Keha termiline ammendumine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Termiline ammendumine ei ole eluohtlik kliiniline sündroom, mida iseloomustab üldine nõrkus, halb enesetunne, iiveldus, sünkoop ja muud mittespetsiifilised sümptomid, mis on seotud kuumuse saamisega. Sellisel juhul ei ole termoregulatsiooni rikutud.
Termiline ammendumine tekib vee ja elektrolüütide tasakaaluhäirete tõttu, mis on seotud soojuse kokkupuutega füüsilise koormusega või ilma selleta.
Keha kuumutamise sümptomid
Keha sooja ammendumise sümptomid on tihtipeale mittespetsiifilised ja patsiendid ei pruugi aru saada, mis nende põhjuseks oli. Võib esineda üldine nõrkus, peavalu, iiveldus, mõnikord oksendamine. Kuumuse ammendumisel on iseloomulik pikaajaline kokkupuude kuumusega (kuumuse nõrkus), mis võib olla sarnane kardiovaskulaarse patoloogia ilmnemisega. Kontrollimisel ilmneb patsiendile nõrgenemine, higistamine ja tahhükardia. Vaimne seisund on tavaliselt normaalne, erinevalt kuumarabandusest. Enamikul juhtudel on kehatemperatuur tavalises vahemikus ja tavaliselt ei tõuse enam kui 40 ° C.
Keha kuumutamisest väljumise diagnoosimine
Diagnoos tehakse kliiniliste andmete põhjal, enamikul juhtudel on vaja välja jätta teised teadvusekaotuse põhjused (nt hüpoglükeemia, äge koronaarsündroom, mitmesugused nakkushaigused). Laboratoorsed testid on vajalikud üksnes diferentsiaaldiagnostikas.
[Keha kuumutamise väljalangemine
Kõigepealt tuleb patsient viia jahedasse kohta ja panna. Ravi sisaldab intravenoosset vedelikku ja elektrolüütide kadude uuendamist, tavaliselt 0,9% naatriumkloriidi lahuse abil; Peroraalne rehüdratsioon ei anna elektrolüütide piisavat kompensatsiooni. Rehüdratsiooni intensiivsus ja maht sõltub patsiendi vanusest, kaasuvast patoloogiast ja kliinilisest mõjust. Tavaliselt piisab, kui manustada 1-2 liitrit vedelikku kiirusega 500 ml / h. Eakatel patsientidel ja südame-veresoonkonna haigustega patsientidel võib olla vaja veidi pisut manustamist; kui kahtlustatakse hüpovoleemiat, on esialgu vaja kiiremat manustamist. Väline jahutus (vt vastavat jaotist) ei ole tavaliselt vajalik. Harvadel juhtudel võib raskekujuline kuumuse ammendumine pärast rasket füüsilist koormust raskekujuline rabdomüolüüs, müoglobinuuria, äge neerupuudulikkus ja dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon.