Kopsukinnisus: mida teha, kuidas ravida?

Adhesioonide kõrvaldamiseks saab kasutada järgmisi meetodeid:

• Ravimiteraapia.
• Füsioteraapia ja muude rehabilitatsioonimeetmete kuur.
• Balneoteraapia.
• Dieediteraapia ja vitamiinide tarbimine.
• Kirurgiline ravi.
• Traditsioonilised meetodid.

Hingamispuudulikkuse ja muude hingamispuudulikkuse tunnuste leevendamiseks manustatakse hapnikravi. Mitme adhesiooni korral on näidustatud plasmaferees ja hemosorptsiooniprotseduurid. Adhesioonide kirurgilist ravi kasutatakse ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel, kui patsiendi elu on ohus. Erilist tähelepanu pööratakse ennetavatele meetmetele.

Ravimid

Kopsude adhesiooniprotsessi ravimteraapia sõltub haiguse etioloogiast, sümptomite kompleksist ja tüsistuste olemasolust. Enamasti on ravimite kasutamine sümptomaatiline. Patsientidele määratakse ravimeid, mille toime on suunatud hingamissüsteemile ja vere hapnikuküllastuse säilitamisele.

• Kui adhesioonidega kaasnevad põletikulised ägenemised (kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit, pleuriit), siis määratakse patsiendile antibakteriaalsed, põletikuvastased, mukolüütilised ja bronhodilataatorid.
• Haiguse rasketel juhtudel ja selle kiire progresseerumise korral on vaja võtta glükokortikosteroide. Hormonaalsed ravimid peatavad põletikulised protsessid ja pärsivad sidekoe kasvu.
• Ravi tuleb kombineerida immunosupressiivsete ainete, anaboolsete ja vitamiinipreparaatidega.

Vaatame peamisi ravimirühmi kopsude adhesioonide raviks:

Glükokortikosteroidid

1. Prednisoloon

Glükokortikosteroid, mida kasutatakse ägedate allergiliste reaktsioonide ja bronhiaalastma korral. Ravim on efektiivne šokiseisundite, kilpnäärmehaiguste, müokardiinfarkti, neeru-maksa- ja neerupealiste puudulikkuse, süsteemse erütematoosluupuse korral. Määratakse kollagenooside (sidekoe ja veresoonte hajus kahjustus) korral.

• Manustamisviis: intravenoosselt või intramuskulaarselt. Annus on iga patsiendi jaoks individuaalne.
• Kõrvaltoimed: elektrolüütide tasakaaluhäired, hüperglükeemia, vererõhu tõus, neerupealise koore supressioon, seedetrakti haavandid.
• Üleannustamine: ägedad toksilised toimed. Spetsiifilist antidooti ei ole, näidustatud on sümptomaatiline ravi.
• Vastunäidustused: aktiivne tuberkuloos, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, vaimuhaigused, hüpertensioon, dekompenseeritud suhkurtõbi, tromboflebiit, südamepuudulikkus, rasedus ja imetamine.

Vabastusvorm: 5 ml ampullid, 10 tükki pakendis, tabletid, süstesuspensioon.

2. Diprospan

Glükokortikoid, millel on allergiavastased, põletikuvastased, šokivastased, immunosupressiivsed ja desensibiliseerivad omadused. Samuti on sellel kerge mineralokortikoidne toime.

• Kasutamisnäidustused: bronhiaalastma, kollagenoos, ekstraartikulaarne reuma, traumajärgne osteoartriit, osteokondroos, nimmevalu, allergiline riniit ja podagra. Keloidsed armid, ajuturse, psoriaas, anafülaktilised ja allergilised reaktsioonid, šokiseisundid, dermatiit, pahaloomulised kasvajad.
• Manustamisviis ja annus sõltuvad haiguse raskusastmest. Intramuskulaarsete süstide puhul on kõige sagedamini kasutatav annus 1-2 ml. Ravi kestus on iga patsiendi jaoks individuaalne.
• Kõrvaltoimed: unehäired, ärrituvus, seedehäired, kehakaalu tõus. Võimalikud on ka mitmesugused tursed.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, peptiline haavand, tuberkuloos, viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused, neeru- ja maksafunktsiooni häired. Ravimit ei kasutata raseduse ja imetamise ajal.
• Üleannustamine: une- ja ärkvelolekuhäired, neerupealiste talitlushäired, iiveldus ja oksendamine, eufooria. Raviks on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Diprospan on saadaval süstelahuse kujul 1 ml ampullides.

