Kõrge palavik täiskasvanutel sümptomitega ja ilma

Meie keha võib kohaneda mitmesuguste ebasoodsate tegurite, sealhulgas kompenseerivate mehhanismide mõjuga, millest üks on tõsta kehatemperatuuri palavikule (38-39 ° C-ni) ja ärevust (üle 39 ℃). Seda protsessi kontrollib termotöötlemise keskus hüpotalamuses - väike osa diencephalonist.

Enamiku inimeste kõrge temperatuur ja mitte põhjuseta on ohtlik sümptom. Ja reaktsioon sellele sümptomile on ühemõtteline - koputama. Kuid enne, kui saate teada, mis on inimese kõrge temperatuuriga ohtlik, peate välja selgitama, millised väärtused on suured, kuna igal inimesel on selle kohta oma arvamus.

Tervisliku kehatemperatuuri peetakse terve täiskasvanu jaoks ohutuks ja sellel on positiivne mõju, kuni see ületab 40 ℃. Temperatuuri väärtused vahemikus 39 ℃ kuni 41 ℃ nimetatakse endiselt püroteksiks. Selliste väärtuste korral on võitlus nakkushaiguste vastu nii intensiivne kui võimalik, kuid keha ei suuda seda survet pikka aega vastu pidada. Kõrge temperatuuri eeliseks on see, et kui see tõuseb, suureneb ainevahetuse kiirus, vereringe ja endogeense interferooni tootmine. Sellistes tingimustes vähendab organism intensiivselt välismaiseid mikroorganisme ja parandab vigastusi. Kuid kehatemperatuuri märkimisväärne tõus ei tohiks olla pikaajaline.

Täiskasvanute puhul loetakse ohtlikeks konstantseks või kõrgemateks temperatuurideks üle 39 ℃, ilma episoodilise vähenemiseta, registreerides 72 tundi või rohkem. Kui termomeetri veerg näitab väärtust vahemikus 40 ja 41 ℃, on see olukord ohtlik, olenemata selle kestvusest.

Hüpertermia oht on seotud ka ainevahetuse kiirenemisega ja hapniku kõigi hingamisteede nõudluse suurenemisega, kuna need töötavad ülekoormuse režiimis ja nende energiavarustus on kiiresti kahanenud. Esiteks hüpertoonia tekitab südame lihase ülekoormuse, see pumpab palju suuremaid vere koguseid, et anda elunditele hapnik, mida nad vajavad. Seda väljendatakse pulsi ja hingamistsükli kiiruses (sissehingamine-väljahingamine). Sellest hoolimata on hapniku südametegevuse vajadus väga kõrge ja isegi intensiivne hingamine ei suuda seda rahuldada. Aju ja seega ka kesknärvisüsteem kannatab, mida väljendab krambid, teadvuse lahutamine. Vigastatud vee-soola tasakaal, mis on ka täis komplikatsioone. Temperatuuri väärtused üle 41 ℃ nimetatakse hüperpüreetiks, sellised väärtused tõstavad, on väga ohtlik, seega on ebasoovitav tunnistada seda isegi lühikest aega.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kõrge temperatuuri põhjused täiskasvanutel

Kuni febriilsete ja kõrgemate väärtuste korral tõuseb kehatemperatuur mitmel põhjusel. See on tavaline sümptom, mis on omane, ilmselt enamik haigusi. Kõrge kehatemperatuur (loetakse selles kontekstis, väärtused üle 38 ℃), mitte madala kvaliteediklassi, ei ole kunagi variant normiks ning selle tõusu näitab, et keha on sunnitud hulka eest kaitsvad midagi - olgu see siis infektsioon või Kuumarabandus . Kahel erineval inimesel võib sama põhjus põhjustada temperatuuri tõusu erinevates astmetes, nagu sama inimese puhul erinevates eluajal.

Tavaliselt põhjustab täiskasvanu kõrgel temperatuuril hingamisteede nakkust õhus levivate haigustekitajatest ja neid põhjustavaid ägedaid haigusi. Enamikul juhtudel ilmneb kõrgem temperatuur kui 38 ℃ hingamisteede viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide tekkeks: gripp, stenokardia, bronhiit, kopsupõletik, nakkuslik mononukleoos, kombineeritud kahjustused.

