Keskne halvatus

Halvatust ei saa seostada üheainsa põhjusega: seda põhjustavad tegurid on väga mitmekesised.

Närvikoe mitmesugused vigastused võivad mõjutada motoorseid funktsioone.

[ 1 ], [ 2 ]

Põhjused tsentraalne halvatus

On teada, et halvatuse areng on tingitud orgaanilistest teguritest: füüsiliste vigastuste, raske mürgistuse, ainevahetus- või toitumishäirete, veresoonte patoloogia, vähkkasvajate, infektsioonide, pärilike või kaasasündinud patoloogiate tagajärjel.

Keskhalvatuse sündroom tekib pärast ajus või seljaajus tekkivaid infektsioone - süüfilis, tuberkuloos, viiruslik entsefaliit, meningiit, poliomüeliit.

Mürgistusest tingitud halvatus hõlmab mürgistust raskmetallide derivaatidega, alkohoolset neuriiti, B1-vitamiini puudulikkust ja nikotiinhappe puudulikkust.

Hulgiskleroos, mille olemust pole veel kindlaks tehtud, põhjustab erineva raskusastmega liigutuste talitlushäireid. Haavad ja luumurrud on sarnaste tagajärgedega, kui motoorikeskused või juhtimisrajad on kahjustatud.

Halvatus võib tekkida isegi psühhogeensete tegurite mõjul.

Keskne halvatus mõjutab kõige sagedamini vanemaid inimesi, kuid nüüd on selgelt näha kalduvust selle „noorenemisele“. Statistika kohaselt on enam kui pooled halvatuse juhtudest insuldi tagajärg. Tromb, nagu ka hemorraagia, võib põhjustada verevarustuse häireid, blokeerides aju piirkonnas liikumise eest vastutavaid veresooni või juhtivusradasid. Imikute halvatus tekib tavaliselt sünnitraumade tagajärjel või päriliku spastilise parapleegia tagajärjel.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pathogenesis

Närvisüsteemi kõige levinumad patoloogilised seisundid on hävimine, degeneratiivsed, põletikulised protsessid, sklerootilised muutused, demüelinisatsioon. Halvatus tekib aju patoloogiliste seisundite või perifeersete närvide kahjustuse tagajärjel.

Keskhalvatust on kahte tüüpi: tserebraalparalüüs (ajuhalvatus) ja seljaajuparalüüs. Seljaajuparalüüsi olemuseks on liikumise eest vastutavate neuronite patoloogilised muutused. Tserebraalparalüüs võib olla kapsli-, bulbaarse-, kortikaalse- või subkortikaalse iseloomuga.

Liikumise eest vastutavad neuronid on kahte tüüpi. Nad erinevad oma funktsionaalse koormuse ja struktuuri poolest. Seega, kui neis tekivad patoloogilised muutused, eristatakse kahte tüüpi märke: liikumise eest vastutavad kahjustatud närvirakud põhjustavad spastilist paralüüsi, samas kui perifeersed närvirakud põhjustavad lõtvu paralüüsi.

Psühhogeensel halvatusel ei ole sisemisi põhjuseid, seega võib see varjata mis tahes tüübina, näidates üldiseid tsentraalse ja perifeerse halvatuse tunnuseid või nende mis tahes kombinatsiooni.

Keskne halvatus võib kombineerida perifeerse halvatuse tunnuseid või esineda ainult puhaste sümptomitega; sellega kaasnevad sageli veresoonte toonuse, tundlikkuse ja seedimise häired. Perifeerse halvatuse sagedane ilming on sensoorsed häired.

Kehas kannatab halvatuse ajal sageli motoorne funktsioon tervikuna ega mõjuta lihaseid valikuliselt. Halvatud lihaskoed on pidevas pinges ega atroofeeru (see on võimalik ainult täieliku tegevusetuse tõttu). Liikumatus jäsemetes säilivad või intensiivistuvad sügavad kõõluste refleksid ning sageli tuvastatakse kloonuseid (kiired konvulsiivsed kokkutõmbed). Halvatuse poolt mõjutatud poolel nõrgenevad või kaovad kõhu refleksid täielikult.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sümptomid tsentraalne halvatus

Loetleme esimesed keskse halvatuse tunnused:

• lihaste hüpertoonilisus;
• refleksiivsete reaktsioonide ulatuse laiendamine;
• refleksiivsete reaktsioonide tugevnemine;
• põlve- või jalalihaste kiired, tõmblevad kokkutõmbed (kloonus).