3. Deksametasoon

Glükokortikosteroidhormoon, millel on väljendunud põletikuvastane ja allergiavastane toime.

• Kasutamisnäidustused: järsk vererõhu langus, rasked nakkushaigused, veresoonte kollaps, meningokokkinfektsioon, septitseemia, difteeria, eklampsia. Rasked allergilised reaktsioonid, astmahood, pürogeensed reaktsioonid.
• Manustamisviis: haiguse ägeda kulgemise korral määratakse suured annused, mida järk-järgult vähendatakse. Ravi alguses kasutatakse 10–15 mg päevas, säilitusannus on 2–5 mg päevas.
• Kõrvaltoimed: mööduv neerupealiste puudulikkus, neerupealiste atroofia, menstruaaltsükli häired, vaimsed häired, peptilised haavandid, iiveldus ja oksendamine, silmasisese rõhu tõus, arteriaalne hüpertensioon, lihasatroofia, allergilised reaktsioonid. Üleannustamisel on sarnased sümptomid, ravi on sümptomaatiline.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide individuaalne talumatus, laktaasipuudus. Maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit, peptiline haavand, müokardiinfarkti anamnees, endokriinsed häired. Ei kasutata raseduse ja imetamise ajal.

Vabastusvorm: 0,5 mg toimeainet sisaldavad tabletid ja 4 mg deksametasooni ampullid.

Antifibrootilised ravimid

1. Kolhitsiin

Alkaloidide omane ravim, mis vähendab leukotsüütide liikumist põletikulisele koldele. Pärsib kusihappe mikrokristalliliste osade imendumist fagotsüütide poolt. Peatab amüloidoosi arengu, vähendab amüloidstruktuuriga fibrillide moodustumise intensiivsust ja takistab valkude akumuleerumist.

• Kasutamisnäidustused: flebiit, sklerodermia, amüloidoos, artriit, põletikulised kahjustused ENT-praktikas ja hambaravis, kondrokaltsinoos, podagra.
• Manustamisviis: suu kaudu 1 tablett 2-3 korda päevas. Eriti rasketel juhtudel valitakse annus iga patsiendi jaoks individuaalselt. Ravi kestus on 4-12 nädalat.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, malabsorptsioonisündroom, neuropaatia, neerufunktsiooni häire, leukopeenia, urtikaaria, müopaatia, epigastriline valu, trombotsütopeenia.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, äge maksa- ja neerupuudulikkus, rasked seedetrakti häired, neutropeenia, mädased infektsioonid, rasedus ja imetamine, alkoholism.
• Üleannustamine: tugev kõhulahtisus ja oksendamine, iiveldus, suuvalu, hüpotensioon, krambid, hemorraagiline gastroenteriit, hematuuria. Naha põletustunne, oliguuria, neerupuudulikkus, hingamisdepressioon, tõusev halvatus. Spetsiifilist antidooti ei ole, ravi on sümptomaatiline koos ravimi kohustusliku ärajätmisega.

Vabastusvorm: tabletid suukaudseks manustamiseks, 10 ja 100 tükki pakendis.

2. Veroshpiron

Mineralokortikoidi aldosterooni konkureeriv antagonist. Vähendab sidekoe moodustumise kiirust. Omab väljendunud diureetilist toimet. Ei mõjuta neeruvereringet ega neerutuubulite funktsiooni.

• Kasutamisnäidustused: kardiovaskulaarse puudulikkuse, astsiidi, paroksüsmaalse müopleegia tõttu tekkinud kudede turse.
• Manustamisviis: suu kaudu 50–300 mg päevas. Pärast valu leevendamist vähendatakse annust poole võrra. Ravikuur on 20 päevast kuni 4–5 kuuni.
• Kõrvaltoimed: peavalud ja pearinglus, suurenenud unisus, nahahaigused, madal naatriumi/kaaliumi tase veres.
• Vastunäidustused: äge neerupuudulikkus, ravimi komponentide talumatus, rasedus ja imetamine.

Ravim on saadaval tablettide kujul suukaudseks manustamiseks 25 mg, 100 tükki pakendis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Köhavastased ja rögalahtistid

1. Eufülliin

Sisaldab toimeainena teofülliini. Suurendab spasmolüütilist toimet. Lõdvestab bronhide lihaseid, vähendab veresoonte resistentsust ja alandab rõhku kopsuarteri süsteemis. Omab diureetilisi omadusi, suurendab neerude verevoolu. Pärsib trombotsüütide agregatsiooni.