Sugulisel teel levivad fekaal-oraalsel teel, saastunud toit ja vesi - viirushepatiidi, jersinioosi, brutselloosi, poliomüeliidi, leptospiroosi, ja paljud teised on sageli ka alustada ootamatu temperatuuritõus pireticheskih väärtusi. Kõrged Elavhõbedatermomeetri täheldatud põletik pea- ja seljaaju (meningiit, entsefaliit, meningoentsefaliit) erineva päritoluga Charcot tõbi, malaaria, kõhutüüfus, ja mõnikord - tuberkuloosinakkused.

Äge nefriit, suguelundite organite haigused, pankreatiit, apenditsiit, koletsüstiit sageli kaasnevad kõrge palavikuga.

Posttraumaatilised ja operatsioonijärgsed pankreatilised komplikatsioonid (abstsess, flegmon, sepsis); alkoholi ja narkootikumide mürgitus; äge allergiline või postvatsatsiivne reaktsioon; Endokardi, müokardi, perikardi kahjustus nakkushaiguste komplikatsioonina võib esineda temperatuuri tõusuna palavikule.

Ootamatu temperatuuri tõusu riskifaktorid - kollagenoosid (süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, türotoksikoos ja teised); vegetovaskulaarne düstoonia; hüpotalamuse sündroom; hematopoeetilise elundi pahaloomulised haigused; vaimsed häired; kroonilised infektsioonid; müokardi infarkt ja ajurünnak. Mis tahes lokaliseerimisega seotud vähi terminali staadiumis kaasneb peaaegu alati kõrge palavik, ja pika subfebriili seisund võib olla üks tunnuseid, mis on mõnikord ainus, kasvaja arenemisest.

Temperatuuri järsk hüppamine kuni palavikuväärtuseni võib juhtuda ülekuumenemise (kuumarabanduse), ülemäära füüsilise stressi ja nende kombinatsiooni tagajärjel; külmumiskoht; tugev stress.

Pathogenesis

Kehatemperatuuri tõusu mehhanism käivitub siis, kui soojusenergia tootmise ja selle tagasitõmbamise vahelise tasakaalu häirimine on tingitud, kui soojusenergia tootlikkus ületab keskkonnas soojusülekande kiiruse.

Hüpertermia tekib üsna tervetel inimestel õhutemperatuuril üle 37 ° C ja selle niiskus läheneb absoluutsele (100%). Sellistes tingimustes muutub soojusülekanne higistamise ja selle aurustamise vormis võimatuks ning pikaajalisel püsimisel sellistes tingimustes, lisaks füüsilisele aktiivsusele, viiakse organismile ka nn "kuumšoki".

Hüpertermia kaitsva vastuseks patogeense organismi sattumist bakterite või raku muutused arendada imetajatel käigus evolutsiooni. Eksogeensed pürogeenide mis täidab rolli patogeenide ja stimuleerida termoregulatsiooni keskus tõsta kehatemperatuuri. Vastuseks tekkimist "välismaalase" organism toodab põletikueelsete: interleukiinid 1 ja 6, tuumorinekroosifaktori, α-interferooni ja teised, mis toimivad endogeensed pürogeenid ning toimivad esiosa rakud hüpotalamuse set "kursor" tavalisest kõrgem termoregulatsiooni. Tasakaalu on häiritud ja kesklinnas termoregulatsioon hakkab "töö", et saavutada uus tasakaal kõrgemal baastemperatuur "set punkt."

Organismi soojusvahetust reguleerivad mehhanismid, pidevalt suhelda teiste homöostaatiliste funktsioonide reguleerijatega. Selline suhtlus toimub peamiselt eesmises osa hüpotaalamuse mis rakud reageerivad mitte ainult kütta ja tundlik survele muutusi organismi vedelike ja arteriaalse voodis kontsentratsioon vesinikioonide, naatriumi, kaltsiumi, süsinikdioksiid ja glükoos. Hüpotalamuse preoptilise piirkonna neuronid reageerivad bioelektrilise aktiivsuse muutumisega ja on pidevas suhtluses teiste füsioloogiliste protsesside koordineerimiskeskustega.

