi sagedus ja kestus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Tauriinitilgad normaliseerivad osmootset rõhku, kõrvaldavad ainevahetushäireid, stimuleerivad valgusünteesi ja normaliseerivad innervatsiooni. Neid määratakse kahjustatud kudede taastamiseks ja nende funktsioonide normaliseerimiseks silmavigastuste, võrkkesta ja sarvkesta düstroofia, keratiidi, katarakti korral, samuti glaukoomi kompleksravis.

Operatsioonijärgsel perioodil kiirendab see paranemist. Pärast suure nägemiskoormusega seotud tööd taastab silmade töövõime. Lapsepõlves ei kasutata, allergilised reaktsioonid on võimalikud. Enne kasutamist on soovitatav pudeli sisu mõnda aega käes soojendada.

Ravirežiimi ja kasutamise kestuse peaks määrama arst individuaalselt, olenevalt diagnoosist.

Diploopia ravis kasutatakse prisma abil nägemise korrigeerimist, mis saavutatakse spetsiaalsete prillide kandmise abil. Selline ravi võib kõrvaldada kahekordse nägemise otse silmade ees või alla vaadates. Kasulik on seda kombineerida füsioloogilise raviga - erinevate harjutuste sooritamisega, mis treenivad silmaväliseid lihaseid, taastavad piltide ühendamise võime, laiendavad üksiknägemise välja.

Vitamiine kasutatakse laialdaselt diploopia ravis. Neid määratakse koos tilkade, harjutuste, spetsiaalsete prillide kandmisega operatsioonijärgsel perioodil. Arvutinägemise sündroomi, kseroftalmia ja silmade väsimuse korral on täiesti võimalik hakkama saada ainult vitamiinraviga.

On palju kompleksseid vitamiinipreparaate, mõned neist on valmistatud looduslikul alusel ja neid kasutatakse silmahaiguste ennetamiseks ja raviks. Neid soovitatakse nägemisteravuse vähenemise, eriti öise nägemise, valguskartuse, suure nägemispingega seotud ametite, silmade väsimuse, lühinägelikkuse, kaugnägelikkuse, glaukoomi, katarakti tekke ning silmaoperatsioonide järgselt.

Ofta-biol, tabletikujuline preparaat. Toidab silma struktuurielementide rakke, parandab silma veresoonte vereringet, tugevdab arterioolide ja kapillaaride seinu, tugevdab immuunsüsteemi. Preparaadi koostis: astelpaju ja mustika marjad, võrsed, porgandi- ja päevalilleseemned, võilillejuur, rosmariini- ja nõgeselehed ning β-karoteen.

Nägemise parandamiseks kasutatakse ka luteiiniga komplekse, mis on looduslik karotenoid, mida leidub looduslikult kana- ja vutimunades, oranžides ja punastes marjades ja puuviljades ning tumerohelistes lehtköögiviljades. See aine, kogunedes võrkkesta, kaitseb seda päikesevalguse, tuule, tolmu, kuiva õhu ja vanusega seotud muutuste kahjuliku mõju eest. Seda leidub ka iirises, veresoontes, läätses ja ripskehas, seega on luteiiniga preparaadid soovitatavad erineva päritoluga kahelinägemise korral.

Füsioterapeutiline ravi on suunatud silmalihaste tugevdamisele ja nende aktiivsuse tagamisele. Seetõttu kasutatakse silmamotoorika lihaste pareesi ja halvatuse, nende nõrkuse korral, eriti müasteenia silmavormis, erineva päritoluga strabismuse korral, postoperatiivsel perioodil kõige sagedamini silmaväliste lihaste ja silmamotoorika närvide elektrilist stimulatsiooni, biomehaanilist ja laserstimulatsiooni, bioresonantsteraapiat. Ravimeetodite valik sõltub põhihaigusest ja on suunatud oftalmotoorse lihaskonna, vereringe ja ainevahetuse parandamisele silmades.

