Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Konservatiivne tservikkooriaalse selgroo osteokondroos: massaaž
Viimati vaadatud: 19.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kaela lihaste massaaž
Kaelapiirkonda erineb pinnal paiknevate suurte veresoonte ja lümfisoonte paljude emakakaela lümfi põimiku kaasnevatele kägiveenid ja lümfi kandjat emakakaela- ja supraklavikulaarsetes sõlmedes. Kaelamassaaž suurendab venoosse vere ja lümfi väljavoolu kolju ja selle ümbrisõõnde ning avaldab seega hemodünaamikale kasulikku mõju. Massaaž viiakse läbi patsiendi istuval või lamamisasendil. Masseerija asub massaaži taga või poolel.
Massaaži Muster: mõju paraverte-bralnye tsooni C 7 kuni C 3 ja Th 2 -C 7, refleksitsoonide rinnus. Massaaži tuleb läbi viia interscapular piirkonnas, intercostal ruumides, sternocleidomastoid lihased, tagumine pind kaela, õlavöö ja ülemiste jäsemete lihased.
"Krae" tsooni massaaž
Massaaž "krae" ala toimub algasendisse patsiendi - istub toolile, käed lõdvalt paigutatud lauale, pea alla oma valdusse.
Seda protseduuri soovitavad mõned autorid alustada õlavarreda massaažiga, teised - ülemiste jäsemete lihastega. Arstid järgivad Kunichev LA arvamust. Ja teised, et alguses on vaja töötada selja lihastes ja seejärel, kui nad on koolitatud, järk-järgult liikuma teistesse piirkondadesse.
- Massaaž abaluu piirkonnas: lihtne lennuk paitab nii käed tagaküljel pea alla taseme, mis ühendab alumistes nurkades terad (nii peopesad massöör liikuda "tagasi" progressi pas ravertebralnym kudedes). Kõik muud meetodid viiakse läbi määratud suunas samas suunas. Siis kasutage "rombu" löömist; pikisuunaline stroking ja stroking "romb" loetakse üheks tehnikaks. Jooksvad hõõrudes abaluu piirkonnas, paitab sügav piki- ja "teemant", spiraalsete lihvimine neli sõrme abaluu piirkonnas lihased ülevalt alla "ees" ja "taga" viisil. Seda meetodit on ühe käega otstarbekam teha ja teine masseerija määrab patsiendi õlakleapele. Deep paitab piki- ja "romb" vahelduv sõtkumist sügav rist paravertebrally mõlema käega allapoole paitab sügav piki- ja "romb", rubla määrata mööda abaluu piirkonnas ja pikipinnas paitab "teemant". Seejärel peate jätkama kaela ja õlavarre ala massaaži.
- Massaaž kaela tagaküljel: vibud paitab (käed massöör paigutatud nii, et nimetissõrmega prognoositud nurk alalõug ja suured - alla välise kuklaluu tuberculum - libistades käed vöö õla liigesed), vahelduva hõõrudes, paitab "taga" Traverse ülemise nuchal line õlaliigese, spiraal lihvimine neli sõrme, paitab schiptseobraznoe täita polsterdatud pöidla ja nimetissõrmega mõlema käega samaaegselt spiraalse lihvimine üks suur sõrmed (läbi vahelise nurga risti- ja ogajätketest kohta kaelalüli), sügav paitab "edasi" ajuinsult (tarbimine on soovitatav läbi viia ühe käega ja teine - lukustab õlaliigese; baas massöör palm on lähedal kuklaluu ja varbad - on väljapoole pööratud, ulatudes paralleelne lihaskiudude ülemise osa trapetslihas; slaidi tipust õlaliigese); schiptseobraznoe sõtkumist läbi pöidlad ja nimetissõrme mõlema käega (sõrmede haaret lihaste roller, tõmmatakse ja pressitud, seejärel haarata uue saidi lihaste toroidkambri - liikumise ülevalt õlaliigeseni); stroking "tagasi", patting ja embracing stroking.
