Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kassi bilhartsia
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kasslest-lest-lest kuulub digeensete lestide (Trematoda Digenea) klassi, Fasciola (fasciola) alamklassi ja opisthorchiasis (Opisthorchis) sugukonda. Mõned klassifikatsioonid hõlmavad selle parasiidi liike heterofüütide (Heterophyata) alamseltsis.
Kassimaksakaant (Opistorchis felineus) nimetatakse mõnikord ka kassimaksakaaniks või Siberi kaaniks, kuigi selle helminti põhjustatud krooniline maksa- ja sapiteede kahjustus (opisthorhiaas) on Ida-Euroopast Aasia ja Vaikse ookeani piirkonnani kalasööjate imetajate (sealhulgas inimeste) levinud nakkus.
Kassi lesta struktuur
Lisaks kassileivale on opisthorchiaasi tekitavate opisthorchis viverrini liikide hulgas Kagu-Aasia riikides levinud Opisthorchis viverrini ja hiinaleivale Clonorchis sinensis. Veiseid mõjutavate maksaleivale on märgitud sarnase morfoloogiaga lameussid nagu Fasciola hepatica ja Dicrocoelium dendriticum.
Kassiletise ehitust on parasitoloogid üsna hästi uurinud. Ussi keha on lame, kitsa lehe kujuga: pikkus ületab harva 1,5 cm (keskmiselt 5–10 mm) ja laius varieerub 0,7–1,6 mm.
Kassussi keha on kaetud süntsütiaalepiteeliga (tegumen), selle all on basaalmembraan ja selle all silelihaskiud. Imejaid on kaks (suu- ja kõhuõõne); suuimejal on neelu suuava, mis on varustatud lihastega, mis tagavad nii toidu imendumise kui ka jääkainete eemaldamise (kuna ussi sooltel pole vastasotsas ava).
Kassussi suguelundkond on hermafrodiitne, see tähendab, et ussil on emakas munade jaoks, munasari ja munandid. Kassussi ovaalse kujuga munad on varustatud kaanega vastsete väljumiseks.
Kassi lesta elutsükkel
Bioloogide sõnul kestab kassikärbse kogu elutsükkel neli kuni kuus kuud. See tähendab, et selle aja jooksul areneb uss, vahetades vaheperemeest, muna staadiumist täiskasvanud olekusse – maritasse.
Miracidia vastsete mune leidub magevees, kus need neelavad alla Bithynia teod ehk teojalgsed Bithynia leachi, kes on kassussi esimesed vaheperemehed. Molluski seedesüsteemis munad avanevad, vabastades miracidiaid, mis mõjutavad peremeesorganismi siseorganite kudesid. See on parasiitse ussi elutsükli esimene vastse staadium.
Seejärel saabub teine vastsestaadium: miracidium moodustab liikumatu sporotsüsti, milles moodustuvad sugurakud. Kolmanda vastsestaadiumis toodavad need rakud partenogeneetilise paljunemise teel liikuvaid vastseid - rediae, kes intensiivselt toituvad ja paljunevad. See viib tserkaariate ilmumiseni, mis on kassileti neljas vastsestaadium. Tserkaaria vastsed ilmuvad tigudest ja liiguvad tänu oma sabataolisele jätkele vabalt veekeskkonnas ning see parasiidi arenguetapp on juba invasiivne (nakkav), kuna tserkaariad otsivad peremeest.
Lestalise teine vaheperemees on karpkala, kelle kehasse tungivad tserkaarid takistamatult (läbi lõuaavade ja väliskestade) ning levivad üle keha, peamiselt lihaskoes. Siin jätkavad tserkaarid kasvamist ja lähevad üle metatserkaaria staadiumisse (Cyprinus carpio). Saba kukub ebavajalikuna maha, kuid 30–40 päeva pärast ilmub metatserkaare kaitsma kapslilaadne kest.
Selles etapis on kassileib valmis liikuma edasi oma lõpliku peremehe juurde - röövelliku imetaja või inimese juurde. Sattudes koos söödud nakatunud kalaga seedetrakti, kaotavad helminthi metacercariae oma kaitsekesta (see lahustub seedimisprotsessi käigus maomahla toimel) ja vabanenud vastsed tungivad neile kõige sobivamasse kohta - maksa.
Maksakoele kinnitudes kasvavad metatserkaarid lõpuks täiskasvanud hermafrodiitideks – valmis munema. Sellisel kujul parasiteerib kassiliiv nakatunud inimese maksas (sageli aastakümneid) ning munetud munad satuvad koos väljaheitega kanalisatsiooni ja seejärel veekogudesse. Nii algab kassiliiv järgmine elutsükkel.
Inimesed nakatuvad selle helmintiga peamiselt kala söömise teel, mida pole kuumtöödeldud, st alaküpsetatud või alaküpsetatud, kuivatatud, soolatud või külmsuitsutatud.
Täna, WHO andmetel, ähvardab selle parasiidiga nakatumise oht meie planeedi 80 miljonit elanikku.
Kassileiva sümptomeid ehk opisthorchiaasiga nakatumise märke, selle parasiithaiguse diagnoosimist, kassileiva ravi (kassileiva ravimid ja ravi rahvapäraste ravimitega), samuti opisthorchiaasi prognoosi ja kassileivaga nakatumise ennetamist käsitletakse üksikasjalikult meie väljaandes - Opisthorchiaas.