Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kõrge palavik ja köha
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Enamik haigusi, mis inimesel mingil hetkel elus esinevad, kaasneb ühe või mitme tunnuse sümptomite kompleksi ilmnemisega, mis võimaldab esialgse diagnoosi panna. Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu kõrge palavik ja köha, tulevad kohe meelde külmetushaigused, mida arstid sageli ühendavad ühe mõiste alla - äge hingamisteede haigus (ARI). Need on sümptomid, mis viitavad põletikulise protsessi tekkele ülemistes või alumistes hingamisteedes. Kuid spetsialist saab täpse diagnoosi panna ainult põletiku põhjuseid ja lokaliseerimist, patsiendi vanust ja keha individuaalseid omadusi arvesse võttes.
Epidemioloogia
Statistika kohaselt kannatab umbes 90% inimestest vähemalt korra aastas külmetuse all. See võib esineda koos köhaga või ilma, hüpertermiaga või normaalse temperatuuri taustal. Mõlema sümptomi kombinatsioon on kõige tüüpilisem ARVI (gripp) ja kopsupõletiku (kopsupõletik) korral, mis kõige sagedamini mõjutavad lapsi, kellel pole täielikult välja kujunenud immuunsüsteem. Selles elanikkonnarühmas on haigused raskemad, lisaks on olemas ka puhtalt lastehaigusi, mis algavad köha ja palavikuga, näiteks läkaköha, krupp, sarlakid ja tuulerõuged (mõjutavad sagedamini lapsi kui täiskasvanuid).
Põhjused palavik ja köha
Köha ilma palavikuta võib olla põhjustatud paljudest põhjustest, mis kogenematule lugejale võivad tunduda täiesti mitteseotud. Mis võiks esmapilgul olla ühist hingamisteede nakkus- ja põletikuliste protsesside ning allergilise reaktsiooni vahel, kuiva õhu ja sigaretisuitsu mõju, agressiivsete kemikaalide sissehingamine ja stressirohked olukorrad? Köha võib olla tavaline, kuid temperatuuri tõus ei ole üldse vajalik.
Hüpertermia on allergiate ja stressi korral ebatõenäoline. Kui temperatuur tõuseb, on see tühine. Suitsetaja köha, mis on sama sümptom mõnede antihüpertensiivsete ravimite võtmisel ja saastunud õhu sissehingamisel, ei kaasne tavaliselt temperatuurimuutustega, välja arvatud ravimimürgistus. Sama võib öelda ka hingamisteedesse sattuvate väikeste ja suurte osakeste, kuiva õhu käes viibimise, südame-, seede- ja närvisüsteemi haigustega kaasneva köha kohta.
Märgatav temperatuuri tõus koos köhaga esineb peamiselt ülemiste ja alumiste hingamisteede külmetushaiguste korral. Sagedamini esineb kõrget temperatuuri ja köha hingamisteede nakkushaiguste, näiteks ägedate hingamisteede viirusnakkuste (ARVI), sealhulgas gripi korral. Kuigi kaitsereaktsiooni märgatava temperatuuri tõusu näol võib täheldada ka haruldasemate sama lokaliseerimisega bakteriaalsete infektsioonide korral.
Riskitegurid
Selliste sümptomite esinemise riskifaktorid on järgmised:
- hüpotermia, mis vähendab keha kaitsevõimet,
- külmade jookide tarbimine, mis nõrgestab kohalikku immuunsust,
- kokkupuude tuuletõmbustega,
- kokkupuude nakatunud inimesega (hingamisteede infektsioonid levivad peamiselt õhus levivate piiskade kaudu),
- patsiendi eest hoolitsemine nakkuste ennetamise meetodeid järgimata,
- nõrgenenud immuunsus,
- krooniliste haiguste esinemine, mis suurendavad nakkushaiguste riski immuunsuse vähenemise tõttu, t
- immuunpuudulikkus, vitamiinipuudus jne.
- lapsepõlv.
Köha, millega kaasneb palavik, põhjuseks võib olla nii hingamisteede põletik kui ka nina või kurgu infektsioonid või suurenenud adenoidid. Temperatuuri tõusuga võivad kaasneda tonsilliit, gripp, bronhiit, trahheiit, kopsupõletik, sinusiit, larüngiit, farüngiit ja muud hingamisteede haigused. Mõnikord ilmnevad need sümptomid ka koos keskkõrva põletikuga.