- Sternocleidomastoidlihaste massaaž viiakse patsiendi samale lähtepositsioonile, masseerija asub selle taga. Järjekindlalt tehakse järgmised massaažimeetodid: lame-stroke koos indeksi padjadega, keskmise ja rõnga sõrmed. Masseerijal on lihaste kinnituspiirkonnas sõrmed, pöidlas tuleks painutada ja tõmmata. Käed slaidi rinnale; spiraalne peenestamine, stroking, keele-sarnane sõtkumine (teostatakse pöidla ja nimetissõrmega), värisev. Masseerija seisab patsiendi küljes: üks käsi määrab patsiendi pea, teine on arstiga manipuleeritud. Soovitav on vasak käsi masseerida paremal käel ja paremal vasakul käel. Massaaži sooritamisel kasutage ülalkirjeldatud võtteid, kuid käsi, mis neid teeb, liigub "vastupidises suunas". "Stroking" vastuvõtu sooritamisel eemaldatakse käe pöial. Massaaži esimene variant on mugav korraga mõlema lihase protseduuri läbiviimiseks, teine valik sobib nende lihaste selektiivseks massaažiks.
- Massaaž tera suurus: paitab Palmar pind käe ja ühe käe sõrmedel alates õlaliigese selg käigus lihaskiud supraspinatus ja infraspinatus lihaste vaheldumisi hõõrudes mõlema käega, paitab, hõõrudes spiraalse neli sõrme samas suunas, paitab, saagimine, paitab.
I.p. Patsient - maos lamas. Kumerusjõu küljes asuvad pikad tagumised lihased massiseeruvad peamiselt trituurimise ja peksmise teel. Peenestamiseks kasutatakse enamasti käsitsi esimese sõrme alust (laterar). Need lihased ei ole massaažid üle kogu, vaid enne "zapadeniya" on nimme piirkonnas.
Kifossi piirkonnast suunatakse lambaliha väljastpoolt trapezoidide (keskmine ja alumine osa) ja rhomboidse lihase venitamiseks ja lahtihaaravaks muutmiseks. Nende tugevdamiseks liigutatakse lambaliha aktiivselt keskjoonele. Masseerija jätab oma vasaku käe oma vasaku käega või fikseerituna surutakse rulliga ja massaaži vahelehhi ja lõugade lihased. Trapezüüli lihase ülemine osa on lühenenud, luuakse võrguliinide joonte asümmeetria. Selle lihase osa normaliseerimiseks on vaja seda lõõgastuda kergete vibreerivate sõrmede ja venitusega.
Järgmine massaaži saal on rindkereala vastaskülg, kus asub massaaži terapeut. Sellel alal on kalduvus deformatsioonile: nõgususe keskosas asuvaid ribisid saab kokku tuua ja vahemerelised ruumid ühendada. Selle piirkonna lihased on vähenenud. Massaaži ülesanne on viia lihased lõõgastumiseni, laiendades vahemerelisi ruume. Sel eesmärgil rakendatakse lõõgastavat massaaži, mis liigub suu kaudu perifeeriast süvendi keskmesse, kus ribid ja lihaskiht liiguvad ja kui käed liiguvad vastassuunas, lihased venitatakse. Kuna lihased lõdvestuvad, on vaja tungida intercostalide süvenemiseni ja venitada.
Tõmmates alumises nurgas tera süvendisse servad terapeut siseneb paremal all laba ja eemaldab selle. Selle meetodi hõlbustamiseks peaks masseerija haarama patsiendi vasaku õla, seejärel tõsta või langetama seda. Sel hetkel on käte sõrmede sisselaskmine lambaliha nurga all hõlpsasti hõlpsasti sisse ja see on vabalt tõmmatud.
Eesliigese piirkonnas asuvad lihased ja selle külje labaosa on nõrgenenud ja hüpotroofsed. Sellisel juhul kasutatakse tugevdavat massaaži.
TÄHELEPANU! Kõikidel massaaži juhtudel, kui "mädanenud rebud ja lihased" pole, ei tohiks mingit survet lubada.
Ülemiste jäsemete lihaste massaaž
Alustades selle piirkonna massaažist, tuleb meeles pidada, et pindmised lümfisõlmed, nagu võrk, löövad käed kõikidest külgedest. Suurimad laevad asuvad peamiselt käsivarre ja õla sisepinnal. Samuti on suuri sügavaid laevu. Peamised lümfisõlmed on kaadris, nad asuvad ka küünarnukis. Närvilõksud, mis on kättesaadavad massaaži käte surve all, on peamiselt õlgadel, küünarvarrastest kuni teljelaagani. Need paiknevad märkimisväärselt sisesest õlavarre soonest ja ainult kahes kolmandikus soones on ligipääsetavad vaid keskmise ja õlavarreli närvid, ülemises kolmandas osas - radiaalne närv.