Haiguste sümptomid, millega kaasneb kõrge palavik

Niinimetatud "kuumarabandus" ei ole haigus tavapärases tähenduses. Kuid sel juhul rikutakse kehas füsioloogiliste protsesside dünaamilist tasakaalu ja inimese seisund halveneb kuni kokkuvarisemiseni. Suureneb kehatemperatuur palavikule. Nahk muutub punaseks paisumise tõttu perifeersete veresoonte, higistamine peatub, sümptomid häired kesknärvisüsteemi (pearinglus, iiveldus, koordinatsiooni kadumine, deliirium, krambid, peavalu, teadvuse kaotus). Kuumarabandus Kerge esineb soojusena minestus - teadvust tulemusena keelatud järsu hüpotensiooni, mis ilmnesid paisumise tõttu luumeni kohta perifeersete veresoonte nahka.

Kõrge temperatuuri sümptomid täiskasvanutel on alati üsna väljendunud. Kui subfebriili temperatuuri saab avastada juhuslikult, siis tõstetakse temperatuuri palaviku väärtustele iseenesest iseloomulik sümptomaatika. Esimesed sümptomid - külmavärinad, nõrkus, pearinglus, mõnikord peavalu, lihaste või liigesevalu, kiirenenud südametegevus. Enamasti areneb nn punane hüpertermia. Patsient laiendab veresooni, nahk muutub punaseks.

Rohkem ohtlikku seisundit peetakse valge hüpertermiaga, mis ütleb, et anumad ei laienenud ja nende kitsendamine toimus. Selle seisundi sümptomid on järgmised: nahk kahvatu või marmor-tsüanoetiline; külmad käed ja jalad; tugevad südamepekslemine; õhupuudus; patsient on närviline, võib raevida, krambid võivad alata.

Kuid vähemalt esialgu ei pruugi olla muid sümptomeid, mis osutaksid, milline haigus, areng, põhjustas temperatuuri tõusu. Mõnikord ilmnevad nad teisel või kolmandal päeval, näiteks on gripp või stenokardia algusega hüpertermia ja hingamisteede hävitamise tunnused ilmnevad hiljem.

Lisaks nendele võib üsna pikk haiguste seeria põhjustada hüpertermia ilma täiendavate sümptomideta, mis viitavad sellise seisundi põhjusele. Täiskasvanutel sümptomiteta kõrge temperatuur on vale määratlus. Asümptomaatiline vool näitab, et puudub üldine halb enesetunne, tavaline tervislik seisund. Kõrgel temperatuuril seda ei juhtu, isegi tavaliselt tundub täiskasvanutel täiskasvanutel väärtus. Lõppude lõpuks paneb meid mõni termomeeter ja mõõdab temperatuuri.

Mis temperatuuri tõusu võib alata palju nakkushaiguste: meningiit, entsefaliit, leptospiroosi, infektsioosse mononukleoosi, palavik, bakteriaalne endokardiit, osteomüeliit, SARS, leetrite, mumpsi. Isegi tuulerõuged või leetrid, mis lapsepõlves on sageli üle väga kiiresti ja ilma palavikuta, täiskasvanutel sageli põhjustada hüpertermia, ja konkreetsed sümptomid hiljem ja ebatüüpilised. Temperatuurikõikumised päevasel ajal on iseloomulikud tuberkuloosi mädanik või siseorganeid. Alates ekskursioone troopilistes maades võib tuua malaaria, mis samuti avaldub kõrgel temperatuuril. Konkreetsed nende haiguste sümptomeid ilmuvad hiljem, pärast päeva või kaks.

Meningeaalsete põletikku (meningiit) põhjustatud erinevatest infektsioonitekitajaid algab järsku tõusu temperatuuri kaasneb sellega seotud sümptomid. Lisaks tugevale peavalu, mis võib olla seotud kõrge palavikuga, on patsient väga nõrk, pidevalt magab, mõnikord teadvuse kaotab. Iseloomustab talumatus ereda valguse, valju heli, orjastamises kaela (ei puuduta lõug vastu rinda, keerates pea kaasas valu). Patsiendil puudub isu, mis on looduslik kõrgel temperatuuril, võib esineda iiveldus ja oksendamine, krambid. Lisaks patsiendi suudab tuvastada kahjustusi põhimõtteliselt mis tahes kohas (tüüpiline - jalad, palmid, tuharate) ja meenutab väikest nahaaluse hemorrhages. Meningiit ei ole väga levinud. Selle arendamiseks on vaja immuunpuudulikkust ja / või närvisüsteemi defekte. Kuid see haigus on väga ohtlik ja ei ole ise läheb, nii kõrge temperatuur, kaasas väljakannatamatu peavalu (põhi diagnostilised markerid) peaks olema võimalus helistada hädaabi.