Pathogenesis
Köha ja palavik on mittespetsiifilised sümptomid, mis võivad esineda mitmesuguste haiguste korral. Nende esinemine ei ole seotud konkreetse diagnoosiga, kuid võib olla suureks abiks esialgse meditsiinilise järelduse tegemisel.
Individuaalselt võivad need sümptomid viidata ka teistest patoloogiatest. Näiteks köha võib viidata nii hingamisteede haigustele kui ka südame-veresoonkonna või seedesüsteemi talitlushäiretele. See on ka tõend immuunsüsteemi ebapiisavast reageerimisest (allergia) või suurenenud bronhide reaktiivsuse ilmingust (bronhiaalastma).
Köha võib esineda ka haiguste puudumisel, näiteks kui võõrkehad satuvad hingamisteedesse, ärritavad limaskesta ja takistavad õhu läbipääsu. Sama sümptom tekib siis, kui neelu, kõri, hingetoru ja bronhide sisemine limaskest ärritub keemiliste või termiliste ärritajate mõjul.
Igal juhul peetakse köhimist kaitsvaks reaktsiooniks, mille eesmärk on vabastada hingamisteed ärrituse allikast või õhuvoolu läbimise takistusest. Väiksema ärrituse korral tekib kuiv köha ja põletikulise protsessi või kopsude ummistuse tekkimisel märg köha.
Temperatuur on samuti põletiku tunnus. Paljud on märkinud, et põletikukoht on alati soojem kui ümbritsevad koed, mis on tingitud ainevahetusprotsesside ja vereringe muutustest selles.
Üldine temperatuuri tõus on reaktsioon patoloogilise protsessi üldistumisele. Kehatemperatuur tõuseb tugevamalt nakkuslike põletike, eriti viirusliku päritoluga põletike ajal. Sel viisil võitleb meie keha patogeenidega ja annab meile märku nende olemasolust ja suurenenud aktiivsusest.
Kõrge temperatuuri ja köha kombinatsioon viitab põletikulise protsessi üldistumisele ja hingamissüsteemi kaasatusele. Põletik suurendab limaskesta tundlikkust erinevate ärritajate suhtes, stimuleerib bronhide näärmete sekreedi tootmist, mis on loodud hingamisteede sisepinna niisutamiseks ja võõrkehade eemaldamise soodustamiseks hingamisteedest.
Nii köha kui ka palavikku peetakse selles osas organismi kaitsvaks reaktsiooniks. Köha aitab eemaldada patogeenseid baktereid koos kogunenud rögaga ning kõrgenenud temperatuur loob ebasoodsad tingimused patogeenide paljunemiseks. See kõik on väga kasulik seni, kuni see hakkab organismile kurnavalt mõjuma ega muutu ohtlikuks vere reoloogiliste omaduste häirimise seisukohast.
Termoregulatsiooni rikkumine haiguse ajal toob kaasa asjaolu, et kehatemperatuur tõuseb jätkuvalt, mis muutub ohtlikuks, kuna me räägime vere paksenemisest, mis suurendab südame-veresoonkonna koormust, aidates kaasa verehüüvete tekkele.
Kuigi köha ei peeta eluohtlikuks sümptomiks, võib see olla ka märkimisväärne probleem, eriti kui teil on kalduvus bronhospasmidele. Kurnav kuiv köha raiskab patsiendi energiat, samas kui märg köha koos suurenenud rögaeritusega on bronhide obstruktsiooni riskitegur.
Sümptomid palavik ja köha
Köha ja kõrge palavik sellises kombinatsioonis ei saa olla inimese tervise näitajad. See sümptomite kompleks ise viitab teatud keha häiretele, mis mõjutavad närvi- ja hingamissüsteemi seisundit. Kuid see esineb harva üksi; tavaliselt räägime ulatuslikumast ja mitmekesisemast kliinilisest pildist, mis võimaldab meil eristada ühte haigust teisest.
Pealegi võib sõna "köha" ise spetsialistile vähe öelda. Lõppude lõpuks ei mängi haiguste diagnoosimisel olulist rolli mitte niivõrd selle sümptomi olemasolu, vaid selle iseloom: märg või kuiv, pidev või episoodiline, samuti selle kombinatsioon teiste haigusseisundi ilmingutega.