• Kasutamisnäidustused: bronhiaalastma, bronhospasmid, suurenenud rõhk kopsuveresoontes, südame astma, hingamishäired. Aju ringluse paranemine, koljusisese rõhu langus.
• Manustamisviis: ravimit võetakse suu kaudu, süstitakse lihastesse ja veenidesse, kasutatakse mikroklüsterite kujul. Täiskasvanute annus on 150 mg 1-3 korda päevas pärast sööki. Ravikuur sõltub haiguse raskusastmest.
• Kõrvaltoimed: seedehäired, vererõhu langus, peavalud ja pearinglus, südame löögisageduse tõus, krambid.
• Vastunäidustused: järsk vererõhu langus, paroksüsmaalne tahhükardia, epilepsia, koronaarpuudulikkus, südame rütmihäired.

Vabastusvorm: 150 mg tabletid, 10 ml 2,4% lahuse ampullid ja 1 ml 24% lahuse.

2. Salbutamool

Ravim, mis stimuleerib bronhides beeta-adrenergilisi retseptoreid. Sellel on bronhe laiendav toime.

• Näidustused: bronhiaalastma, bronhiit. Ravimi annus ja kasutamise kestus sõltuvad ravimi vabanemisvormist ja arst valib iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: perifeersete veresoonte laienemine, südame löögisageduse tõus, lihaste värisemine.
• Vastunäidustused: arteriaalne hüpertensioon, paroksüsmaalne tahhükardia, rasedus ja imetamine, kilpnäärmehaigus.

Ravim on saadaval 2, 4 ja 8 mg tablettide, siirupi, inhalatsioonipulbri ja süstelahuse kujul.

3. Bromheksiin

Röga vedeldaja. Stimuleerib pindaktiivse aine teket, mis reguleerib bronhopulmonaalsekreedi eritumist ja normaliseerib sekretsiooni. Vähendab röga viskoossust ja soodustab selle eemaldumist bronhidest. Madala toksilisusega, ei mõjuta vereringet.

• Kasutamisnäidustused: hingetoru, bronhide, kopsude ägedad ja kroonilised haigused. Bronhektaasia, pneumokonioos, bronhograafia.
• Manustamisviis: suu kaudu 4-8 mg 3-4 korda päevas. Eriti rasketel juhtudel võib annust suurendada 16 mg-ni päevas. Ravi kestuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, seedehäired, peptiline haavand, ägedad allergilised reaktsioonid, transaminaaside taseme tõus vereseerumis.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, mao verejooks, peptiline haavand, raseduse varajane staadium.

Vabanemisvorm: 80 ja 40 mg tabletid, siirup ja lahused suukaudseks manustamiseks, sissehingamiseks ja süstimiseks.

4. ACC

Ravim, mille toimeaine on atsetüültsüsteiin. Sellel on mukolüütiline ja rögalahtistav toime. See vähendab bronhide eritiste viskoossust, suurendab mukotsiliaarset kliirensit ja parandab rögaeritust. Sellel on antioksüdantne ja pneumoprotektiivne toime.

• Kasutamisnäidustused: haigused, millega kaasneb paksu viskoosse röga kogunemine bronhidesse ja ülemistesse hingamisteedesse. Määratud bronhiidi, trahheiidi, bronhioliidi, larüngiidi, sinusiidi, bronhiaalastma ja eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral.
• Manustamisviis: üle 14-aastastele lastele ja täiskasvanutele 400–600 mg päevas. Ravi kestus on 5–7 päeva. Ravimit võetakse pärast sööki, lahustades kihiseva tableti või kotikese sisu klaasis vees.
• Kõrvaltoimed: kõhuvalu, kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, peavalud ja tinnitus, südame löögisageduse tõus, arteriaalne hüpotensioon. Võimalikud on ka allergilised reaktsioonid bronhospasmide kujul.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, peptiline haavand, kopsuverejooks või hemoptüüs. Lastel ei kasutata hepatiidi ja neerupuudulikkuse korral. Erilise ettevaatusega on see ette nähtud raseduse ja imetamise ajal.
• Üleannustamine: düspeptilised häired. Raviks on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Vabanemisvorm: kihisevad tabletid, pulber lahuse valmistamiseks ja kuum jook suukaudseks manustamiseks.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiootikumid

1. Streptomütsiin

Laia spektriga antimikroobne toime. Aktiivne Mycobacterium tuberculosis'e, enamiku gramnegatiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Vähem aktiivne pneumokokkide ja streptokokkide vastu, ei toimi anaeroobide, viiruste ja riketsiate vastu.