Entsefaliit on rühm etioloogiliselt mitmekesistest aju põletikest. See võib alata kõrge palaviku ja vastava sümptomaatiaga ning sõltuvalt sellest, millist aju osa on mõjutatud, on närvisüsteemist rohkem spetsiifilisi sümptomeid. Mõnikord on põletikulises protsessis kaasatud meningeaalsed membraanid (meningoentsefaliit) ja meningiidi sümptomid.

Leptospiroosi (nakkuslikku kollatõbe, vesi palavik) - hakkab äkitselt äge palavik, tõusis temperatuur 39-40 ℃ väärtuste peavaluga, mis segavad und. Diagnostiline marker - tugeva valu alaselja lihastes, mõnikord on kaasatud reied ja nahk lihased. Rasketel juhtudel ei saa patsient seista jalgadele. Nakatunud sagedamini suvel, kui suplemine seisva vee saastunud fekaalid nakatunud loomad, kui on mingeid haavu nahal (marrastused, kriimustused, sisselõiked). Kogu naha läbi ei satu patogeen. Inkubatsiooniperiood kestab neli päeva kuni kaks nädalat. Haigus võib edasi minna ja iseseisvalt, kuid raske vorm, millega kaasneb ikterus, võib lõppeda surmaga.

Endokardiit (infektsioon, septiline) esineb üsna sageli tekib tüsistusena ägeda (angiin, gripp) ja krooniliste (tonsilliit stomatiit) haigused. Selle patogeenideks võib olla üle saja mikroorganismi. Ilmneb kõrge (rohkem kui 39 ℃) temperatuur, hiljem hingeldus, südame köha, valu rinnus ja muud sümptomid.

Pealegi erinevate nakkushaiguste võib kaasneda palavik ägenemine reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, türeotoksikoosi ja muude haiguste sidekude.

Täiskasvanutel ilma kõrgete temperatuurita põhjuseta ei juhtu, vaid see põhjus alati pinnale jääb. Mõnikord kestab temperatuur pikka aega ja selle seisundi põhjuseid ei määrata. Arvatakse, et idiopaatilist hüpertermia võib põhjustada hüpotalamuse düsfunktsioon. Seda haigusseisundit nimetatakse hüpotalamuse sündroomiks, diagnoositakse see, välistades muud põhjused.

Lisaks sellele võib onkatooloogia ainus sümptom olla kõrge ja kõrge temperatuur, mida ei saa kokku võtta. Sageli on lüüasaamisega vere- ja lümfisüsteemi kude (äge leukeemia, lümfoom, Hodgkini tõbi), kuid võib paistetus ja teistes kohtades. Subfebriliteet, mõnikord kappav on omane algusega kasvajad ja kõrge elavhõbeda sageli rääkida lagunemine kasvaja metastaaside kahjustuste paljude elundite ja lõppstaadiumis haigus.

Palavik, kõhulahtisus, kõhuvalu täiskasvanutel ei ole omased sümptomid ja vajavad ravi arsti põhjalikku diagnoosi. Juuresolekul kõhulahtisus enamasti tõendeid soolestikunakkuste (toidumürgitus). Sümptomite ilmnemisel seostatakse tavaliselt kokkulangevust suukaudsel manustamisel seedetraktis patogeenid - bakterid, viirused, parasiidid, mis põhjustavad limaskesta põletik ka mis tahes hulk - maos, kaksteistsõrmiksooles, peensool või jämesooles. Lisavõimalusi viitavad soole infektsioon, on nõrkus, peavalu, korin piirkonna allpool naba, puhitus. Sooleinfektsioonid tavaliselt juhtub, ja oksendamine, mis toob ajutist leevendust patsiendile. Tema välimus on tavaliselt eelneb kõhulahtisus või nende sümptomite tekkimisel üheaegselt.

Juuresolekul kõhulahtisus soovitab soolenakkuse. Ühine Sooleinfektsioonide on umbes kolmkümmend, paljud neist tunduvad sümptomaatiline mürgitust - energia puudus, peavalu, palavik kõrge temperatuur (39-40 ℃) ja - kõhuvalu ja kõhulahtisus koos iivelduse ja oksendamisega.