Köha, nohu ja kõrge palavik on ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi esimesed tunnused. Samal ajal võib köha ilmneda mitte haiguse esimesel päeval, vaid palju hiljem, tugevamalt hommikutundidel, kuna on vaja köhida välja öö jooksul bronhidesse kogunenud röga koos ninaeritisega.
Kuid temperatuur viirushaiguste ajal ägedal perioodil tõuseb üsna kiiresti ja võib kesta mitu päeva.
ARVI-d aitavad kahtlustada ka sellised sümptomid nagu peavalu, kipitus ja valu silmades, mis intensiivistuvad ereda valguse käes vaadates, pisaravool, valu või ärritus kurgus, ebatavaline letargia ja apaatia. Muide, peavalu ja nõrkus kogu kehas, kuni lihasvaluni liikumisel, on viirusnakkusele iseloomulikumad.
Sümptomite tekke kiirus sõltub nakkuse tüübist. Seega on gripi puhul organismi reaktsioon peaaegu kohene ja kõrge palavik koos peavaluga on ägeda perioodi esimeste sümptomite hulgas, kuid kuiv ja märg köha ning nohu võivad ilmneda palju hiljem.
Kuiv (ebaproduktiivne) köha on hingamisteede limaskesta ärrituse tagajärg. See ilmneb juba enne tõsise põletikulise reaktsiooni tekkimist. Märga köha võib aga pidada põletiku tagajärjeks või bronhide eritise suurenenud produktiivsuse ja sellele põletikulise eritise lisandumise tulemuseks.
Kui mikroobid on kurgus ja ülemistes hingamisteedes juba aktiivseks muutunud ning kudede turse on alanud, märgitakse hääle muutust. Kulisevast häälest muutub see tuhmiks, kähedaks, kähedaks hääleks. Enne turset võib köha olla ebaproduktiivne, kuid ilma igasuguste iseärasusteta. Turse ja hääletämbri häirete ilmnemisega muutuvad ka köha kuuldavad tunnused. See meenutab üha enam katkendlikku, summutatud koera haukumist, mistõttu seda nimetatakse haukumiseks.
Paroksüsmaalse haukuva köha ja kõrge palaviku kombinatsioon viitab põletiku lokaliseerumisele kurgus, kõris või hingetorus. Tavaliselt kaasneb sellega raske hingamine, kurguvalu, mis neelamisel süveneb, kõri turse ja bakteriaalse infektsiooni korral võivad lümfisõlmed suureneda. Sellised sümptomid on iseloomulikumad ägedatele hingamisteede viirusinfektsioonidele, gripile, larüngiidile ja farüngiidile ning vähem trahheiidile ja bronhiidile.
Oleme juba maininud ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi sümptomeid. Aga mis on larüngiit ja farüngiit? Larüngiit on kõri põletikuline protsess, mis on enamasti külmetuse või nakkushaiguse tagajärg. Kõrgenenud temperatuur viitab seda tüüpi haigusele. Muud larüngiidi sümptomid on: punane ja paistes kurk kõri suu juures, valulik neelamine, sagedane kuiv köha, mis hiljem muutub produktiivseks, põletustunne ja kuiv kurk. Infektsiooni korral võib neelu limaskestadele tekkida naast.
Larüngiiti võivad põhjustada viirused, bakterid ja Candida seened. Esimesel juhul liigitatakse see ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni hulka, millel on kindel lokaliseerimine, seega võivad esineda kõik viirusnakkuse sümptomid (peavalu, lihas- ja silmavalu, tugev nõrkus).
Sama kehtib ka farüngiidi kohta – see on neelus lokaliseeruv põletikuline haigus. Põletik katab kurgu limaskesta ja adenoidide lümfoidkoe. Sellisel juhul tõuseb temperatuur subfebriilini ning patsient kurdab kurguvalu, kuiva, valulikku köha ja muid nakkushaigustele iseloomulikke sümptomeid. Inimene hakkab kurguvalu leevendamiseks köhima, kuid kui ta on köhima hakanud, ei suuda ta enam lõpetada. Kurgu uurimine näitab, et see on tumepunane, nagu tonsilliidi puhul, ja võivad tekkida ka üksikud haavandid.
