Kehatemperatuur

Tavaliselt mõõdetakse kehatemperatuuri kaenlaaluses, kuid selle mõõtmisel pärasooles on mõnikord iseseisev tähendus, näiteks keha üldise jahtumise, kaenlaaluste kudede kahjustuse korral ja ka günekoloogias basaaltemperatuuri mõõtmiseks (ovulatsiooni kuupäeva määramiseks).

Kehatemperatuur kaenla all loetakse normaalseks, kui see on vahemikus 36–37 °C ja kõigub päeva jooksul mõne kümnendiku ja 1 °C vahel. Märgatavat langust täheldatakse harva (keha üldine kurnatus, südamepuudulikkus, mürgistus mõnede mürgiste ainetega, endokriinsed häired).

Palavik on organismi kaitsev ja adaptiivne reaktsioon, mis tekib mitmesugustele ärritajatele ning avaldub termoregulatsiooni ümberkorraldamises, et hoida normaalsest kõrgemat kehatemperatuuri. Kehatemperatuuri vahemikus 37–38 °C nimetatakse subfebriilseks palavikuks. 38–39 °C on mõõdukas palavik, 39–41 °C on kõrge palavik ja üle 41 °C on hüperpüreetiline palavik.

Kaenla alt mõõdetud temperatuuri peetakse normaalseks, kui see püsib vahemikus 36–37 °C ja kõigub päeva jooksul mõnest kümnendikust kuni 1 °C-ni. Temperatuuri langus on haruldane kurnatuse, südamepuudulikkuse ja mõnede joovete korral.

Kehatemperatuuri vahemikus 37–38 °C peetakse subfebriiliks, 38–39 °C mõõdukaks palavikuks, 39–41 °C kõrgeks palavikuks ja üle 41 °C hüperpüreetiliseks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Palaviku põhjused

Palaviku põhjused on mitmekesised. Peamine neist on mitmesuguse päritoluga nakkusprotsess. Samas on võimalik ka mittenakkuslik põletikuline protsess (näiteks müokardiinfarkti või nn autoimmuunse põletiku ajal), mõnikord võib palaviku põhjus jääda pikka aega ebaselgeks. Praegu eristatakse isegi "tundmatu päritoluga palaviku" sündroomi, kui kehatemperatuur tõuseb vähemalt 3 nädala jooksul üle 38 °C.

Endokriinsüsteem mõjutab soojuse tootmist kehatemperatuuri tõusuga: näiteks kilpnäärme suurenenud funktsiooni korral tuvastatakse sageli subfebriili temperatuur.

Temperatuuri tõus võib esineda kesknärvisüsteemi kahjustuste, sealhulgas puhtalt funktsionaalse päritoluga kahjustuste - "termoregulatoorse neuroosi" - korral, kuid sel juhul ei ole temperatuur peaaegu kunagi kõrgem kui subfebriil.

Praegu pööratakse endiselt tähelepanu temperatuurikõvera tüübile, mida registreeritakse koos päevase hommikuse ja õhtuse temperatuuri tõusuga.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Palaviku tüübid

1. pidev (febris continua) – temperatuuri kõikumine päeva jooksul ei ületa 1 °C, tavaliselt püsib 38–39 °C piires;
2. lahtistav ehk leevendav (febris remiftens) – päevased temperatuurikõikumised 1–2 °C (näiteks mädaste protsesside korral);
3. vahelduv (febris intermittens) - temperatuur tõuseb lühikeseks ajaks (tundide kaupa) 39–40 °C-ni, vaheldumisi langusega normaalsele tasemele ja uue tõusuga 2–3 päeva pärast (nagu malaaria puhul);
4. korduv palavik (febris recurrens) - erinevalt vahelduvast palavikust jätkub temperatuuri tõus mitu päeva, asendub ajutiselt normaalse temperatuuriga, millele järgneb uus tõusuperiood;
5. hektiline (kurnav) palavik (febris hectrica), mille puhul temperatuur kõikub päeva jooksul 3–5 °C (näiteks sepsise korral);
6. lainetav (febris undulans) koos maksimaalse päevase temperatuuri tõusu järkjärgulise suurenemise ja vähenemisega;
7. Kõige levinum on ebaregulaarne palavik (febris irregularis), mille puhul temperatuur tõuseb ebaregulaarselt erinevate numbriteni.

Pärasoole temperatuuri mõõtmisel on iseseisev tähendus. Mõnikord teevad seda günekoloogid, kes märgivad menstruaaltsükli teises pooles (pärast ovulatsiooni) temperatuuri tõusu naistel subfebriilsetele numbritele.