• Kasutamisnäidustused: kopsude ja teiste organite tuberkuloosi ravi, erinevate lokalisatsioonide mädased-põletikulised protsessid, kopsupõletik, brutselloos, endokardiit.
• Manustamisviis: intramuskulaarne, intratrahheaalne, intrakavernoosne. Ühekordne annus intramuskulaarseks manustamiseks on 500 mg-1 g, maksimaalne ööpäevane annus on 2 g. Ravi kestus on 7 päevast kuni 3 kuuni.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, peavalud ja pearinglus, südame löögisageduse tõus, albumiinuuria, hematuuria, kõhulahtisus. Harvadel juhtudel täheldatakse vestibulaarseid häireid ja kuulmislangust. Üleannustamisel on sarnased sümptomid, ravi on sümptomaatiline.

Vabastusvorm: viaalid 250 ja 500 mg, 1 g.

2. Metronidasool

Antimikroobne ja algloomade vastane ravim. Selle toimemehhanism põhineb metronidasooli 5-nitrorühma biokeemilisel redutseerimisel anaeroobsete mikroorganismide ja algloomade rakusiseste transportvalkude abil. See on aktiivne laia patogeensete mikroorganismide spektri vastu.

• Kasutamisnäidustused: algloomade põhjustatud infektsioonid ja Bacteroides spp. põhjustatud haigused. Clostridium spp., Peptococcus ja Peptostreptococcus põhjustatud infektsioonid. Pseudomembranoosne koliit, gastriit, kaksteistsõrmiksoole haavand. Postoperatiivsete tüsistuste ennetamine, kasvajarakkude hüpoksia tõttu kasvajaresistentsusega patsientide kiiritusravi.
• Manustamisviis ja annus sõltuvad ravimi vormist ja on seetõttu iga patsiendi jaoks individuaalne.
• Kõrvaltoimed: seedesüsteemi häired, peavalud ja pearinglus, liigutuste koordinatsioonihäired, nõrkus, ärrituvuse suurenemine. Allergilised reaktsioonid, tsüstiit, uriinipidamatus, kandidoos, neutropeenia, leukopeenia. Valu, turse või hüpertermia süstekohas.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, leukopeenia anamnees, maksapuudulikkus, raseduse esimene trimester ja imetamine.

Metronidasool on saadaval geeli ja kreemi kujul välispidiseks kasutamiseks, vaginaalsete ravimküünalde ja tablettide, pulbrina intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, valmis infusioonilahuse, suukaudse suspensiooni ja enterokattega tablettide kujul.

3. Fenoterool

Adrenomimeetiline ravim, bronhide ja emaka kudede beeta-adrenergiliste retseptorite stimulaator. Aktiveerib adenülaattsüklaasi retseptoreid, mis stimuleerivad kaltsiumipumpa, mis jaotab kaltsiumiioone lihasrakkudes. Laiendab bronhide valendikku, leevendab erineva päritoluga bronhospasme ja astmahooge.

• Kasutamisnäidustused: bronhiaalastma, nakkuslikud kopsuhaigused, millega kaasneb raskusi väljahingamisega, kopsuemfüseem.
• Kasutusmeetod: 1-2 annust aerosooli inhalatsiooni. Kui inhalatsioon ei leevenda astmahoogu, kasutatakse aerosooli uuesti. Ravi viiakse läbi mitte rohkem kui 4 korda päevas vähemalt 2-tunnise intervalliga.
• Kõrvaltoimed: jäsemete värisemine, südame löögisageduse tõus, suurenenud väsimus ja higistamine, peavalud. Raviks on vaja annust vähendada.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide, südame arütmia ja ateroskleroosi suhtes.

Fenoterooli toodetakse 15 ml aerosoolpurkides - 300 annust 0,2 mg ja ampullide kujul süstimiseks 0,5 mg.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Südameglükosiidid

(südamepuudulikkuse ennetamiseks)

1. Strofantin

Südameglükosiid, suurendab müokardi kokkutõmbumiste kiirust ja jõudu, vähendab negatiivset kronotroopset efekti. Suurendab südamelihase löögimahtu ja minutimahtu, parandab vatsakeste tühjenemist.

