Krooniline kaksteistsõrmiksoolepõletik - põhjused

Sõltuvalt etioloogiast eristatakse tavaliselt primaarset ja sekundaarset kroonilist duodeniiti. Primaarset kroonilist duodeniiti peetakse iseseisvaks haiguseks; sekundaarne krooniline duodeniit on haigus, mis kaasneb või süveneb mitmesuguste teiste haiguste, eelkõige seedeorganite haiguste korral.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Primaarse kroonilise duodeniidi põhjused

Primaarne krooniline duodeniit on väga haruldane. Peamised tegurid, mis seda põhjustavad, on ebaregulaarne toitumine, vürtsika, jämeda toidu, kangete alkohoolsete jookide, liigse rasva ja süsivesikute tarbimine; suitsetamine; liigne kohvi ja kange tee tarbimine. Eeltoodud tegurid stimuleerivad maomahla sekretsiooni, alkohol häirib mao ja kaksteistsõrmiksoole motoorset evakuatsioonifunktsiooni. Suitsetamine stimuleerib maomahla sekretsiooni ja pärsib pankrease mahla bikarbonaatide tootmist.

Üks primaarse kroonilise duodeniidi tekke põhjustest võib olla ägeda duodeniidi anamnees. Primaarse kroonilise duodeniidi tekkeks on teatud pärilik eelsoodumus.

Tuleb rõhutada, et ülalmainitud primaarse kroonilise duodeniidi tekke põhjuseid ei tunnusta kõik teadlased või peetakse neid pigem selle haiguse arengut soodustavateks teguriteks.

Enamik gastroenterolooge usub, et primaarse kroonilise duodeniidi kõige levinum otsene põhjus on agressiivsete ja kaitsvate tegurite vahelise suhte rikkumine. Agressiivsed tegurid on vesinikkloriidhappe ja pepsiini hüperproduktsioon, kaksteistsõrmiksoole limaskesta vigastused; kaitsvad tegurid on kaksteistsõrmiksoole limaskesta rakkude uuenemise ja vereringe optimaalne seisund. Siiski tuleb märkida, et kaksteistsõrmiksoole limaskesta agressiivsete ja kaitsvate tegurite vahelise suhte rikkumine ei ole pigem primaarse kroonilise duodeniidi etioloogia, vaid patogenees. Viimastel aastatel on arutatud Helicobacter pylori rolli primaarse kroonilise duodeniidi tekkes.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Sekundaarse kroonilise duodeniidi põhjused

Sekundaarne krooniline duodeniit on palju levinum kui primaarne. See võib olla mitmete haiguste ilming või tüsistus. Sekundaarse kroonilise duodeniiti peamised põhjused on:

• Helicobacter pylori infektsioon;
• kaksteistsõrmiksoole haavand;
• krooniline gastriit;
• krooniline pankreatiit;
• krooniline hepatiit;
• sapiteede kroonilised haigused;
• krooniline enteriit, koliit;
• parasiitide nakatumine;
• allergilised haigused;
• kopsude ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused, mis põhjustavad kudede hüpoksiat;
• neeruhaigus kroonilise neerupuudulikkusega.

[ 10 ], [ 11 ]