Juuresolekul ülalloetletud sümptomitest ei saa välistada ägeda pimesoolepõletik, divertikuliit, pankreatiit, hepatiit, põletik seedesüsteemi ja teistesse organitesse urogenitaalsüsteemi. Kuigi sel juhul kõhulahtisus - mitte tüüpiline sümptom. Põletikuliste haiguste korral on tüüpilisemad kõrge temperatuur, iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Ja juhtiv märk on valu, mis on tingitud tugevast valusündroomist tingitud iivelduse ja oksendamise, eriti haiguse algfaasis.

Köha ja palavik täiskasvanutel võib olla sümptomeid ägeda respiratoorse viirusnakkuste ja grippi algab tavaliselt äkilise hüpertermia ja köha ning aevastamine alustab patsient veidi hiljem. Muude viiruste katkestamine esineb esmalt hingamisteede sümptomitega, mille temperatuur järk-järgult tõuseb.

Äge põletik ülemiste ja alumiste hingamisteede - trahheiit, larüngiit, bronhiit, kopsupõletik avaldub tavaliselt intensiivne köha ja temperatuuri tõusu, sageli - et palavikuga arvud.

Selliste nakkushaigustega nagu leetrid ja köha köha võib täheldada palavikku ja köha. Kui on konkreetseid leetrite lööve ja fotofoobia läkaköha iseloomustab hood lämmatamis- köha, hingeõhku vilistades ja ärajuhtimist lima Rünnak (ja vahel oksendamine).

Palavik ja köha avastatud sümptomite endokardiit, teatud seedetrakti häired - viirused, parasiidid bakteri levik ning haavandtõve ja gastriidi.

Kõrge temperatuur ja oksendamine täiskasvanutel täheldatakse tulemusena toidumürgitus Sooleinfektsioonide ja ägenemist gastriidi või koletsüstiit. Märkimisväärne kehatemperatuuri tõusu, oksendamine, higistamine ja värinad jäsemete võib olla ilminguid äärmise nõrkuse põhjustatud mürgistus tugeva valu, nagu katkemiseni munasarja või munajuha koos emakaväline rasedus. Samasugused ilmingud võivad olla hüsteerilised, ilmnevad tõsise stressi või ülemäärase töö tagajärjel.

Selliste sümptomite äkiline ilmnemine võib olla äge pankreatiidi, peensoole obstruktsioon, äge apenditsiit ja hepatiit ning kesknärvisüsteemi kahjustus. Peritoniidi korral on täheldatud ka hüpertermia ja sapiteede oksendamist.

Nahalööve koos palavikuga täiskasvanutel võib olla sümptom lastehaigused - leetrid, punetised, tuulerõuged, sarlakid, täiskasvanud infektsioonid - süüfilis. Meningiit tekib hüpertermia ja lööbega. Kui patsiendi nakkuslik mononukleoos võttis ravimi kuuluv poolsünteetiline penitsilliinide (ampitsilliin, ampioks, Amoxil), ta on punased laigud üle kogu tema keha. Lööve koos hüpertermiaga täheldatakse tüüfuse, herpese, süsteemse erütematoosluupuse, allergiliste reaktsioonide ja toksiliste infektsioonide tekkega. On suur hulk haigusi, sümptom, sh lööve ja palavik, nii et kui sellised ilmingud peaksid konsulteerima spetsialistiga.

Kõrge palavik ja kurguvalu, nohu täiskasvanutel, peamiselt soovitab nakatumine viirusega, SARS banaalne. Viirused, mis on valmis meie hingamisteede hävitamiseks, on väga paljud. Põhimõtteliselt need on edastatud õhus lendlevate piiskade - obchihali-obkashlyali poest, buss, kähe töötaja asus tööle ... Ja nüüd, järgmisel päeval või päeval pärast kolme või nelja tatt voolas, kurguvalu ja õhtul - kui temperatuur on tõusnud.

Kõige sagedamini satume rinoviirusesse, seda kahjustust iseloomustab tugev pronksiaalse sümptomaatika - vesine nina, kurgu nägemishäired kurgus, köha. Kõrge palavik rinoviiruse infektsiooniga on haruldane, tavaliselt elab keha kiiresti ebastabiilse patogeeniga ja joobeseisund ei ole märkimisväärne. Siiski on võimatu välistada hüpertermia, palju sõltub immuunsuse seisundist ja närvisüsteemist, krooniliste haiguste olemasolust.

