Krooniline valu

Kui teid piinab pikka aega valu ja te ei märka mingeid muid sümptomeid ega haiguste tunnuseid, on see valu tõenäoliselt krooniline. Meditsiinis nimetatakse seda tavaliselt krooniliseks valusündroomiks. Pideva valu tunde põhjuseid ei määrata sageli isegi kliiniliste uuringute ja erinevate diagnostiliste meetmete abil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Miks kroonilist valu nimetatakse sündroomiks?

Kuna igal haigusel on oma klassifikatsioon ja teatud mustrid selle kulgemises, siis võib kroonilise valu ilminguid pärast hoolikat uurimist seostada sündroomi mõistega, mis vastab teatud tunnustele ja sümptomite kompleksidele. Mõistel "krooniline valusündroom" on väljakujunenud tähendus, mis näitab, et see võib hõlmata valu, mis kestab kauem kui tavaline paranemisperiood või kahjustustegur ja areneb vastavalt oma mustritele. Kuid valu kestus ei ole peamine sümptom, mis aitab diagnoosimise ajal kroonilist valu ägedast valust eristada. Tegelikult soodustavad seda täiesti erinevad biokeemilised, kliinilised, aga ka neurofüsioloogilised ja psühholoogilised protsessid ja seosed. Krooniline valusündroom tekib siis, kui neuronite radades toimub tegelik muutus valuimpulsside pideva genereerimise tagajärjel. See võib esile kutsuda neuronite radade ülitundlikkuse ja resistentsuse meie keha antinotsitseptiivse süsteemi mõju suhtes. Kõik see viib selleni, et valusignaalide genereerimine muutub närvisüsteemi kohustuslikuks ja pidevaks tegevuseks.

Kroonilise valu diagnoosimine

Tänapäeval puudub kroonilise valu diagnoosimiseks ühtne ja üldtunnustatud praktika. Tänu väikesele hulgale standardsetele testidele, mis võimaldavad meil valu hinnata, on aga võimalik seda terapeutilise meetodi abil üsna tõhusalt korrigeerida. Patsiendi põhjaliku läbivaatuse ja küsitlemise tulemusel, kes kaebab lakkamatu valu üle, samuti objektiivse somaatilise ja neuroloogilise uuringu tulemusel on võimalik anda kogetavale valule kõige detailsem määratlus ja hinnang. Kroonilist valu diagnoositakse sageli inimestel, kes ei saa tugeva valu tõttu normaalselt töötada, kuid kellel sellegipoolest ei esine unehäireid. Või kui valu intensiivistub füüsilise tegevuse ajal ning teiste ja lähedaste hoolitsus aitab seda hoopis leevendada. Valu diagnoosimisel on vaja väga hoolikalt kontrollida patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit, kuna viimastel aastatel on üha enam spetsialiste kalduvus seostama kroonilise valusündroomi ja depressiivsete seisundite esinemist ühes ahelas.

[ 7 ]

Kas on olemas imerohi?

Meditsiinipraktikas on tavaks eristada kahte tüüpi kroonilist valu:

1. Notsitseptor
2. Neuropatiline

Notsitseptorite valusümptomid alluvad hästi ravile mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja valuvaigistitega. Selline valu tekib notsitseptorite ärrituse tagajärjel. Need retseptorid asuvad siseorganites, lihastes, sidemetes ja nahas. Sellest järeldub, et selliseid valuaistinguid võivad esile kutsuda koekahjustused, näiteks venitus või põletik. Need võivad tekkida ka trauma või põletuste tagajärjel.

Neuropatilist valu ei saa ülalkirjeldatud ravimitega ravida, kuna sel juhul ei ole valu seotud valuretseptorite ärritusega. Selle tekkepõhjuseks peetakse närvisüsteemi kahjustust.

Tänapäeval on välja töötatud palju kroonilise valu ravi ja blokaadi viise. Nende hulgas on konservatiivsed ravimid ja kirurgilised sekkumised. Epiduraalse ja radikulaarse blokaadi abil mis tahes selgroo tasandil vabaneb enamik patsiente ebameeldivatest aistingutest, mis on tekkinud kroonilise valu korral, mille allikaks oli selgroojuur kokkusurumise tagajärjel. Kui see meetod ei toimi, on alternatiiviks kirurgiline dekompressioon.

Kõhunäärmevähi püsiva valu korral kasutatakse päikesepõimiku neurolüütilist blokaadi.Lisaks on see meetod efektiivne ka alajäsemete ja kõhuõõne patoloogiate esinemisel.

Kolmiknärvi neuralgia on juba ammu lakanud olemast ravimatu patoloogia, kuigi mõned arstid sellest siiani ei tea. Üle kogu maailma ravitakse seda haigust tõhusalt selliste meetoditega nagu näiteks raadiosageduslik juurte hävitamine.

Kirurgia võib inimest kroonilisest valust pikaks ajaks vabastada. Kuid kahjuks ei saa endistes nõukogude riikides paljusid uusi tehnoloogiaid, mis kroonilist valu tõhusalt ravivad, rakendada nende maksumuse ja vastava personali pikaajalise koolitamise vajaduse tõttu. Pidage meeles, et pikaajalise püsiva valu korral peaksite konsulteerima terapeudi või neuroloogiga.