Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Sääretundlik mandlit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Palatine mandlites (tonsilla palatum) vanni, mis asub mindalikovoy fossa (fossa tonsillaris), mis kujutab endast süvendi vahel allapoole lahknevate palato-lingvaalseid shackle esi- ja velopharyngeal tagumine shackle. Üle mandlites vahel esialgse osa käepidemed on kolmnurkse kujuga nadmindalikovaya lohk (lohk supratonsillaris), mis mõnikord vormid üsna sügav kott-kujuline tasku. Säilitus mandlil on naturaalne kuju, mis on mandli pähkli kuju lähedal. 8-30-aastastel on suurim pikkus (13-28 mm) ripsmetuššist ja suurim laius (14-22 mm) on 8-16 aastat.
Mitmekihilise lameda (epiteeli) laminaatpõrandaga kaetud amihdala keskmine vaba pind paikneb neelu poolel. Sellel pinnal on näha kuni 20 amygdala tuharad (fossulae tonsilläel), milles on avatud mandlikriiprid (krüpteel tonsillareid). Amigdala külgmine külg on kinnitatud neelu sidekoe seina külge, mida nimetatakse kõhunäärme mandlite kapsliteks. Sellel plaadil, keskmises suunas, väljuvad trabekulid (septa) elundi lümfoidkudest, mis, kui need on hästi välja kujutatud, eraldavad mandlid lobulesiks. Amygdala paksus on lümfoidkoe ümarad kogunenud - amigdala lümfoidsed sõlmed. Suurim neist on täheldatud lapsepõlves ja noorukites (2-16 eluaastat). Noodulid paiknevad amigdala epiteeli katusel ja krüpte lähedal. Erineva suurusega lümfoidsed sõlmed (0,2 kuni 1,2 mm). Enamikul lümfoidetoodulitel on aretuskeskused. Noodulite ümber on difuusne interstitsiaalne lümfoidkoes, mille sõlmede vahel on kuni 1,2 mm paksusega rakuosasid. Amigdala stroma on retikulaarne kude. Selle koe kiud moodustavad silmuseid, milles paiknevad lümfoidrakud.
Säilitusmundi areng ja vanuse eripära
Negatiivsed mandlid on asetatud puuviljadele 12-14 nädalat mesenhüümi paksenemise all teise neelupesa tasku epiteeli all. 5-kuulises vanuses on amygdala kujutatud lümfoidikogumi kogunemisega kuni 2-3 mm suurune. Selle aja jooksul hakkavad amigdalal kasvama epiteliaalsed nöörid. Moodustuvad tulevased krüptid. Kolmekümnendal nädalal krüptides pole veel luumenit ja epiteelijuhtide ümber on lümfikoos. Sünnitusajal suureneb lümfoidkoe kogus, ilmnevad üksikute lümfoomi-sõlmesid, kuid ilma paljunemiskõlblikkuseta (viimased moodustuvad pärast sünnitust). Lapse elu esimesel aastal on mandlid kaks korda pikemad (kuni 15 mm pikad ja 12 mm laiused) ning 8-13-aastased mandlid on kõige suuremad ja umbes 30 aastat. 25-30 aasta pärast esineb amygdala lümfoidkoe selgesti eristatav vanusega seotud invultatsioon. Koos lümfoidkoe massi vähenemisega organismis täheldatakse sidekoe levikut, mis on juba märgatav juba 17-24 aastat.
Neelu mandlite õlid ja närvid
Tõusva perifeerse arteri, näoarteri ja tõusvas haru harud ja lõõgastav (alates õlavarrekist) palatiin ja keelelised arterid tungivad mungadalasse. Veenide veri, mis ulatub 3-4-liikmelise veeni, mis jätab amigdala väljapoole selle pindala, voolab silmapaistev põlvkonna tiibi veeni.
Innervatsiooni palatine mandlid teostati tingitud suurest palatine närvikiude (alates pterygopalatine sõlmes) mindalikovoy haru keeleneelunärvid närvi ja sümpaatiline kiud sisemisest põimiku unisus.