Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kuumarabandus
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kuumakurnatus on mitteeluohtlik kliiniline sündroom, mida iseloomustab üldine nõrkus, halb enesetunne, iiveldus, minestamine ja muud mittespetsiifilised sümptomid, mis on seotud kuumaga kokkupuutega. Termoregulatsioon ei ole häiritud.
Kuumakurnatus tekib vee ja elektrolüütide tasakaaluhäirete tagajärjel, mis on seotud kuumaga kokkupuutega, olenemata füüsilisest pingutusest.
Kuumakurnatuse sümptomid
Kuumakurnatuse sümptomid on sageli mittespetsiifilised ja patsiendid ei pruugi aru saada, mis neid põhjustas. Võimalik on üldine nõrkus, peavalud, iiveldus ja mõnikord oksendamine. Pikaajalise kuuma käes viibimisega seotud minestamine (kuumusesünkoop) on kuumakurnatusele iseloomulik ja võib sarnaneda südame-veresoonkonna patoloogia ilmingutega. Läbivaatusel tundub patsient nõrgenenud, suurenenud higistamise ja tahhükardiaga. Vaimne seisund on tavaliselt normaalne, erinevalt kuumarabandusest. Kehatemperatuur on tavaliselt normi piires ja kõrgenenud korral ei ole see tavaliselt üle 40 °C.
Keha kuumakurnatuse diagnoosimine
Diagnoos pannakse kliiniliste andmete põhjal; enamasti on vaja välistada muud teadvusekaotuse põhjused (näiteks hüpoglükeemia, äge koronaarsündroom, mitmesugused nakkushaigused). Laboratoorsed testid on vajalikud ainult diferentsiaaldiagnoosiks.
[ Soojuskurnatuse ravi
Patsient tuleks esialgu viia jahedasse kohta ja hoida voodis. Ravi hõlmab intravenoosset vedelike ja elektrolüütide asendamist, tavaliselt 0,9% soolalahusega; suukaudne rehüdratsioon ei taga piisavat elektrolüütide asendamist. Rehüdratsiooni kiirus ja maht sõltuvad patsiendi vanusest, põhihaigustest ja kliinilisest ravivastusest. Üldiselt piisab 1–2 liitrist vedelikust kiirusega 500 ml/h. Eakad patsiendid ja südame-veresoonkonna haigustega patsiendid võivad vajada veidi madalamat kiirust; hüpovoleemia kahtluse korral on esialgu vajalik kiirem infusioon. Väline jahutamine (vt vastav lõik) ei ole tavaliselt vajalik. Harva võib raske kuumarabandus pärast intensiivset füüsilist koormust olla tüsistuseks rabdomüolüüsi, müoglobinuuria, ägeda neerupuudulikkuse ja dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsiooni tõttu.