Rahvapärased abinõud

Kui kahekordset nägemist ei põhjusta infektsioonid, orgaanilised patoloogiad, tõsised vigastused või üldised haigused, siis traditsioonilise meditsiini retseptid aitavad silmade normaalset seisundit üsna kiiresti taastada.

Teelehtedest, kurgiviiludest ja taimeteedist valmistatud kompressid aitavad leevendada nägemispingete mõju. Protseduuri ajal silmad mitte ainult ei niisutata, vaid ka puhkavad.

On teada, et kahelinägemist saab ravida taruvaiguga. See mesindustoode tuleb toime erineva päritoluga haigustega. Vigastuste korral kiirendab see paranemist, ennetab nakkusi ja põletikke. Nakatuse korral hävitab see patogeenseid mikroorganisme, tugevdab immuunsüsteemi, eemaldab toksiine ja soodustab rakkude uuenemist. Puudujääkide korral täiendab see vitamiinide ja mikroelementide puudust, leevendab pingeid ja väsimust, kõrvaldab kuivuse.

Silmade raviks kasutatakse taruvaiku vesilahust. Selle valmistamiseks võetakse 10 g purustatud looduslikku taruvaiku (parem on purustada sügavkülmas külmutatud tükk), panna see termosesse ja valada peale 100 ml filtreeritud ja settinud vett, mis on kuumutatud temperatuurini 50 ℃. Tõmbamise ajal loksutatakse anumat pidevalt. Soovitatav on tõmmata vähemalt üks päev (võib-olla ka kauem - kuni kolm). Seejärel kurnatakse soojas olekus läbi mitme kihi keedetud marli. Lahust hoitakse puhtas pimedas pudelis mitte kauem kui nädal.

Lahust tilgutatakse üks tilk igasse silma hommikul ja õhtul. Seda saab kasutada ka kompressina.

Internetist saab osta valmis erinevaid silmatilku taruvaikuga, mee-taruvaikuga, tilku "APV" - 5% tumeda taruvaiku ekstrakti vees, mis on läbi lastud Karjala mineraali šungiidi ja hõbedaioonidega. Viimast ravimit soovitab professor V. G. Ždanov, tuntud William Batesi silmavõimlemise populariseerija. Nendega on kaasas juhised, kuidas ja milliste haiguste korral neid kasutada. Need ravimid on populaarsed ja neil on palju positiivseid arvustusi, kuid enne nende kasutamist peaksite siiski konsulteerima oma arstiga.

Taimravi kasutatakse ka kahekordse nägemise korral. Näiteks on soovitatav regulaarselt juua piparmünditeed ja panna silma kaks korda päevas, pärast ärkamist ja enne magamaminekut, vedela meega segatud piparmündilehe mahla.

Kuivatatud mustikalehtedest võib juua keedist. Selle valmistamiseks vala 30 g toorainet 400 ml vette ja lase keema tõusta. Lase jahtuda, kurna ja joo pool klaasi päeva jooksul.

Või silmarohu leotis: 30 g purustatud kuivatatud ürti leotatakse 300 ml keeva veega. Lastakse 2-3 tundi tõmmata, filtreeritakse ja juuakse 100 ml kolmes annuses päeva jooksul.

Närvidest tingitud kahekordse nägemise raviks on soovitatav kasutada järgmist tinktuuri. 40 g purustatud kuivatatud lavendlit ja palderjanijuurt valatakse liitri naturaalse valge viinamarjaveiniga. Lase tõmmata kolm päeva, perioodiliselt loksutades. Kurna. Valmis tinktuuri võta üks teelusikatäis iga kord enne sööki.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Homöopaatia

Kahekordset nägemist peaks ravima professionaal homöopaatiliste ravimitega, kuna nende arsenal on suur ja igal juhul on vaja valida ainus ravim, mis sobib antud patsiendile.

Trauma tagajärgi leevendab Arnica montana (mägi-oinakeel). Kõrgest vererõhust tingitud kahelinägemine - Aurum metallicum (kuldne sool), Veratrum viride (roheline hellebore), kõõrdsilmsus - Atropa Belladonna (teras-maasikas), Agaricus muscarius (kirju kärbseseen), Colocynthis (mõru kõrvits).

Nägemisnärvipõletiku ja kahekordset nägemist põhjustavate sarvkesta patoloogiate korral on vaja välja kirjutada kaltsiumsulfaat (Calcium sulphuricum). Conium maculatum (Hemlock) ja Graphites (Graphite) on ette nähtud lugemisel tekkivate tähtede kahekordse nägemise korral, Luesinum (Luesinum) - vertikaalse kahekordse nägemise korral, Oleander nerium odorum (Oleander) - paralüütilise strabismuse korral, eriti alla vaadates. Muriaticum acidum (Soolhape) ja Phytolacca decandra (Ameerika pokeborea) on ette nähtud, kui kahekordse nägemisega kaasneb peavalu.

Erineva päritoluga kahelinägemise apteegis saadaolevate kombinatsioonravimite hulgast võime soovitada paikseks kasutamiseks mõeldud homöopaatilisi tilku Okulokheel, mis on mõeldud inimestele, kellel esinevad vanusega seotud nägemishäired (katarakt), kelle nägemisorganid on oluliselt koormatud, kes on läbinud vigastusi ja operatsioone ning kellel esineb sellega seoses nägemishäireid (kahelinägemine, pilgud, selguse puudumine), samuti - ravimit saab kasutada allergilise ja nakkusliku päritoluga põletike korral. Tilkade kasutamise tulemuseks monoteraapiana või kompleksravina on arterite trofismi ja vereringe paranemine, silmaväliste lihaste toonus.

Tilgad sisaldavad:

Euphrasia (silmarõis) – kasutatakse mitmesuguste silmahaiguste, sh infektsioonide ja degeneratiivsete protsesside põhjustatud haiguste korral, kõrvaldab kahelinägemise ja muud nägemise ebamugavuse sümptomid.

Cochlearia armoracia (mädarõigas) – kasutatakse vigastuste järgsete silmapõletike korral, millega kaasneb valu ja nägemise halvenemine, mädanemine ja pisaravool, määratakse ka patsientidele, kellel on arenev katarakt;

Pilocarpus jaborandi (perekonna Pilocarpus jaborandi puud) – vähendab silmasisest rõhku, aktiveerib vereringet pea veresoontes, soodustab silmade loomulikku niisutamist.

Echinacea angustifolia (siilkübar) on tuntud immunomodulaator ja antioksüdant, millel on ka väljendunud põletikuvastased omadused.

Kasutamisel vanusepiiranguid ei ole: imikutele on soovitatav tilgutada üks kuni kaks tilka ühte või mõlemasse silma üks kord päevas; ühest aastast kuni kahe täisaastani - kaks tilka üks või kaks korda; kolmest kuni viie täisaastani - kaks tilka kaks korda päevas; 6-11 täisaastat - sama kogus, kuid kaks või kolm korda. Pärast kaheteistkümneaastaseks saamist on ette nähtud täiskasvanu ühekordne annus - kaks tilka kolm korda päevas.

Süsteemne homöopaatiline preparaat Okulus EDAS-108 on saadaval tilkade kujul ja seda kasutatakse sarnastel juhtudel. See sisaldab kolme komponenti: juba tuntud silmarohtu (Euphrasia) ja siilkübaraid (Echinacea angustifolia) ning lõhnavat ruuta (Ruta graveolens), mida kasutatakse peavalude, pearingluse, perifeerse närvikahjustuse, silmade pingest tingitud suurenenud väsimuse, lugemisel ja väikeste esemetega töötamisel tekkiva diploopia ning kunstliku valguse (pimestamine, vikerkaarepimestamine) korral.