Punane kurk, ebamugavustunne, ärritus, kurguvalu, mis neelamisel märgatavalt suureneb, ja kõrge palavik on tonsilliidile iseloomulikud sümptomid, kuid köha selle haigusega tavaliselt ei ilmne või ilmneb hiljem (antud juhul räägime produktiivsest sümptomist). Lisaks ei räägi kurgu põletiku hajus iseloom "tonsilliidi" diagnoosi kasuks.
Punast kurku viiruslike ja bakteriaalsete hingamisteede haiguste korral täheldatakse 90% juhtudest, kuid tavaliselt ei lokaliseeru punetus ainult mandlites, vaid levib edasi neelu, ülemisse ja alumisse suulaesse ning uvulasse. Kui hüpereemiat täheldatakse peamiselt mandlites, diagnoositakse stenokardia.
Kõrge palavik, köha ja oksendamine on gripiviiruse iseloomulik sümptomite kompleks, eriti kui tegemist on haige lapsega. Oksendamine on joobe ja kurguärrituse tagajärg. Kuid lastel, kellel on täiskasvanutega võrreldes väiksem kaal ja paljude protsesside tsentraalne regulatsioon pole veel täielikult välja kujunenud, suureneb joove kiiremini ja okserefleks käivitub sagedamini. Lisaks sellele on oksendamise esinemine hingamisteede infektsiooni kliinilise pildi taustal täheldatud mitte ainult gripi, vaid ka paljude teiste haiguste (näiteks bronhiidi või kopsupõletiku) korral.
Tõsi, sellist sümptomite kombinatsiooni ei saa nimetada spetsiifiliseks, mis iseloomustab ainult hingamisteede haigusi. Selline kliiniline pilt võib viidata mürgistusele. Oksendamist võib pidada joobe tagajärjeks. Aga mis pistmist on köha ja palavikuga?
Mürgistuse korral võib temperatuur nii tõusta kui ka langeda. Nakkusliku mürgistuse korral see tavaliselt tõuseb, mis on seletatav ägeda põletikulise protsessi tekkega seedetraktis. Toksiinide mõju kesknärvisüsteemile on selline, et erinevate ajustruktuuride, sealhulgas hüpotalamuse ja ajukoore termoregulatsioonikeskuse funktsionaalsus võib olla häiritud. See viib asjaoluni, et temperatuur tõuseb jätkuvalt rohkem, kui on vaja mikroorganismide eest kaitsmiseks.
Mürgistuse korral tekib köha tavaliselt pärast oksendamist. Oksendamise massid hakkavad ärritama kurgu limaskesta, põhjustades kuiva köha. Köhahooge võib esile kutsuda ka okse elementide sattumine hingamisteedesse.
Oleme peamiselt käsitlenud põhjuseid, mis võivad täiskasvanul põhjustada köha ja palavikku 37–39 või isegi kõrgemat. Laste puhul võib selliseid põhjuseid olla palju rohkem.
Tüsistused ja tagajärjed
Köha ja palavik on sümptomid, mis viitavad keha võitlusele infektsiooniga ning selle protsessiga kaasneb põletikulise reaktsiooni teke. Põletikku ennast võib pidada nii füsioloogiliseks kui ka patoloogiliseks protsessiks. Jah, lokaalne temperatuuri tõus vähendab patogeenide aktiivsust antud piirkonnas ja üldine temperatuuri tõus kogu kehas, kuid kui põletikku ei ravita, on võimalik kudede destruktiivne muutus, bronhide limaskesta epiteeli funktsionaalsuse häire ja haiguse üleminek kroonilisele vormile.
Teine oht on vale enesediagnoosi või meditsiiniasutuses ebaprofessionaalse diagnoosi tagajärg. Köha ja palaviku kombinatsioon on tavaliselt seotud külmetushaigustega ehk kurgu ja hingamisteede põletikuga ning nad ootavad, kuni ilmnevad muud külmetushaiguse sümptomid: nohu, kurguvalu, peavalu, kuigi neid ei pruugi olla, kui me räägime teistsuguse iseloomuga põletikulisest protsessist.
Seega võib temperatuuri tõus 38 kraadini ja kuiva köha ilmnemine olla südame membraanide infektsioosse põletiku sümptomiks. Need sümptomid ilmnevad sageli müokardiidi ja endokardiidiga patsientidel.
