Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kaasnev liigsöömine: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Liigsöömishäiret iseloomustavad liigsöömise episoodid, mis ei hõlma sobimatut kompenseerivat käitumist, nagu enese esilekutsumine oksendamise või lahtistite tarvitamise korral. Diagnoos on kliiniline. Üha rohkem tõendeid on selle kohta, et kõige tõhusam ravi on standardne käitumuslik kaalulangetusprogramm.
Liigsöömishäire mõjutab 2–4% üldpopulatsioonist ja muutub kehakaalu suurenedes sagedasemaks, ulatudes mõnedes kaalulangetusprogrammides rasvunud patsientide seas 30%-ni.
Erinevalt buliimiast esineb liigsöömishäire tavaliselt rasvunud inimestel ja see soodustab rasvumist liigse kaloritarbimise kaudu. Liigsöömishäirega patsiendid on tavaliselt vanemad kui anorexia nervosa ja buliimiaga patsiendid ning sagedamini (umbes 50%) mehed.
Liigsöömishäirega patsiendid kogevad tavaliselt stressi, eriti kui nad püüavad kaalust alla võtta. Umbes 50% liigsöömishäirega rasvunud patsientidest on depressioonis, võrreldes vähem kui 5%-ga rasvunud patsientidest, kellel liigsöömishäiret ei esine.
Enamikku patsiente ravitakse traditsiooniliste kaalulangetusprogrammide raames, mis pööravad liigsöömishäirele vähe tähelepanu. Patsiendid nõustuvad selliste sekkumistega, kuna nad on tavaliselt rohkem mures oma kaalu kui liigsöömishäire pärast. Liigsöömishäire olemasolu ei piira kaalulangust nendes programmides.
Ravi hindamist raskendab liigsöömishäire varieeruvus. Ilma ravita võib seisund paraneda ja platseeboefekt on väga tugev. Kognitiivne käitumisteraapia on liigsöömishäire kontrolli all hoidmisel efektiivne, kuid sellel on vähene mõju kaalule, mis võib olla tingitud kompenseerivast (mittekompulsiivsest) ülesöömisest. SSRI-dega ravimteraapia aitab kontrollida nii liigsöömishäiret kui ka kaalu, kuid võõrutusnähtude korral järgneb sageli tagasilangus. Paradoksaalsel kombel on liigsöömishäire kõige tõhusam ravi standardne käitumuslik kaalulangetusprogramm, mis mitte ainult ei soodusta kaalulangust, vaid ka liigsöömishäire kontrolli all hoidmist.
Anonüümsete Alkohoolikute põhimõtteid järgivad eneseabigrupid, näiteks Anonüümsed Ülesööjad või Anonüümsed Toidusõltlased, aitavad mõningaid kompulsiivse ülesöömisega patsiente.
Kompulsiivse ülesöömise olemasolu ei välista kirurgiliste ravimeetodite kasutamist raske rasvumisega patsientidel.
[