• Kasutamisnäidustused: südame rütmihäired, krooniline südamepuudulikkus, kodade virvendus, supraventrikulaarne tahhükardia.
• Manustamisviis: intravenoosselt 1 ml 0,025% lahusena. Ravim lahjendatakse 10–20 ml glükoosilahuses või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Ravimit manustatakse aeglaselt, kuna kiire manustamine võib põhjustada šokki. Kui intravenoosne manustamine ei ole võimalik, manustatakse ravimit intramuskulaarselt. Terapeutiline toime tekib 3–10 minutit pärast süstimist. Maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse 30 minutit kuni 2 tundi pärast küllastumist. Ravimi toime kestus on 1–3 päeva.
• Kõrvaltoimed: südame rütmihäired, ekstrasüstoolid, rütmi dissotsiatsioon, iiveldus ja oksendamine. Raviks on näidustatud annuse vähendamine ja süstide vahelise intervalli suurendamine. Kui pulss järsult aeglustub, manustamine lõpetatakse.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide individuaalne talumatus, südamelihase põletikulised kahjustused, südame sisemiste õõnsuste haigused, kardioskleroos. Erilise ettevaatusega on see ette nähtud kilpnäärmehaiguste ja kodade ekstrasüstoolia korral.

Ravim on saadaval 0,025% süstelahuse kujul 1 ml ampullides.

2. Adonisiid

Kardiotoonilise toimega ravim. Tugevdab süstooli ja suurendab diastooli, vähendab südame kokkutõmmete arvu.

• Kasutamisnäidustused: vegetatiivsed-vaskulaarsed neuroosid, vereringe- ja südamepuudulikkus.
• Manustamisviis: suu kaudu 30 minutit enne sööki. Tavaliselt on annus 20–40 tilka 2–3 korda päevas. Täiskasvanud patsientide suurim ühekordne annus on 40 tilka ja päevane annus on 120 tilka.
• Kõrvaltoimed: seedehäired. Selle reaktsiooni kõrvaldamiseks tuleb ravimit võtta pärast sööki.
• Vastunäidustused: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit ja enterokoliit ägedas staadiumis.

Ravim on saadaval 15 ml pudelites.

3. Corglicard

Südameglükosiidide rühma kuuluv ravim. Sisaldab toimeainena korglükooni. Vähendab kardiomüotsüütides kaaliumioonide ja suurendab naatriumi taset, parandades südamelihase kontraktiilsust. Suurendab vere löögimahtu, vähendades hapnikuvajadust.

• Kasutamisnäidustused: äge ja krooniline südamepuudulikkus. Määratud juhul, kui digitaalseid preparaate ei ole võimalik kasutada.
• Manustamisviis: ravimit manustatakse intravenoosselt. Lahust manustatakse aeglaselt boolussüstina, segades 20 ml 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Täiskasvanute päevane annus on 0,5–1 ml lahust ühe süsti kohta. Suurim päevane annus on 2 ml lahust. Ravi ajal on vaja jälgida elektrolüütide tasakaalu ja EKG-d.
• Kõrvaltoimed: südame rütmihäired, soolehäired, valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus ja oksendamine, suu limaskesta kuivus. Valu jäsemetes, apaatia, segasus, nägemisteravuse langus. Üleannustamisel on sarnased sümptomid. Spetsiifilist vastumürki ei ole.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide või teiste südameglükosiidide talumatus. Ei kasutata ägeda müokardiinfarkti, bradükardia, ebastabiilse stenokardia, diastoolse düsfunktsiooni korral. Vastunäidustatud vee-elektrolüütide ainevahetushäirete, raseduse ja imetamise ajal.

Vabanemisvorm: lahus parenteraalseks manustamiseks 1 ml ampullides.

4. Tsütokroom C

Ensümaatiline aine, mille toimeainet toodetakse veiste ja sigade kudede ekstraheerimisel. Osaleb keha kudede hingamises, kiirendab oksüdatiivseid protsesse.

• Kasutamisnäidustused: koe hingamise parandamine, astmaatilised seisundid, kopsupõletik, südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, joobekahjustus.
• Manustamisviis ja annus sõltuvad ravimi vormist ja valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: palavik, kehatemperatuuri tõus. Ravim on vastunäidustatud selle toimeainete individuaalse talumatuse korral.