Ebaproduktiivne köha võib olla ka südame isheemiatõve sümptom. Seda tasub kaaluda, kui muid külmetushaiguse sümptomeid pole, kuid on ilmnenud õhupuudus, raske hingamine, ebamugavustunne südame piirkonnas. Temperatuuri tõus on sel juhul halb prognostiline märk, mis viitab enamasti müokardiinfarktile.
Sama ohtlik on alahinnata haiguse raskusastet. Võiks arvata, et tegemist on lihtsalt külmetusega, mida saab ravida sooja tee ja kuristamisega, aga tegelikult selgub, et sul on kopsupõletik, mis vajab kvalifitseeritud ravi pulmonoloogiaosakonnas.
Veelgi hullem on olukord, kui vanemad diagnoosivad oma lapse, piirdudes oma nappide teadmistega meditsiinivaldkonnas. Kuid paljud lastehaigused, arvestades lapse väljaarenemata immuunsust, on potentsiaalselt eluohtlikud. Jah, meditsiin on kaugele arenenud ja nüüd on neil sellised tõsised relvad nagu vaktsiinid laste- ja täiskasvanute haiguste patogeenide vastu, kuid paljud vanemad on oma laste vaktsineerimise suhtes ettevaatlikud, arvestades võimalikke tüsistusi, ja nad ise harva nõustuvad sellise ennetusega. Ja kui laps haigestub, on trummi löömiseks juba liiga hilja, siin on iga minut väärtuslik, mis võib lapse elu päästa.
Diagnostika palavik ja köha
Oma erialase väljaõppega arstid suhtuvad sellistesse sümptomitesse nagu köha ja palavik tõsisemalt. Ja kuigi enamasti on tegemist tõepoolest tavalise külmetusega, kaaluvad nad kõiki võimalikke stsenaariume, alates ägedatest hingamisteede viirusnakkustest kuni müokardiinfarktini, millel võib olla varjatud kulg.
Patsiendi haigusloo uurimine on esimene asi, mida kogenud arst teeb. Teda ei huvita köha ise, vaid selle iseloom: pidev või paroksüsmaalne, valulik, kuiv või märg, eritunud röga hulk ja omadused. Sama kehtib ka temperatuuri kohta, olulised on nii konkreetsed näitajad kui ka temperatuuri tõusu aeg. Muude sümptomite olemasolu aitab haiguse diagnoosi selgitada.
Patsiendi haigusloost pärit teave aitab eeldada haiguse kroonilist kulgu või retsidiivi, kui on olnud eelnevaid mainimisi. Kui inimesel on südamehaigus, on mõistlik pöörata tähelepanu südame-veresoonkonna praegusele seisundile.
Köha ja palaviku kaebustega terapeudi või lastearsti juurde minek nõuab esialgu füüsilist läbivaatust. Arst hindab kurgu ja suuõõne limaskestade seisundit, kuulab patsiendi hingamist vilistava hingamise suhtes ja hindab samal ajal südame tööd. Vilistav hingamine ja vilistamine rinnus viitab bronhide ja kopsude raskele põletikule, mis vajab täiendavat läbivaatust.
Sellised uuringud võivad hõlmata patsiendi vere- ja rögaanalüüse. Vereanalüüs näitab leukotsüütide arvu suurenemist, mis viitab põletikule, ja sageli ka antikehade olemasolu (lõppude lõpuks võitleb immuunsüsteem nakkusetekitaja vastu ja seda saab tuvastada antikehade tüübi järgi). Rögaanalüüs annab rohkem teavet põletiku raskusastme ja põhjuse kohta. Sellisel juhul ei määrata mitte ainult mäda ja vere olemasolu rögas, vaid tuvastatakse ka haigust põhjustanud infektsioon. Uriinianalüüsi määratakse sellises olukorras harva, et hinnata neerude tööd, mis vastutavad enamiku ravimite eritumise eest.
Instrumentaalset diagnostikat tehakse peamiselt tõsiste haiguste kahtluse korral. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi korral pole seda tavaliselt vaja teha, välja arvatud juhul, kui tegemist on võimalike tüsistustega bronhiidi, kopsupõletiku ja pleuriidi näol. Köha ja palaviku instrumentaalsete diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad rindkere röntgen, bronhoskoopia, spirograafia (hingamisteede funktsionaalse aktiivsuse hindamine), pleura ultraheli jne.