Hüpertoonilisuse korral on lihased liiga tihedad. Märgitakse suurt lihastakistust. Suur lihaspinge on täis kontraktuuride ilmnemist. Seetõttu on liigutused osaliselt või täielikult piiratud. Kontraktuuri iseloomustab jäseme ebaloomulik tardunud asend.

Kõige märgatavamad halvatuse nähtavad tunnused on provotseeritud refleksreaktsioonide toimeala laienemisega. Põlve- või jalalihaste spastilised rütmilised kokkutõmbed tekivad kõõluste venituse tõttu. Tavaliselt tekivad sellised kokkutõmbed kõõluste refleksreaktsioonide intensiivistumise tõttu. Jalgade kokkutõmbumine on kiirenenud seljapainde tagajärg. Jala refleksiivne tõmblemine on reaktsioon sellisele mõjule. Põlvekedra kloonus on märgatav jäseme kiire abduktsiooni ajal. Patoloogilised refleksid jalgades või kätes on püramiidtrakti patoloogia nähtav sümptom. Kõige tüüpilisemad on Oppenheimi, Rossolimo, Žukovski, Babinski, Gordoni ja Schaefferi refleksreaktsioonid.

Kaitserefleksid, mis avalduvad kahjustatud jäseme värisemises ja reageerivad mehaanilisele ärritusele, on samuti keskse paralüüsi sündroomi ilming.

Sükineesia on veel üks halvatuse sümptom. Sükineesia on refleksiivne samaaegne liikumine kahjustatud jäsemes koos teadlike aktiivsete liigutustega. Näiteks käte vehkimine kõndimisel, jäsemete painutamine ja sirutamine samaaegselt suunatud liigutustega kehapoolel, mis ei ole halvatusele vastuvõtlik. On palju sülkineesia tüüpe, mis viitavad halvatuse tekkele.

Hüpertoonia tõttu tekkivad lihasspasmid jaotuvad sageli ebaühtlaselt. Enamasti kannatab tervikuna keha vasak või parem pool, käsi on tavaliselt alla surutud, käsi ja sõrmed on kõverad, jalg on sirge ning jalg on painutatud ja sissepoole pööratud.

Keskse halvatuse korral on kõõluste refleksreaktsioonid rohkem väljendunud, samas kui kõhu-, lihas- ja plantaarsed reaktsioonid kaovad täielikult või on märgatavalt nõrgenenud.

Keskse halvatuse kõige ilmsemad sümptomid on:

• Ebaloomulik kehaasend;
• Liikuvuse vähenemine või suurenemine;
• Näolihaste nõrgenemine;
• Liigendus- ja kõnehäired;
• Lihaste tõmblemine ja värisemine;
• Ebaloomulik kõnnak;
• Suu juhuslik avamine;
• Silmade sulgemine;
• Suunamata õlaliigutused;
• Käte või jalgade liigeste tahtmatu painutamine ja sirutamine;
• Lihaste hüpertoonilisus.

Keskse halvatusega kaasnevad sümptomid aitavad seda täpselt eristada teist tüüpi motoorsetest düsfunktsioonidest ja isegi määrata püramiidtrakti ala, mis on patoloogiliste protsesside all.

Näonärvi tsentraalne halvatus tekib kortikaalsete protsesside või näonärvi viivate närviradade patoloogia tagajärjel. Näohalvatus ilmneb kahjustatud piirkonna vastasküljel ja paikneb tavaliselt alumises piirkonnas.

Näolihased tõmbuvad juhuslikult kokku närviühenduse tõttu ekstrapüramidaalsüsteemiga. See avaldub tiki või spasmina. Seda tüüpi halvatusega võivad kaasneda epileptilised krambid.

Jäsemete tsentraalse halvatuse teke toimub närvikiudude laskuva süsteemi patoloogiliste muutuste tõttu. Patoloogia märgatavaks ilminguks on kõõluste refleksreaktsioonid, lihaste hüpertoonilisus, patoloogiliste refleksreaktsioonide ilmingud. Sellised sümptomid võivad ilmneda koos teiste orgaanilise halvatuse tunnustega.

Funktsionaalse etioloogia paralüüsi korral kõõluste refleksreaktsioonid ei muutu ja normaalne lihastoonus säilib.