Adenoviirused - neil on suurem stabiilsus väliskeskkonnas. Edastatakse mitte ainult läbi õhu köhimine ja aevastamine, vaid ka läbi asjade ja toidu, põhjustades umbes üks kümnendik kõigist SARS. Manifest nohu ja kurguvalu, hüpertermia, mõjutab limaskestade silmad ja põhjus konjunktiivi põletik, mis eristab seda on lüüasaamist adenoviirus. Mõnikord on protsess kaasatud lümfoidkudest - mandlid ja emakakaela lümfisõlmed suurenevad. Adenoviiruse infektsioon on täis komplikatsioone - tonsilliit, keskkõrv, sinusiit, müokardiit.

Paramükso- (leetrite, mumpsi, punetiste respiratoorsüntsütiaalviiruste infektsioon, paragripi, jne) - toimub nakatumine läbi hingamisteede, haiguse algab hingamisteede sümptomid ja temperatuuri tõus, mõnede infektsioonide (laste haigus), on täiendavaid spetsiifilisi funktsioone. Ohtlik mitte niivõrd end nende võimet toota komplikatsioone.

"Soole gripp" või reoviiruseks infektsioon alguse ka nohu ja kurguvalu, köha, ja seejärel liituda sümptomid kahjustuste seedetrakti - oksendamine ja kõhulahtisus. Kõrge palavik ei ole tüüpiline, sagedamini subfebriil, kuid seda ei saa välistada. Täiskasvanud inimestel on tavaliselt 25-aastaselt reoviiruse suhtes puutumatus, kuid erandit ei ole.

Algusega - peavalu, valutavad kondid, külmavärinad ja palavik täiskasvanutel, lõpuks liitus nohu ja kurguvalu, annab põhjust kahtlustada nakkust gripiviirusega. Akuutne periood kestab umbes viis päeva. Haigus on nakkav ja kui voodit ei järgita, on see keeruline.

Kuid terav ja tugev temperatuuri hüpata alustada paljude haiguste eespool kirjeldatud, meningiit, infektsioosne mononukleoos, leptospiroosi, tüüfuse ja malaaria (võite tuua tagasi Ringkäik troopilistes maades).

Sageli esineb viirushepatiit A ja spetsiifilised sümptomid, mis võimaldavad haigust tuvastada, ilmuvad hiljem kaks või kolm päeva. Seetõttu tekitab täiskasvanu kõrgem temperatuur signaali vajaduse külastada arsti või kutsuda teda kodus (sõltuvalt patsiendi seisundist).

Eriti ohtlik on hüpertermia ajuõnnetuses. Soodsam prognostiline märk on hüpotermia. Sellised patsiendid ei oma tavaliselt olulist neuroloogilist defitsiiti, taastuvad kiiremini ja tõenäolisemalt taastuvad.

Kuumarabandus täiskasvanud viib kiire levitsoon isheemilise kahjustuse ja tõsiseid tüsistusi soovitab: arendada ulatuslik ajuturse, krooniline korduvad peidetud esinevad infektsioonid, hüpotalamuse kahjustusega, arengu kopsupõletik või reaktsioonid ravimeid.

Igal juhul, kui täiskasvanuna tõuseb temperatuur täiskasvanutele ja see kestab mitu päeva, on vaja konsulteerida arstiga ja kindlaks teha selle seisundi põhjus.

Diagnostika

Suurt palavikku on ainult üks haiguse sümptomitest. Selle põhjuse kindlakstegemiseks on vaja konsulteerida spetsialistiga, kes patsiendi uurimise ja küsitlemise ning vajalike labori- ja instrumentaaluuringute läbiviimise kaudu suudab diagnoosida ja määrata sobiva ravi.

Peaaegu alati manustatakse patsientidele kliinilist vere ja uriinianalüüsi. Paljude haiguste diagnoosimiseks võib neist olla piisavalt. Näiteks nakkusliku mononukleoosi korral ilmuvad veres mononukleaarsed rakud, mida tervele inimesele ei tohiks olla.

Kui tekib türotoksikoosi kahtlus, tehakse kilpnäärmehormoonide vereanalüüs, et välistada täiskasvanutel lööbeid süüfilis, Wassermani reaktsiooni analüüs.

Kui tonsilliit, sarlakid on bakterioloogiliste äigepreparaat mandlid, on ainus võimalus jätta (kinnitus) meningiit või entsefaliit on punktsioon tserebrospinaalvedelik, mis võimaldab mitte ainult luua diagnoosi, vaid ka selgitada haigustekitajat.