Ülemise jäseme lihaste massaaž viiakse läbi astmeliselt, masseeritakse eraldi:
- sõrmede piirkond;
- harja;
- randmeluuk;
- küünarvarre lihased;
- küünarliigese pindala;
- Brachiaalne piirkond.
Massageeri sõrmede ja käte ala
Käe keerulised anatoomilised ja topograafilised suhted raskendavad teatud arvu masseerimisvõtteid. Tavaliselt kasutatakse esiteks:
- istutamine;
- usladivanie;
- passiivsed, aktiivsed-passiivsed ja aktiivsed liikumised.
Paitab ja hõõrumist sõrme lülide peavad vastama lümfisoonte ning viiakse kujul ristliikumised ülemistele ja alumistele pindadele sõrmede, sest suur vere ja lümfisoonte neile on paigutatud sümmeetriliselt mõlemal pool sõrme kõõluse taga ja külgedel oma peopesa.
Sõrmed liiguvad ringjoonega käe pöidla padjaga, hõõrudes sirged, spiraalsed ja ümmargused tehnikad. Seejärel liiguvad nad kätt lööma ja hõõruma käpa selja- ja palmipinda, püüdes lihaseid mööda kõõluseid. Esiteks on soovitatav insult ja hõõruda põlisnurksruumid tagaküljel, seejärel pintslit pööratakse palmipinnaga ülespoole ja lööb ja lihvitakse. Sellisel juhul sõtkuvad I ja V sõrmede lihased pöidla ja väikese sõrmega. Massaaž lõpeb käte sõrmede liikumisega (passiivne, aktiivne abiga ja aktiivne).
Randmevasendi massaaž algab alati tihendi pindade löömisega. Masseerija haarab masseeritud käte sõrmed ja annab käsivarrele stabiilse positsiooni, teise käe peopesa asetatakse käpa tagaküljele ja lööb küünarnukki. Siis pöörab ta käsivars paindlikele lihastele ja jätab peopesa üles ja jätkab õlaõõnsuse õrnemist. Järelikult on käsivarre lihased lüüa pronatsioonist ja supinatsiatsioonist kogu pikkuses küünarvarre.
Kui hakkate jahvatama hakata, tuleb meeles pidada, et liigese liigesekott on kõige paremini ligipääsetav liigenduse tagant ja külgedest.
Hõõrudes kasutavad nad peamiselt pintsli pöidla pintsli hõõrumist. Parim on alustada lihvimist ühest küljest. Väike ringi padja pöialt, otsib tungida ühine kotid sügavus, liikuda tagasi pinnale ühine, veendudes, et käed on masseerida painutatud asendis.
Kui liigute painde lihaseid hõõrudes, tuleb käsi painutada nii palju kui võimalik, et seda saaks rakendada liite kotile.
Rakenda järgmised tritureerimismeetodid:
- "Tangid", mille moodustavad kõik sõrmed (käe pöidja liigese tagaküljel ja ülejäänud peopesa). Hõõrumine viiakse läbi ühe või kahe käega;
- käe pöidla ringikujulised padjad randmekoordina. Liikumised peaksid olema madalad, sõrmed peaksid tungima võimalikult sügavalt ühispakendisse;
- sirgjoonelised ja ringikujulised käepidemetega põrandaliistude kaudu. Patsiendi pintslit on haaratud nii, et pöidlad on ülespoole, ülejäänud on allapoole ja toetavad seda. Hõõrumine toimub vaheldumisi ühe sõrmega või teisega;
- Ringikujuline, kõikide sõrmedega padjad. Peopesa alus asetab massaažiteraapia massaažitud käte sõrmedele. See meetod viiakse läbi ka kaalumisel - siis masseeritud harja peaks asetsema masseerija samale puusale;
- sipsakujuline peopesa alus. See meetod viiakse läbi käsitsi sõrmede suunamiseks küünarvarre keskelt.
Pärast massaaži vastuvõtmist patsiendile soovitatakse teostada liikumist liigeses (paindumine, pikendamine, suunamine, vähendamine ja pöörlemine). Lõpeta protseduur raputades.