Tsütokroom-C on saadaval 4 ml 0,25% lahuse ampullides ja enterokattega tablettide kujul.

Selleks, et ravimteraapia oleks võimalikult efektiivne, viiakse see läbi koos terapeutilise bronhoskoopiaga. See võimaldab ravimeid otse kopsude ja bronhide kahjustatud kudedesse manustada, peatades põletikulised protsessid ja eemaldades elundi seisva sisu.

[ 20 ], [ 21 ]

Vitamiinid

Erinevad mikro- ja makroelemendid avaldavad immuunsüsteemile kasulikku mõju, suurendavad selle kaitsvaid omadusi ja kiirendavad taastumisprotsessi. Vitamiine määratakse nii adhesioonhaiguse algstaadiumis kui ka raskete tüsistuste tekkimisel. Kõige sagedamini määratakse patsientidele B-, E- ja A-rühma vitamiine, foolhapet ja aaloe preparaate. See kasulike ainete kompleks suurendab olemasolevate sidekoe adhesioonide elastsust ja takistab uute teket.

Vaatleme oluliste vitamiinide mõju hingamissüsteemile:

• A – kiirendab kahjustatud hingamisteede ja kopsupleura epiteeli regeneratsiooniprotsesse.
• C – aktiveerib organismis oksüdatsiooni-redutseerimise protsesse, parandab üldist heaolu.
• B-rühm – tiamiin ja riboflaviin kuuluvad hingamisteede koensüümide hulka, seega vajab organism neid aineid eriti põletikuliste haiguste korral. Nikotiinhape stimuleerib ainevahetusprotsesse rakulisel tasandil. Foolhape on efektiivne kopsupõletiku raskete vormide korral.

Keha tugevdamiseks ja taastamiseks on vaja mitte ainult võtta vitamiinilisandeid, vaid ka tasakaalustatud toitumist.

• Kääritatud piimatooted on rikkad orgaanilise kaltsiumi poolest, mis toetab keha tervislikku toimimist.
• Erilist tähelepanu tuleks pöörata antioksüdantsetele toodetele. Näiteks porgandid toidavad ja tugevdavad kopsukude, brokkoli rikastub taimsete valkudega, mis osalevad uute pleurarakkude ehituses. Peet parandab bronhide drenaažifunktsioone ja aktiveerib gaasivahetust.
• Rohelised lehtköögiviljad sisaldavad magneesiumi, mis stabiliseerib kopse ja hoiab ära nende ärrituse. Küüslauk ja sibul sisaldavad fütontsiide, mis hävitavad patogeenseid mikroorganisme.
• Flegma eemaldamiseks peate oma toidule lisama viirpuu ja merevetikad, samuti muud orgaaniliste hapete ja joodi sisaldavad toidud.
• Mesi küllastab keha kasulike mikroelementidega, toniseerib bronhioole, kiirendab röga eritumist ja ennetab hingamissüsteemi haigusi.
• Oliiviõli ja muud polüküllastumata rasvu sisaldavad tooted toetavad kopsude ja kogu keha normaalset toimimist.

Tasakaalustatud toitumine koos regulaarse vitamiinide tarbimisega on efektiivne ennetamine nii liimhaiguste kui ka muude keha häirete korral.

Füsioteraapia

Lisaks ravim- või kirurgilisele ravile kasutatakse kopsude adhesioonide vastu võitlemiseks füsioteraapiat. Füsioterapeutilistel protseduuridel on järgmised omadused:

• Väljendunud põletikuvastane ja ödeemivastane toime.
• Vereringe parandamine.
• Vere hapniku küllastus.
• Taastumisprotsesside aktiveerimine kopsukoes.
• Põletikulise infiltraadi resorptsioon.
• Bronhide drenaažifunktsiooni taastamine.
• Pleura adhesioonide venitamine.

Sulgimist ravitakse tavaliselt järgmiste füsioteraapia meetoditega:

• Parafiini ja osokeriidi rakendused.
• Elektroforees imenduvate ja valuvaigistavate ravimitega.
• Madala sagedusega magnetravi.
• Ensüümteraapia.
• Massaaž (vibratsioon, manuaalne).
• Sanatooriumi- ja kuurordiravi.