Leptospiroos haiguse alguses (enne intensiivset antibiootikumravi) määratakse vere mikroskoopilise uurimisega pimedas valdkonnas, nädala jooksul pärast haiguse algust - tehakse uriini mikroskoopia.

Lümfogranulomatoosi kahtlus kinnitab lümfisõlme biopsiat lümfoidkoe mikroskoopilise uurimisega.

Omistatavad uuringud sõltuvad haiguse sümptomitest, märkides selle päritolu.

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks määratakse sõltuvalt väidetavast haigusest - radiograafia, ultraheli, arvuti või magnetresonantstomograafia, fibrogastroduodenoscopy ja teised, määratakse vajalik instrumentaalne diagnostika.

Uuringute tulemuste põhjal tehakse diferentsiaaldiagnostika, määratakse patogeeni tüüp nakkushaigustes ja määratakse sobiv ravi.

[7], [8], [9],

Kas on vaja soojust täiskasvanul vähendada?

Patsiendi ja tema sugulaste tegevus sõltub paljudest teguritest. Kõigepealt tuleb juhtida inimese temperatuuri ja väärtuste seisundit ning ka hüpertermia kestust. Patsient peab olema jahedas (≈ 20 ℃), kuid mitte külmas, perioodiliselt ventileeritavas ruumis. On hea lülitada niisutaja sisse. Patsient tuleb riietuda kergeid looduslike kudede kangastega ja kaetud, et tagada soojuse saamine. Linane peaks olema kuiv, kui tugev higistamine - vahetada riideid ja puhata voodi. Kui patsient hingeldab, katke sooja, sooja ja hõõruda jäsemeid, kui seda ei ole külmavärvi, võite selle kanda hõlpsa lehega (patsient peaks olema mugav - mitte kuum, kuid mitte külm).

Paljud on huvitatud sellest, kas täiskasvanu soojust on vaja vähendada. Kui inimesel ei ole kõrgel temperatuuril krambihooge ja seda pole kunagi olnud ja haigusseisund rahuldav, siis ei saa seda esimesel päeval isegi näitajatega 39-40 ° C tõusta. On vaja jälgida patsiendi seisundit, pakkuda talle rahu ja rohkelt sooja joogi, mille temperatuur on ligikaudu võrdne patsiendi keha temperatuuriga. Järgmisel päeval peab patsient kutsuma arsti juurde.

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Pikaajaline hüpertermia ilma temperatuuri perioodilise languseta võib kehal olla negatiivseid tagajärgi, kuigi temperatuuri tõus on enamikul juhtudel kompenseeriv protsess. Temperatuuril, mis on kõrgem kui 38 ° C, sureb enamus patogeenseid mikroorganisme ja isegi kudede modifitseeritud rakke kasvajaprotsessis. Siiski, kui temperatuur ei lange üle kolme päeva, võivad meie keha kudedes olla hüpogidratsioon ja hapniku puudus.

Näiteks kui temperatuur tõuseb, suurenevad anumad järsult. See on vajalik süsteemse verevoolu säilitamiseks, kuid samal ajal on täis rõhu langus ja kollapsi tekkimine. Muidugi ei juhtu see esimestel tundidel, seda suurem on temperatuur ja seda kauem see ei lange, seda suurem on negatiivsete tagajärgede tõenäosus.

Kui Hüdrauliliste kadusid higistamise vähendab tsirkuleeriva vere mahuga kehas ja suurendab selle osmootne rõhk, mis viib häireid veevahetust vahel veres ja kudedes. Organisatsioon püüab normaliseerida veevoolu, vähendades higistamist ja tõstes kehatemperatuuri. Patsiendil väljendub see uriini ja nõrgestatud janu vähenemises.

Suurenenud hingamistsüklid ja intensiivne higistamine toovad kaasa ka süsinikdioksiidi suurema vabanemise ja keha demineraliseerimise, võivad happelises olekus muutuda. Tumenemisega süveneb kudede hingamine ja tekib metaboolne atsidoos. Isegi kiire hingamine ei suuda rahuldada südame lihase suurenenud vajadusi hapnikus. Selle tulemusena tekib müokardi hüpoksia, mis võib viia veresoonte düstoonia ja ulatusliku müokardi infarkti. Täiskasvanu pikaajaline kõrgtemperatuur põhjustab kesknärvisüsteemi depressiooni, homöostaasi häiret ja siseorganite hüpoksiat.