Käsitsi lihaste massaaž
Masseerija võtab oma vasaku käega patsiendi randme ja küünarvarre parempoolsed lihased. Kui parem käsi massaa tatakse, masseerija löögi parem käsi, pigistab või kummardub küünarliigese suunas. Soovitatav on alustada massaaži randmekomponendist. Massaa˛istliku käe pöidl libiseb kõigepealt piki raadiuse luu ja seejärel pikkade kaarte tugipuude ja painde lihaste vahel olev varb ja ülejäänud sõrmed liiguvad läbi ulnara luu. Sisekõdu on suur ja teised sõrmused lähenevad kokku. Flexorlihaste grupi massaaž on vajalik küünarvarre tagumisele pinnale, kus ekstensori lihased asuvad. Masseerija parem käsi paikneb käsivarsi tagumises osas, selle alumises kolmandas osas ja on suunatud küünarnuki külge. Sellisel juhul libiseb käsi pöial - üle õlavarre ja ülejäänud - varba, mis lahutab painde lihaseid käsivarre alasest kolmandikust väljaulatuvate lihaste külge. Liikumine toimub raadiusega, pikkade kaarte ja painde lihaste vahel. Sõrmed kohtuvad välimise pojaga.
Massaažiprotseduuris kasutatakse järgmisi meetodeid:
- usladivanie;
- koormuseta pigistamine;
- sõtkumine;
- poholochivanie.
Lõpeta massaaži õrnalt ja raputades.
Küünarliigese ala massaaž
Algselt liigutatakse liigend läbi kogu ümbermõõduga. Masseeri käe käik algab küünarvarre ja lõpeb õla keskmise kolmandiku võrra. Massaaž on vaheldumisi paremal, siis massööri vasakul käel, samal ajal kui teine käsi toetab patsiendi kätt või käe.
Peamine massaaž liigest hõõrumisega kontsentreerub käsivarre pealispinnale. Tungida piisavalt sügavale muhv (selleks on soovitav painutada käsi küünarnukist), massöör sõrme kergesti puutuda sidemete, mis asuvad eespool kaarnajätkele ja mediaalne serv ühine. Seda kasutatakse ringikujuliseks peenestamiseks suurte ja teiste sõrmedega padjude abil. Massöör istub küljel patsiendi, kellel lõppenud hellitus ühenduskohas, see toetab ühe käega küünarvarre patsiendi padi pöidla paar komplekti sees on olecranon ja liigub ringikujuliselt mitu väljapoole ja lõpeb hõõrudes palpeeritava Radial pea. Pöidlaga pöörlevad ringikujulised liigutused vahelduvad liigendi lööbdega pöidlaga.
Küünarliigese sisemise ala löömisel ja hõõrumisel püütakse kinni tricepsi, bicepsi ja sisemise õlalihaste alumised osad. Grinding algus küljel liitmikupinnad koos kiirguse pool - ristteel raadiuse ja õlavarreluu luud ja ulnar küljed - ristteel küünarluu ja õlavarreluu luud. Nendest kahest punktist lähtudes võivad mõlemad massaažiteraapia pöidlad liikuda üheaegselt. Masseerija toetab patsiendi kätt. Küünarnuki jõudmine libiseb sõrmed mööda oma serva ja piki tricepsi lihase kõõluse külgpinda, seejärel tagasi. Lisaks ringikujulisele hõõrumisele teostab "nööpnõelad", spiraalne, sirgjooneline. Hõõrdumine lõpeb liigeste passiivsete liikumistega.
Õla- ja esijalgade massaaž
Selle ala eraldi massaaži puhul tuleb tähelepanu pöörata peamiselt: a) bicepside lihase pindala; b) tricepsi piirkond; c) deltalihase piirkond.
Soovitav on alustada massaaži lihaste-paindejatega.
Bicepsi lihase massaaž viiakse küünarvarre ülemisest kolmandikust aksillaarse fossa suunas. Pehmendades, pigistades ja sõtkumiseks, jääb käe peopesa lihase pinnale tihedalt kinni. Sel juhul (kui masseerida paremal) nelja sõrme massöör libistades soone biitseps, mitte vajutades ja ei surudes seda tugevalt, kui see läbib õlavarrearterisse ja Viin, samuti närve käed; Pöial liigub sel ajal bicepsi lihase välimise soondega. Kaenla pöidla, ümardatud esiserv deltalihast, ühendatud ülejäänud sõrmed. Eelistatud tehnikad - löömine, sõtkumine ühe käega ja pigistamine.