Tilku võetakse suu kaudu kolm korda päevas (iga kaheksa tunni järel) enne sööki. Ühekordne annus on viis tilka. Neid võib tilgutada rafineeritud suhkrutükile või teelusikasse suhkru või veega.

Monoravimid:

Euphrasia D3 homöopaatilised silmatilgad - silmarohul põhinev preparaat, mida on rahvameditsiinis pikka aega kasutatud silmahaiguste raviks. Kõrvaldab nägemise ebamugavustunde, põletiku ja infektsiooni sümptomid, kiirendab kahjustatud kudede paranemist.

Ägedate sümptomite leevendamiseks tilgutada üks tilk igasse silma iga kahe tunni järel, säilitusravi: ühekordne annus kolm korda päevas. Soovitatav alates kaheaastasest eluaastast.

DreamTeam MagicEye™ – steriilsel veel põhinevad intelligentsed silmatilgad, mille molekulidesse on sisse põimitud nn „terve silma maatriks“, mis korrigeerib iseseisvalt kõik defektid ja viib nägemissüsteemi tervesse seisundisse, lugedes maatriksile kantud teavet. Tilgad on positsioneeritud homöopaatilistena (järgitakse vähemalt ühte homöopaatia põhimõtet „ära tee kahju“).

Füsioteraapia

Silmalihaste treenimise harjutusi kombineeritakse ravis sageli teiste meetoditega - prisma korrigeerimise, ravimitega, neid saab teha süsteemsete patoloogiate tagajärjel tekkinud diploopia korral. See on ehk ainus ravimeetod, mida saavad harrastada kõik, sealhulgas rasedad ja imetavad naised, lapsed ja eakad, isegi ilma arsti ettekirjutuseta. Mõnel juhul piisab harjutuste tegemisest ja nägemine taastub vaid mõne päevaga.

Muidugi nõuab silmaväliste lihaste treenimiseks mõeldud võimlemine teatud pingutust, kuid tulemus on seda väärt. Igapäevane treening parandab akommodatsiooni, silma veresoonte vereringet ning seega ka toitumist, hingamist ja ainevahetusprotsesse. Lihaskoe tugevneb ja normaalne nägemine taastub.

Viimasel ajal on populaarseks saanud professor V. G. Ždanovi õpetuste järgi teostatavad kahekordse nägemise harjutused. Ta pole selle võimlemismeetodi autor, see on teada juba pikka aega. Ameerika silmaarst William Bates oli esimene, kes tutvustas nägemise füsioloogilist taastamist lihastreeningu ja nende täieliku lõdvestamise abil, leevendades lihasspasme, väites, et nägemise halvenemine põhineb vaimsel stressil, mis põhjustab refraktsioonianomaaliaid. Füüsika- ja matemaatikateaduste kandidaat V. G. Ždanov ühendas William Batesi meetodi psühhoanalüütiku G. A. Šitško mõnede arvutustega enesehüpnoosi kohta, mis toimib nii konstruktiivselt kui ka destruktiivselt. Seetõttu on mõttekas iseseisvalt tugevdada ka positiivset psühholoogilist komponenti.

Psühhoanalüütiku meetodi kohaselt tehakse seda järgmiselt. Enne magamaminekut tuleb paberile kirja panna oma kavatsus taastuda täislausetes. Seejärel tehke peopesadega harjutusi, lõdvestage silmalihaseid ja minge magama. Lisaks soovitab VGŽdanov oma loengutes nägemist parandavate toidulisandite võtmist, terapeutilise paastu kasutamist, puhastust, juba mainitud taruvaigu silmatilku "APV", kuid tema meetodis on peamised William Batesi silmalihaste treenimise harjutused. Seda võimlemist korratakse internetis ja trükiväljaannetes, selle harjutused on ilmselt kõigile teada.

