Kõripiirkonna lihased

Kõri lihased jagunevad oma funktsionaalsete tunnuste järgi häälepaelu venitavateks lihasteks, glottise laiendajateks ja ahendajateks. Kõik kõri lihased, välja arvatud põiki arütenoid, on paaris.

Häälepaelu (ligg.vocalia) pingutavad (venitavad) kaks lihast: krikotireoid- ja häälelihased.

Kõri lihased

Lihased	Alusta	Manus	Funktsioon	Innervatsioon
Lihased, mis pingutavad (venitavad) häälepaelu
Krikotireoidlihas	Krikoidkaare esipind	Plaadi alumine serv, kilpnäärme kõhre alumine sarv	Kallutab kilpnäärme kõhre ettepoole	Ülemine kõri närv
Häälelihas	Kilpnäärme kõhre nurk	Arütenoidse kõhre hääleprotsess, häälepael	Tõmbab häälepaela ette ja taha (pingutab seda)	Alumine kõri närv
Lihased, mis laiendavad häälepilu
Tagumine krikoarütenoidne lihas	Krikoidse kõhreplaadi tagumine pind	Arütenoidse kõhre lihasprotsess	Tõmbab arütenoidse kõhre lihasprotsessi tahapoole, samal ajal kui hääleprotsess pöörleb külgsuunas	Sama
Lihased, mis ahendavad häälepilu
Külgmine krikoarütenoidne lihas	Krikoidkaare ülemine serv	Sama	Tõmbab arütenoidse kõhre lihasprotsessi ettepoole, samal ajal kui hääleprotsess pöörleb mediaalselt	» »
Kaldus arütenoidlihas	Arütenoidse kõhre lihasprotsess	Vastaspoolse arütenoidse kõhre tipp	Lähendab paremat ja vasakut arütenoidset kõhre teineteisele	Alumine kõri närv
Arüepogarütenoidne lihas	Eelmise lihase jätkamine	Epigortanuse serv	Tõmbab kõripealise tahapoole, sulgedes kõri sissepääsu	Sama
Põikisuunaline arütenoidlihas (paaritu)	Arütenoidse kõhre külgmine serv	Teise poole arütenoidse kõhre külgmine serv	Lähendab paremat ja vasakut arütenoidset kõhre teineteisele	» »

Krikotiidlihas (m.cricothyroideus) algab krikotiidkaare esipinnalt ja kinnitub kilpnäärme kõhre külge. Sellel lihasel on sirged ja kaldus osad. Sirge osa (pars recta) kinnitub kilpnäärme kõhre alumise serva külge, kaldus osa (pars obliqua) läheb ülespoole ja külgsuunas ning kinnitub kõri ehk kõri kõhre alumise sarve aluse külge. Krikotiidliigestele mõjudes kallutab see paarlihas kilpnäärme kõhre ettepoole. Kilpnäärme kõhre ja arütenoidsete kõhrede häälejätkete vaheline kaugus suureneb, häälepaelad pingestuvad. Kui kilpnäärme kõhr naaseb algasendisse, siis häälepaelad lõdvestuvad.

Häälelihas (m.vocalis) ehk sisemine türeoarütenoidlihas (m.thyroarytenoideus internus - BNA) asub kõri samanimelise voldi paksuses. Lihas algab kõriütenoidkõhre häälejätke külgpinnalt, kulgeb ettepoole ja kinnitub kilpnäärme kõhre nurga sisepinnale. Mõned selle lihase kiud on põimitud häälepaela. Lihas võib kokku tõmbuda täielikult või üksikute osadena, pingutades häälepaela tervikuna või selle mis tahes osades.

Tagumine krikoarütenoidlihas (m.cricoarytenoideus posterior) laiendab häälepilu. See algab krikoarütenoidkõhre tagumisel pinnal, liigub üles ja külgsuunas ning kinnitub arütenoidkõhre lihasjätke külge. Kokkutõmbumisel tõmbab lihas häälejätke tagasi, pöörates arütenoidkõhre väljapoole. Arütenoidkõhre häälejätke liigub külgsuunas ja häälepilu laieneb.

Glottist kitsenevad külgmine krikoarütenoidlihas, türeoarütenoidlihas, põiki- ja kaldus arütenoidlihas.

Külgmine krikoarütenoidlihas (m.cricoarytenoideus lateralis) algab krikoidkaare külgmisest osast. See liigub üles ja taha, kinnitudes arütenoidkõhre lihasjätke külge. Kui need lihased tõmbuvad kokku, liigub arütenoidkõhre lihasjätke ettepoole ja häälejätke sissepoole. Selle tulemusena häälevolt (eriti selle eesmine osa) aheneb.

Türeoarütenoidne lihas (m.thyroarytenoideus) algab kilpnäärme kõhreplaadi sisepinnalt, läheb tagasi ja veidi ülespoole ning kinnitub arütenoidse kõhre lihasjätke külge. Lihas tõmbab lihasjätkeid ka ettepoole. Häälejätked lähenevad ja häälepilu aheneb.

Mõlema arütenoidse kõhre tagumisel pinnal paiknev põikisuunaline arütenoidlihas (m.arytenoideus transversus) toob kokkutõmbumisel arütenoidsed kõhred kokku, ahendades häälepilu tagumist osa.

Kaldus arütenoidlihas (m.arytenoideus obliquus) on paarislihas ja kulgeb ühe arütenoidkõhre lihasjätke tagumiselt pinnalt ülespoole ja mediaalselt teise arütenoidkõhre külgservani. Parema ja vasaku kaldus arütenoidlihase lihaskimbud ristuvad põiki arütenoidlihase taga ja kokkutõmbumisel toovad arütenoidkõhred kokku. Kaldus arütenoidlihaste eraldi kimbud jätkuvad arütenoidlihaste voltide paksusesse ja kinnituvad kõripealise (aryepiglottise lihas, m.aryepiglotticus) külgservade külge. Kokkutõmbumisel ahendavad need kimbud kõri sissepääsu. Aryepiglottise lihased kallutavad kõripealist tahapoole, sulgedes kõri sissepääsu (neelamise ajal).

Lihaste toimel kõri kõhredele ja liigestele muutub häälepaelte asend, glottis laieneb või aheneb. Vestluskõne ajal laieneb glottis 10-15 mm-ni (rahuliku hingamise ajal 5 mm-lt). Karjumisel, laulmisel laieneb glottis nii palju kui võimalik. Glottise laiust on võimalik näha kliinikus larüngoskoopia (kõri seinte uuringu) ajal.

[ 1 ], [ 2 ]