Füsioterapeutilised protseduurid on vastunäidustatud onkoloogiliste protsesside, pleuraõõne efusiooni, kopsudes esinevate mädaste protsesside, bronhiaalastma, pneumotooraksi, emfüseemi korral, samuti raskete südame-veresoonkonna, neerude ja maksa haiguste korral.

Harjutused kopsude adhesioonide korral

Kopsuummiku valulike sümptomite leevendamiseks määratakse patsientidele spetsiaalsed harjutused. Füüsilisel treeningul koos hingamisharjutustega on järgmised omadused:

• Kehatemperatuuri langus.
• Sidekoe adhesioonide elastsuse suurendamine.
• Eksudaadi vähendamine.
• Üldise heaolu parandamine.

Ravivõimlemise peamine eesmärk: vere- ja lümfiringluse parandamine. See soodustab sildumisteede imendumist ja venitamist, kõrvaldab põletikulise protsessi. Taastub normaalne kopsude liikuvus ja hingamine, suureneb keha üldine toonus.

Tõhusad harjutused kopsude adhesioonide korral:

• Keha kallutamine eri suundades ja ringikujulised pöörded.
• Kere sirutusliigutused koos käte tõstmisega.
• Käte kiikuvad liigutused.
• Jõutõmbed ja rippumine horisontaalsel ribal.
• Käte tõstmine kopsude kõrgusele tahapoole painutuste abil.

Terapeutilise võimlemise kompleks viiakse läbi hingamisharjutustega, mis suurendavad diafragma, kopsude ja rindkere liikuvust. Võimlemine soodustab sulandunud pleura lehtede lahknemist ja hoiab ära adhesioonide tekkimise.

Hingamisharjutused:

• Lamades selili, hinga sügavalt sisse ja tõmba kätega parem põlv rinnale. Hinga aeglaselt välja, viies jalg algasendisse. Korda teise jalaga.
• Seisa asendis aseta käed õlgadele. Hinga sügavalt sisse ja tõsta käed üles ning väljahingamisel langeta need õlgadele.
• Istumisasendis hinga sisse ja tõsta käed külgedele, painutades selga nii palju tahapoole kui võimalik.
• Istudes toolil, siruta käed enda ette. Sissehingamisel pööra keha terve poole ja väljahingamisel naase algasendisse.

Kopsude adhesioonide võimlemisteraapiat ei tehta tugeva valu korral. Selle ravi kestus ja sagedus on iga patsiendi jaoks individuaalne.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Rahvapärased abinõud

Kopsude adhesioonide ravi mittetraditsiooniliste meetoditega on kaheldava efektiivsusega. Traditsiooniline ravi hõlmab suukaudseks manustamiseks ja rindkere hõõrumiseks mõeldud ravimtaimede keetiste ja infusioonide kasutamist. Kasutada võib ka spetsiaalseid salve ja losjoneid.

Populaarsed rahvapärased retseptid:

• Sega kokku kaks supilusikatäit kibuvitsamarju ja kuivatatud nõgest, lisa üks lusikatäis pohlamarju. Sega kõik koostisosad hoolikalt läbi ja vala peale 500 ml keeva vett. Lase 2-3 tundi tõmmata, kurna. Võta ½ klaasi hommikul ja enne magamaminekut.
• Pane paar supilusikatäit linaseemneid riidest taskurätikusse ja kasta see keevasse vette. Niipea kui vesi jahtub, võta kott välja ja aseta see ööseks rinnale.
• Vala supilusikatäis naistepuna peale klaas keeva vett ja hauta 10–15 minutit. Kurna ja võta ¼ klaasi 2–3 korda päevas.
• Võtke võrdsetes osades harilikku maasappi, mesikat ristikut ja pajulille. Segage hoolikalt ja valage peale klaas keeva vett. Jooki tuleks termoses 1-2 tundi tõmmata lasta. Soovitatav on ravimit võtta 20-30 päeva jooksul, ¼ klaasi 3-5 korda päevas.