Tuleb meeles pidada, et kui elavhõbeda kolonni palavikuväärtusi täheldatakse rohkem kui kolme päeva jooksul, tuleb selline temperatuur tingimata katkestada. Ja selle põhjuse kindlakstegemiseks on vaja veel varem.

See juhtub, et täiskasvanu ei kuule soojust. Sellistel juhtudel peate nägema arsti. Kui termomeeter ei ületa 39 ℃, võite pöörduda kohaliku raviarsti poole ja kui temperatuur tõuseb 40 ° C-ni ja antipüreetikumid ei aita, peate helistama kiirabi.

Täiskasvanutel tekivad kõrgtemperatuurilised krambid tingitud asjaolust, et kõrge temperatuur rikub aju struktuuride regulatsiooniprotsesse. Reflekslihaste kontraktsioonid esinevad termomeetri erinevate lugemitega. Kesknärvisüsteemi haigustega inimestel on mõnikord piisav elavhõbeda kolonni tõstmine 37,5 ° C-ni, kuigi loomulikult esineb enamik epileptilisi krampe temperatuuridel üle 40 ° C. Krambid võivad olla klonilised, kui lihaste spasmid muutuvad kiiresti lõõgastumiseks ja tooniks, kui toon püsib piisavalt kaua. Spasmid võivad katta teatud lihasrühma või kogu keha lihaseid. Lihaste spastistud kontraktsioonid tekivad tavaliselt äkilise temperatuuri tõusuga või vererõhu langusega. Krampidega patsiendil ei tohi järele jääda järelevalveta, on vaja otsida kiirabi, sest sellises seisundis võib tekkida hingamispuudulikkus, kokkutõmbumine arterite rõhu järsu languse taustal.

Isegi ilma krampide tekkimiseta võib pikaajaline hüpertermia ilma temperatuuriindeksite languse perioodideta põhjustada energiavaru, intravaskulaarse koagulatsiooni ja ajuterminali ödeemi vähenemist surmaga lõppenud tulemustega.

Tõsise palavikuga lööve täiskasvanutel võib kõige sagedamini põhjustada ravimite mürgitust palavikuvastaste ainetega. Põhimõtteliselt ilmneb lööve kõigist infektsioonidest (leetrid, skarletpalavik, tüüfus, meningiit jt), kui temperatuur ei ole veel langenud. Kuigi lööbe põhjused võivad olla paljud, sealhulgas sekundaarne süüfilis. Lisaks tekivad täiskasvanutel lastega mitteseotud infektsioonid, nagu punetised ja tuulerõuged, nii et arst peaks näitama, et täiskasvanutel ilmnenud kõrge palavikuga lööve ilmneb.

[10], [11], [12], [13], [14]

Ennetamine

Palaviku hoiatamine tähendab, et pole kunagi haige. See on ebareaalne, eriti kuna temperatuuri tõus on kaitsva reaktsiooni ja kõrge temperatuuri korral haavad terved inimesed, kellel on hea immuunsus. Tavaliselt lõpevad sellised haigused kiiremini kui pikaajaline subfebriilne seisund, millel on väljendamata sümptomid.

Kuumuse kergesti talumiseks on vaja täielikult süüa, palju liikuda, kõndida värskes õhus, kleiti ilmas ja õigeaegselt kroonilise infektsiooni fookuste puhastamiseks.

Kui temperatuur tõuseb kesknärvisüsteemi või veresoonte ja südamehaiguste all kannataval inimesel, tuleb vältida selle kontrollimatut taastumist ja pöörduda otsekohe arsti poole.

Samuti on soovitav vältida hüpertermiat ülekuumenemise, ülekoormuse ja märkimisväärse närvisüsteemi pinge tõttu. Kuuma ilmaga proovige jooki puhta veega, kandke mütsi ja ärge pühkige päikese käes pikalt.

Lisaks peate oma kodus meditsiinis alati oma ja teie lähedastega sooja tarbeks kasutama sobivat ravimit, võtma seda koos oma matkade ja reisidega.

Prognoos

Peamiselt kannatas igaüks meist korduvalt haigustest, millega kaasnes kõrge palavik. Valdav enamus sellistest riikidest on soodsad väljavaated.

Riskiga inimesed, kellel on krambid ja haigusseisundid, mis alandavad temperatuuri läve, peavad võtma õigeaegselt meetmeid, katkestades temperatuuri sobivate vahendite ja meetoditega, mis aitab neil ka tüsistusi vältida.

[15]