Kõhu kompuutertomograafia on normaalne.

Normaalne anatoomia

Kõhuõõne organite lõiked katavad kopsude alumisi osi, mis on jätkuvalt visualiseeritavad kaudaalses suunas tagumises ja külgmises kostofreenilises siinuses. Kontrastaine võimendamise venoosses faasis on maksa ja põrna parenhüümil tavaliselt homogeenne struktuur ilma fokaalsete muutusteta. Näha on ainult portaalveeni harusid ja ümarsidet. Mao seinte hindamiseks manustatakse patsiendile enne uuringut intravenoosselt buskopaani ja juua madala kontsentratsiooniga KB lahust. Diafragma, mis asub rindkere- ja kõhuõõne vahel, sulandub maksa ja põrnaga nende võrdse tiheduse tõttu. Kui selle lõik lõigul läbib kaldus või risti, võib diafragma kuplit näha õhukese struktuurina.

Pankreasel on tavaliselt selgelt väljendunud parenhüüm ja ebakorrapärane kontuur. Pankrease pea ja hargnemisjätke laskuvad üsna kaugele kaudaalselt. Vasak neerupealine on sageli Y-kujuline, parem aga sagitaalne või komakujuline. Pange tähele tsöliaakia tüve ava ja ülemist mesenteerilist arterit, mis hargnevad kõhuaordist. Selles piirkonnas on sageli näha suurenenud lümfisõlmi.

Sapipõie lähedal võib mõnikord näha privaatset mahuefekti, mis on tingitud tõusvast käärsoolest. Tavaliselt on selle seinad õhukesed ja selgelt piiritletud, erinevalt peensoole mesenteeriumi juurest. Kaksteistsõrmiksool erineb peensoole teistest silmustest ainult oma asukoha poolest. Sellel tasandil peaksite veenduma, et neerude servad on siledad ja parenhüüm ei ole kokku tõmbunud. Rasvkude võimaldab selgemini visualiseerida kõhu sirget lihast ja kaldlihaseid kõhuseinas.

Pärast aordi hargnemist (tavaliselt L4 lülikeha tasandil) paiknevad ühised niudearterid vastavate veenide ees. Veelgi külgmiselt, nimmelihaste esipinnal, paiknevad mõlemad kusejuhad. Koos niudeluudega visualiseeritakse ka keskmine tuharalihas, milles pärast intramuskulaarseid süstimisi esineb mõnikord kaltsifikatsioonikohti.

Kusejuhad kulgevad tagantpoolt ja lähenevad põiepõhjale lateraalselt. Põie sees leidub erineva kontsentratsiooniga uriini uurea piirkondi, mis loovad piiri erineva tihedusega vedelike vahel. Järgmisel lehel on näidatud mehe vaagna lõiked. Pange tähele eesnääret, seemnepõiekesi, seemnenööri ja peenise juurt. Sisemine sulgurlihas ja päraku tõsturlihas asuvad päraku külgedel. Mehe vaagna kompuutertomograafia pildid asuvad kaudaalsemal tasandil kui naise vaagna omad.

Normaalse anatoomia variatsioonid

Algajatele on oluline tutvuda normaalse anatoomia kõige levinumate variatsioonidega, mis võivad põhjustada vigu kompuutertomograafia piltide lugemisel. Mõnedel patsientidel näib maksa parema sagara serv diafragma süvendite tõttu laineline, mida ei tohiks segi ajada maksapatoloogiaga. Täitmata mao seinad on paksud ja meenutavad pahaloomulist kasvajat.

Ultraheli abil on võimalik ebanormaalset vasakut neeruveeni ekslikult pidada retroaortaalseks lümfisõlmeks. Tavaliselt kulgeb vasak neeruveen ülemise mesenteerilise arteri ja aordi vahel. See veen võib aga asuda aordi taga ja suunduda aordi ja selgroo vahel asuvasse alumisse õõnesveeni. Samuti on tavaline näha vasaku neeruveeni duplikaati, kus üks haru kulgeb aordi ees ja teine aordi taga.

Osalise mahu efekti ilmingud

Kui ühe organi sein surutakse teise sisse, näeb ristlõikepilt välja nagu üks organ paikneks teise sees. Näiteks võib sigmakäärsool paista põie "sees". Kõrvuti asetsevate lõikude võrdlus näitab, et pildil on kujutatud ainult nende organite osi. Sarnane pilt tekib siis, kui käärsoole parempoolne kurv (maksanurk) asub sapipõie "sees".

Naise vaagna anatoomia

Naise vaagnas on emaka suurus ja asukoht põie suhtes väga erinevad. Emakas võib paikneda põie kohal või küljel. Emakakael ja tupp asuvad põie ja pärasoole vahel, munasarjad aga on nähtavad lateraalsemal tasandil. Sõltuvalt vanusest ja menstruaaltsükli faasist võib munasarjades tuvastada folliikuleid, mida võidakse ekslikult pidada tsüstilisteks kahjustusteks.

Vaba vedelikku kõhuõõnes (astsiidi või verejooksu korral) võib tuvastada pärasoole ja emaka vahelises päraku- ja emakaõõne vahelises päraku- ja emakaõõne vahelises päraku- ja emakaõõne vahelises ruumis. Tavaliselt võivad kubemepiirkonna lümfisõlmed ulatuda 2 cm läbimõõduni. Normaalsete lümfisõlmede suurus kõhuõõnes ei ületa tavaliselt 1 cm. Puusaliigeseid ei saa pehmete kudede aknas uurida. Reieluude päid atsetaabulumis on parem analüüsida luuaknas (siin pole näidatud). Luuakna struktuuride hindamine viib lõpule kõhuõõne ja vaagna uurimise.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]