Enne ülaltoodud retseptide kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Samuti on vaja arvestada, et rahvapärased meetodid ei saa toimida liimhaiguse monoteraapiana.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Taimne ravi

Üks tõhusaid meetodeid sidekoe adhesioonide raviks kopsudes on ravimtaimede kasutamine. Ürdidel on pehme, kuid püsiv tervendav toime, minimaalsed vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Ravimite retseptid:

• Võta võrdsetes osades kibuvitsamarju, vaarikaid ja sõstraid. Vala taimsele materjalile 500 ml keeva vett ja lase tõmmata, kuni see täielikult jahtub. Kurna ja võta ½ tassi 3-4 korda päevas.
• Haki üks sibul ja keeda seda suhkru- või meesiirupis läbipaistvaks. Kurna hoolikalt ja tarbi supilusikatäis kogu päeva jooksul.
• Pese paar aaloe lehte ja purusta need koos koorega ühtlaseks massiks. Lisa aaloele 2-3 supilusikatäit mett ja 250 ml punast sorti. Sega kõik korralikult läbi ja võta 2-3 korda päevas, üks supilusikatäis enne sööki.

Taimne ravi peaks olema osa adhesioonihaiguse terviklikust ravist. Taimne ravi on vastunäidustatud mitmete adhesioonide esinemise korral.

Homöopaatia

Tänapäeval on adhesiooni raviks mitu tõhusat meetodit, kuid mõned selle diagnoosiga patsiendid kasutavad homöopaatilisi ravimeid. Kopsude sidekoe adhesioonide homöopaatia soovitab kasutada järgmist tüüpi ravimeid:

• Bryonia – valu pleuraõõnes ja õhupuudus. Ravimit kasutatakse suu kaudu, samuti salvi kujul rinnakule kandmiseks.
• Apis on keeruline liimprotsess, millega kaasneb eritise kogunemine.
• Cantaria - raske hingamispuudulikkus, üldine nõrkus, õhupuudus, suurenenud higistamine.
• Ranunculus – teravad valud hingamise ja aktiivsete liigutuste ajal, üldine nõrkus.
• Silicea - pleuriidist või pneumoskleroosist, hapnikuvaegusest tulenevad nöörid.

Kõiki ülaltoodud ravimeid tuleks võtta ainult arsti ettekirjutuse järgi. Homöopaat määrab soovitatava annuse ja tutvustab muid ravimi kasutamise iseärasusi.

Kirurgiline ravi

Kui liimhaigus on ägedas staadiumis või on põhjustanud eluohtlikke tüsistusi, võib määrata kirurgilise sekkumise. Operatsiooni tüüp sõltub sidekoe kasvajate mahust.

Adhesioonide eraldamine pleurast on dekortikatsioon. Selle peamised näidustused on:

• Hemotoraaks (spontaanne, traumaatiline).
• Pleura taskute moodustumine.
• Äge hingamispuudulikkus.
• Eksudaat ja mädased protsessid.

Laiade adhesioonide eemaldamisel, mis tekivad pärast hajusaid põletikulisi protsesse, kasutatakse torakotoomia meetodit. Eriti rasketel juhtudel kasutatakse atüüpilist juurdepääsu. Parietaalsed adhesioonid kitsendavad roietevahelist ruumi, seega viiakse kirurgiline sekkumine läbi kombineeritud meetodite abil. Kõige keerulisem on adhesioonide eemaldamine pleurobronhiaalsete fistulite ümbert.

Vanade pleura adhesioonide ravis on olukord palju hullem:

• Sildumiskohad toetavad kopsu kokkuvarisemise seisundis, mis põhjustab pöördumatuid muutusi – suurte veresoonte ja bronhide deformatsiooni.
• Mitme adhesiooni või nende sügava kasvu korral kopsukoesse on kahjustatud piirkonnast võimalik pikaajaline õhu eraldumine. Selle tõttu elund ei sirgu ja opereeritud pleuraõõs on avatud infektsioonile ja uute armide tekkele.

Ulatuslike kahjustuste korral tehakse dekortikatsiooni asemel pleuropneumonektoomia. Kirurgilise meetodi efektiivsus ilmneb operatsiooni ajal. Armidest vabanenud kops sirgub ja täidab vaba ruumi rindkereõõnes. Dekortikatsiooniga kaasneb suur eluohtliku verekaotuse risk, seega on vaja tagada pidev hemostaas ja vere asendamine.

Eriti rasketel juhtudel tehakse kopsusiirdamine. Operatsiooni eesmärk on pikendada patsiendi eluiga ja parandada selle kvaliteeti. Siirdamist tehakse ägeda hingamispuudulikkuse, kopsude difusioonivõime ja elutähtsa mahutavuse vähenemise korral. Siirdamise käigus saab asendada kas ühe või mõlemad organid. Pärast sellist ravi peab patsient kogu elu võtma immunosupressiivseid ravimeid, et välistada implantaadi äratõukereaktsiooni oht.