Tricepsi lihase massaaž on tehtud samas suunas. Masseerija parempoolne käsi hoiab patsiendi paremal käel ulnara lagedal. Töötab enamasti vasakult käega. Kui paitab, pressimise, sõtkudes pöidla massöör pealkirja üles, esmakordselt liigub piki välist soonde biceps ja seejärel piki külgserva deltalihas et kaenlaaluse lohk. Samal ajal libiseb neli sõrme mööda bicepsi lihase sisemist rühma ja seejärel deltalihaseks. Kõik sõrmed leiduvad kaadris. Tricepsi lihas teostab hiilgamist, pigistamist, sõtkumist ja vildistamist.
Deltalihast masseeritakse kahel viisil. Nõrgalt arenenud lihastega - stroking, pigistamine ja sõtkumine saab kohe läbi viia ühe käega kogu lihase piirkonnas. Parema käe pöidlane libistatakse lihase välisserva ja neljas - piki sissetõmmet süvendisse ja lambaliha akromiilsesse protsessi (tingimusel, et parema käega masseeritakse). Kui deltalihas hästi arenenud, siis masseeritakse see eraldi. Lihase keskel läbib üsna tiheda aponeuroosi, mis võimaldab massaaži teha kahes eraldi osas. Esialgu kogu lihas on löönud. Kui esiosa masseeritakse, liigub pöidl alla lihase keskosa alla akromüüsi protsessi, neli sõrme libisevad lihase esiosa piki. Selja massaaži korral liiguvad nad lihase tagumise serva suunas. Nad toodavad hõõrumist, "tükeldamist", "saagimist", pokolachivanie lihaseid. Lõpeta massaaž loksutades ja helgendades ning liigutades õlaliigese massaaži.
Õlaosa piirkonna massaaž
Deltalihase lihaseid valatakse energiliselt, seejärel viiakse läbi õlaliigese kogu ala ventilaatorilöögi, hõõrudes lihaseid. Õli liigest hõõrumiseks on kaks võimalust:
- Massöör on tema käe õlaliigese patsiendi ja hakkab hõõrudes, masseerides alt üles üle pea õlavarreluu. Sellises olukorras leidis ümmarguse lihvimine ja pöidla toetub ala õlavarreluu (teised neli sõrme sügavale ringliikumine sidemete kohta tipptasemel liitmiku kaenla), rõhk on neli sõrme küljest. Sel ajal, pöidla, lava pöörlemisest tagaküljele ühise ja suunatakse kaenlaalustes ühine liigendus.
See meetod hõlmab patsiendi käe kolme positsiooni:
- massaažiterapeut eemaldab patsiendi käe selja taha ja käeseljal talje paneb hea promassirovat ees kotid ühine. Selles olukorras surub humeruspea ette liigesekotti. Massöör saab masseerida ja tagasi Pisa pöidla padjad Ülejäänud neli, hõõrudes ringliikumine ühise suunas kaenla (mõnel juhul seda tehnikat läbi nimetissõrme ja keskmise sõrme);
- patsient paneb oma käe teisel õlal, nii et saate massaaži kotike tagaküljel. Näiteks, kui parema õlavarrega masseeritakse, võtab patsient vasakpoolse õlgaga käe peopesa. Masseerija, tuginedes pöiale õlavarrepeale, hõõrub kõigi nelja sõrme padjad või liigendi kotti väljaulatuvate alade indeks ja keskmised sõrmed;
- lihvimiseks koti põhja sirgeks ühine patsiendi poolt pannakse palm alla õlavöötme massaaži terapeut. Padjad neli sõrme massöör puhkab piirkonnas õlavarre pea ja padja pöidla tungib kaenla kuni komplema juht õlavarreluu ja seejärel hakkab läbi ümmarguse hõõrudes küljel pinnad kaenlaava ei avalda mingit survet lümfisõlmed.
Patsiendi käsi alandatakse ja hõõrutakse interkamoniaalse sulkuse keskmise ja anonüümse sõrmega, kus asub üks bicepslihaste kõõlustest. Massaaži lõpus tuleb patsiendilt paluda liigese liigutusi (aktiivne, aktiivne abiga, passiivne).
Rindkere piirkonna massaaž
Rindkere esipinna lümfisooned asuvad supra- ja subklaviaalsete aksillaarsete sõlmede suunas. Kõik masseerivad liikumised suunatakse valgest joonest suure ristlihase kiududesse kaarjas ülespoole ja rindkere külgmiste ja alumiste osade piirkonnas aksilla ja aksillaaride vesikondadesse. Rindkere massaažis on rinnanäärme lihased, vahemerelised lihased ja eesmine köha lihased.