Keskne spastiline halvatus näitab, et kahjustatud jäseme vastaspoolkera ajupiirkond on kahjustatud.

Jäsemete kombineeritud patoloogiad on iseloomulikud ajutüve häiretele.

Risthalvatus viitab häiretele piirkonnas, kus medulla oblongata ja seljaaju kohtuvad.

Kui jäsemed on halvatud ainult vasakul või paremal ja kraniaalnärvid pole vigastatud, näitab see emakakaela piirkonna närvikudede laskuva süsteemi riket.

Jalgade tsentraalne halvatus tähendab patoloogiaid kas seljaaju külgmise funikuuli ääres, aju keerdudes või kiirgavas kroonis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Infantiilne keskne halvatus

Imikute tsentraalne halvatus ühendab terve rühma haigusi, mida iseloomustab kesknärvisüsteemi kahjustus, motoorne düsfunktsioon ja aeglane vaimne areng. Imikute tsentraalset halvatust ei teki. See võib viidata kesknärvisüsteemi perinataalsele halvatusele või ajukahjustusele sünnituse ajal, kui hapnikupuudus, sünnitustrauma või insult põhjustab entsefalopaatia arengut. Halvatus on sageli seotud ajurakkude hapnikuvarustuse halvenemisega. Hüpoksia tüsistuste hulka kuulub tasakaalu, koordinatsiooni ja reflekside toimimise tagamise eest vastutavate ajupiirkondade ebapiisav areng. Seetõttu tekib asümmeetriline lihastoonus ja ilmnevad patoloogilised motoorsed reaktsioonid.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika tsentraalne halvatus

Keskse halvatuse instrumentaalne diagnostika hõlmab: neurokuvamist (KT ja MRI), selgroo ja kolju luude radiograafiat, elektromüograafiat, seljaaju vedeliku punktsiooni, kahjustatud lihaste biopsia histoloogiat ja histokeemiat.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika hõlmab halvatuse mahtude ja raskusastme hindamist. Kahjustatud lihaste kaart võib näidata kesknärvisüsteemi patoloogiliste protsesside piirkonda.

Jäsemete halvatuse korral tuleb hinnata selle ulatust: nelja jäseme liikumatus tähendab seljaaju kahjustust kaelapiirkonnas; ühe poole jäsemete halvatus on iseloomulik sisemise kapsli patoloogiale; jalgade halvatus - seljaaju häirete korral rinnus või nimmepiirkonnas; ühe jäseme halvatuse põhjus peitub perifeerse närvi häiretes.

Teised lihased võivad olla halvatud. Näiteks silmalihaste düsfunktsioon on kraniaalnärvide patoloogia; näolihaste liikumatus on näonärvi või vastaspoolkera tsentraalse motoorse neuroni patoloogia; sternocleidomastoideus- ja trapetslihaste lõtvus tähendab abinärvi häireid; keelelihaste lõtvus - mõjutatud on keelealune närv.

Diagnoosimiseks on vaja selgitada halvatuse alguse asjaolusid: kuidas see algas, kas sellega kaasnesid vigastused, teadvusehäired, minestamine, kõrge palavik, nakkushaiguse tunnused. Oluline on analüüsida, kas on ilmnenud ka muid neuroloogilisi sümptomeid: sensoorsed häired, ataksia, nägemisprobleemid, põie tühjenemise ja soolte puhastuse häired.

Elektromüograafia on efektiivne tsentraalse ja perifeerse halvatuse diferentsiaaldiagnostikas, mis märgib seljaaju eesmise sarve kahjustatud neuronitele omaseid patoloogiaid ja tekkivaid neuropaatiaid. Need häired ei ole tsentraalsele halvatusele iseloomulikud. Tsentraalse halvatuse korral muutub H-refleks. See avaldub kõigis kahjustatud lihastes, kuigi tavaliselt määratakse see ainult säärelihases.

Ravi tsentraalne halvatus

Patsiendid läbivad põhihaiguse ravi koos paralüüsi enda raviga samaaegselt. Kui veresooned on mõjutatud, antakse fikseeritud jäsemele asend, mis ei häiri normaalset verevarustust.

Paralleelselt kontraktuuride ennetamisega ravitakse neid ravimitega. Teraapia intensiivistab närvide ainevahetust, väikeste veresoonte vereringet, parandades närvi- ja sünaptilist juhtivust.

