Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Linguaalmandlid
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Keelemandlid (tonsilla lingualis) on paaritu ja paiknevad keelejuure limaskesta mitmekihilise epiteeli all, sageli kahe lümfoidkoe klastri kujul. Nende klastrite vaheliseks piiriks keele pinnal on keele sagitaalselt orienteeritud mediaanvagu ja elundi sügavuses - keele vaheseina.
Keele pind mandli kohal on konarlik, kõrgenduste (tuberkulite) arv on eriti suur noorukieas ja jääb vahemikku 61–151. Tuberkulite vahel, mille põikmõõtmed ei ületa 3–4 mm, on väikeste süvendite avad – krüptid, mis ulatuvad keele paksusesse 2–4 mm. Krüptidesse suubuvad limaskestade kanalid.
Keelemandlid saavutavad oma suurima suuruse 14–20-aastaselt, selle pikkus on sel ajal 18–25 mm ja laius 18–25 mm. Keelemandlil puudub kapsel.
Keelemandlid koosnevad lümfoidsetest sõlmedest ja sõlmedevahelisest lümfoidkoest. Sõlmede arv (80-90) on suurim lapsepõlves, noorukieas ja nooruses. Lümfoidsed sõlmed asuvad epiteeli katte all ja krüptide lähedal. Sõlmed saavutavad oma maksimaalse suuruse noorukieas, nende põikisuurus sel perioodil on 0,5-1,0 mm. Lastel ja noorukitel on peaaegu kõigil lümfoidsetel sõlmedel paljunemiskeskused.
Keelemandlite areng ja vanusega seotud muutused
Keelemandlid ilmuvad lootel 6.-7. kuul üksikute difuussete lümfoidkoe kogunemiste kujul keelejuure külgmistes osades. 8.-9. emakasisese elu kuul moodustab lümfoidkude tihedamaid kogunemisi - lümfoidsõlmi. Sel ajal tekivad keelejuure pinnal väikesed, ebakorrapärase kujuga kühmud ja voldid. Sünni ajaks suureneb moodustuva mandli lümfoidsõlmede arv märkimisväärselt. Lümfoidsõlmedes olevad paljunemiskeskused ilmuvad varsti pärast sündi (14. elukuul), nende arv suureneb kuni noorukieani. Imikutel on keelemandlites umbes 66 sõlme. Varase lapsepõlve perioodil on nende arv keskmiselt 85 ja noorukieas - 90. Sõlmede suurus suureneb 0,5-1,0 mm-ni. Vanematel inimestel on keelemandlites lümfoidkoe hulk väike, selles kasvab sidekude.
[ Keelemandlite veresooned ja närvid
Parema ja vasaku keelearteri harud ning harvadel juhtudel näoarteri harud lähenevad keelemandlile. Mandlist voolab venoosne veri keeleveeni. Keelemandlist suundub lümf keele lümfisoonte kaudu regionaalsetesse lümfisõlmedesse - külgmisse sügavasse kaelalümfisõlme (sisemisse jugulaarsõlme).
Mandlite innervatsiooni teostavad glossofarüngeaalsete ja vagusnärvide kiud, samuti välise unearteri põimiku sümpaatilised kiud.