Kodus saate teha ka teisi harjutusi, näiteks ühe nägemisvälja laiendamiseks. Seda peetakse efektiivseks osalise motoorse diploopia korral.

Patsient peaks istuma ühe meetri kaugusel hästi valgustatud ja ühevärvilisest seinast. Silmade kõrgusele kinnitatakse valge paberileht, mille keskele on joonistatud must vertikaalne triip mõõtmetega 10x1 cm. Patsiendi pea algne asend peaks vastama selgele visuaalsele kujutisele (triip ei tohiks kahekordistuda). Silmi triibult maha võtmata pöörab patsient aeglaselt pead eri suundades (vasakule, paremale, üles, alla), püüdes säilitada objektist võimalikult selget, terviklikku kujutist. Pead pööratakse, kuni tekib kahekordne nägemine. Seda harjutust tuleks teha kolm korda päevas umbes viie minuti jooksul. Harjutuse eesmärk on saavutada maksimaalne pea pöörlemine, säilitades samal ajal selge pildi.

Sensoorse kahekordse nägemise („sulamishirmu“) all kannatavatel inimestel on soovitatav teha harjutusi oma sulandumisvõime treenimiseks.

Patsient valib liitmiseks suvalise objekti, esmalt suurema, ja proovib liitmist teostada võimalikult kaugelt, näiteks meetrilt. Treeningu ajal objektini kaugus suureneb ja objektid muutuvad väiksemaks.

Järgmise harjutuse sooritamiseks vajate lihtsat varustust: elektrilist taskulampi või lambipirni, 10 mm läbimõõduga ümmarguse avaga vaheseina ja punast klaasi. Valgusallikas asetatakse vaheseina taha umbes patsiendi silmade kõrgusele ja patsient vaatab seda läbi punase klaasi, asetades end sellisele kaugusele, et objekt ei kahekordistuks. Seejärel liigub ta aeglaselt objektist eemale, kuni kujutis hakkab kahekordistuma. Taas läheneb ta mugavale kaugusele ja liigub uuesti eemale, püüdes sulandumist võimalikult kaua säilitada.

Fusiooniharjutused kombineeritakse esimesega (nägemisvälja laiendamiseks). Silmalihaste treenimiseks võite päeva jooksul teha ka Ždanovi-Batesi kompleksi.

Silmaharjutuste vastunäidustuste hulka kuuluvad võrkkesta irdumine ja esimesed kuus kuud pärast silmaoperatsiooni.

Kirurgiline ravi

Binokulaarse diploopia korral tehakse kirurgilist ravi kõrge hälbe astme, igasuguse konservatiivse ravi ja prillidega korrigeerimise ebaefektiivsuse korral.

Sõltuvalt patoloogiast saab kasutada erinevaid silmalihaste kirurgia meetodeid. Kõige kaasaegsem on lasernägemise korrektsioon, seda tehakse katarakti, glaukoomi, diabeetilise retinopaatia, traumaatiliste silmakahjustuste, hilise omandatud strabismuse, välise sirglihase halvatuse korral. Tehakse ka avatud oftalmoloogilisi operatsioone, näiteks lahkneva või vertikaalse strabismuse korral muudetakse ühe ekstraokulaarse lihase kõvakesta külge kinnituspunkti asukohta (taandumine), vajadusel eemaldatakse osa lihasest, lühendades seda. Konvergentse strabismuse korral on vajalik ka välise sirglihase täiendav plastiline operatsioon.

Kui paralüütiline strabismus on vigastuse või haiguse tagajärg, siis operatsioon määratakse mitte varem kui kuus kuud pärast tüsistuse tekkimist.

Äärmuslike pilguheitepunktide korral tekkiva kahekordse nägemise kirurgiline ravi ei ole soovitatav, kui silmad on endiselt sümmeetriliselt paigutatud ja otse ette vaadates kahekordset nägemist ei teki.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.