Konservatiivne ravi annab tulemusi siis, kui on säilinud morfoloogiline substraat, mis võimaldab lihasfunktsiooni taastumist. Kui lihasfunktsiooni taastumise võimalus on endiselt olemas, on konservatiivse ravi eesmärk vältida kontraktuure ja deformatsioone ning kiirendada lihasfunktsiooni taastumist.

Laialdaselt kasutatakse füsioteraapiat, balneoteraapiat, treeningteraapiat ja refleksoloogiat.

Keskse halvatuse füsioteraapia määratakse teatud aja möödudes. Füsioteraapia kasutuselevõtu aeg sõltub halvatust põhjustanud teguritest: põletik, vigastus või insult.

Ravimite elektroforees aitab taastada vereringet aju kahjustatud piirkonnas. Põletiku korral kasutatakse UHF- ja mikrolaineahjuravi. Liikumatus jäseme piirkonnas viiakse elektriline stimulatsioon läbi antagonistlike lihaste motoorsete punktide kaudu. See aitab leevendada hüpertooniat ja vähendada halvatud lihaste refleksreaktsiooni. Elektrilist stimulatsiooni kombineeritakse lihaseid lõõgastavate ravimite ja nõelraviga. Kontraktuuride riski vähendamiseks kasutatakse sooja osokeriidi või parafiinravi. Külma kasutamisel on võimalik positiivne dünaamika, eriti spastilise imikute tsentraalse halvatuse korral.

Keskhalvatuse füüsiline rehabilitatsioon algab massaažiga ja nädala või pooleteise nädala pärast võetakse kasutusele terapeutiline võimlemine.

Esimesed harjutused hõlmavad jäseme asendi säilitamist. Teadlike liigutuste arendamisel kasutatakse spetsiaalseid vahendeid: voodi külge kinnitatud klotside ja erinevate köitega raame, palle ja ekspandereid.

Kui patsient oskab juba iseseisvalt istuda, on terapeutilise võimlemise järgmine etapp kõndimise õppimine. Alguses aitab metoodik ja seejärel proovib patsient iseseisvalt liikuda, kasutades karke ja keppe. Seejärel hakatakse omandama peenemaid liigutusi: riiete nööpimist, kingade paelte sidumist, seadmete juhtimist puldi ja klaviatuuri abil.

Paralüüsi ravimitega ravimine

Peamised ravimid on bensodiasepiinid, baklofeen, dantroleen. Nende ravimite toimemehhanismi pole usaldusväärselt kindlaks tehtud. Ravimeid määratakse, kui normaalse lihastegevuse häired esinevad iga päev. Ravimiteraapia annab suurepäraseid tulemusi, kui kasutatakse kahte või enamat ravimit ja kombineeritakse neid teiste ravimeetoditega.

• Baklofeenil on inhibeeriv toime, mis mõjutab gamma-aminovõihappe retseptoreid, mis ei ole bikukulliini suhtes tundlikud. Annus määratakse igal juhul individuaalselt, et leida minimaalne efektiivne annus, mis ei ole seotud kõrvaltoimetega. Tulemus saavutatakse tavaliselt annusega vahemikus 30 kuni 75 mg päevas.

Esimesed 3 päeva on ette nähtud pool tabletti 3 korda päevas (kui tableti annus on 10 mg); 4-6 päeva - terve tablett; 7-9 päeva - 1,5 tabletti 3 korda päevas; 10-12 päeva - 2 tabletti. Annuse järkjärguline suurendamine tagab ravimi hea taluvuse. Baklofeeni võtmise järsk lõpetamine on täis hallutsinatsioone ja paralüüsi sümptomite süvenemist.

• Bensodiasepiinid võimendavad gamma-aminovõihappe postsünaptilist toimet, soodustades presünaptilist inhibeerimist. Need ravimid mõjutavad ka ajutüves toimuvaid protsesse. Diasepaam on väga levinud ravim. Annus on 2–8 mg 2 korda päevas. Diasepaami kuur nõuab alkoholi täielikku piiramist. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad maksafunktsiooni häired ja vere koostise häired. Diasepaami manustamisel ja selle ärajätmisel patsientidel, kes võtavad verd vedeldavaid ravimeid, tuleb olla äärmiselt ettevaatlik.