Südamehaiguse kahtluse korral mõõdetakse lisaks vererõhku ja pulssi, määratakse elektrokardiogramm, südame Holteri monitooring, ehhokardiogramm, südame MRI või ultraheli ja mõned muud eriuuringud.
Arst määrab kõik peamised ja täiendavad uuringud esialgse diagnoosi põhjal, mille ta paneb anamneesi ja füüsilise läbivaatuse käigus. Vastuolulistes olukordades võib patsiendi suunata konsultatsiooniks otolarüngoloogi või kardioloogi juurde. Reflukshaiguse korral on võimalik ka kerge palavik ja köha. Kahtluse korral tehakse söögitoru ja mao endoskoopiline uuring.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaaldiagnostika selles olukorras aitab süstematiseerida saadud teavet ja määrata lõplik diagnoos. Hoolimata asjaolust, et köha ja palavik on enamasti viirushaiguste sümptomid, ei saa nende esinemist välistada hingamisteede ja südame bakteriaalsete infektsioonide, müokardiinfarkti, refluksösofagiidi ja mõnikord maohaavandi ägenemise või raske allergia korral koos kõri tursega.
Ravirežiim sõltub suuresti patogeenist, seega on väga oluline see nimetada, et hiljem valida patogeeni vastu võitlemiseks kõige tõhusamad ravimid.
Ravi palavik ja köha
Alustame sellest, et köha ja palaviku ravimine ilma selliste sümptomite põhjuseid välja selgitamata on ebaloogiline ja ohtlik, sest on suur oht, et haigus jääb lamama ja muutub krooniliseks või veelgi hullem, põhjustab tõsiseid tüsistusi. Näiteks gripp tekitab meeleldi südame- ja kopsutüsistusi, provotseerib krooniliste kõrva-, kurgu-, ninahaiguste teket ning võib põhjustada aju ja selle membraanide põletikku. Muide, kopsupõletik, bronhiit, endo-, müo- ja perikardiit, meningiit ja entsefaliit, radikuliit, keskkõrvapõletik ja isegi neuralgia on enamasti külmetuse tagajärjed.
Kuna köha ja palavik on tavaliselt ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste sümptomid, pöörame nende haiguste ravile suuremat tähelepanu. Mis puutub südamemembraanide infektsioossesse põletikku, siis selle ravi ei erine palju raske kopsupõletiku ravist: viiakse läbi patogeeni likvideerimine (sõltuvalt infektsiooni tüübist määratakse antibiootikumid, seenevastased ja viirusevastased ained) ning põletiku leevendamine kortikosteroididega koos immuunsüsteemi ravimitega (immunostimulandid, vitamiinid).
Mis tahes nakkushaiguste ravi on eriarsti pädevuses. Isegi kui arvestada asjaolu, et paljud inimesed teavad põhireeglit: bakteriaalseid infektsioone ravitakse antibiootikumidega, seeninfektsioone seenevastaste või antimükootikumidega, viirusinfektsioone viirusevastaste ravimite ja immunostimulantidega, ei suuda kõik valida õiget ravimit. Lõppude lõpuks on vaja arvestada mitte ainult nakkuse olemuse, vaid ka selle tüübiga. Stafülokoki ja tuberkuloosi tekitaja raviks mõeldud ravimid võivad olla täiesti erinevad ning gripiviirust ei saa herpesevastaste ravimitega hävitada, kuigi mõlemad haigused on viirusnakkused. Viirusevastased ravimid, antimükootikumid ja antibiootikumid kõrge palaviku ja köha korral peaks määrama arst pärast haiguse tekitaja olemuse (ideaaljuhul selle tüübi) kindlakstegemist.
Suurim viga, mida paljud patsiendid teevad, on sümptomite ravimine, kui on vaja ravida haigust ja selle põhjust. Jah, köha muutmine ebaproduktiivsest produktiivseks mängib kindlasti suurt rolli hingamisteede infektsiooni korral. Kuid see meede ei ole tavaliselt piisav, et eemaldada organismist kõik patogeeni üksused. Veelgi hullem on olukord, kui püütakse köha lämmatada ehk nõrgestada köharefleksi kesknärvisüsteemi tasandil. Sellist ravimeetodit ei saa mingil moel teaduslikuks nimetada, pigem vastupidi, see on ravivastane.
