Katarraalse respiratoorse sündroomi ravi
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Katarraalse respiratoorse sündroomiga haiguste diagnoosimise kinnitamisel on otsustava tähtsusega laboratoorse diagnoosi metoodika, mille hulgas on:
- mille eesmärk on identifitseerida patogeen;
- mille eesmärk on tuvastada spetsiifilisi antikehi patsientide vereseerumis.
Immunofluorestsentsmeetod on kõige eelistatum, kuna see võimaldab täpset morfoloogilist analüüsi kõrge spetsiifilisusega. See on lihtne paljundamine ja annab tulemuse mõne tunni jooksul.
ELISA-d kasutatakse laialdaselt spetsiifiliste antikehade avastamiseks viirus- või bakteriaalsete haigustega patsientide vereseerumis.
Ägedate hingamisteede infektsioonide diagnoosimine on kindlaks määratud selge ülekaaluka nosohotelilise vormi puudumisel. See viitab haiguse bakteriaalsele ja viiruslikule iseloomule. Termin "ARVI" eeldab haiguse viiruslikku etioloogiat kataral-respiratoorse sündroomi esinemisega.
Katarrõhu sündroomi raviskeem määratakse patogeneesi, etioloogia ja haiguse kliiniliste ilmingute üldise mehhanismi kohaselt.
SARS-i raviks etiotrop narkootikume tarvitanud rühm adamantane seeria (rimantadine), narkootikumid indoolide [Arbidol (methylphenylthiomethyl gidroksibromindol-dimetüülaminometüül-karboksüülhappe etüülester)] ja neyroaminidazy inhibiitorid (oseltamivir) gripp. Teise ARVI-ga manustatakse arbidooli.
Interferoonide ja nende induktorite efektiivne kasutamine, millel on viirusevastased omadused, reguleerib lipiidide peroksüdatsiooni protsesse raku membraanides, aidates seeläbi häiritud homöostaasi taastamist. Millel on immunomoduleeriv toime, suurendades looduslike tapjarakkude aktiivsust ja kiirendades spetsiifiliste antikehade tootmist.
Inimese interferoon leukotsüüdit manustatakse intranasaalselt, aerosoolide kujul ja limaskestade rakendustes, injektsioon konjunktiivikotti; leukiinferoonid - aerosoolides; rekombinantsed interferoonid (alfa-2-interferoon) - nina või rektaalsete ravimküünaldena tilkade kujul.
Interferoon indutseerijatega (tilorona naatriumi ribonukleat, Kagocel, akridonatsetat meglumiin, naatrium oksodigidroakridinilatsetat) tootmise stimuleerimiseks endogeensed interferooni ja omada.
Olulist rolli arengu ja infektsiooni raskusest mängib tasakaalus tegevuse proteolüüsi vajalikud hävitamine patogeenid vabade radikaalide teket ja säilitada aminoproteaznoy antioksüdant kaitse. Seetõttu on soovitatav kindlaks määrata ravimeid, mis võivad inaktiveerida proteolüütilise protsessid (aprotinin. Aminobensoehape, aminokaproonhapet ribonukleeasi, deoksüribonukleaas).
Süsteemne antibakteriaalset ravi viiakse läbi ainult siis, kui ARI bakteriaalse etioloogiaga (poolt põhjustatud nakkushaigused Streptococcus, mükoplasma. Chlamydia. Meningokokk, Haemophilus influenzae).
Kardioloogilise respiratoorse sündroomiga haiguse kerges suunas eelistatakse sümptomaatilist ja patogeneetilist ravi. Riniidi sümptomaatiline ravi hõlmab nina pesemist isotoonilise naatriumkloriidi lahusega, kasutades vasodilateerivaid tiluseid ja pihusid. Keskmise haiguse kuluga on võimalik välja kirjutada kohalikud bakteriostaatilised antibiootikumid, fusafungiin.
Farüngiidi korral on õrn dieet, leeliselistes lahustes, antiseptiliste lahuste, ravimtaimede (salvei, kummeli, tselluloos) lahustumine. Kasutada anesteetikume või paikselt kasutatavaid anesteetikume [strepsils pluss (amilmetakresool-diklorobensüülalkohol + lidokaiin)].
Tonsilliidi korral toimub süsteemne antibakteriaalne ravi ainult haiguse bakteriaalsete etioloogiaga. Ägeda streptokoki tonsilliidi raviks valitud ravimid: fenoksümetüülpenitsilliin. Amoksitsilliin, makroliidid. Suuhormooniresistentsuse arendamisel kasutatakse augmentiini (amoksitsilliin + klavulaanhape). Sümptomaatilise ravi korral kasutatakse kohalikke antiseptilisi ravimeid.
Larüngiidi ravi ilma stenoosita toimub pehmendavate ja kohalike antibakteriaalsete ravimitega. Obsessiivse köha puhul on ette nähtud suhkurtõve ravimid (butamüraat, kodeiin). Sooja auru või mõõdetud aerosoolide sissehingamine (salbutamool fenoterool).
Kui epiglotite näidatud parenteraalne antibiootikumide suhtes aktiivne Haemophilus influenzae (amoksitsilliini + klavulaanhappe, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tseftriaksooni), valikuliselt kombinatsioonis aminoglükosiidide.
Ägeda mükoplasmaalse ja klamüüdiainfektsiooni põdeva bronhiidi puhul on ette nähtud süsteemne antibakteriaalne ravi (makroliidid, tetratsükliinid). Kasutatakse ka kesk- ja perifeerse toimega köhavastaseid ravimeid, mukolütilisi ravimeid (bromheksiin, ambroksool). Hüpotensiooni ja mukolüütiliste ravimite samaaegne manustamine on vastuvõetamatu, sest on oht, et hingamisteed võib ujuda köhavähi rõhumisega.