Diasepaam võib põhjustada unisust, pearinglust, reaktsioonikiiruse langust, allergiaid, iiveldust ja oksendamist.

• Dantroleen peatab kaltsiumi vabanemise lihastes, jagades elektromehaanilist koordinatsiooni. See tähendab, et see vähendab toonust, suurendades lihasnõrkust. Hüpertoonia korral annab ravim märgatavaid tulemusi, kuid seda määratakse tavaliselt pleegiaga patsientidele. Vastuvõtul määratakse see annuses 4-8 mg päevas 3 või 4 annusena. Dantroleen eritub maksas metabolismi tõttu, seega on selle kasutamine piiratud ebatervisliku maksaga patsientidele. Samuti on vaja erilist ettevaatust dantroleeni määramisel kopsude või südameprobleemidega inimestele.
• Sirdalud mõjutab seljaaju polüsünaptilisi radasid, vähendades alfamotoorsete neuronite erutussignaalide teket. Ravim sarnaneb oma efektiivsuse poolest lihaste hüpertoonilisuse mõjutamisel baklofeeniga, kuid sirdalud on paremini talutav. Sirdaludi määratakse täiskasvanutele, alustades annusest 1–2 mg päevas (2–3 annusena), suurendades annust järk-järgult 12–14 mg-ni, jagatuna 3 või 4 annuseks. See võib põhjustada reaktsiooni nõrkuse, suukuivuse ja unehäirete näol.

Kesknärvisüsteemi halvatuse raviks kasutatakse ka antikolinesteraasi aineid. Antikolinesteraasi ained sisenevad kiiresti kesknärvisüsteemi, intensiivistavad närvide signaalide ülekannet lihastesse ja nõrgendavad kesknärvisüsteemi talitlushäire tunnuseid.

Paralüüsi kirurgiline ravi

Enne operatsiooni selgitatakse välja lihaste funktsionaalsed võimed, võetakse meetmeid nende tugevdamiseks ja tekkinud kontraktuuride kõrvaldamiseks. Pärast operatsiooni töötatakse välja meetmed implanteeritud lihaste kasvu ja funktsiooni parandamiseks ning seejärel - koordinatsiooni osas raskete liigutuste treenimiseks. Kirurgilist sekkumist tehakse sagedamini lõtva halvatuse või tserebraalparalüüsi korral, kui konservatiivne ravi ei ole olukorda parandanud.

Kirurgiline operatsioon on soovitatav neurogeense deformatsiooni korral, kui jäsemelihased on osaliselt mõjutatud, märgatavad on muutused mehaanilises teljel, kujus, suuruses, näiteks jäseme lihasosa täieliku halvatuse korral. Sellisel juhul on kirurgiline ravi ettevalmistav etapp enne järgnevat proteesimist.

Tserebraalparalüüsi kirurgilise operatsiooni eesmärk on eemaldada jäsemete deformatsioon, mis moonutab staatikat. Selline sekkumine on soovitatav juhul, kui konservatiivsed ravimeetodid ei ole tulemusi andnud. See on efektiivne ka siis, kui avastatakse fikseeritud deformatsiooniga alasid, mis on põhjustatud kõõlus-lihassüsteemi ja sidemete häiretest. Mõnikord on operatsioonide eesmärk kõrvaldada reflekskontraktuurid.

Operatsioonid jagunevad kolmeks erinevaks tüübiks:

• operatsioonid kõõlustel ja lihastel;
• sidemete operatsioonid;
• operatsioonid luudel ja liigestel.

Juhtub, et toimingud ühendavad igat tüüpi elemente.

Operatsiooni edukus ja taastumisaeg sõltuvad konservatiivsete ravimeetodite komplektist.

Rahvapärased retseptid

Traditsiooniline meditsiin soovitab patsientidel juua värsket sellerit, nõgest või jahubanaanimahla.

Kui halvatuse põhjuseks on aju vereringe patoloogiad, aitab feijoa. Märkimisväärset paranemist annab nii mahla kui ka puuviljade endi võtmine.

Halvatuse korral joo hundimarja tinktuuri. 5 grammi koore või juurte kohta võta 0,5 liitrit viina või alkoholi. Tee kahenädalane kuur, 1-2 tilka kolm korda päevas. Hõõru salvi tinktuuriga välispidiselt. Valmistamiseks vala 20 ml tinktuuri 50 grammi kuumutatud lanoliini ja segamist lõpetamata lisa järk-järgult 50 grammi vaseliini. Kanna salv kogu närvi teele ja mässi töödeldud piirkond villase riidega.