Mis puutub temperatuuri, siis selle ravi on üldiselt küsitav kuni kriitiliste väärtusteni. Alla 38 kraadi temperatuuri ei saa langetada, olenemata sellest, mis infektsiooni see põhjustab. See ainult takistab kehal võitlust. Temperatuuri langetamine enne arsti saabumist ja selle tõusu mainimata jätmine võib spetsialisti ainult segadusse ajada, sest köha koos temperatuuriga on mõnede haiguste sümptom ja ilma temperatuurita võib see olla märk täiesti erinevatest patoloogiatest.
Igal juhul ei tohiks infektsiooni ravi piirduda ainult palavikualandajate ja köharavimite (rögalahtistavate ja mukolüütikumide) võtmisega. Kui haiguse põhjustajaks on bakter või seen, siis tõenäoliselt ei piisa haiguse viirusliku etioloogia korral tõhusate immuunsust suurendavate vahendite kasutamisest. Seenevastast ja antibiootikumravi peetakse praegu parimaks võimaluseks vastavate patogeenide vastu võitlemisel, hoolimata nende meetodite kõigist puudustest. Kuid ilma nendeta on suur oht ohtlike tüsistuste tekkeks.
Nakkushaiguste ravis ei mängi suurt rolli mitte ainult retseptiravimid, vaid ka mittemedikamentoossete ravimeetodite kasutamine. Esiteks on see puhkus ja voodirežiim, mis on haiguse ägedal perioodil kohustuslikud. Rohke vedeliku joomine aitab hoida temperatuuri ohututes piirides ilma ravimiteta. Samuti hõlbustab see röga eritumist köhimisel. Toitumine aitab vähendada elundite koormust haiguse ajal ja säästa energiat infektsiooni vastu võitlemiseks.
Ärahoidmine
Nii köha kui ka kõrge palavik ei ole oma olemuselt haigused. Need on lihtsalt keha reaktsioon, mis püüab patogeenidega igal võimalikul viisil võidelda. Jah, sümptomid mõjutavad meie enesetunnet ja on suur soov neist vabaneda, kuid see on vale. Kui poleks köha, mis aitab hingamisteedest mikroobe eemaldada, ja palavikku, millel on patogeenidele surmav mõju, oleks haigus palju raskem ja tõsiste tüsistustega.
Ennetusest rääkides peame mõistma, et ennetada ei tohiks mitte kaitsereaktsiooni, vaid haiguse võimalikku põhjust, st infektsiooni ja selle aktiivsust nõrgenenud immuunsuse tõttu. Tihti püsib patogeen organismis aastaid ja me ei kahtlusta seda isegi enne, kui immuunsus nõrgeneb. Selle vältimiseks peame hoolitsema tasakaalustatud toitumise eest piisava vitamiinikogusega, regulaarse füüsilise aktiivsuse eest ning sügis-talvel ja kevadel multivitamiinikomplekside ja taimse päritoluga immunostimulantide (siilkübar, kibuvits, magnooliaviinamari, eleuterokokk) ennetava tarbimise eest.
Meie immuunsust ja vastuvõtlikkust nakkushaigustele mõjutavad: hüpotermia, kroonilised ja autoimmuunhaigused, halvad harjumused. Ennetuslikel eesmärkidel saate oma elust mõned asjad eemaldada: kaitsta end hüpotermia ja tuuletõmbuse eest, loobuda alkoholist ja suitsetamisest, mitte lasta ägedatel patoloogiatel muutuda krooniliseks. Ja autoimmuunhaiguste ennetamine on infektsioonide õigeaegne ravi, sest just need on sageli süüdi immuunsüsteemi häires, mis hakkab oma rakkudele ebapiisavalt reageerima, kuid ignoreerib võõraid.
Prognoos
Köha ja palavikuga haiguste prognoos sõltub ravi õigeaegsusest ja asjakohasusest. Kõige hullem võib olla see, kui inimene ignoreerib sümptomeid pikka aega ja satub haiglasse raskes seisundis.
Kõrget palavikku ja köha ei saa pidada normaalseks variandiks. See tähendab, et neile sümptomitele tuleb tähelepanu pöörata ja mida varem seda tehakse, seda väiksem on tüsistuste oht.