Pectoralis major lihase massaaž. Rühmalihaste kiududel on kaks suunda: randmepikkust õlavarrele ja rinnakust kuni humeruseni. Masseerija slaidide käsi ühelt küljelt nõelale ja teiselt poolt - rinnast kuni õlaliigese küljest; nippel haldab. Protseduur kasutab strokeerimise, sõtkumise, pigistamise, efleuraagi, hõõrumise meetodeid. Tasapinnaline stroke on mugavam teostada mõlema käega eraldi strokeerimise vormis. Masseerija pintslid libisevad lihase kiududest allapoole ülespoole ja kaarekujulised õlaliigese külge. Spiraalne jahvatamine toimub 4 suunas ühes suunas; kummitaoline sõtkimine peaks sisaldama kogu lihase individuaalseid sõtmeid.
Eesmise dentate lihase massaaž. Patsiendi lähtepositsioon asub tema küljel. Masseerija paneb oma käe rinnakülje küljes nii, et pealuu alus paikneb esisõrestiku ahelas ja käe sõrmed on suunatud lambaliini poole. Liikumised tehakse kaldu suunas ülespoole, lambalääre suunas ja löövad tsooni 2 ja 9 ribi vahel.
Kasutage meetodeid:
- vahelduv hõõrumine nelja sõrmega;
- usladivanie;
- küünarnuki sõtkumine;
- usladivanie;
- patting;
- usladivanie.
Vahepealsete lihaste massaaž viiakse läbi patsiendi samas algasendis. Protseduuri kasutatakse järgmisi meetodeid: paitab (täidetakse pad pöidla või keskmise liikluse saadetud taha - rinnakutest et selgroo), spiraalsed või pikisuunas freesimiseks (pad keskmise sõrme), paitab, vaheldumisi vajutades (padjad keskel ja nimetissõrmega), paitab, vibratsioon.
Peale selle, kui vahemerelised närvid on kahjustatud, on vahemeremaa närvide harude väljapääsud masseeritud. Need punktid paiknevad mööda paravertebralist liine, mööda keskmist aksilääri ja mööda parasternaliini. Piiripunktides nende närvid täita massaaž sama protseduuri kui väljund punktid massaaž oksad kolmiknärvi: ümmargune lameda paitab stabiilne (pad keskmise sõrme), stabiilse ringikujuline hõõrudes, paitab, pidev pressimine, paitab, vibratsiooni ja paitab.
Metoodilised juhised.
- Kaelapiirkonna massaaži ajal tuleb pidevalt jälgida patsiendi seisundit (kaebused, südameteede ja hingamisteede arvu kontrollimine, vererõhk).
- Emakakaela neurovaskulaarsete kimpude piirkonnas ärge tehke käsitsi vahelduvaid vibratsioone, sest see võib põhjustada peavalu, peapööritust, iiveldust ja minestamist.
- Massaaži käigus M. Sternocleidomastoideus't lihaste peaks meeles pidama, et nad asuvad välise jugulaarsesse Viin, kaetud kaelanaha lihased ja sisemise jugulaarsesse Viinis kahanevalt mööda sisemist serva lihasesse.
- On teada, et kest on seal taga on kaks vastandlikku praeguse lümf - praegune voolab ülalt alla, teine - alt üles. Sellest eeldusest lähtudes soovitatakse massaaži tagasi lihaseid - ülaosast allapoole ja alt ülespoole - kahes erinevas suunas.
- Vibratsioonimeetodid tuleb läbi viia näärmete tagumise haru väljapääsu kohas selgroo vahetus läheduses asuvates paravertebralistes kohtades. Vibratsiooni soovitatakse kasutada pöidla padja abil, järk-järgult liikudes koljuosa suunas.
- Suurte rinnalihaste massaaži kasutatakse ainult meestel ja naistel - spetsiifiliste näidustuste jaoks.
- Kui kasutate massaažitehnikat, nagu hõõrumine või südame rinna südame rütmi vasakpoolne külg, tuleb hoolikalt jälgida.
- Pöörleva manuaalse vibratsiooni vahepealsete intervallide vastuvõtmine peaks olema ettevaatlik, eriti südame-veresoonkonna haiguste korral.
- Inimestel, kellel on veresoonte suurenenud haprus, tuleb maskeerimist ja manuaalset vahelduvat vibratsiooni rakendada ilma subkutaanse hemorraagia vältimiseks märkimisväärset rõhku rakendamata.
Klassikalise (terapeutilise) massaaži meetodid tuleks kombineerida või täiendada teiste massaaži vormidega.