Vannid võivad aidata ka halvatuse korral. Kibuvitsakeedisega vanni valmistamiseks võtke 4-6 teelusikatäit purustatud juuri, lisage liiter keeva vett ja keetke 20-30 minutit. Seejärel valage keed vanni. Vanni jaoks peaks vee temperatuur olema mõõdukas - piisab 38 kraadist. Vanni jaoks võite valmistada ka kadakakeedist: 4-6 teelusikatäit kadakaoksi või -vilju valatakse liitri veega ja keedetakse 20-30 minutit. Vanni jaoks kasutatakse ühte taime kuni 10 korda ja seejärel asendatakse see tingimata mõne teisega.

Mumiyo-raviga on soovitatav kombineerida vanne ja taimeteed. Kaks korda päevas segatakse nõelapea suurune tükk 20–30 ml veega ja juuakse enne sööki.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Taimne ravi halvatuse korral

• Pojengi juurtel põhinev leotis. Tuntud ka kui maryini juur.

1 teelusikatäis juuri valatakse liitri keeva veega ja tunni aja pärast kurnatakse läbi sõela või marli. Pojengi juurte leotist võetakse 1 supilusikatäis 3 korda enne sööki. Alkoholiga infundeeritud juuri juuakse 30–40 tilka 3 korda päevas.

• Sumaki lehtede keetmine.

1 supilusikatäis sumaki värvimist või parkimist leotatakse 0,5 liitris keevas vees ja lastakse tund aega tõmmata. Keetmist võetakse 1 supilusikatäis 3-4 korda päevas.

• Männikäbi tinktuur

Tinktuuri jaoks valmistatakse ette 10-15 küpset männikäbi. Käbid valatakse viinaga (0,5-0,6 liitrit) ja lastakse kuu aega tõmmata. Tinktuuri juuakse 1 teelusikatäis 3 korda päevas.

Homöopaatia

Homöopaatiliste preparaatide kombineerimine klassikalise meditsiini ravimitega on optimaalne. Homöopaatia ei asenda peamist ravi, kuid võib täiendada meetmete kompleksi, mis stimuleerivad keha taastumist.

• Homöopaatiline ravim Conium leevendab krampe. Selle aluseks on tsuga ekstrakt, mis on äärmiselt mürgine taim. Conium on näidustatud paresteesiaga kaasneva halvatuse korral ning patsient tunneb end nõrkana, kannatab unetuse all ja tunneb sageli külma. Lahustage 8 graanulit 5 korda päevas. Coniumi võetakse kuni 2-kuulise kuuri jooksul.
• Fibiaron on kompleksne ravim. See toimib ennetava meetmena halvatuse vastu ja on näidustatud ka raviks. Fibiaronis sisalduv belladonna, puuvõõrik ja merevaik harmoniseerivad erutus-pidurdusmehhanismi ja kaitsevad kesknärvisüsteemi. Annustamine: 5-7 graanulit 3 kuni 5 korda päevas. Fibiaroni võetakse 6 kuni 8 kuud.
• Barium aceticum on saadaval graanulite ja tilkade kujul. Seda määratakse jäsemest keskmesse tõusva halvatuse korral. Ravimit määratakse hajameelsuse, otsuste langetamisel kõhkluse, "hanenaha" tunde, näol oleva võrgu tunde, vasakusse jalga leviva kipituse ja valu korral. Barium aceticum toimib peaaegu nagu Barita acetica.
• Botrops on valmistatud odapeamao mürgist, mida toodetakse graanulite või tilkade kujul. Botrops on ette nähtud halvatuse korral, millega kaasnevad kõnehäired ja parema kehapoole halvatuse tunnused.
• CAUSTICUM (kaustiline) on efektiivne pliimürgistuse põhjustatud halvatuse korral.

Keskparalüüsi järgne taastusravi võib võtta kuid või isegi aastaid, kõige tähtsam on järgida soovitusi, teha regulaarselt iseseisvaid harjutusi, proovida laiendada motoorseid funktsioone, järk-järgult liikuda sporditegevuste juurde: ujumine, sörkjooks, hüppamine.